Jetrna Mehurja - Prvi Znaki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Jetrna mehurja: simptomi in zdravljenje

Kaj je jetrna mehurčka?

Jetrna puha je ploski črv, ki spada v razred digenetskih mehurčkov. Parazitira v žolčnem traktu, pa tudi v jetrih ljudi in drugih toplokrvnih živali.

Jetrne mehurje imenujemo črvi različnih vrst, vključno z:

• Lancet fluke.
• Vzhodna navadna puha.
• Ogromna jetrna metilja.
• Jetrna fasciola.
• Mačja mačka itd.

Za človeka sta nevarna velikanska puha in jetrna fasciola. Ti dve vrsti mehurčkov povzročata stanje, imenovano fascioliaza.

Ogromna puha je precej impresivne velikosti, njeno telo lahko doseže 76 mm v dolžino in 12 mm v širino.

Jetrna metiljka ima plosko telo v obliki listov. Na glavi parazita sta dve priseski. Dolžina jetrnega metilja lahko doseže 20-30 mm, širina pa 12 mm. Takoj po kratkem požiralniku ima parazit dve črevesni zanki, ki se slepo končata. Črvi so hermafroditi, z neparjenimi jajčniki, majhno maternico in dvema razvejanima testisoma, ki se nahajajo znotraj njihovih teles. V zunanjem okolju paraziti izločajo velika ovalna jajčeca, prekrita z rumeno lupino.

Izbruhi parazitske okužbe so tako množični kot občasni. Statistična pokritost populacije, prizadete s fascioliazo, znaša od 2,5 do 17 milijonov ljudi. Glavni simptomi okužbe osebe z jetrnim mehurčkom so: zvišana telesna temperatura, urtikarija, slabost, bolečina v desnem hipohondriju.

Hišni ljubljenčki (govedo, govedo, konji, zajci, osli in ovce) so najpogosteje stalni lastnik jetrnega mehurja, redkeje se okužijo ljudje. Jetrna metiljka lahko zajeda v telesu divjih živali, vključno s kenguruji, bobri, jeleni, vevericami itd.

Naslednja jetrna mehurčka, ki zajeda v človeškem telesu, je trematoda iz rodu opisthorchis, ki povzroča bolezen, imenovano opisthorchiasis.

Odrasla oseba je ploski parazit, katerega telo lahko doseže 18 mm v dolžino in 2 mm v širino. Sprednji konec telesa črva je koničast, sesalci se nahajajo na peritoneumu in na zgornjem delu telesa (ustni sesalec). Prebavni sistem parazita ni zaprt; na zadnjem koncu telesa je odvodni kanal.

Trematoda ima moške in ženske reproduktivne organe. Za razmnoževanje je dovolj en posameznik, ki v telesu parazitira.

Ta parazitska invazija je razširjena po vsem svetu, vendar dlan pripada Rusiji. V nekaterih regijah število okuženega prebivalstva doseže 75%, kar je razloženo s prehransko tradicijo (uporaba posušenih, rahlo nasoljenih ali zamrznjenih rib). Primeri opisthorhijaze so zabeleženi v Belorusiji, Kazahstanu, Ukrajini, zahodni Evropi itd.

Drugi črv - jetrna mehurčka, ki je sposobna parazitirati v človeškem telesu - je lanceolatna puha. Ta trematoda povzroča bolezen, imenovano dicroceliosis.

Parazit doseže 15 mm v dolžino in 5 mm v širino. Tako kot drugi jetrni mehurčki so tudi suličasti mehkužci hermafroditi. Odlagajo jajčeca, ki so že razvila miracidij. Ličinka se bo izlegla po vstopu v telo prvega vmesnega gostitelja.

Treba je opozoriti, da je dikrocelioza pri ljudeh redka bolezen. Medicina pozna le nekaj primerov parazitske invazije te jetrne mehurčke. Končni lastnik suličastega metilja je najpogosteje majhen in govedo.

Izvedite več: Sistemi jetrnih mehurčkov

Vsebina:

• Katere organe prizadene jetrna metiška?
• Prvi znaki in simptomi jetrne mehurčke
• Načini okužbe z jetrnim mehurčkom
• Zdravljenje jetrnih mehurčkov
• Preprečevanje jetrne napihnjenosti

Katere organe prizadene jetrna metiška?

Jetrna mehkača vpliva na človeški hepatobiliarni sistem. Vključuje jetra, intrahepatični in ekstrahepatični žolčni kanal ter žolčnik.

