Prvi Zlom Rebra - Kaj Storiti Pri Zlomu Rebra?

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Zlom prvega rebra

Zlom prvega rebra se zgodi v primeru udarca, padca ali stiskanja prsnega koša. Sam po sebi se tak zlom lahko zaceli precej hitro, vendar se zapleti običajno pojavijo ob sočasni poškodbi katerega koli notranjega organa in prav ti zapleti žrtvam povzročajo največ težav. Zlomi prvega rebra, pa tudi posamezni zlomi katerih koli drugih reber, se skoraj vedno zdravijo ambulantno.

Glede na silo, ki je prizadela prsni koš, je zlom lahko popoln ali subperiostalni ali pa se na rebru pojavijo razpoke. Zlomi prvega, drugega in tretjega rebra se nanašajo na manjše zlome reber, ker poškodbe notranjih organov, ki se lahko pojavijo s takšnimi poškodbami, niso usodne. Vendar pa lahko zlom prvega rebra poškoduje aorto do vključno zlom.

Vsebina:

• Vzroki in simptomi zloma prvega rebra
• Kaj storiti, če je prvo rebro zlomljeno?
• Diagnostika in zdravljenje zloma prvega rebra
• Okrevanje po zlomu prvega rebra

Vzroki in simptomi zloma prvega rebra

Najpogostejši razlogi za zlome reber, vključno z zlomom prvega rebra, so prometne nesreče, šport in različni padci. V redkih primerih lahko pri starejših ljudeh z oslabljenim kostnim tkivom silovit kašelj povzroči zlom.

Glavni simptom, ki kaže na zlom prvega rebra, so neverjetno hude bolečine v prsih, ki se ob globokem vdihu in kašlju večkrat poslabšajo, zato žrtev diha plitvo, kar lahko povzroči pljučnico.

Če človek akutno bolečino v prsih občuti 10–20 minut neprekinjeno in bolečina ostane ves čas enako močna, pohitejte in pokličite rešilca, ker ta simptom lahko pomeni ne le poškodbo reber, temveč tudi srčni napad. Simptomi zloma rebra lahko vključujejo tudi nastanek modrice na mestu poškodbe, v primeru močne krvavitve pa žrtev pogosto začne kašljati kri.

Kaj storiti, če je prvo rebro zlomljeno?

Pri zagotavljanju nujne oskrbe za zlom prvega rebra je treba pozornost posvetiti temu, kako natančno in hitro nanesti pritrdilni povoj na prsni koš žrtve. Ker je glavni cilj prve pomoči pri zlomu kosti absolutna nepremičnost, nanos elastičnega povoja na prsni koš ne bo le pomagal popraviti poškodovanega rebra, temveč bo znatno olajšal dihalni proces in zmanjšal bolečino. V odsotnosti elastičnih povojev je lahko povoj iz katere koli razpoložljive tkanine.

n

Odsvetuje se daljši pogovor z oškodovancem, saj mu bo to povzročilo hude bolečine. Prav tako je treba zagotoviti, da je pacient med prvo pomočjo, pred prihodom zdravnikov in med prevozom v bolnišnico v "sedečem" položaju, kar bo znatno zmanjšalo tveganje za dodatne poškodbe notranjih organov. Nezapleten zlom prvega rebra najverjetneje ne bo zahteval hospitalizacije.

V času nudenja prve pomoči ponesrečencu ne bi smeli nanesti samo povoja, ampak tudi na poškodovano mesto nanesti nekaj hladnega, osebi lahko daste tudi anestetik, na primer ibuprofen. V vsakem primeru je treba poklicati rešilca ali pacienta osebno dostaviti na urgenco, prvič zaradi natančne diagnoze in drugič, da se prepričate, da ni zapletov in poškodb notranjih organov.

Diagnostika in zdravljenje zloma prvega rebra

V sodobni diagnostiki zlomov reber se uporabljajo rentgenski žarki, slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija. Za začetek se posname slika z običajnim rentgenskim žarkom z očitnimi in preprostimi zlomi reber, morda bo to dovolj. Če rentgen ne omogoča prepoznavanja ali določitve stopnje in mesta poškodbe, je treba uporabiti MRI in CT, ki bodo omogočili natančno določitev narave poškodbe ne samo reber, temveč tudi krvnih žil in mehkih tkiv.

V postopku zdravljenja povprečnega zloma prvega rebra se tlačni povoji ne uporabljajo vedno. V nekaterih primerih lahko to povzroči neželene dodatne zaplete, kot sta pljučnica in plevritis. Če je treba mesto zloma imobilizirati, sodobni zdravniki uporabljajo elastični povoj, katerega glavni namen je opozoriti bolnika, naj diha "iz želodca".

Ob sprejemu v travmatološki center, potem ko je zdravstveni delavec diagnosticiral zlom rebra, se izvede enkratna novokainska blokada mesta zloma, ki je najpogosteje konec zdravljenja, če je žrtev v dobri telesni kondiciji in nima stranskih poškodb. Nato se izvede ustrezna simptomatska terapija, to je zdravljenje, katerega cilj je hitro znebiti neprijetnih simptomov. V tem primeru so ukrepi usmerjeni v učinkovito lajšanje bolečin.

Okrevanje po zlomu prvega rebra

Ena glavnih sestavin uspešnega zdravljenja in hitrega okrevanja po zlomu prvega rebra je mir in izogibanje kakršni koli telesni aktivnosti. Prav tako mora biti žrtev v postelji v sedečem položaju, kar bo pospešilo postopek kostne fuzije. Predpisani so posebni fizioterapevtski postopki, izkašljevanja, terapevtska dihalna gimnastika, katerih namen je preprečiti zastoje v notranjih organih prsnega koša. Pri takšnem zlomu brez zapletov postopek zdravljenja in rehabilitacije običajno traja skupno največ 30 dni.

Avtor članka: Kaplan Aleksander Sergejevič | Ortoped

Izobrazba: diploma iz specialnosti "Splošna medicina", ki jo je leta 2009 prejela na Medicinski akademiji. I. M. Sechenov. Leta 2012 zaključil podiplomski študij iz travmatologije in ortopedije v Mestni klinični bolnišnici po Botkin na Oddelku za travmatologijo, ortopedijo in kirurgijo katastrof.