Staphylococcus Aureus V Nosu - Simptomi In Zdravljenje, Kako Se Prenaša, Zakaj Je Nevaren?

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Simptomi in zdravljenje stafilokokov v nosu

Staphylococcus aureus v nosu je prisotnost bakterij v nosni sluznici, ki lahko povzročijo gnojno-vnetno bolezen. Obstaja več kot 20 sort stafilokokov in večina jih je stalni človeški spremljevalec in je običajno prisoten na sluznicah, vključno z nosom. Hkrati ne povzročajo vnetnega procesa.

Vendar med vsemi vrstami obstaja več patogenih bakterij, med katerimi je najnevarnejši Staphylococcus aureus. Običajno ne sme biti v telesu. Ko se v notranjosti, tudi na nosni sluznici, začne stafilokok aktivno razmnoževati, zastruplja človeško telo s toksini in povzroča vnetni proces.

Poleg Staphylococcus aureus lahko vnetni procesi v nosni votlini povzročijo epidermalne in hemolitične stafilokoke.

Po statističnih podatkih je do 20% odrasle populacije stalnih nosilcev stafilokokov v nosu, medtem ko pri 60% ljudi občasno živi v nazofarinksu in le pri 5% ljudi nosne sluznice te bakterije ne naseljujejo zaradi odlične lokalne lokalne imunosti.

Vsebina:

• Simptomi stafilokoka v nosu
• Kako se staphylococcus aureus prenaša v nosu?
• Kakšna nevarnost je stafilokokov v nosu?
• Staphylococcus aureus v nosu
• Diagnostika
• Zdravljenje stafilokokov v nosu

Simptomi stafilokoka v nosu

V nekaterih primerih oseba morda ne sumi, da v njenem nosu živi ena ali druga vrsta stafilokokov. To je asimptomatski prevoz. Toda ob prisotnosti številnih dejavnikov, ki odlagajo, na primer z zmanjšanjem imunskih sil, poslabšanjem kroničnih bolezni, podhladitvijo, poškodbami nosu in iz drugih razlogov začne bakterija aktivno rasti in množiti se. Pri nekaterih ljudeh patogeni stafilokokus aureus takoj po stiku z nosno sluznico povzroči vnetje.

To vodi do pojava značilne klinične slike:

• Pojav prehlada, ki se v medicini imenuje rinitis.
• Povečanje sluzničnega izločanja, ki je sprva prozorno, a po kratkem času v njem najdemo nečistoče gnoja.
• Težave z dihanjem zaradi blokade nosnih poti.
• Kršitve občutka za vonj, nezmožnost popolnega zaznavanja vonjav.
• Spreminjanje tona glasu, njegove nosnosti in hripavosti.
• Dihanje skozi usta, ki je preobremenjeno z razvojem zapletov v obliki vnetja grla, sapnika in bronhijev.
• Povišanje telesne temperature z akutnim rinitisom lahko doseže 38 ° C. Z razvojem zapletov - 39 ° C ali več.
• Moten nočni počitek, težave z zaspanjem, splošna utrujenost in slabo počutje.
• Pogosto stafilokoki poleg nosne votline naseljujejo obnosne votline in povzročajo razvoj sinusitisa ali čelnega sinusitisa.
• Otroci imajo lahko izpuščaj na telesu.

Kako se staphylococcus aureus prenaša v nosu?

Da bi se izognili okužbi, je vredno vedeti, kako lahko bakterije pridejo v nosno votlino.

Med najpogostejšimi načini prenosa so zdravniki opredelili naslednje:

• Kapljice v zraku. To pomeni, da oseba vdihne zrak, okužen s stafilokokom, in naravno vstopi v votlino nosu, zaradi česar pride do okužbe. Pri kihanju, kašljanju in govorjenju jih v okolje oddajajo človeški prevozniki. Poleg tega so lahko hišni ljubljenčki vir.
• Obdobje intrauterinega razvoja, proces poroda in dojenja. Bolezni otrok s stafilokokno okužbo so skoraj vedno povezane z dejstvom, da je njihova mati okužena. Plod se lahko okuži s hematogeno potjo, pa tudi s spoštovanjem posteljice in drugimi kršitvami dela.
• Pot zraka in prahu. Ta pot okužbe je tesno povezana z kapljicami v zraku. Se pravi, ko okuženi organizem sprosti bakterije v okolje, te pa takoj ne padejo na nosno sluznico, ampak se naselijo v prahu. Zdrav človek se okuži, ko vdihne ta prah.
• Kontaktna in gospodinjska pot okužbe. Kadar pride do okužbe zaradi uporabe izdelkov za osebno nego nekoga drugega ali zaradi tesnega stika, kot je poljubljanje ali preprosto dotikanje kože.
• Okužba v bolnišničnem okolju.

