Ciroza Jeter - Prvi Znaki In Simptomi Jetrne Ciroze Pri Moških In ženskah, Faze In Vzroki Razvoja

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-17 02:18

Prvi znaki in simptomi jetrne ciroze, vzroki, kako zdraviti?

Vsebina:

• Kaj je ciroza jeter?
• Prvi znaki ciroze jeter
• Drugi simptomi jetrne ciroze
• Vzroki za cirozo jeter
• Faze ciroze jeter
• Klasifikacija otroške ciroze po pijačah
• Posledice in zapleti jetrne ciroze
• Diagnoza ciroze jeter
• Se lahko ciroza jeter pozdravi?
• Kako se zdravi ciroza jeter?
• Ali imate invalidnost pri cirozi jeter?
• Preprečevanje ciroze jeter

Kaj je ciroza jeter?

Ciroza jeter je obsežna lezija organa, pri kateri pride do odmiranja tkiva in njihovega postopnega nadomeščanja z vlaknastimi vlakni. Kot rezultat nadomestitve nastanejo vozlišča različnih velikosti, ki korenito spremenijo strukturo jeter. Rezultat je postopno zmanjševanje funkcionalnosti organa do popolne izgube zmogljivosti. To vodi do poslabšanja kakovosti življenja bolnika in njegove nadaljnje smrti.

Jetra čistijo telo škodljivih snovi, sintetizirajo maščobe, ogljikove hidrate, beljakovine, sodelujejo pri prebavi, proizvajajo albumine itd. Zato je poraz jetrnih lobul, sestavljenih iz hepatocitov, in njihova degeneracija strašna bolezen za telo moških in žensk. …

Ta bolezen je razširjena po vsem svetu. Po najnovejših podatkih vsako leto zaradi te patologije umre do 300 tisoč ljudi, povečanje umrljivosti pa nenehno narašča. Kljub vsemu napredku medicine se je v zadnjih 10 letih pogostost umrlih zaradi ciroze povečala za impresivnih 12%. Poleg tega ima isti odstotek ljudi s kronično odvisnostjo od alkohola bolezen v anamnezi, vendar je asimptomatska.

Pogosteje se patologija diagnosticira pri moških kot pri ženskah. Stroge starostne omejitve ni, vendar bolezen prizadene predvsem ljudi, stare 40 let in več.

Kako dolgo lahko živite s cirozo jeter?

Bolezen ima drugačno prognozo. Z ustreznim zdravljenjem, ki se je začelo pravočasno, je mogoče ustaviti napredovanje patološkega procesa. Prisotnost sočasnih bolezni, zapletov, človeškega življenjskega sloga, stopnje ciroze prav tako igra vlogo.

Če oseba popravi svoj življenjski slog in se drži terapevtskega režima, ki ga predpiše zdravnik, je s preostalimi funkcionalnimi sposobnostmi hepatocitov stopnja preživetja sedem ali več let 50% celotnega števila bolnikov. Tako ugodna prognoza je priporočljiva za kompenzirano obliko bolezni.

V subkompenzirani obliki je povprečna pričakovana življenjska doba približno 5 let. To je posledica dejstva, da se hepatociti postopoma izčrpajo in njihovo število postane nezadostno za normalno delovanje organa.

Med bolniki v fazi dekompenzacije tri leta ne živi več kot 40% ljudi. To je posledica razvoja resnih zapletov, ki so pogosto nezdružljivi z življenjem.

Poleg tega obstajajo posebej razviti sistemi za izračun napovedi preživetja v cirozi po določenih kriterijih. Med njimi so Child-Pughov prognostični sistem, Coxov model proporcionalnega tveganja in drugi. Vsi temeljijo na določenih kazalnikih zdravja osebe s cirozo (etiologija bolezni, učinkovitost zdravljenja, prisotnost zlatenice, nevrološke motnje, ascites, razširjene vene požiralnika itd.) In omogočajo bolj ali manj pravilno napoved v vsakem primeru.

