Nekroza črevesja - Nekroza Tankega črevesa, Simptomi Nekroze črevesja, Zdravljenje Nekroze črevesja

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Vzroki in simptomi nekroze tankega črevesa

Tanko črevo je del prebavnega kanala, ki povezuje pilorični sfinkter in cekum. V tem organu se hrana prebavi, skozi njene stene se hranila absorbirajo v kri in limfo, sodeluje v imunskih in presnovnih procesih. Vzroki za nekrozo tankega črevesa so lahko kršitev venske ali arterijske cirkulacije, okužba z mikrobi. Na seznamu vzrokov ločimo tudi bolezni osrednjega živčevja.

Zmanjšanje prepustnosti črevesja pomeni poslabšanje stanja črevesja, zmanjšanje imunosti, presnovne motnje in je ugoden dejavnik za razvoj nekrotičnih procesov in njegovo širjenje v tkiva drugih organov prebavnega trakta.

Da bi preprečili črevesno nekrozo, je treba pravočasno začeti zdravljenje ishemije, kar vodi do nezadostnega pretoka krvi na določenih predelih ali v vseh delih črevesja. Razvoj akutne črevesne ishemije je posledica kronične motnje mezenteričnega obtoka. Kot rezultat akutne črevesne ishemije se pojavi hipoksija (kisikovo stradanje), po določenem času (od 2 do 6 ur) pa se razvije nepopravljiva črevesna nekroza.

Vrste črevesne nekroze

Obstajata dve vrsti nekroze. Koagulacija ali "suha" nekroza se razvije zaradi dehidracije tkiva in koagulacije beljakovin. Črevesno tkivo atrofira, postane suho, gosto in se loči od živega tkiva. Ta vrsta nekroze prizadene tkiva v primeru kronične arterijske insuficience, ne da bi pokazala pomembnejše simptome. Neugoden izid suhe nekroze je pretvorba v mokro črevesno nekrozo.

Za kolikacijo ali mokro črevesno nekrozo je značilno širjenje gnitnih mikroorganizmov v neživih tkivih, zaradi česar bolnik začuti boleče simptome. Mokra črevesna nekroza povzroči črevesno gangreno, zato je kirurški poseg neizogiben.

Zadavljena nekroza se pojavi pri črevesni obstrukciji, ki jo lahko povzroči kršitev evakuacije črevesne vsebine, blokada črevesne cevi od znotraj s strani tujka. Vzrok za oviranje je pogosto patološki proces črevesne stene ali stiskanje črevesja od zunaj, na primer tumorji, ki nastanejo v drugih organih.

Z zadavljeno obstrukcijo se zmanjšata lumen črevesja in zmanjša kompresija mezenteričnih žil, krvni obtok je moten, razvije se nekroza črevesnih sten in peritonitis. V tem primeru obstajajo stalne bolečine spazmodične narave.

Simptomi nekroze črevesja

Za prepoznavanje bolezni je treba zbrati celotno anamnezo. Posebna pozornost je namenjena naravi blata, pogostosti odvajanja blata, prisotnosti in naravi bolečin v trebuhu, vzrokom napihnjenosti. Pri seznanjanju s pacientovimi pritožbami lahko prepoznamo simptome, ki se pojavijo šele, ko tanko črevo prizadene nekroza. Simptomi vključujejo splošno šibkost in izgubo teže, suho kožo, nenadne bolečine v trebuhu, pogoste želje po iztrebljanju, kri v blatu, slabost in bruhanje.

Simptomi črevesne nekroze so lahko zvišana telesna temperatura, zvišan srčni utrip, znižan krvni tlak, suh jezik. Vsi zaskrbljujoči simptomi naj bodo signal za stik z zdravnikom. Nekroza ali odmiranje črevesnega tkiva zahteva nujno kirurško poseganje, sicer je nemogoče podaljšati življenje bolne osebe.

Pri diagnozi je učinkovita CT-angiografija ali MR-angiografija - kontrast se vbrizga v žilno posteljo, nato pa se slike posnamejo z računalnikom ali magnetno resonanco, da se vidijo območja žilne blokade. Dopplerjev aparat pomaga pri natančni diagnozi z ultrazvokom, ki prikazuje hitrost pretoka krvi v arterijah.

Patologijo je mogoče prepoznati z uporabo endoskopije ali kolonoskopije. Sodobna metoda v kirurgiji, imenovana "Diagnostična operacija", omogoča, da pri diagnosticiranju in odkrivanju nekrotičnega področja tankega črevesa takoj odstranimo odmrlo tkivo.

Zdravljenje nekroze črevesja

Najprej je treba obnoviti normalen pretok krvi in popraviti škodo, ki jo povzroči kisikovo stradanje celic. Za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov so predpisani antikoagulanti. Glavna usmeritev pri zdravljenju različnih vrst nekroze tankega črevesa je preprečevanje nadaljnjega razvoja gnitnih mikroorganizmov, intenzivno izvajanje antibakterijske in razstrupljevalne terapije.

Vedno imate na izbiro - živeti zdravo ali umreti zaradi nepopravljivih posledic nekroze. Zdrava in polnovredna hrana, življenje brez tobaka in alkohola, redni obiski zdravnika so ključ do dolgega in srečnega življenja.

Avtor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Izobrazba: Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo Izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra predsedniške uprave Ruske federacije.