Rak Bezgavk - Simptomi, Stopnje In Zdravljenje Raka Bezgavk, Kako Dolgo živite Z Njim?

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Simptomi, stopnje in zdravljenje raka bezgavk

Vsebina:

• Kaj je rak bezgavk?
• Simptomi raka bezgavk
• Vzroki za nastanek raka bezgavk
• Diagnoza raka bezgavk
• Stopnje raka bezgavk
• Zdravljenje raka bezgavk

Kaj je rak bezgavk?

Rak bezgavk je vrsta onkološke bolezni, pri kateri se v bezgavkah in tem sistemu kot celoti tvori maligni tumor.

Vrste raka bezgavk

Ne smemo pozabiti, da koncept "raka bezgavk" vključuje in združuje vsaj 30 specifičnih vrst tumorskih tvorb.

Določite glavne skupine, kot so:

• Hodgkinov limfom, ki predstavlja približno 25-35% vseh prisotnih limfomov. Med pregledom se ugotovi prisotnost izredno velikih tkiv Ridge-Berezovsky-Shtrenberg v bezgavkah. Imenuje se tudi limfogranulomatoza;
• Ne-Hodgkinovi limfomi - to je ime vseh drugih vrst malignih limfomov, ki predstavljajo preostalih 65-75%. Diagnozo je mogoče določiti šele po preučitvi histološke narave vseh vzorcev celic in tkiv tvorbe.

Prisotnost malignih celic v bezgavkah je pogost zaplet mnogih vrst raka. Skoraj vedno je glavna pot ravno limfogena ali regionalna postavitev, nato pa so prizadeta bolj oddaljena vozlišča. To se zgodi, ko se rakave celice razširijo po telesu. Zelo pogosto se v bezgavkah začne tvoriti tudi tumor posebne narave.

Simptomi raka bezgavk

Simptome limfogranulomatoze je treba razlikovati od ne-Hodgkinovega limfoma. V prvem primeru so simptomi večkratni in so:

• znatno povečanje bezgavk na vratu in nad ključnico, veliko redkeje v dimljah ali pazduhah. Bezgavke se na samem začetku enostavno premikajo in ne povzročajo bolečih občutkov, po določenem času pa se lahko povežejo. Posledično postanejo zelo gosti, morda sprememba tona kože nad njimi. Pri podobni ploskvi nastanka raka ne opazimo vročine in simptomov zastrupitve;
• povečanje vozlišč mediastinuma. Obstaja specifičen "posušen" kašelj, težko dihanje, vene nabreknejo v predelu vratu. Za predelom prsnice se oblikujejo bolečine, na njih so vidne venske mreže. To je znak spremembe velikosti bezgavk v mediastinumu, ko začnejo pritiskati na prazno veno zgoraj;
• izjemno redko se onkologija začne s povečanjem tistih bezgavk, ki se nahajajo v bližini aorte. V tem primeru lahko bolnika mučijo boleči občutki v ledvenem predelu, ki se najpogosteje kažejo ponoči.

Obstajajo bolniki, pri katerih se rak "začne" v precej akutni obliki. Posebni znaki za tak razvoj bolezni so:

• povečana stopnja znojenja, močno povečanje telesne temperature, prisilno zmanjšanje telesnega indeksa;
• malo kasneje postanejo bezgavke veliko večje. Ta zaplet bolezni ima izredno pesimistično prognozo.

Po določenem časovnem obdobju se začne faza s kliničnega vidika bolj značilnih in nazornejših manifestacij. Bolniki imajo očitno šibkost, zvišano telesno temperaturo in srbenje kože. Porazi od zunaj postanejo očitni:

• koža: v predelu hrbta in okončin nastanejo žarišča temnega ali rdečega odtenka okrogle oblike, katerih velikost je od dva do tri milimetre. To so prvi znaki prehoda patološkega procesa iz prizadetih bezgavk. Pojasnjuje jo dejstvo, da tvorba kali;
• limfni sistem: proces tvorbe tumorja se najpogosteje razširi le na nekatere skupine bezgavk. Lahko vplivajo na bezgavke v mediastinumu in na materničnem vratu, mezenterične (nahajajo se v trebušni regiji, z njihovo pomočjo je pomemben del črevesja pritrjen na zadnjo steno trebušne votline). Lahko so prizadete tudi bezgavke parakavalnega tipa (nahajajo se za trebušno regijo ob spodnji votli veni);
• prebavni organi: značilni so simptomi, kot so boleči občutki v epigastriju in popku, nagnjenost k pogostim riganjem, driska;
• ledvice: v ledvenem delu nastanejo znatne bolečine;
• dihalni organi: oblikujejo se simptomi, kot so kašelj, bolečina v prsnici in pogosta zasoplost;
• živčni sistem: pogoste migrene, občutek omotice, občutna bolečina v nogah, motena motnja občutljivosti in motnje, odvisno od narave in hitrosti nastanka tega procesa;
• kostno tkivo: najpogosteje boleče občutke nastanejo v prsnici in ledveni hrbtenici;
• vranica: značilno je povečanje predstavljenega organa.

