Sinovialni Sarkom - Vzroki, Simptomi, Prognoza, Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Sinovialni sarkom

Sinovialni sarkom ali maligni sinoviom je tumorska lezija mehkih tkiv na področju sklepov nog, rok ali vratu. To je dokaj redka oblika raka, ki jo diagnosticirajo 2-3 od milijona ljudi. Sinovialni sarkom najpogosteje prizadene ljudi od 15 do 25 let in je pogostejši pri moški populaciji.

Bolezen prizadene sinovialne membrane sklepov, kit. Do polovice primerov sinovioma se razvije v sklepih nog, pogosteje v kolenu. Drugo najpogostejše mesto lokalizacije tumorja so roke. V bolj redkih primerih bolezen prizadene vrat ali glavo. Skupna značilnost sinovialnega raka je sposobnost ponovitve, ki se vrne v prvih treh letih po zdravljenju. V polovici teh primerov se metastaze razširijo na pljuča, bezgavke in kostni mozeg.

Metastaze sarkoma v vsakem drugem primeru migrirajo in rastejo v kostnem mozgu, bezgavkah, pljučih. Opaženi so primeri odkrivanja metastaz v prostati, srcu in možganih.

Sinovialni sarkom je nevarna in hitro napredujoča bolezen, ki jo je težko zdraviti. Zato bi morali zdravljenje sinovioma izvajati onkologi z bogatimi strokovnimi izkušnjami.

Vsebina:

• Vzroki sinovialnega sarkoma
• Simptomi sinovialnega sarkoma <
• Diagnoza sinovialnega sarkoma
• Metode zdravljenja
• Napoved

Vzroki sinovialnega sarkoma

Zanesljivi razlogi za razvoj sinovialnega sarkoma niso pojasnjeni. Obstaja znanstvena predpostavka, da je patologija povezana s pojavom kromosomske translokacije, pri kateri pride do interakcije med geni na različnih kromosomih, zaradi česar se pojavi mutirani gen, ki izzove sinovijo.

Simptomi sinovialnega sarkoma

Maligni sinoviom je v začetnih fazah rasti tumorja asimptomatski, kar otežuje diagnozo in pravočasno zdravljenje.

Simptomi sinovialnega sarkoma so odvisni od tega, kje se nahaja, in lahko vključujejo:

• bolečina na prizadetem območju;
• pojav oteklega tumorja, ki je lahko trden ali mehak;
• omejevanje obsega gibov v sklepu;
• toplota;
• odrevenelost zaradi pritiska novotvorbe na živce;
• utrujenost, letargija;
• izguba teže, slab apetit;
• povečanje bezgavk v fazi metastaz.

Če se sarkom razvije v vratu ali v glavi, potem pride do težav z dihanjem in požiranjem, pogosto do spremembe glasu.

Diagnoza sinovialnega sarkoma

Znake malignega sinovioma lahko včasih zamenjamo za katero drugo bolezen:

• vnetje sinovialnega tkiva - sinovitis;
• vnetje sklepne kapsule - bursitis;
• vnetje sklepov ali artritis.

Zato smo pozorni na diagnozo bolezni, za natančne rezultate raziskav pa uporabimo celo vrsto testov:

• imunološka analiza tumorskega tkiva;
• biopsija, pri kateri se za podroben pregled pod mikroskopom vzame majhen košček prizadetega tkiva;
• genetsko testiranje za odkrivanje kromosomskih nepravilnosti;
• angiografija ali pregled stanja krvnih žil na mestu tumorja;
• RTG sklepa;
• radioizotopsko skeniranje, saj tkivo raka ponavadi nabira izotope stroncija, ko se vnesejo v telo.

Metode zdravljenja

Sinovialni sarkom je resno stanje in zahteva kombinirano zdravljenje. Metode zdravljenja so podobne tistim pri drugih oblikah malignih tumorjev:

• operacija;
• radioterapija;
• kemoterapija.

Veliko lažje je pozdraviti majhne izrastke, ki jih je mogoče odstraniti s kirurškim posegom. Za tumorje, ki so prešli v stopnjo metastatske tvorbe, ena operacija ni dovolj; v takih primerih se uporabljajo vse možnosti terapije.

Operacija je glavno zdravljenje, ki je indicirano za sinovialni sarkom. Omogoča vam odstranitev tumorja na mestu njegove glavne lokalizacije in je učinkovit v 50-70% primerov.

Kemoterapija vključuje uporabo kemoterapevtskih zdravil; ta metoda je vedno indicirana ob prisotnosti metastaz. Glavni zdravilni učinkovini zdravil sta ifosfamid in doksorubicinijev klorid, katerih aktivnost je namenjena uničevanju rakavih celic in odpravljanju tumorjev. Kemoterapija ni stoodstotno uspešna metoda zdravljenja sinovialnega sarkoma, rezultat pa opazimo le, če so rakave celice občutljive na citostatska zdravila.

Radioterapija ali radioterapija ubija rakave celice z uporabo sevanja. Ta metoda se lahko dodeli:

• tik pred operacijo za zmanjšanje velikosti tumorja;
• po kirurškem zdravljenju v primeru odkrivanja metastaz.

Postopki radioterapije se izvajajo na oddelku za radiologijo. Pred začetkom zdravljenja se opravijo temeljiti pregledi z računalniško tomografijo in magnetno resonanco, da se ugotovi natančna lokacija rakavega tkiva. Ta pristop je potreben za odpravo največjega števila tumorskih celic in optimalno ohranitev zdravega tkiva.

Da bi dosegli učinek zdravljenja, je radioterapija predpisana v več tečajih, ki jih bolnik opravi v 4-6 mesecih. Radioterapija po operaciji znatno zmanjša tveganje za ponovitev raka.

Napoved

Napoved sinovialnega sarkoma je odvisna od velikosti tumorja, prisotnosti metastaz in vpletenosti bezgavk v patološki proces. Za bolnike z zgodnjo diagnozo je napoved dobra. Vendar pa pri ljudeh s tumorji, večjimi od 6 cm, obstaja zelo veliko tveganje za metastaze in če so se metastaze razširile po telesu, je napoved za ozdravitev slaba.

Zgodnja diagnoza bolezni je zelo pomembna za ohranjanje ne samo zdravja, ampak tudi človeškega življenja.

Vsak dan se verjetnost nastanka metastaz povečuje, zato se je treba pri prvih, tudi najbolj nepomembnih znakih in spremembah na območju sklepov posvetovati z onkologom.

Avtor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Izobrazba: končana rezidenca v Ruskem znanstvenem onkološkem centru po N. N. Blokhin "in prejel diplomo iz specialnosti" Onkolog"