Poleg tega obstajajo dodatna tveganja, ki prispevajo k temu, da bakterija vstopi v nosno votlino in se tam začne aktivno razmnoževati:

• Hipotermija je eden vodilnih dejavnikov, ki povzročajo vnetje. To je posledica dejstva, da ko človek vdihne hladen zrak, se trepalnice ciliranega epitelija, ki so odgovorne za čiščenje nosne votline, nehajo aktivno premikati. Posledično se patogeni mikrobi dolgo časa naselijo v sluznici in se tam začnejo aktivno razmnoževati.
• SARS in gripa nič manj pogosto privedeta do razvoja stafilokoknega rinitisa. V ozadju teh bolezni se ne zmanjša le lokalna, temveč tudi splošna imunost. Zato se okužba pogosto prebudi med akutno boleznijo dihal.
• Dolgotrajna uporaba kapljic, ki imajo lastnost zoženja krvnih žil, vodi do tega, da oseba začne trpeti zaradi rinitisa medicamentosa. Glede na to je veliko lažje, da stafilokok prodre v nosno votlino in se začne množiti.

• Zdravje in starost ljudi. Obstajajo določene skupine ljudi, ki so najbolj dovzetne za stafilokokne okužbe. V te skupine spadajo otroci do enega leta, novorojenčki, starejši in osebe s hudimi kroničnimi boleznimi.
• Dovzetnost telesa za bakterije se poveča zaradi dolgotrajne uporabe zdravil, na primer citostatikov in kortikosteroidov.
• Poslabšanje kroničnih žarišč okužbe - tonzilitis, adenoiditis, faringitis.
• Močan in dolgotrajen stres.

Kakšna nevarnost je stafilokokov v nosu?

Nevarnost, da se v nosu pojavi vnetna reakcija, ki jo povzroči stafilokokna okužba, je možnost hitrega širjenja procesa ne le na dihala, temveč tudi na sosednje organe. To pomeni, da niso lahko prizadeti samo bližnji nosni sinusi, sapnik, grlo ali mandlji. S hematogeno ali limfogeno potjo lahko bakterija pride do pljuč, jeter, srca itd.

Pogosto opazimo naslednjo klinično sliko: bolnik, ki je imel samo izcedek iz nosu, po nekaj dneh brez zdravljenja začne opažati znake vnetja srednjega ušesa, tonzilitisa, sinusitisa, adenoiditisa itd. Poleg tega pri določeni kategoriji ljudi z nagnjenostjo bakterije nekaj dni lahko povzroči bronhitis in traheitis. In začetek je na videz banalna akutna koriza.

Stafilokokna okužba v nosu je izjemno nevarna za otroke in starejše. V njih bakterija lahko izzove ne le bronhitis in traheitis, temveč tudi abscese, masivne lezije pljuč, kosti, možganov, ledvic in srca. V najtežjih primerih lahko prisotnost stafilokokov v nosu povzroči septično zastrupitev krvi.

Zato je odkrivanje stafilokokne okužbe pri novorojenčkih razlog za bolnišnično zdravljenje.

Staphylococcus aureus v nosu

Prav sluznica nosne votline je priljubljeno mesto naselitve staphylococcus aureus. Pogosto obstaja dolgo časa asimptomatsko, toda ob prisotnosti dejavnikov, kot so hipotermija, okužba z ARVI, dolgotrajna uporaba vazokonstrikcijskih kapljic, se začne aktivno množiti in povzroča akutni rinitis.

V prihodnosti akutni rinitis povzroča resne zaplete, ki so bili opisani zgoraj. Druga nevarnost Staphylococcus aureus je majhna dovzetnost za zdravila iz penicilinske serije. To pomeni, da je za izbiro ustrezne terapije potreben antibiotikogram.

Diagnostika

Pred začetkom zdravljenja je treba izvesti visokokakovostno diagnozo. Glavna analiza, ki se uporablja v medicinski praksi ob sumu na patogene bakterije, je njihova izolacija z bakterijsko inokulacijo. Vendar se bo pacient moral pripraviti na študijo, da bo dosegel najbolj zanesljiv rezultat.

