Nekroza Maščobe - Nekroza Maščobne Suspenzije Sigmoidnega črevesa In Maščobnega Tkiva

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Nekroza maščobne suspenzije sigmoidnega črevesa in maščobnega tkiva

Izraz "maščobna nekroza" pomeni žariščno nekrozo maščobnega tkiva zaradi delovanja različnih dejavnikov. Nekroza maščobnega tkiva se pojavi v trebušni slinavki, v retroperitonealnem maščobnem tkivu, med maščobo omentuma, mezenterijo, maščobnim tkivom mediastinuma, maščobnim tkivom epikardija, maščobno plastjo pod parietalno plevro, v podkožnem maščobnem tkivu in v kostnem mozgu.

Anatomska zgradba suspenzij v sigmoidnem debelem črevesu kaže na volvulus in razvoj vnetja in nekroze. Vzrok volvulusa suspenzije je lahko njihovo spajkanje s parietalno peritoneum ali drugimi organi. Številni pregledi starejših ljudi, ki trpijo zaradi zaprtja, so privedli do zaključka, da je njihovo sigmoidno debelo črevo povečano in zato maščobne suspenzije pritiskajo na sprednjo trebušno steno.

Mišice sprednje trebušne stene zaradi hipotrofičnih sprememb imajo kile na najbolj ranljivih mestih, maščobne suspenzije prostega roba sigmoidnega črevesa padejo v depresijo ali jamo parietalne peritoneuma, se vnamejo in nanjo spajkajo. Nato se lahko razvije nekroza.

Obstaja več vrst nekroze maščob

· Encimska nekroza maščobe je posledica akutnega pankreatitisa in poškodbe trebušne slinavke, ki nastane, ko encimi trebušne slinavke izstopijo iz kanalov v okoliška tkiva. Lipaza trebušne slinavke razgrajuje trigliceride v maščobnih celicah v glicerol in maščobne kisline, ki nato v interakciji s kalcijevimi ioni v plazmi tvorijo kalcijevo milo. V maščobnem tkivu se pojavijo bele, goste plošče in vozlički. Če lipaza vstopi v krvni obtok, lahko na mnogih delih telesa najdemo nekrozo maščob.

· Neencimsko nekrozo maščobe diagnosticiramo v mlečni žlezi, podkožnem maščobnem tkivu in v trebušni votlini, imenujemo jo travmatična nekroza maščobe. Povzroča povečanje števila makrofagov s penasto citoplazmo, nevtrofilci in limfociti. Lahko se pojavi proces tvorbe vezivnega tkiva (fibroza), pogosto ga zamenjamo s postopkom tvorbe tumorja.

Znano je, da se maščobna nekroza ne spremeni v maligni tumor, lahko pa jo simulira. Maščobna nekroza mlečne žleze se pojavi kot posledica travme, zaradi česar se poškodujejo majhne žile, izgubi se oskrba s krvjo. Ta patologija se lahko pojavi med radioterapijo s hitro izgubo teže.

n

Bolezen je pri palpaciji lahko neboleča ali boleča. Zanj so značilne povečane bezgavke in nastanek jamic na koži. Zdravljenje vključuje odstranjevanje žarišča nekroze maščobe s sektorsko resekcijo.

Vnetna bolezen ali nekroza podkožnega maščobnega tkiva se pojavlja predvsem pri novorojenčkih.

Do danes razlogi niso pojasnjeni. Glavno lokalizacijo patologije opazimo na zadnjici, stegnih, hrbtu, nadlakti in obrazu. Pred nastankom tega procesa je gosto otekanje kože. Nekroza je v tem primeru lahko žariščna ali razširjena. Določa se zaradi prisotnosti bolečih vozlišč barve kože ali rdečkaste barve z vijoličnim odtenkom in nepravilne oblike.

Na mestih lezij lahko pride do samovoljne nevtralizacije patoloških pojavov, od katerih ne ostanejo nobene sledi. Če se na prizadetem območju z nekrozo tvorijo kalcijeve soli, potem izide tekoča vsebina in nato lahko nastanejo majhne brazgotine. V redkih primerih so možni naslednji simptomi: znižanje krvnega tlaka, izčrpanost, bruhanje in zvišana telesna temperatura.

Analize kažejo zvišanje koncentracije kalcija v krvni plazmi in nenormalno povišano raven lipidov. Nekroza maščobe pri otrocih se razvije kot posledica porodne travme, zadušitve, izpostavljenosti nizkim temperaturam ali zmanjšanja notranje telesne temperature. V študiji so histološke spremembe zelo pomembne, izražene z zgoščevanjem vlaknastih pregrad, odlaganjem kristalov znotraj maščobnih celic in granulomatoznimi celičnimi infiltrati.

Bolezen je spontana, zato zdravljenje ni potrebno, ni priporočljivo aspirirati z iglo iz nihajočih kožnih elementov, to lahko povzroči okužbo in takrat so možni nepredvideni zapleti. Obstaja tudi razširjena nekroza maščobnega tkiva, ko je maščobno tkivo okoli sklepov nekrotično.

Hkrati se telesna temperatura vedno zviša, razvije se artritis in uničijo sklepi. Razširjena nekroza maščobnega tkiva izhaja tudi iz dejstva, da encimi trebušne slinavke vstopijo v kri ali limfo. Stopnja smrtnosti pri tej vrsti nekroze maščobnega tkiva je zelo visoka, vedno se morate zavedati, da morate zdravnika obvestiti o vseh simptomih slabega zdravja. Le pravočasna zdravniška pomoč pomaga ohranjati zdravje.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".