Granulom Pljuč

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Granulom pljuč

Sarkoidoza pljuč je bolezen, ki spada v skupino sistemske granulomatoze, ki je benigne narave. Simptome te bolezni najpogosteje doživljajo ljudje mlajših in srednjih let (stari približno 20-40 let). V večini primerov so ženske v tej starostni skupini dovzetne za sarkoidozo pljuč. Bolezen je skoncentrirana na področju pljuč in ima zaradi pojavljanja sarkoidnih granulomov, ki se združujejo v žariščih različnih velikosti, zunanjo podobnost s tuberkulozo.

Zaradi kopičenja granulomov so okvarjene funkcije pljuč, zaradi česar nastanejo simptomi bolezni. Končno obstajata dva možna izida bolezni: spremembe vlaknaste narave v prizadetih pljučih ali popolna resorpcija granulomov.

Vzroki bolezni

Vzroki za to bolezen še vedno niso jasni. Trenutno obstoječe teorije ne morejo v celoti pojasniti narave njenega izvora. Privrženci nalezljive teorije trdijo, da so povzročitelji sarkoidoze pljuč praživali, spirohete, mikrobakterije, glive ali druge vrste mikroorganizmov. Poleg tega so bile v prid genetski naravi izvora pljučne sarkoidoze izvedene številne študije o obsegu družinske manifestacije te bolezni.

Številni sodobni raziskovalci razvoj bolezni povezujejo s kršitvijo imunskega odziva telesa na učinke endogenih ali eksogenih (snovi kemičnega izvora, virusi, bakterije) dejavniki. Pri predstavnikih nekaterih poklicev obstaja določen trend obolevnosti. Med te poklice spadajo: mehaniki, mlinarji, poštni delavci, zdravstveni delavci, kemični in kmetijski delavci, odvisniki od tobaka in gasilci.

Sarkoidoza ni nalezljiva in je ni mogoče prenesti z nosilca na zdravo osebo. V večini primerov je zabeležen njegov multiorgan. Sarkoidoza pljuč se začne s poškodbo alveolarnega tkiva in jo spremlja razvoj alveolitisa z nadaljnjim videzom sarkoidnih granulomov. Nato se granulom bodisi raztopi ali doživi fibrotične spremembe in se spremeni v brezcelično hialinsko maso.

Sarkoidoza pljuč - simptomi

V prisotnosti pljučne sarkoidoze se lahko pojavijo nespecifični simptomi: utrujenost, šibkost, tesnoba, nočno znojenje, slabo počutje, motnje spanja, izguba teže in apetita. Intratorakalna limfoidna žlezna oblika pljučne sarkoidoze je pri polovici bolnikov lahko asimptomatska, pri drugih pa se pojavijo klinični znaki, kot so bolečine v sklepih in prsih, šibkost, zvišana telesna temperatura in kašelj. Mediastinalno-pljučna oblika bolezni prehaja v ozadju bolečine v predelu prsnega koša, kratkega dihanja in kašlja.

Pri avskultaciji se zaslišijo razpršeni suhi in mokri hrbti in krepitus. Priložene so tudi druge manifestacije: prizadete so oči, koža, kosti, parotidne žleze slinavke, periferne bezgavke. Za pljučno obliko sarkoidoze je značilna prisotnost kašlja s sputumom, težko dihanje, bolečine v prsih. Preventivni ukrepi za boj proti sarkoidozi še niso razviti, saj vzroki bolezni niso jasni.

Preventiva lahko vključuje zmanjšanje vpliva poklicnih nevarnosti na telo (zlasti pri poklicih z rizičnimi skupinami) in krepitev imunosti.

Granulom na prstu

Granulomi na prstih se lahko tvorijo s piogenimi granulomi. Piogeni granulom je hitro rastoči granulom, ki se včasih pojavi na mestu manjših poškodb. Poleg izraza "piogeni" granulom v literaturi lahko najdete tudi druge sopomenke: hemangiom tipa granulacije, botromikom in druge. Bolezen je reaktivni proces, ki se po določenem času razvije na mestu mehanske poškodbe.

Pojavi se lahko pri moških in ženskah, najpogosteje pri mladih moških in otrocih, manj pogosto pri starejših. Po videzu spominja na vaskularni tumor s premerom 5-10 mm (v redkih primerih do pet centimetrov), kot da bi sedel na široki ali ozki nogi in obdan z ločenim epitelijem. Gladka rdeča površina je značilna za tumor v zgodnjih fazah razvoja.

V nekaterih primerih površina tumorja na videz postane bradavičasta ali malini podobna. Najpogostejša mesta lokalizacije so ustnice, stopala, roke (zlasti prsti), perianalna regija, sluznice ust, trupa.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".