Zlom Vratu Stegnenice Pri Starejših

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Zlom vratu stegnenice pri starejših

Zlom kolka je poškodba, ki povzroči poškodbo dela človeškega okostja, ki je odgovoren za povezavo stegnenice z glavo. Ta težava je še posebej pomembna za ljudi, ki so prestopili 65-letni mejnik.

Po statističnih podatkih takšna poškodba predstavlja do 6% vseh primerov poškodb kosti okostja (zlomi).

Vsebina:

• Vzroki zloma kolka pri starejših
• Simptomi zloma kolka pri starejših
• Diagnostika
• Zdravljenje zloma kolka pri starejših

Vzroki zloma kolka pri starejših

Med dejavniki tveganja za upokojence so naslednji:

• Osteoporoza je eden glavnih razlogov, ki vplivajo na pogostost poškodb kolka pri starejših. Bolezen vodi do krhkosti kosti, kar povečuje tveganje za poškodbe, tudi z rahlo obremenitvijo. Torej, če zdrsne in pade celo z višine lastne rasti, lahko oseba dobi zlom.
• Rak, katerega tveganje se s starostjo samo povečuje.
• Pomanjkanje gibanja, mišična oslabelost, neustrezna prehrana kosti. To je posledica sedečega načina življenja, ki ga starejši ljudje pogosto vodijo.
• Debelost. Povzročajo ga različne bolezni, na primer diabetes mellitus in težave s kardiovaskularnim sistemom, pa tudi nezadostna telesna aktivnost.
• Nezadostna vsebnost hranil v hrani.
• Vstop ženske v menopavzo, zaradi česar postanejo vse kosti krhke in krhke.
• Obliteracijski endarteritis, ateroskleroza, bolezni živčnega sistema in druge patologije.

Seveda ne gre prezreti razlogov, kot so: prometne nesreče, padci z velike višine in poškodbe pri delu, vendar praviloma za starejše niso tako pomembni kot za mlade.

Simptomi zloma kolka pri starejših

Med glavnimi simptomi travme so naslednji:

• Boleči občutki, ki so lokalizirani v predelu dimelj. Njihova intenzivnost ni premočna, saj je tak zlom patološka poškodba. Ker nelagodje človeka ne moti preveč, morda dolgo ne bo poiskal zdravniške pomoči. Poleg tega lahko bolečina brez gibanja popolnoma preide.
• Včasih je izrazita disfunkcija noge. Po poškodbi oseba ne more več hoditi ali stati.
• Če oseba leži v sproščenem stanju, bo noga obrnjena navzven, to lahko ugotovimo med pregledom.
• Noga se ne obrača navznoter.
• Če poskusite potisniti ali tapkati peto, bo oseba občutila bolečino.
• Ko je zlom varusen, lahko opazite skrajšanje noge.
• Prisotnost hematoma, ki se pojavi nekaj dni po zlomu. Lokacija je območje dimelj.

Kadar je zlom prizadetega tipa, lahko simptomi praktično ne obstajajo, poškodba pa je edina manifestacija bolečine v predelu dimelj. Hkrati človek še naprej hodi, ne da bi poiskal zdravniško pomoč. Ko pa po nekaj dneh pride do cepitve in drobec izstopi iz bližnje kosti, se bodo pojavili vsi znaki, značilni za neprelomljeni zlomi.

Diagnostika

Za razjasnitev narave poškodbe je treba opraviti rentgenski pregled. Da bi se izognili dvomom, se izvede v dveh projekcijah. To so anterolateralni in bočni. V redkih primerih so potrebne dodatne slike, v drugih projekcijah. Praviloma, ko je stegno močno adducirano ali ugrabljeno od srednje črte.

Zdravljenje zloma kolka pri starejših

Terapija zloma kolka pri starejših bolnikih se nekoliko razlikuje od zdravljenja podobnih poškodb pri mladih in poteka z naslednjimi značilnostmi:

• Če je potrebna konzervativna terapija, naj poteka v bolnišnici, na specializiranem oddelku za travmatologijo.
• Da bi prišlo do fuzije, je treba uporabiti metodo skeletne vleke. Oseba bo morala preživeti dolgo časa brez gibanja, približno 2 meseca. Zato se že v prvih dneh zdravnik začne ukvarjati s pacientom s specializiranimi vajami.
• Ko se oprijem odpove, se bo oseba gibala samostojno, vendar s pomočjo bergel in brez opore na poškodovani nogi.
• Po 4 mesecih lahko okončine dobijo obremenitve, vendar jih je treba strogo odmerjati in izvajati pod zdravniškim nadzorom.
• Po šestih mesecih zdravljenja bo mogoče poskusiti samostojno hoditi z ranjeno nogo.

• Če se potek zdravljenja in rehabilitacije v celoti zaključi, se lahko oseba vrne v prejšnje življenje 7 mesecev po poškodbi.

Operacija

Zdravljenje te vrste poškodbe z oprijemom skeleta traja impresivno. Starejši bolniki precej težko prenesejo tako dolgo obdobje brez gibanja, saj se pojavijo različni zapleti, ki vodijo v smrt. Če je možno kirurško poseganje, je to prednostna naloga. In prej ko je operacija opravljena, tem bolje. V ta namen se najpogosteje uporablja osteosinteza, to je fiksacija drobcev s pomočjo kovinskih konstrukcij. Za to se uporabljajo posebni vijaki, vijaki, žeblji. Če je nemogoče obnoviti celovitost kosti, je potrebna artroplastika. Se pravi nadomestitev človeškega kolčnega sklepa s podobnim, a umetnim.

Na to temo: 12 priljubljenih načinov zdravljenja na domu

Rehabilitacija po zlomu

Kot ukrepi za razvoj sklepa, izboljšanje oskrbe s krvjo in povečanje mišičnega tonusa se priporočajo:

• Terapevtska gimnastika, z izbiro posameznih kompleksov.
• Masaža, ne intenzivna, ampak lahka, izvaja se v kratkih sejah.
• Tečaji psihoterapije. Za umik starejšega bolnika iz depresivnega stanja.
• Fizioterapija

Avtor članka: Kaplan Aleksander Sergejevič | Ortoped

Izobrazba: diploma iz specialnosti "Splošna medicina", ki jo je leta 2009 prejela na Medicinski akademiji. I. M. Sechenov. Leta 2012 zaključil podiplomski študij iz travmatologije in ortopedije v Mestni klinični bolnišnici po Botkin na Oddelku za travmatologijo, ortopedijo in kirurgijo katastrof.