Prvi znaki ciroze jeter

Ni vedno mogoče sumiti prisotnosti bolezni po zgodnjih znakih, saj v 20% primerov poteka latentno in se nikakor ne kaže. Poleg tega pri 20% bolnikov patologijo najdemo šele po smrti. Kljub temu se v preostalih 60% bolezen še vedno kaže.

Zato lahko med zgodnjimi simptomi, ki kažejo na cirozo, opazimo naslednje:

• Ponavljajoča se bolečina z lokalizacijo v desnem hipohondriju. Običajno rastejo po intenzivnih fizičnih naporih ali po zaužitju mastne in ocvrte hrane, alkoholnih pijač;
• V ustih se pojavi občutek grenkobe in suhosti, še posebej pogosto zjutraj;
• Osebo lahko motijo ponavljajoče se motnje blata, povečano napenjanje;
• Pacient izgubi nekaj teže, postane razdražljiv, hitreje se utrudi;
• Nekatere oblike bolezni, na primer postnekrotična ciroza, se kažejo v obliki zlatenice že v zgodnjih fazah razvoja.

V nekaterih primerih se bolezen manifestira akutno in zgodnjih znakov ni.

Drugi simptomi jetrne ciroze

Glavni simptomi bolezni se z napredovanjem povečujejo:

• Bolečina na desni strani se poveča zaradi širjenja jetrne kapsule in ima lahko značaj kolike. S sočasno hipokinetično diskinezijo rastejo, postanejo boleče, kar spremlja občutek teže;
• Pacient doživi napade slabosti, ki jih pogosto spremlja bruhanje. Bruhanje lahko vsebuje nečistoče v krvi, kar kaže na krvavitev iz želodčnih žil in požiralnika;
• V povezavi z nabiranjem odvečnih žolčnih kislin v krvi bolnik razvije srbenje kože;
• Obstaja izguba telesne teže do izčrpanosti;
• Zmanjšan mišični tonus, atrofija mišic;
• Koža pridobi ikterični odtenek, njeno luščenje. Huda zlatenica je znak zadnje stopnje bolezni. Najprej se obarvajo beločnice oči, sluznice ust, dlani in podplatov, nato pa celo telo. To je posledica nezmožnosti hepatocitov presnavljati bilirubin;
• Videz ksantelazma - lise z lipidno komponento, lokalizirane predvsem v zgornjih vekah;
• Prsti se na koncih odebelijo, imajo obliko palčk, koža okoli lukenj za nohte postane rdeča;
• Sklepi postanejo otečeni in boleči;
• Žile na trebuhu so razširjene;

• Na zgornjem delu telesa zdravniki najdejo pajkove žile. Značilna lastnost ciroze je, da telangiektazije nikoli ne nastanejo pod popkovno cono. V akutni fazi bolezni se zvezdice povečajo, videti so zelo opazne;
• Rob nosu in vogali oči so prekriti z angiomi;
• Pordelost dlani, redkeje stopal;
• Jezik nabrekne, dobi svetlo barvo;
• Pri moških začnejo rasti mlečne žleze in funkcije genitalij atrofirajo. Sekundarne spolne značilnosti so zmanjšane: lasje izpadajo na pubisu, v pazduhah;
• Ascites je eden poznih zapletov ciroze, za katerega je značilno kopičenje tekočine v trebušni votlini;
• Obraz dobi nezdrav odtenek, ličnice so jasno vidne, slinaste žleze nabreknejo, kapilare na obrazu se razširijo in mu dajo rdečo barvo;
• Okončine se tanjšajo, želodec, nasprotno, štrli naprej;
• Krvavitve iz nosu so pogoste;
• Vranica je povečana;
• Pojavijo se očitne motnje živčne aktivnosti: bolnik trpi zaradi nespečnosti in okvare spominske funkcije. Prisoten je tremor okončin, brezbrižnost do dogajanja okoli.

