Kazeozna Nekroza Pljuč In Bezgavk

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Kazeozna nekroza pljuč

Kazeozna nekroza je vrsta koagulacijske nekroze. Tkivo, ki ga prizadene ta vrsta nekroze, se pretvori v mehko, belo, beljakovinsko skuto (kazein) maso. Vzroki za sirasto nekrozo so lahko tuberkuloza, sifilis in posebna vrsta gliv.

Pogosto takšno patologijo opazimo pri globoki sistemski mikozi, nalezljivi bolezni, ki jo povzročajo kvasne glive, in pri poškodbah nevarnih dimorfnih gliv. S kazeozno nekrozo je histološka struktura popolnoma uničena, pod mikroskopom lahko vidite rožnate površine brez celic, obdane z granulomatoznim vnetnim procesom.

Za kazeozno nekrozo pljuč je značilen rumenkasto rjav odtenek površine. V primeru hudega uničenja se pojavijo cistični prostori. Ugrušena nekroza se razvije v granulomu v primeru spremembe reaktivnosti organizma, kar dokazujejo vlaknaste transformacije. V nekaterih primerih je možno močno povečanje tuberkuloznega žarišča in posledično nagnjenost k sirasti nekrozi in uničenju.

Nekroza sira v pljučih se razvije po kazeozni pljučnici. Ko se približamo kateri koli površini in se dotaknemo organa ali tkiva, se žarišče odpre, kar omogoča izpraznitev mase skute. V tem primeru nastanejo votline (obsežne napake). Hitro utekočinjanje zgoščenih mas prispeva k nastanku ogromne votline. Klinični simptomi so izraženi z okvarjenimi funkcijami bronhopulmonalnega sistema, dihalno odpovedjo, resnimi spremembami v funkcionalnih sistemih homeostaze.

Bolezen zelo hitro napreduje, možna je smrt. Bolezen poteka kot manifestacija sindroma zastrupitve, telesna temperatura narašča in ostaja nenehno do 39-40 ° C. Pomanjkanje apetita, zavračanje jesti, ostra in pomembna izguba teže, driska, šibkost.

Pri bolnikih je bolečina lokalizirana v predelu prsnega koša, pojavi se težko dihanje, moker kašelj z obilnim sputumom, pogosto zarjavele barve. Z obsežnimi poškodbami pljuč najdemo nekrozo tako v visceralni kot parietalni plevri. Če bolezen odkrijemo prezgodaj, obstajajo vse možnosti za hitro okrevanje. Kasneje je predvidena operacija.

Kazeozna nekroza bezgavk

Bezgavke spadajo med obrambne organe, v katerih nastajajo limfociti, ki preprečujejo vstop škodljivih mikrobov v telo. V zdravem stanju so zaobljene, fižolaste, manj pogosto vretenaste, rahlo sploščene. Dolžina je lahko od nekaj milimetrov do 2-3 cm. V bližini velikih krvnih žil bezgavke tvorijo "grozde".

Vsaka bezgavka ima adduktor in odvaja limfne žile, skozi katere teče limfa. V vozliščih se običajno kopičijo tuje koristne snovi, vključno s škodljivimi snovmi. To je filter organizma. Limfna tekočina prehaja skozi bezgavko, nato vstopi v krvni obtok, od tam pa v jetra in ledvice.

Otekle bezgavke so pomemben simptom, ki kaže na nek patološki proces v telesu. Ko je prizadeta tuberkuloza, je v fazi, ko jo nadomesti tuberkulozni granulom, nastanek kazeozne nekroze nevaren trenutek. V tem primeru je potrebna pomoč kirurga, ker se mase skute ne raztopijo, temveč nasprotno postajajo vedno bolj goste zaradi odlaganja kalcijevih soli v njih. Še eno neugodno dejstvo ni stiskanje, temveč gnojna fuzija kazeo-transformirane bezgavke z gnojem.

Če se prebije, potem nastane tuberkulozna fistula in zaprt tuberkulozni proces se spremeni v odprt. Če upoštevamo kazeozno nekrozo bezgavk pod mikroskopom, se v kortikalni plasti kopičijo limfociti, tesno sosednji. Njihova jedra so temno modra, obdana z robovi citoplazme.

Na nekaterih predelih vozlišča nastane roza masa z velikim številom modrih grudic različnih oblik in velikosti. Bezgavka se običajno poveča v prostornini.

Meje med kortikalno in medularno plastjo se izbrišejo, pojavijo se majhna žarišča, sestavljena iz suhe drobljive mase sivo bele barve, podobne suhi skuti, okoli katere nastane vezivno tkivo.

Spreminjajoča se struktura kazeozne nekroze bezgavk vodi v kronični potek. Bolezen s pomočjo zdravil postane praktično neozdravljiva, ker so krvne žile shranjene samo v kapsuli vozla in je zato prodiranje tekočine izključeno.

Nove diagnostične možnosti na področju imunologije in biokemije omogočajo natančno določitev narave patoloških sprememb v bezgavkah, kar kaže na izbiro taktike zdravljenja.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".