Prvi znaki in simptomi jetrne mehurčke

Prvi znaki jetrnega mehurja so povezani z inkubacijskim obdobjem razvoja parazita.

Obstajajo tri stopnje parazitske invazije:

Simptomi jetrnega mehurja v fazi inkubacijske dobe

Inkubacijsko obdobje lahko traja od 7 dni do 2 meseca. Odvisno od tega, koliko parazitov je vstopilo v telo. V tem času okužena oseba nima nobenih znakov bolezni.

Simptomi jetrnega mehurja v akutni fazi

Ta stopnja se imenuje tudi migracija.

Zanj so značilni splošni toksični in alergijski simptomi, vključno z:

• Povečana telesna temperatura. Oznaka na termometru lahko ostane na ravni subfebrilnih številk ali pa se dvigne na 39-40 ° C. Ko dnevna nihanja presežejo 1-2 stopinji, se lahko temperatura valov dvigne ali pa se zmanjša.
• Pacient ima šibkost, glavobol, splošno slabo počutje.
• Od alergijskih reakcij se najpogosteje pojavi urtikarija, ki jo spremlja močno srbenje kože. Ni izključen razvoj Quinckejevega edema.
• Značilne so dispeptične motnje, vključno z bolečino v desnem hipohondriju, slabostjo in bruhanjem.
• Jetra se povečajo, razvije se zlatenica. Ob palpaciji se organ odzove z bolečino.
• Bolečine v prsih so znak razvoja miokarditisa alergične narave. Možno zvišanje krvnega tlaka, povečan srčni utrip.
• Število eozinofilcev in levkocitov v krvi se poveča.

Akutna faza lahko traja več tednov, nato simptomi bolezni izginejo.

Kronični simptomi jetrne mehurčke

Kronitizacija parazitske bolezni se pojavi 3-6 mesecev po invaziji.

V tem primeru pridejo do izraza simptomi, ki kažejo na poškodbe jeter in žolčnika:

• Pacient ima pogoste paroksizmalne bolečine v desni strani.
• Med poslabšanjem bolezni se razvije zlatenica.
• Jetra ostajajo nenehno povečana.
• Dlje kot nezdravljena invazija vztraja, slabša je prognoza. Možno je nastajanje ciroze jeter, hepatitisa, anemije.
• Sekundarna okužba je nevarna, kar lahko povzroči absces jeter, gnojni holangitis in holecistitis.

Medicina pozna primere, ko so se jetrne mehurčke razvile v mlečnih žlezah, možganih, pljučnem tkivu, grlu in pod kožo. Dolgotrajni stres imunskega sistema povzroča človekovo dovzetnost za bolezni različnih etiologij.

Izvedite več: Razvojne stopnje jetrne mehurčke

Načini okužbe z jetrnim mehurčkom

Okužba z jetrnim in velikanskim mehurjem se pojavi pri uživanju rastlin (vrtnih in divjih), ki so bile zalivane z vodo iz sladkih vodnih teles, pod pogojem, da so bile v njih invazivne ličinke črva. Okužba je možna pri pitju neprekuhane vode, če jo med kopanjem pogoltnemo.

Okužba z jetrnim metiljem, ki povzroča opisthorchiasis, se pojavi, ko oseba poje okuženo ribo, ki ni bila obdelana s kakovostno toplotno obdelavo.

Okužba z jetrnim metišem rodu fluke lanceolatna se pojavi, kadar invazivne mravlje nenamerno pogoltnemo, na primer med uživanjem jagodičja, travniških trav, zelenjave z vrta itd.

Tako je pot okužbe z jetrnim metiljem hrana. To pomeni, da bo kateri koli črv - jetrna mehurica začel parazitirati v človeškem telesu, bo moral priti v prebavila.

Izvedite več: Razvojni cikel jetrne mehurčke

Zdravljenje jetrnih mehurčkov

Zdravljenje jetrnega metilja je sestavljeno iz dveh stopenj. Prva stopnja je pripravljalna, druga pa je namenjena neposredni odstranitvi parazita iz človeškega telesa.

Prva stopnja zdravljenja jetrne mehurčke

Zdravljenje te parazitske okužbe se izvaja v bolnišnici, čeprav je bolnik dobro počutje, je možno ambulantno vodenje bolnika. Če bolezen diagnosticiramo v fazi poslabšanja, potem bolnika prestavimo na varčno prehrano in predpišemo desenzibilizirajoča zdravila. Za odpravo alergijskih manifestacij lahko predpišemo zdravila, kot so Suprastin, Tavegil, Zirtek, Zodak itd.