Vzroki za cirozo jeter

Med glavnimi razlogi za razvoj bolezni so:

• Virusni hepatitis, ki po različnih ocenah v 10-24% primerov povzroči nastanek patologije jeter. Bolezen se konča s takšnimi sortami hepatitisa, kot so B, C, D in nedavno odkritim hepatitisom G;
• Jemanje velikih odmerkov alkohola 10 let ali več. Ni odvisnosti od določene vrste pijače, temeljni dejavnik je prisotnost etilnega alkohola v njej in njegov reden vnos v telo;
• Bolezni imunskega sistema. Številne avtoimunske bolezni vodijo v razvoj ciroze;
• Različne bolezni žolčnega trakta, vključno z zunajhepatično obstrukcijo, holelitiazo in primarnim sklerozirajočim holangitisom;
• Portalna hipertenzija;
• Venska zastoj v jetrih ali Budd-Chiarijev sindrom;
• Dedne bolezni, zlasti genetsko pogojene presnovne motnje (anomalije kopičenja glikogena, Wilsonova-Konovalova bolezen, pomanjkanje a1-antitripsina in galaktoza-1-fosfat-uridiltransferaze);
• Zastrupitev s kemikalijami, ki imajo strupen učinek na telo. Med takšnimi snovmi so za jetra še posebej škodljivi industrijski strupi, soli težkih kovin, aflatoksini in gobji strupi;
• Dolgotrajna uporaba zdravil, vključno z iprazidom, anaboličnimi steroidi, izoniazidom, androgeni, metildopo, inderalom, metotreksatom in nekaterimi drugimi;
• Redka Randu-Oslerjeva bolezen lahko povzroči tudi cirozo.

Poleg tega je treba posebej omeniti kriptogeno cirozo, katere vzroki ostajajo nejasni. Pojavi se v razponu od 12 do 40% primerov. Vzročni dejavniki pri nastanku brazgotinskega tkiva so lahko sistematična podhranjenost, nalezljive bolezni, sifilis (je vzrok za cirozo pri novorojenčkih). Skupni učinek etioloških dejavnikov, na primer kombinacija hepatitisa in alkoholizma, znatno poveča tveganje za razvoj bolezni.

Faze ciroze jeter

Bolezen prehaja skozi več stopenj razvoja, od katerih ima vsaka določene klinične simptome. Ne samo stanje osebe, temveč tudi terapija, ki jo zahteva, bo odvisna od tega, koliko je patologija napredovala.

1 stopnja ciroze jeter

Na tej stopnji razvoja se bolezen praktično nikakor ne kaže. Če je odkrita v tem trenutku, je še vedno mogoče nadomestiti pomanjkanje hepatocitov s pomočjo zdravil. Zato zdravniki začetno fazo bolezni imenujejo kompenzacijsko.

Kljub temu, da bolnik ne opazi nobenih kliničnih znakov, so se spremembe v organu že začele. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, bo ciroza hitro napredovala in po kratkem času jetra ne bodo več sposobna v celoti obvladovati svojih funkcij. Kar zadeva laboratorijske parametre, se raven bilirubina v krvi dvigne, protrombotični indeks pa lahko pade na 60. Toda hkrati se človek počuti popolnoma zdrav. Le občasno ga lahko motijo bolečine v desnem hipohondriju.

Prav zato, ker lahko laboratorijski kazalci sumijo na cirozo, je tako nujen redni preventivni pregled pri zdravniku.

2. faza ciroze jeter

Naslednja stopnja se imenuje subkompenzirana. Na podlagi imena lahko razumemo, da je izrazitejše zmanjšanje funkcionalnih sposobnosti organa, kar je posledica povečanja števila mrtvih hepatocitov.

V tej fazi je človek sposoben opaziti, da se nekaj dogaja z njegovim telesom. Prične ga trpeti zaradi šibkosti, apatije, zmanjšane zmogljivosti, slabosti, izgube teže in drugih zgodnjih simptomov bolezni. Pri moških se že na tej stopnji pojavijo prvi znaki ginekomastije.

