Zlom Vratu (zlom Vratne Hrbtenice)

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Zlom vratu (zlom vratne hrbtenice)

Vsebina:

• Vzroki zloma vratu
• Simptomi zloma vratu
• Vrste zlomov vratu
• Diagnoza in zdravljenje zlomov vratu

Zlom vratne hrbtenice velja za eno najnevarnejših poškodb. To je posledica dejstva, da se zaradi te poškodbe lahko poškoduje hrbtenjača, kar posledično povzroči popolno paralizo telesa ali celo smrt osebe. Vendar zlom vratu ni škoda, ki ni nezdružljiva z življenjem. Pomoč, ki je bila žrtvi pravočasno zagotovljena, se lahko izogne resnim posledicam.

Zgornja hrbtenica vključuje 7 vratnih vretenc. Prvi 3 se poškodujejo veliko redkeje kot drugi, vendar so takšni zlomi najhujši. Prvo vratno vretence, znano kot atlas, obdaja hrbtenjačo in se na lobanjo poveže drugače kot druga vretenca. Posebnost je v odsotnosti diska, ki deluje kot amortizer, kadar je izpostavljen vratni hrbtenici. To vodi v dejstvo, da se ob zadostni sili udarca prvo vretence zlahka zlomi.

Vzroki zloma vratu

• Avtomobilska nesreča. Pri prometnih nesrečah zlom vratne hrbtenice ni nič nenavadnega. V večini primerov je ta škoda posledica ostrega metanja nazaj. To se praviloma zgodi pri ostrem trku z drugim avtomobilom, medtem ko je oškodovanovo vozilo spredaj. Zaradi močnega udarca se glava nekaj časa po vztrajnosti premika naprej, preostali del telesa pa ostane negiben in tako služi kot točka opore. Vrat se močno upogne, vratna vretenca ali medvretenčne ploščice so zdrobljene. V takih situacijah so najpogosteje prizadeti prvi vretenci.

• ostri gibi vratu. Preprost zasuk glave lahko povzroči zlom vratne hrbtenice. Skupina tveganja v tem primeru vključuje športnike: telovadci, nogometaši, hokejisti, pa tudi tisti, ki se radi z užitkom raztegnejo ali aktivno raztegnejo. Zato je treba vse vaje, ki vključujejo vratno hrbtenico, izvajati zelo previdno. Ne morete strmo vrniti glave nazaj ali hitro obrniti glave.
• pade z velike višine. Potapljanje s precejšnje višine lahko privede do zlomov vratu. Še posebej nevarno je izvajati jih na neznanem kraju, saj če se izkaže, da je globina majhna, pri udarcu v dno v večji meri trpi zgornja hrbtenica.

Simptomi zloma vratu

Pri zlomu žrtev v zgornjem delu hrbtenice doživi bolečine z različno močjo. Gibi, ki jih lahko izvaja z vratom, so bistveno omejeni. Ker je pri zlomu lahko prizadeta hrbtenjača, pride do nevroloških poškodb. Privedejo do izgube občutka v okončinah ali paralize. Bolečina je trajna, njena intenzivnost pa je odvisna od stopnje zloma. V predelu vratne hrbtenice nastanejo hematomi in edemi. Poškodbe vratu uvrščamo med zaprte zlome, zato drugih zunanjih opazovanj ne opazimo.

Vrste zlomov vratu

• Zlom Jeffersona. V tem primeru je poškodovano prvo vratno vretence, atlas. Ta vrsta zloma je posledica neposrednega udarca v glavo ali padca. Žrtev občuti bolečine v vratu in zatilju. Zlomi se zadnji in sprednji lok prvega vratnega vretenca, kar postane opazno na rentgenskem posnetku. Poškodba pogosto prizadene hrbtenjačo in redko podolgovato medulto. Računalniška tomografija vam omogoča natančno diagnozo Jeffersonovega zloma. Če gre za hrbtenjačo, je potrebno posebno zdravljenje.
• zlom "krvnika". Ta vrsta poškodbe je znana tudi kot spondilolisteza. S to poškodbo vratno vreteno spremeni svoj položaj glede na drugega, ki leži spodaj, in se premakne v eno od smeri: naprej, nazaj, vstran. Vzrok za poškodbo je nenaden premik vratu ali močan vpliv na zgornji del hrbtenice, na primer v prometni nesreči. Za diagnozo zloma "krvnika" se izvede bočna in neposredna radiografija.
• zlom drugega vratnega vretenca. Vzrok te poškodbe je oster upogib vratu. V času poškodbe žrtev pogosto izgubi zavest. Glavni simptom je ostra bolečina v vratu. Glede na stopnjo zloma lahko pride do kršitve občutljivosti okončin. V hujših primerih je možna paraliza. Zlom drugega vratnega vretenca tretje stopnje je usoden.

Diagnoza in zdravljenje zlomov vratu

Diagnoza zloma vratne hrbtenice se izvaja z rentgenskimi žarki. Če obstaja bojazen, da je hrbtenjača poškodovana zaradi poškodbe, se dodatno opravi računalniška tomografija.

Zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, je v veliki meri odvisno od narave poškodbe in njenih posledic. Paraliza ali poškodba hrbtenjače zahteva poseben pristop in dolgotrajno rehabilitacijo. Hkrati morda nikoli ne bo prišlo do popolnega okrevanja in bolnik ostane invalid. Vendar je v večini primerov glavni ukrep imobilizacija vratu, za kar se uporablja ovratnik ali povoj. Popolna fuzija kosti traja nekaj mesecev. Kompresijski zlom ali premik zahteva operacijo. Med njim se odstranijo drobci in obnovi zahtevani položaj kosti. Za pritrditev vratnih vretenc se uporablja kovinska opornica.

V procesu fuzije kosti z zlomom vratu mišice oslabijo in atrofirajo. Zato je potrebno dolgo rehabilitacijsko obdobje, v katerem mora pacient izvajati posebno gimnastiko. Samo zdravnik lahko priporoči določene vaje. Prvih nekaj sej poteka pod njegovim nadzorom. Običajno gimnastika vključuje nagibanje glave naprej in nazaj in na strani, pa tudi krožne rotacije.

Na to temo: 12 priljubljenih načinov zdravljenja na domu

Poleg tega bodo bolniki z zlomi vratu imeli koristi od masaže za razvoj in toniranje mišic. Različna mazila lahko pomagajo odpraviti edeme.

Avtor članka: Kaplan Aleksander Sergejevič | Ortoped

Izobrazba: diploma iz specialnosti "Splošna medicina", ki jo je leta 2009 prejela na Medicinski akademiji. I. M. Sechenov. Leta 2012 zaključil podiplomski študij iz travmatologije in ortopedije v Mestni klinični bolnišnici po Botkin na Oddelku za travmatologijo, ortopedijo in kirurgijo katastrof.