Prvič, na ta dan prenehajte uporabljati kapljice za nos. Drugič, vsaj teden dni se ne zdravite z nobenim antibakterijskim sredstvom. Edina pomanjkljivost te metode je, da bo treba na rezultat počakati vsaj pet dni.

Če je treba diagnozo postaviti hitreje, potem na pomoč priskoči mikroskopska metoda analize brisov. A v nasprotju z njo metoda kulturne raziskave, in sicer bakterijska setva, ne bo samo pojasnila pridobljenih podatkov, temveč bo tudi identificirala določeno vrsto bakterij in informacije dopolnila z antibiotikogramom.

Ko so rezultati pridobljeni in so v nosu odkrili stafilokoke v količini, ki presega največjo mejo 106 enot, je treba zdravljenje začeti.

Zdravljenje stafilokokov v nosu

Glavno zdravilo za nevtralizacijo stafilokokov so antibiotiki. Shema njihovega sprejema se določi v vsakem posameznem primeru posebej, pa tudi izbira samega orodja.

Najpogosteje, ko se v nosu odkrije infekcijski proces, je pacientu predpisano, da zdravilo vzame v obliki tablet. Čeprav so v nekaterih primerih morda potrebne injekcije:

• Za zdravljenje nestefilokokusa v nosu se uporabljajo antibakterijska zdravila iz penicilinske serije. Med katerimi je ampicilin še posebej priljubljen.
• Če se odkrije prisotnost Staphylococcus aureus, je priporočljivo predpisati kombinirana sredstva, na primer amoksiklav ali flemoklav.
• Poleg tega se z okužbo lahko spopadejo: vankomicin, eritromicin, azitromicin, cefaleksin, cefalotin.
• Če patološkega procesa v nosu ni mogoče odpraviti z antibiotiki (ali jih ni mogoče jemati) in ogroža razvoj resnih zapletov, je zdravljenje predpisano z antistafilokoknim imunoglobulinom ali toksoidom. Ta sredstva vam omogočajo lajšanje zastrupitve. Poleg tega je priporočljivo jemati antistafilokokne bakteriofage.

Poleg zgornjih sredstev zdravniki predpisujejo naslednja sistemska zdravila:

• imunomodulatorji, ki so namenjeni povečanju splošne odpornosti telesa (Taktivin, Poludan, Immunorix);
• antialergijska sredstva za lajšanje zabuhlosti (Zyrtec, Tavegil, Diazolin);
• vitaminski kompleksi z dodatkom mineralne komponente (abeceda, supradin itd.).

Poleg tega mora bolnik za povečanje terapevtskega učinka uporabiti sredstva za lokalno zdravljenje:

• Miramistin in klorheksidin, ki se uporabljata v obliki raztopin za izpiranje nosne votline, sta antiseptika.
• Protargol, Polydexa, Isofra se uporabljajo za vkapanje v nos, imajo vazokonstrikcijski in antibakterijski učinek.
• Eritromicin in tetraciklinsko mazilo, ki se nanese na kožo okoli nosu, če so na njem prisotne gnojne lezije.
• Izpiranje nosu s klorfiliptom ali vkapanje oljnih kapljic na njegovi osnovi.
• Lokalna uporaba imunomodulatorjev, zlasti zdravila IRS-19 ali Immudon.

Če so na koži okoli nosu veliki abscesi, potem vprašanje, kako jih odpreti, sprejme zdravnik. Za to je pacient poslan v kirurško sobo.

Poleg tega lokalno zdravljenje ni potrebno le z obdelavo nosne votline, temveč tudi z zdravljenjem grla. Lahko se predpišejo absorpcijske tablete, kot je Lizobact. Poleg tega se grlo namaka z Miramistinom, opravijo se izpiranja s Furacilinom, sodo ali vodikovim peroksidom. To bo pomagalo preprečiti okužbe žrela in tonzil.

Ne smemo pozabiti na preventivne ukrepe, katerih namen je preprečiti okužbo ali zajeziti patološko rast in razvoj bakterij v nosu. Najprej gre za spoštovanje pravil osebne higiene in vzdrževanje imunskih sil telesa na vse znane načine (zavračanje slabih navad, racionalna prehrana in telesna aktivnost).

Avtor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Izobrazba: Leta 2009 je na Petrozavodski državni univerzi prejel diplomo iz specialnosti »Splošna medicina«. Po opravljeni praksi v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je prejel diplomo iz otorinolaringologije (2010)