Kar zadeva laboratorijske parametre, raven albumina začne padati in protrombotični indeks lahko doseže 40. Če pa se zdravljenje začne pravočasno, je to stopnjo še vedno mogoče prenesti v fazo kompenzacije. To pomeni, da bo z ustreznim vnosom zdravil oboleli organ lahko deloval brez zapletov za zdravje ljudi.

3. stopnja ciroze jeter

Nevarnost je 3. stopnja bolezni, ker je delujočih hepatocitov kritično malo. To povzroči napredovanje odpovedi jeter in povečanje simptomov bolezni. Koža postane zlatenica, bolečine v trebuhu človeka vse bolj motijo. Pogosto se na tej stopnji razvije ascites, ki ne more več prenesti sam od sebe.

Raven albumina in protrombotični indeks padeta na kritični vrednosti.

Zdravljenje v tej fazi je že neučinkovito, čeprav še vedno obstaja verjetnost, da bodo zdravila pomagala obvladati bolezen. Pacient mora biti v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov, saj je za to stopnjo značilna izrazita presnovna motnja.

Nevarnost predstavljajo zapleti bolezni, ki lahko postanejo vzrok smrti. Med najbolj strašnimi so jetrna koma, rak jeter, notranje krvavitve, peritonitis in pljučnica. Ta stopnja se imenuje terminal.

4. faza ciroze jeter

Za končno stopnjo bolezni je značilno dejstvo, da so tkiva organa tako poškodovana, da se ne morejo več spoprijeti z nalogami, ki so jim dodeljene. Bolečine so zelo močne, bolniku je predpisan stalen vnos močnih protibolečinskih tablet.

Na tej stopnji je nemogoče ustaviti napredovanje bolezni. Prognoza je običajno slaba in brez presaditve jeter bolnik umre zaradi hudih zapletov.

Child-Pughova klasifikacija jetrne ciroze

Obstaja priložnost za oceno resnosti poteka bolezni v skladu s klasifikacijo, ki sta jo predlagala dr. Child in Pugh. Temelji na dodelitvi določenega števila točk za vsak simptom bolezni. Strokovnjaki so napovedi za preživetje razdelili v tri razrede: A, B in C. Vsak razred ima svoj odstotek, ki je odvisen od števila doseženih točk.

Za vsakega od parametrov se dodeli 1 točka, če ima bolnik:

• Ascitesa ni opaziti;
• Bilirubin je manj kot 34 μmol na liter;
• Jetrna encefalopatija je odsotna;
• Protrombotični indeks je več kot 60 ali je protrombinski čas v območju od 1 do 4 ali je INR manjši od 1,7.

Za vsakega od parametrov sta nastavljeni 2 točki, če:

• Ascites je zdravljiv;
• Bilirubin ni večji od 50 μmol na liter;
• Albumin ne manjši od 2,8;
• Obstaja blaga in obvladljiva jetrna encefalopatija;
• PTI najmanj 40, PTV od 4 do 6 ali INR ne presega 2,2.

Za vsakega od parametrov se dodelijo 3 točke:

• Slabo nadzorovan ascites
• Bilirubin več kot 50;
• Albumin manj kot 2,8;
• Jetrna encefalopatija 3. ali 4. stopnje in jo je težko nadzorovati;
• PTI manj kot 40 ali PTV več kot 6 ali INR več kot 2,2.