Kar zadeva prehrano, velja tabela številka pet po mnenju Pevznerja za optimalno, ko se znebimo jetrne napihnjenosti. Začinjena, prekajena in ocvrta hrana je odstranjena iz jedilnika. Vključuje paro, kuhanje in pečenje hrane. Po zaključku druge faze zdravljenja bolniku priporočajo uživanje več hrane, bogate z vlakninami, kar bo pomagalo okrepiti gibljivost črevesja in izboljšati pretok žolča.

Za odstranitev toksinov iz telesa je bolniku predpisana Smecta, Polyphepan in drugi sorbenti. Za zmanjšanje telesne temperature lahko jemljete Ibuprofen ali Butadion. Poleg tega ta zdravila delujejo protivnetno. Glukokortikosteroidi so predpisani v ozadju miokarditisa.

Druga stopnja je antiparazitsko zdravljenje jetrne mehurčke

Antiparazitsko zdravljenje se začne, ko simptomi akutne faze bolezni popustijo.

Zdravila, predpisana za zdravljenje jetrne mehurčke:

• Kloksil (jemlje se 3-5 dni).
• Praziquantel (Biltricid). Zdravilo se jemlje enkrat.
• Triklabendazol. Glede na resnost okužbe je možen en ali dvojni odmerek zdravila.

Holeretična zdravila so predpisana za zgodnje odstranjevanje mrtvih parazitov iz človeškega telesa, poleg tega pa preprečujejo stagnacijo žolča. To so lahko zdravila, kot sta Holiver in Holosas.

Kontrolna diagnostika z analizo blata in intubacije dvanajstnika se izvede 3 mesece pozneje in šest mesecev po zdravljenju.

Jemanje antibiotikov je potrebno v primeru razvoja gnojnih zapletov. Ni izključen kirurški poseg z drenažo jeter, žolčevodov itd.

Tretja stopnja je obnova telesa po zdravljenju jetrne mehurčke

Ker jetrni metiž moti delo prebavnih organov in delovanje telesa kot celote, bodo bolniki potrebovali obdobje rehabilitacije.

Vključuje lahko naslednje dejavnosti:

• Normalizacija žolčnika in jeter z uporabo koleretičnih zdravil (Holiver, Holosas, Allohol, Holagol itd.).
• Izboljšanje delovanja jeter, zaščita in obnova s pomočjo hepatoprotektivnih zdravil. To so lahko skladi, kot so Ursosan, Galstena, Silimarin itd.
• Normalizacija prebavnih procesov s pomočjo encimskih pripravkov (Pancreatin, Creon, Panzinorm itd.).
• Izboljšanje presnove z multivitamini.

Prej ko je bila bolezen odkrita, hitreje in lažje je doseči popolno okrevanje. Če je invazija parazitov zelo intenzivna ali če se je pridružila sekundarna bakterijska okužba, je napoved bistveno slabša. Tudi smrt bolnika ni izključena.

Preprečevanje jetrne napihnjenosti

Preprečevanje jetrne napihnjenosti je sklop ukrepov, ki bodo preprečili razvoj bolezni:

• V nobenem primeru ne smete piti surove vode iz rezervoarjev.
• Zelenjavo, sadje, vrtna zelišča, jagode je treba pred jedjo temeljito oprati.
• Nehajte jesti surove ribe.

Vladne službe igrajo pomembno vlogo pri preprečevanju jetrne mehurje. Dolžni so preprečiti onesnaževanje vodnih teles pred vdorom fekalnih snovi v njih, se boriti proti razmnoževanju mehkužcev. Preventivni ukrepi za razglistenje živine ter izvajanje sanitarnih in izobraževalnih del med prebivalstvom niso nič manj pomembni.

Naloga zdravnikov je pravočasno prepoznati bolnike, ki so prenašalci pečenega metilja, in njihovo kakovostno zdravljenje. Če sumite na parazitsko invazijo, se obrnite na strokovnjaka za nalezljive bolezni.

Avtor članka: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infekcionist

Izobrazba: leta 2008 je na Ruski raziskovalni medicinski univerzi Pirogov diplomiral iz splošne medicine (splošne medicine). Takoj opravil prakso in prejel diplomo terapevta.