Pinworms Pri Otrocih - Kakšni So Simptomi In Zdravljenje?

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Pinworms pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Pinworms so okrogli črvi iz roda ogorčic, družine oksiduridov, ki parazitirajo v človeškem telesu. So povzročitelj enterobijaze - parazitske bolezni, ki jo diagnosticirajo pri 25-90% predšolskih otrok. Tako širok spekter statističnih podatkov je posledica dejstva, da se prisotnost pinwormov pri predšolskih otrocih ne kaže vedno z značilnimi simptomi.

Pogosto pinworms ne povzročajo bolečin v otrokovem telesu. Pritožbe pri otroku se lahko pojavijo le z močno okužbo s helminti. Najpogosteje obstaja tak simptom, ki je značilen za pinworms, kot je nočno srbenje v anusu. Otrokovo nelagodje ovira miren spanec in otroci postanejo razdražljivi.

Vsebina:

• Načini prenosa pinworms pri otrocih
• Diagnoza pinworms pri otrocih
• Simptomi pinworms pri otroku
• Zapleti pinworms pri otrocih
• Zdravljenje pinworms pri otrocih
• Zdravljenje pinworms pri otrocih doma

Načini prenosa pinworms pri otrocih

Enterobijaza se prenaša po kontaktno-gospodinjski poti, ko bolan otrok v svojem okolju širi jajčeca pinworma na roke in pod nohte. Tja pridejo, ko otroci opraskajo kožo okoli anusa, draži jih samica helminta, ki plazi iz danke. Odrasli pinworms plazijo iz črevesja pozno zvečer ali ponoči, da oplojena jajčeca položijo v kožne gube okoli anusa. Po praskanju na koži rok in pod nohti ostane ogromno jajčec.

Drugi družinski člani se lahko okužijo na ta način, če ne upoštevajo osnovnih higienskih praks. Otrok z enterobijazo je v nevarnosti ponovne invazije, saj pogoltne jajčeca, ki jih položijo helminti, ki živijo v njegovem črevesju. To tveganje se poveča, če okuženi otroci redko umijejo roke in perila in posteljnine ne zamenjajo takoj po spanju. Z dotikom igrač, gospodinjskih predmetov, posode in izdelkov, dlake hišnih ljubljenčkov otrok v okolju širi jajčeca pinworma.

Vsi družinski člani, pa tudi člani otroškega kolektiva, kjer je otrok z enterobiozo, se najpogosteje okužijo v najkrajšem možnem času. Skozi neumite roke med jedjo, grizenjem nohtov, sesanjem prstov ali igrač, jajčeca pinworma vstopijo v usta, nato v črevesje. Po 4 tednih v črevesju postanejo paraziti spolno zreli pinwormi in začnejo odlagati jajčeca. Če natančno upoštevate priporočila za osebno higieno med zdravljenjem pinworms, lahko samookužbo otrok ustavite. Pomemben pogoj je, da je treba obravnavati vse družinske člane.

Predšolskega otroka je težko naučiti upoštevati higienska pravila. Iz tega razloga je do 5-6 let pri otrocih, ki obiskujejo otroški kolektiv, izjemno težko popolnoma in brez ponovitev zdraviti pinworme. Tudi če si otrok pogosto umiva roke in nima slabih navad (grizenje nohtov, sesanje prstov), se lahko okuži od vrstnikov. Da bi otroke zanimali in jih naučili, kako si umivajo roke, se uporabljajo različne tehnike: uporaba mila z različnimi vključki ali v obliki smešnih figur, barvne milnice, pihanja milnih mehurčkov itd. Zabavne igre v kopalnici bodo vaše najmlajše naučile higiene.

Diagnoza pinworms pri otrocih

Glavna metoda za diagnosticiranje pinworms pri otrocih je strganje za prisotnost helminth jajc v kožnih gubah okoli anusa. Čas strganja je jutranji čas pred iztrebljanjem, medtem ko otrok ne sme umivati analnega območja. Ta metoda ni 100% natančna, ker pinwormi ne odlagajo jajčec vsak dan. Na dan, pred katerim je otroka ponoči skrbelo srbenje, bo rezultat analize natančen.

Tudi če so otroške gliste v črevesju otroka, je test lahko negativen.

