Zaprt In Odprt Zlom Reber

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Zaprt in odprt zlom reber

Zlomljeno rebro je resna poškodba prsne stene. Kot vsak zunanji učinek na živi organizem je tudi v primeru nepravočasne diagnoze in nadaljnjega zdravljenja lahko zelo nevaren za zdravje ljudi. treba je natančno razumeti, kateri vzroki za zlome se pojavijo, kateri simptomi jih spremljajo in na kaj natančno je treba biti pozoren pri zagotavljanju prve pomoči.

Najprej morate upoštevati predpogoje za to vrsto škode. Tu ne nazadnje igra starost poškodovanca, od katere je odvisna določena stopnja elastičnosti prsnega koša. Najpogosteje se zlomi pojavijo pri starejših. Njihove kosti s starostjo postanejo bolj krhke in celo majhen padec na trde ploščice ali spolzki asfalt pozimi lahko povzroči poškodbe.

Tveganje za poškodbe pri osebi, stari od 35 do 40 let, prav tako ni redko, vendar se v tem obdobju zgodi nekoliko manj pogosto in zase zahteva trdnejše razloge. Pri majhnih otrocih so stvari celo z več zlomi reber bolj pozitivne. Visoka stopnja elastičnosti tudi ob močnem stiskanju prsnega koša omogoča, da ohrani svojo celovitost.

Če upoštevamo pogoste vzroke za tako resno vrsto poškodbe, potem med njimi ločimo, kot so poškodbe doma, poškodbe pri delu, prometne nesreče, osteoporoza, pa tudi tumor in različne nalezljive bolezni.

Zaprt zlom reber

Zaprti zlomi so dveh vrst. Nezapleteni zlomi in zapleteni zlomi reber. Če je v prvem primeru vse precej jasno, se v drugem - pojavi neverjetno žalostna slika. Zlomljeni odseki reber prodrejo v notranje organe osebe in jih poškodujejo ali več zlomov reber vodi do nevarne deformacije prsnega koša.

Pri nezapletenem zlomu se bolečina poškodovanca praviloma močno kaže pri kašljanju, vdihu in izdihu, pa tudi pri najmanjšem gibanju. Če je zlom zapleten - dihanje bo plitvo in hitro, bo bolnik začutil zelo močno bolečino, v nekaterih primerih lahko pride do šoka.

Če pri človeku odkrijemo preprost zlom, najprej damo poseben anestetik. Nato je treba pacientu postaviti polovični položaj, da roko, upognjeno v komolcu, priveže na telo, da ustvari pritisk na zlomljeno rebro. V primeru zapletenega zloma poškodovano osebo posedite na pol in, nagibajoč se proti poškodbi, nanesite dober nosilni povoj in pritrdite roko ob telesu, da imobilizira rebra. V obeh primerih takoj pokličite rešilca.

Odprt zlom reber

Odprti zlomi reber so izjemno redki. Najpogosteje jih povzroči strelna rana ali močan udarec v prsni koš. V primeru takšnih nevarnih zlomov se krvavitev iz rane poveča. V tem primeru kri pride ven s peno. Slišite lahko tudi zvoke, podobne mečkanju ali klepetanju.

Prva pomoč bo v tem primeru sestavljena iz začetne uvedbe natančnega odmerka promedola za hitro lajšanje bolečin, nato pa je po zapiranju rane z dlanjo treba poškodovanca sedeti in nagniti proti poškodbi. Nato nanesejo poseben material za preliv, ga prekrijejo s polietilenom ali katerim koli drugim materialom, ki ne prepušča zraka, in ga šele nato previdno previjemo.

Roko na strani, kjer se nahaja poškodba, je treba imobilizirati, pritrditi s povojem s šalom in privezati na telo, tako da so rebra imobilizirana.

Pri tej vrsti poškodbe je v prsih precej ostra bolečina, ki se močno poslabša pri dihanju, govorjenju in kašljanju. Zaradi tega je dihanje pospešeno in plitve. Na strani, kjer je lezija, prsni koš praviloma močno zaostaja pri dihanju, na mestu zloma pa je v redkih primerih edem.

Prav tako je pri poškodovancu mogoče opaziti določen simptom "prekinjenega vdiha" - kadar bolečina prepreči poskus globokega vdiha do konca - in Pyrejev simptom (bolečina, ki se pojavi pri upogibanju na nepoškodovano stran). Drug pomemben dejavnik je simptom aksialnih obremenitev, ko se pri stiskanju prsnega koša v sagitalni (spredaj nazaj) in čelni (vzporedno z ravnino opore) bolečina pojavi ne na mestu stiskanja, temveč na območju kostne okvare.

Sprednje in stranske zlome je zelo težko prenašati. Pogosto jih spremljajo resne motnje pljučnega prezračevanja in kršitve izmenjave plinov v človeškem telesu. Zlom reber na hrbtu je veliko lažje prenašati, v takih primerih ni kršitve pljučnega prezračevanja, najpogosteje.

V primeru poškodbe pljuč se lahko pojavijo dodatni simptomi, kot so hemoptiza, podkožni emfizem (ko se zrak nabira v podkožni mrežnici prsnega koša in se nato premakne v druge dele telesa), pnevmotoraks (ko se zrak ali plini kopičijo v plevralni votlini), hemotoraks (tudi kopičenje v plevralni votlini ne zrak, ampak kri).

Z zlomom več reber so bolnikove zadeve precej slabše: utrip se pospeši, koža postane bleda (pogosto dobi modrikast odtenek). Da si poškodovanec ne bi povzročil ostre bolečine, poskuša sedeti pri miru, saj se boji najmanjših sprememb v položaju telesa. Zlom rebra je mogoče diagnosticirati le v kliničnem okolju. S pomočjo rentgenskega pregleda, pa tudi jemanja anamneze in opravljanja dodatnih preiskav krvi in urina.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".