Ocenjeni parametri

Skupina Child Pugh
A (1 točka)	B (2 točki)	C (3 točke)
Skupni bilirubin v plazmi, μmol / L (mg / dL)	<34 μmol / L (<2 mg / dL)	34-50 μmol / L (2-3 mg / dL)	> 50 μmol / L (> 3 mg / dL)
Albumin v plazmi, g	> 3,5 g	2,8-3,5 g	<2,8 g
Ascites	Odsoten	Nadzira zdravljenje	Slabo nadzorovan
Jetrna encefalopatija	Odsoten	Stopnja I - II (blago, terapevtsko nadzorovano)	Stopnja III - IV (hudo, slabo nadzorovano)
Protrombinski indeks (PTI),% (ali) protrombinski čas (PTT), s (ali) Mednarodno normalizirano razmerje (INR)	60% 1-4 s 1,70	40-60% 4-6 s 1,71-2,20	<40% 6 s 2,20

Točkovanje

Točkovanje in seštevek:

1. Če bolnik pridobi od 5 do 6 točk, je enoletna stopnja preživetja 100%, dvoletna pa 85%.
2. Ko bolnik pridobi od 7 do 9 točk, je razvrščen v razred B: enoletno preživetje je 81%, dvoletno pa 57%.
3. Stopnja C je enaka območju od 10 do 15 in napoved je bistveno slabša. Stopnja enoletnega preživetja je 45%, dvoletna pa 35%.

Treba je razumeti, da je ta sistem ocenjevanja indikativen in ne more upoštevati drugih parametrov bolezni, kot so na primer krčne žile v želodcu in požiralniku.

Posledice in zapleti jetrne ciroze

Bolezen je za človeka nevarna z razvojem resnih zapletov, ki najpogosteje postanejo vzrok smrti:

• Razvoj ascitesa, to je kopičenje tekočine v trebušni votlini;
• Začetek peritonitisa, to je vnetje peritoneja;
• Krčne žile, ki prehajajo skozi požiralnik ali želodec, in posledično razvoj notranjih krvavitev. Med simptomi, ki so značilni za pojav takšne krvavitve, so bruhanje s primesmi krvi, obarvanje blata v črni barvi, padec krvnega tlaka in izrazito povečanje srčnega utripa;
• Jetrna encefalopatija;
• Izguba ali zmedenost zavesti;
• Razvoj malignega tumorja (karcinoma), ki ga je težko zdraviti in hitro napreduje;
• Hepatorenalni sindrom, za katerega je značilna ledvična odpoved;
• Padec ravni kisika v krvi ali hepato-pljučni sindrom;
• Jetrna gastropatija - želodčne motnje;
• Jetrna kolopatija - črevesna disfunkcija;
• Nezmožnost razmnoževanja je neplodnost.

Diagnoza ciroze jeter

Zdravnik ne more postaviti tako resne diagnoze, ne da bi opravil celovit pregled bolnika. Najprej bo pacient moral darovati kri za biokemijsko analizo. Če bodo rezultati opozorili zdravnika, bo pacienta poslal na nadaljnjo diagnozo.

Izvedba koagulograma bo pokazala, ali obstajajo motnje v sistemu strjevanja krvi. Popolna krvna slika bo pokazala raven hemoglobina, ki je pri bolnikih s cirozo običajno nizka. Pogosto se diagnosticira anemija. Poleg tega se znatno zmanjša število levkocitov in trombocitov.

Za izključitev ali potrditev virusne narave bolezni je treba bolnika testirati na odkrivanje hepatitisa - A, B, C, D in G. Če želite izvedeti o prisotnosti latentnih krvavitev v prebavilih, vam bo pomagal test izmerjene okultne krvi.

Ledvično odpoved merimo z ravnijo elektrolitov in kreatina. Če obstaja sum na rak jeter, bo pacient moral darovati kri za alfa-fetoprotein.

Poleg tega je treba opraviti ultrazvok vseh trebušnih organov in portalnih žil. Pomembno je ugotoviti prisotnost ascitesa in povečane vranice.

S pomočjo ezofagogastroduodenoskopije bo zdravnik sklenil o obstoječih krčnih žilah požiralnika in želodca.

Biopsija jeter bo pomagala razjasniti diagnozo in določiti stopnjo razvoja bolezni. Po potrebi zdravnik pošlje pacienta na scintigrafijo ali CT.