S kombinacijo simptomov pinworms, kot so:

• Srbenje v anusu;
• Bolečine v trebuhu;
• Slab apetit;
• Alergijske manifestacije;
• Črevesna disbioza;
• Zvišana raven eozinofilov v krvnem testu,

Priporočljivo je strganje trikrat, prva dva - vsak drugi dan in tretji - po 10 dneh. V tem primeru obstaja zaupanje v zanesljivost pridobljenih podatkov.

Analiza iztrebkov jajčec črvov ni informativna, saj jih samica položi na kožo blizu anusa in ne v črevesje. Vizualno ga najdemo v blatu ali na kožnih gubah odraslega helminta, podobno kot kos bele niti velikosti 0,5–1 cm, telo ima na obeh straneh koničaste konce.

Metode za jemanje materiala za diagnozo:

• S pomočjo lepilnega traku, ki ga na kratko pritisnemo na kožne gube v bližini anusa in nato prilepimo na steklo;
• Z vatirano palčko, namočeno v vazelin.

Najpogosteje se uporablja druga metoda. Material se pregleda na kraju samem ali pošlje v laboratorij na mikroskopski pregled v največ dveh urah.

Simptomi pinworms pri otroku

Pinworms redko najdemo v otrokovem blatu ali na njegovi koži, tudi ob hudi okužbi s paraziti.

Tudi ob negativnem rezultatu strganja za enterobiozo lahko na njihovo prisotnost v črevesju otroka sumijo naslednji znaki:

• Hudo nočno srbenje v anusu, pojav prask na koži;
• Nemiren spanec, nočni jok pri najmanjših otrocih, otrok težko zaspi, v sanjah se pogosto premika v postelji;
• Slabost in zmanjšan apetit
• Prekomerno slinjenje (slinjenje);
• Povečan apetit;
• Dispepsija (zaprtje, driska), disbioza;
• Glavobol, omotica;
• Povečana utrujenost, razpoloženje, razdražljivost;
• Bled obraz z modrikastimi krogi pod očmi;
• Mletje zob med spanjem ponoči (nedokazana trditev).

Vztrajno draženje kože v analnem predelu s podaljšano invazijo je lahko zapleteno z dodatkom bakterijske okužbe.

Pinworms v procesu njihove vitalne aktivnosti sproščajo toksine, močna invazija s temi toksini pomembno vpliva na otrokov živčni sistem. Posledično se pri otrocih razvijejo razdražljivost in vedenjske motnje. Stalna utrujenost in pomanjkanje spanja vodi v letargijo, oslabljeno pozornost in učne težave. Anthelmintično terapijo je treba začeti takoj ob prvih simptomih pinworms.

Posebnost strukture genitourinarnega sistema deklet vodi z enterobijazo do draženja sečnice in nožnice, zunanjih spolnih organov. Posledica tega je urinska inkontinenca, vnetni procesi z obilnim izcedkom (vulvovaginitis). Trenutna invazija že dolgo poslabša simptome alergije: zvišanje ravni eozinofilcev, ekcemov, dermatitisa. Zmanjšanje ravni hemoglobina kaže na bledilo otrokove kože.

Zapleti pinworms pri otrocih

Če ne začnete pravočasno zdraviti enterobijaze, otrokovo telo ne prejme dovolj vitaminov, elementov v sledovih, hranilnih snovi, ki so zanj tako potrebne za popoln razvoj. Namesto tega ga kolonije pinworm napolnijo s toksini in izzovejo alergije. V izčrpanem telesu s podaljšano invazijo se raven imunosti znatno zmanjša.

Zapleti enterobijaze pri otrocih:

• Eozinofilni enterokolitis - črevesna poškodba, se pojavi z visoko občutljivostjo na antigene na pinworms, z veliko helminthiasis;
• Salpingitis in ooforitis - vnetje jajčnikov in jajcevodov, ko glivice vstopijo v genitalije;
• Apendicitis je vnetni proces z kopičenjem pinwormov v cekumu;
• Vulvovaginitis - vnetje nožnice, ko gliste vstopijo v genitourinarni sistem;
• Peritonitis - vnetje peritoneja, ko paraziti prodrejo skozi črevesno steno;
• Vnetje kožice pri dečkih, ko pod njo prodrejo zajedavci;
• Povečano tveganje za alergijo otrokovega telesa;
• Povečano tveganje za samozadovoljevanje, balanitis, levkorejo s prekomernim draženjem genitalij z pinworms;
• Otroci s šibkim tipom živčnega sistema razvijejo nevrološke nepravilnosti, povečano razdražljivost in lahko razvijejo epileptične napade.