Simptomi ne-Hodgkinovih limfomov

Upoštevati je treba primarno manifestacijo:

• sprememba velikosti perifernih bezgavk;
• stiskanje bližnjih posod in organov;
• bezgavke ne povzročajo bolečin, ostanejo goste in se ne kombinirajo s tkivi in kožo, ki so v neposredni bližini.

Lahko nastane tako imenovani "sindrom superiorne prazne vene", ki ga spremljajo:

• sprememba velikosti žil na vratu;
• črevesna obstrukcija;
• zlatenica;
• portalska hipertenzija (visok krvni tlak).

Žarišče primarne bolezni se lahko nahaja ne samo v bezgavkah, temveč tudi v drugih tkivih in organih.

Vzroki za nastanek raka bezgavk

Obstaja veliko dejavnikov, ki povečujejo verjetnost za nastanek raka bezgavk:

• Starostna kategorija - ugotovljena sta bila dva vrha, odvisno od starosti, to je v obdobjih, ko je tveganje za nastanek limfoma največje. Prva med njimi je v intervalu od 15 do 30 let, naslednja se začne od 50 in postopoma narašča;
• Pripadnost določeni rasi. Torej je dokazano, da tisti, ki pripadajo kavkaški rasi, veliko bolj verjetno zbolijo za rakom bezgavk. Največje tveganje je za ljudi s svetlo kožo;
• Bolezni in motnje v imunskem sistemu kot celoti;
• Prva nosečnost, ki je nastopila po 35. letu starosti;
• Genetska nagnjenost k onkološkim boleznim. To pomeni, da prisotnost sorodnikov primarne linije, pri katerih je bil diagnosticiran rak bezgavk, znatno poveča verjetnost nastanka bolezni;
• Nekatere bolezni bakterijskega ali virusnega tipa. HIV, virus Epstein-Bar in posebne bakterije so v tem pogledu še posebej nevarni;
• Verjetnost močno povečajo snovi rakotvornega tipa in nekateri dejavniki, na primer aktivno in svetlo sevanje.

Glej tudi: Drugi vzroki za raka in dejavniki tveganja

Značilnosti metastaz pri raku bezgavk

Celo primarne metastaze pri raku bezgavk so opazne tudi s prostim očesom. Predstavlja očitno povečanje bezgavk, kar lahko začutimo tudi s pomočjo palpacije. Najpogosteje se ta vozlišča, ki so predmet zunanjega pregleda, nahajajo na različnih ravneh. Govorimo o predelu materničnega vratu, območju nad ključnicami, pazduhami in bezgavkami, ki se nahajajo v predelu dimelj. V normalnem zdravstvenem stanju absolutno vsa vozlišča ne smejo prinašati bolečih občutkov in jih ne bi smeli čutiti.

Naslednje manifestacije prisotnosti malignega tumorja je treba šteti za znatno izgubo telesne teže, stalno splošno šibkost in hitro utrujenost. Pri izvajanju določenih diagnostičnih ali laboratorijskih preiskav se odkrije anemija, ki je v drugi ali tretji fazi. Številne maligne bolezni v bezgavkah kažejo, da rak zelo hitro napreduje.

Če ugotovite povečane bezgavke, se morate čim prej obrniti na strokovnjaka, ki bo zagotovil kvalificirano zdravstveno oskrbo. Samozdravljenje je prepovedano.

Diagnoza raka bezgavk

Če imate simptome ali dejavnike tveganja, pa tudi za izboljšanje splošne kakovosti življenja, je nujno opraviti določene teste. Pomagali bodo odpraviti vse dvome ali, nasprotno, določiti stopnjo raka bezgavk.

Začnite z anketo, ki postane osnova za vsako anketo. Kakršne koli pritožbe, očitne in živahne manifestacije, ki so jih utrpele že prej ali že obstajajo danes, genetska nagnjenost - vse to bo strokovnjaku dalo potrebno informacijsko osnovo za uspešno zdravljenje.

Nadalje se opravi popoln pregled, ki je palpacija najpomembnejših bezgavk. To metodo je treba šteti za preprost in hkrati najbolj informativen test.

Prav tako je treba izvesti ultrazvočno diagnostiko, ki je optimalna metoda za preučevanje strukture takšnih vozlišč, ki vzbujajo sum pri specialistu. Poleg tega bo morda treba opraviti magnetno resonanco ali CT. Te metode so zagotovo veliko bolj natančne, a drage in zato manj dostopne.