Biokemijski parametri krvi pri cirozi jeter

Izkušeni zdravnik praviloma lahko sumi na bolezen na podlagi samo ene analize - biokemije krvi. Indikatorji ciroze se spreminjajo po določeni shemi: poveča se raven bilirubina, jetrnih transaminaz (ne več kot 40 ie), alkalne fosfataze (ne sme biti višja od 140 ie), globulini, protrombinski čas, haptoglobin, specifični jetrni encimi. V tem ozadju se pade albumin (manj kot 40 g na liter), protrombin, sečnina (manj kot 2,5 μmol), holesterol (manj kot 2 μmol).

Povečanje ravni bilirubina pri cirozi je še posebej indikativno, saj je ta snov produkt razgradnje eritrocitov in hemoglobina, zato jo morajo predelati jetra. Ko je funkcionalnost organa oslabljena, začne bilirubin v krvi prekomerno krožiti. To vodi do obarvanja blata v rumeno-zeleni barvi, pa tudi do porumenelosti kože, sluznice in beločnic oči. Zato skupni bilirubin običajno ne sme presegati 20,5 μmol na liter, prosti - 17,1 in vezan - 4,3. Z napredovanjem bolezni lahko te številke večkrat narastejo.

Se lahko ciroza jeter pozdravi?

Večina bolnikov, ki so od zdravnika slišali grozno diagnozo, se povsem razumno vpraša: ali se je mogoče popolnoma znebiti bolezni? Sodobna medicina takih možnosti nima. Edina možnost za radikalno zdravljenje je presaditev organa darovalca. Vendar presaditev jeter ni primerna za vsakega bolnika in stane veliko denarja.

Vendar ne obupajte, kajti če je bila bolezen odkrita v zgodnjih fazah, je zaradi ustrezne terapije povsem mogoče ustaviti njeno napredovanje. V primeru, da se v poznejših fazah odkrije ciroza, bodo zdravniki morda nekoliko upočasnili napredovanje bolezni in odložili nastanek zapletov.

Znanstveniki še vedno poskušajo razviti zdravilo, s katerim se lahko znebimo ciroze. A uradna medicina do zdaj ni napovedala niti enega zdravila, ki bi človeka lahko popolnoma pozdravilo. Je pa povsem mogoče cirozo prenesti v kategorijo nadzorovanih kroničnih bolezni.

Kako se zdravi ciroza jeter?

Kar zadeva zdravljenje, je v vsakem primeru izbrano strogo individualno. Vendar pa obstajajo nekatera merila, ki veljajo za zdravljenje bolezni. Torej mora kompenzirana stopnja ciroze odpraviti glavni vzrok, ki je privedel do razvoja patologije. Pacientu predpišejo zdravila za zdravljenje hepatitisa, poskušajo ga razbremeniti odvisnosti od alkohola itd. Poleg tega je treba zmanjšati tveganje za zaplete, ki lahko poslabšajo potek bolezni.

Pacient se mora nujno držati prehrane z optimalno vsebnostjo beljakovin in ogljikovih hidratov. Pomembno je izključiti kakršen koli alkohol, škodljive izdelke. Vsa zdravila se uporabljajo le, kot je predpisal zdravnik, njihov vnos bi moral biti nujen.

Praviloma pacientu niso priporočljivi fizioterapevtski postopki, telesna aktivnost, toplotna obdelava. Brez predhodnega posvetovanja z lečečim zdravnikom ni mogoče uporabiti niti ene tradicionalne medicine.

Če pacient poišče pomoč v fazi dekompenzacije, se zdravi v bolnišnici, kar je posledica velikega tveganja za zaplete. Glavni cilj katerega koli zdravnika v tem obdobju je ustaviti napredovanje bolezni. Za to se uporabljajo zdravila, ki so izbrana po posamezni shemi in so odvisna od oblike ciroze.