Poleg vsega imajo otroci z dolgotrajno invazijo pogosto premalo teže, zaostajajo v telesnem in duševnem razvoju.

Zdravljenje pinworms pri otrocih

Pri otrocih je zdravljenje pinwormov nesprejemljivo. Zdravljenje zoper gliste v otrokovem telesu lahko izvaja le zdravnik (pediater, specialist za nalezljive bolezni, helmintolog). Upošteval bo kontraindikacije, posamezne značilnosti otroka in natančno izračunal odmerek zdravila. Skoraj vedno je treba po 10 dneh opraviti drugi potek zdravljenja, da se zagotovo znebite pinwormov, ki so se v tem času pojavili iz jajčec.

Pinworms se zdravi z vsemi družinskimi člani, pa tudi s tistimi, ki so pogosto imeli stik z otrokom.

Zdravila za zdravljenje enterobijaze pri otrocih:

• Piperazin je najvarnejše zdravilo z nizko toksičnostjo in stane do 30 rubljev;
• Pirantel, analog - Helmintox, stane od 20 do 120 rubljev;
• Mebendazol, analogi - Vormin, Vermox, stanejo od 20 do 90 rubljev;
• Levamisol, analog - Decaris, zdravilo z lastnostmi imunomodulatorja, stane približno 70 rubljev;
• Albendazol, analog - Nemozol, se uporablja v obliki suspenzije in tablet, ima izrazit toksični učinek, uporablja se le za množično invazijo in stane približno 120 rubljev.

Otroke, ki zdravijo pinworme, je treba začeti po predhodni pripravi. Dan pred začetkom terapije so iz prehrane izključena živila, ki fiksirajo blato in gosto hrano. Na jedilniku ostajajo juhe in mlečni izdelki. Spodbuja se lahka sadna večerja prejšnji večer.

Zjutraj otrok vzame zdravilo, ki ga predpiše zdravnik. Zvečer istega dne je priporočljivo jemati odvajalo za pospešitev evakuacije odmrlih pinwormov iz črevesja. Da bi preprečili samookužbo otrok med zdravljenjem, je treba čim bolj nevtralizirati okolje iz jajc helmintov.

Higienska pravila, ki jih je treba upoštevati med zdravljenjem:

• Stanovanje vsak dan očistimo z razkužili;
• WC školjka in umivalnik za umivanje rok se obdelata z razkužilnimi raztopinami;
• Spodnje perilo otroka in vseh družinskih članov je treba zamenjati zjutraj in zvečer, otroške spodnjice razkužimo z likanjem z vročim likalnikom;
• Grickanje nohtov je izključeno, odrezani so na kratko;
• Pred jedjo in prigrizkom si po uporabi stranišča umijte roke z vodo in milom.

Tako, da otroka ne motijo manifestacije alergij, uporabljajo se srbenje kože, dermatitis, antihistaminiki. Najučinkovitejši so sirup in kapljice Tsetrina, Zodaka, Loratadina. Če otroci ne čutijo nelagodja zaradi srbenja, manj praskajo kožo in ne širijo jajčec pinworma po telesu in oblačilih. Za hudo srbenje uporabite klistir z raztopino sode (pol čajne žličke na 200 ml vrele tople vode)

Za zaščito otroka pred toksičnimi učinki zaradi smrti helmintov se dan kasneje uporabljajo enterosorbenti: Polyphepan, aktivno oglje, Enterosgel, Smectu, Polysorb, Filtrum STI. To časovno obdobje je treba ohraniti, sicer bodo enterosorbenti zmanjšali zdravilni učinek zdravil za zdravljenje enterobijaze. Ni vredno podaljšati vnosa enterosorbentov za več kot 1-2 dni, saj zdravila iz te skupine zmanjšujejo absorpcijo hranil in vitaminov, dolgotrajna helminthiasis pa je že privedla do pomanjkanja hranil.