Druga temeljna diagnostična metoda je biopsija. Res je pomemben pri zdravljenju raka. S pomočjo najtanjše igle, ki je posebej zasnovana za punkcijo, specialist prejme nepomemben košček maligne tvorbe za preučevanje celične vrste njene strukture. Tako bo strokovnjak lahko ugotovil, kateri vrsti malignega tumorja pripada. Od tega ni odvisna samo verjetna prognoza, temveč tudi način zdravljenja raka bezgavk.

Stopnje raka bezgavk

Glede na to, koliko se je bolezen razširila, se določijo štiri stopnje. Hkrati je ugotovljena stopnja prizadetosti limfnega tipa in podobnih organov, na podlagi katerih se diagnosticira stopnja.

1. Z rakom bezgavk prve stopnje so vozli poškodovani iz katere koli regije (na primer cervikalne regije) ali enega organa zunaj predstavljenega sistema.
2. Če govorimo o naslednji stopnji ali raku druge stopnje, potem je zanjo značilna poškodba bezgavk iz dveh ali celo več con na eni strani trebušne prepone ali enega organa zunaj limfnega sistema.
3. Za tretjo stopnjo ali rak bezgavk tretje stopnje je značilna popolna poškodba trebušne prepone, ki se pojavi s porazom enega organa zunaj limfnega sistema ali celotnega območja, pa tudi vranice. Včasih je mogoče vse te manifestacije opazovati hkrati.

Rak bezgavk 4. stopnje

Četrto fazo je treba omeniti ločeno. Pojavi se pri poškodbi enega ali več tkiv zunaj limfnega sistema ali organov. V tem primeru so bezgavke lahko vključene v proces patološke narave ali pa nanje ne vplivajo. To je odvisno izključno od posameznih značilnosti organizma.

Limfom, odkrit v četrti fazi, kaže na to, da se je bolezen že zelo "povzpela". Za to stopnjo so značilni zlasti:

• lahko prizadene tudi stalno rastoča lezija z umestitvijo na področje kostnega tkiva, pljuč, jeter, trebušne slinavke, možganov;
• hitro napredujoče maligne tvorbe;
• neoperabilni kostni rak;
• izredno usodne tvorbe rakave narave (na primer rak pljuč, trebušne slinavke, mieloma, ploščatoceličnega karcinoma, kožni rak in številne druge oblike onkologije).

V zvezi s tem verjetnost okrevanja v četrti in tretji fazi ni tako velika kot v prvi in drugi fazi.

Zdravljenje raka bezgavk

Po najnovejših podatkih bi bilo treba postopek zdravljenja predstavljene bolezni šteti za izjemno uspešnega. Pri 70-83% bolnikov govorimo o petletni remisiji. Število recidivov je v povprečju od 30 do 35%. Odvisno je od tega, kako zgodaj se je začelo zdravljenje in katere metode so bile uporabljene, pa tudi od starosti bolnika.

Proces raka bezgavk je neposredno odvisen od pomembnega števila dejavnikov: lokacije tumorja, velikosti, stopnje, satelitskih bolezni, prisotnosti metastaz in v katerih organih se nahajajo. V veliki večini primerov specialist kombinira običajne metode zdravljenja, ki vključujejo enega ali več tečajev kemoterapije. Uporablja se lahko samostojno in skupaj z radioterapijo, pa tudi pred operacijo ali po njej.

• Kemoterapija je univerzalna metoda za zdravljenje te bolezni, ki omogoča zaustavitev rasti tumorske tvorbe, delno zmanjšanje njene velikosti in tudi uničenje nekaterih rakastih izrastkov.
• Druga pogosta metoda je radioterapija. Takšen tečaj lahko traja od nekaj tednov do celega meseca. Najpogosteje je radioterapija predpisana po odstranitvi bezgavk.
• Kirurško zdravljenje je morda najučinkovitejša metoda. Gre za popolno odstranitev bezgavk, ki so prizadete. Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve bolezni, se hkrati s to operacijo izvede resekcija več vozlišč regionalnega tipa.
• Razvite so bile tudi veliko bolj napredne metode zdravljenja raka bezgavk, na primer presaditev kostnega mozga bolnika ali darovalca. Takšna terapija je zagotovilo za dokaj optimistično prognozo, še posebej, če se v zgodnjih fazah obrnete na strokovnjaka. V zvezi s tem je treba posebno pozornost nameniti kakršnim koli spremembam lastnega stanja in, če je le mogoče, čim pogosteje izvajati diagnostične preiskave.

Tako bo mogoče maligno tvorbo najti natančno takrat, ko je z njo povsem mogoče obvladati brez večje zdravstvene škode.

Na to temo: 243-odstotna imunost - nova generacija imunomodulatornih zdravil

Avtor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Izobrazba: končana rezidenca v Ruskem znanstvenem onkološkem centru po N. N. Blokhin "in prejel diplomo iz specialnosti" Onkolog"