Morda imenovanje hepatoprotektorjev, zdravil ursodeoksiholne kisline, nitratov in b-blokatorjev.

Presaditev jeter zaradi ciroze

Edino radikalno zdravljenje je presaditev poškodovanega organa. Operacija se izvede v primeru, da lastna jetra ne morejo obvladati dodeljenih funkcij in je konzervativna terapija nemočna.

Organ darovalca odvzame umrli osebi, ki v svojem življenju ni odklonila take odstranitve, čeprav se zakoni v različnih državah razlikujejo. Ker je operacija precej zapletena in posledično zahteva vseživljenjsko dajanje imunosupresivnih zdravil, se v zgodnjih fazah ciroze ne izvaja.

Med indikacijami za presaditev so naslednje:

• Notranja krvavitev, ki je ni mogoče popraviti;
• Ascites se ne odziva na zdravljenje;
• Padec albumina pod mejo 30 g;
• Povečanje protrombinskega časa je nad 17 s.

Ti kazalniki neposredno ogrožajo ne samo zdravje, temveč tudi bolnikovo življenje, zato zahtevajo presaditev organov. Vendar seznam kontraindikacij ni krajši, vključno s prisotnostjo nalezljivega procesa, hudimi patologijami srca in pljuč, morebitnimi malignimi tumorji z metastazami, poškodbami možganov, starostjo nad 60 let ali mlajšo od 2 let, debelostjo itd.

Sama operacija traja najmanj 8 ur, sestoji iz odstranjevanja poškodovanega organa in presaditve zdravega. Možno je, da bo od darovalca presajen le del jeter. Kar zadeva napoved po presaditvi, je precej ugodna, čeprav še vedno obstajajo določena tveganja, na primer zavrnitev jeter, tromboza jetrnih arterij in druga. Stopnja preživetja v naslednjih petih letih je 75%, kar je dober pokazatelj glede na resnost bolezni, saj približno 40% ljudi živi s tujim organom več kot 20 let.

Na to temo: Zdravljenje ciroze jeter z ljudskimi zdravili

Ali imate invalidnost pri cirozi jeter?

Prijava invalidnosti s to boleznijo je možna. Skupina, ki bo dodeljena osebi, je odvisna od resnosti poteka ciroze in njene stopnje. Praviloma je bolniku pri diagnosticiranju prve faze bolezni dodeljena 3. skupina invalidnosti. Če je ciroza dosegla stopnjo dekompenzacije, bo osebi dodeljena 2. skupina invalidnosti. Ko je bolezen v končni fazi, je prva skupina dodeljena osebi.

Za pomoč države bo moral pacient obiskati posebno komisijo, na katero ga bo napotil lečeči zdravnik.

Na to temo: Dieta za cirozo jeter - kaj lahko in česa ne moremo jesti?

Preprečevanje ciroze jeter

Ciroza je bolezen, ki se ji je mogoče popolnoma izogniti, če se držite določenih preventivnih ukrepov, vključno z:

• Zdravljenje hepatitisa s pomočjo usposobljenega hepatologa in upoštevanje predpisanega terapevtskega režima;
• Omejitev samo-dajanja zdravil, izogibanje delu v nevarnih panogah;
• Jemanje vitaminskih in mineralnih kompleksov;
• Skladnost s prehrano, zavračanje mastne, ocvrte in začinjene hrane iz konzervirane hrane in polizdelkov;
• Opustitev slabih navad, zlasti zlorabe alkohola;
• Preventivni ukrepi za preprečevanje okužbe s hepatitisom;
• Letni endoskopski pregled prebavil;
• Skladnost z osebno higieno in uporabo izdelkov za osebno nego;
• Cepljenje proti virusnemu hepatitisu B.

Avtor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Izobrazba: Diploma Ruske državne medicinske univerze po NI Pirogov z diplomo iz splošne medicine (2004). Rezidenca na Moskovski državni univerzi za medicino in zobozdravstvo, diploma iz endokrinologije (2006).