Pinworms pri otrocih zahtevajo takojšnje zdravljenje, ki se izvaja pod vodstvom zdravnika. Med anthelmintično terapijo je treba skrbno upoštevati higienska pravila, da se prepreči ponovna okužba.

Zdravljenje pinworms pri otrocih doma

Bučna semena. Ta metoda se uporablja pri zdravljenju pinworms pri otrocih pogosteje kot drugi. Pomembno je, da je aktivna snov, ki negativno vpliva na parazite, del zelenega filma med lupino in bučnimi semeni. Zato olupljena semena nimajo nobenega zdravilnega učinka na pinworme. Za pripravo izdelka zmešajte 100 g zdrobljenih bučnih semen, olupljenih z zgornje strani, z 1/4 skodelice oljčnega olja. Ta zmes se jemlje na tešče, vnos hrane je dovoljen šele po 3 urah. Tečaj je zasnovan za 3 dni, po 3-dnevnem premoru ga je mogoče ponovno ponoviti.

Druga metoda zdravljenja bučnih semen zahteva pripravo. Leži v tem, da se otroku zjutraj 3 dni zapored daje klistir. Zadnjič se ta postopek izvede na dan zdravljenja. Zvečer na predvečer jemanja zdravila iz bučnih semen morate piti slano odvajalo. V možnarju pretlačite semena z ohranjeno sivo-zeleno lupino v naslednji količini:

• Otrok, star 3-4 leta - 75 g;
• 5-7 let - 100 g;
• 8-10 let - 150 g.

Bučna semena zmešamo z medom (50-100 g), otroku ponudimo, da to mešanico poje na tešče. Po 2-3 urah otroci vzamejo odvajalo, po 30 minutah naredijo še en klistir. Po popolnem odvajanju lahko otroku ponudite lahek obrok (kaša, zelenjavna juha, mlečni izdelki).

Nadomestek za mleta semena je lahko decokcija bučnih semen, ki se pije na tešče.

Število semen za decoction, odvisno od starosti:

• Do 5 let - 150 g;
• Od 5. do 7. leta - 200 g;
• Do 10 let - 300 g.

Po 2 urah otrok vzame odvajalo.

Izvedite več: Bučna semena: koristi in škoda

Česen za zdravljenje pinworms. Kontraindikacija za uporabo te metode je gastritis, recept je uporaben le v odličnem stanju prebavnega trakta. Drobno narežite 2 stroka srednje velikega česna, premešajte z enako količino vode. Otrok vzame nastalo mešanico pred spanjem in jo spere s kuhano vodo. Potek zdravljenja traja 3 dni. Ponoviti ga je treba po enem tednu. (več: koristi in škoda česna, zdravljenje s česnom)

Sok rdeče pese in korenja iz pinworms. Sok pese se uporablja kot pomožno sredstvo za zdravljenje enterobijaze. Njegova visoka biološka aktivnost vam omogoča čiščenje krvi, odstranjevanje zastrupitve iz vitalne aktivnosti helmintov.

Visoka koncentracija aktivnih snovi soka je lahko otroku strupena, zato se pred uporabo v hladilniku 3 ure brani. Za izboljšanje okusa sok rdeče pese razredčimo s sveže iztisnjenim korenčkovim sokom. Mešanica sokov se jemlje 14 dni, po 100 ml zvečer in zjutraj na tešče.

Čebula. Mešanica 50 ml sončničnega olja, 1 čajna žlička. sol in 100 g sesekljane čebule zmešamo in otroku ponudimo pred spanjem. Potek zdravljenja je 5 dni.

Zdravljenje s klistirji. Za zdravljenje pinwormov je dovolj za miren spanec, če otroku damo mikro klistir z 200 ml hladne vode. Ljudski recept za klistir s česnom in mlekom velja za bolj učinkovitega.

Za njegovo pripravo 1 glavo česna skuhamo v mleku do mehkega. Juha se filtrira, iz 100 ml tekočine ponoči otroku naredijo mikro klistir. Potek zdravljenja je 1 teden. Pri uporabi te metode je treba biti zelo previden; če se otroci pritožujejo nad nelagodjem, se zdravljenje ustavi.

Avtor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediater

Izobrazba: Diploma iz specialnosti "Splošna medicina", prejeta na Volgograd State Medical University. Leta 2014 je bilo takoj prejeto potrdilo specialista.