Vnetje Pljuč - Vzroki In Simptomi Pljučnice

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Pljučnica

Vzroki in simptomi pljučnice

Kaj je pljučnica?

Vnetje pljuč (pljučnica) danes velja za resno bolezen, kljub široki paleti antibakterijskih zdravil - najučinkovitejših zdravil v boju proti bolezni. Pred odkritjem antibiotikov in njihovo široko uporabo v medicinski praksi je bila pljučnica smrtna bolezen, ki je povzročila smrt milijonov ljudi vseh starosti in okolij.

Ko je diagnosticirana pljučnica, je bolnik najpogosteje poslan v bolnišnico, kjer imajo zdravniki možnost nadzora postopka zdravljenja z rentgenskimi in laboratorijskimi preiskavami.

Vzroki pljučnice

Virusi, bakterije in glive s hudo pnevmotropnostjo postanejo glavni vzrok za pljučnico. Sem spadajo stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, mikoplazme, virusi gripe in respiratorni virusi, glivice Candida.

V večini primerov se pljučnica pojavi v ozadju vnetnih bolezni zgornjih dihalnih poti, v nekaterih primerih pa se vnetni proces razvije neposredno v pljučnem tkivu.

Med dejavnike tveganja spadajo zmanjšana imunost, prehladi, opekline sluznice zgornjih dihal, izpostavljenost strupenim snovem, ki povzročajo zadušitev, vdihavanje plinastih snovi, ki dražijo zgornja dihala, kot je diklorvos.

Simptomi vnetja pljuč

Vnetje pljuč se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah, nato pa se akutni vnetni proces lahko kaže v obliki krupne ali žariščne pljučnice.

Krupna pljučnica se kaže v obliki poškodbe celotnega pljučnega režnja. Pnevmokoki postanejo povzročitelji bolezni. Najpogosteje pred patologijo nimajo akutnih okužb dihal ali katere koli druge okužbe. Simptomi pljučnice so nenadni in akutni.

Pacientova telesna temperatura močno naraste in doseže visoke številke, na eni strani je mraz, bolečina v boku. Boleče občutke se okrepijo med globokim vdihom in pri kašljanju. Hitro se razvije zasoplost, ki se ji lahko kmalu pridruži suh kašelj. V začetni fazi bolezni je kašelj redek; sčasoma se njegova intenzivnost lahko poveča in kašelj postane obsesiven. V nekaterih primerih prvi dan po pojavu prvih simptomov bolezni kašlja morda ni.

Bolnikov videz se spremeni: vrat postane svetlo rdeč ali se prekrije z rdečimi pikami s strani prizadetega pljuča, nosnice so otekle, ustnice postanejo malo modre. V nekaterih primerih bolnik izgubi zavest in je v deliriju. Po nekaj dneh kašelj ne postane tako suh kot na začetku bolezni, pojavi se majhna količina prozornega viskoznega izpljunka s prameni krvi, naslednji dan postane kri v izpljunku bolj izrazita in ji daje rjavkast odtenek, barva izločka pri kašljanju pa spominja na rjo.

Boleči občutki med dihanjem so povezani s prisotnostjo živčnih vlaken v plevri (tanek film na površini pljuč). Pri zdravem človeku pleura ne sodeluje pri dihanju, medtem ko je pri bolniku s pljučnico vključena v ta proces. Krupno vnetje pljuč skoraj vedno povzroči motnje v srčno-žilnem sistemu, bolniki imajo tahikardijo in spremembo srčnega utripa. Bolezen lahko traja dolgo časa. V prvih dveh tednih bolniki praviloma ohranijo vse simptome pljučnice, zaradi česar je potek bolezni precej hud, po približno polmesecu začne bolezen postopoma umikati. Posledica patologije je lahko pljučni absces, pa tudi bolezni srca in ožilja.

Za žariščno pljučnico je značilno vnetje določenega področja pljuč. Tudi simptomi bolezni se akutno razvijejo, bolezen se začne z zvišanjem telesne temperature na visoke vrednosti in s simptomi, značilnimi za hudo zastrupitev (splošna šibkost, slabo počutje). V večini primerov se kašelj pojavi takoj, lahko je suh ali vlažen. Ker vnetje poteka brez nastanka gnoja, se pri kašljanju sprošča serozna izpljunka, v kateri lahko nastanejo proge krvi. Bolečine v prsnem košu so lahko odsotne ali blage. Z nadaljnjim potekom bolezni se obseg sekreta poveča, sam izcedek pa lahko postane gnojen. Žariščna pljučnica se najpogosteje pojavi v ozadju predhodno prenesenih virusnih ali bakterijskih nalezljivih bolezni zgornjih dihal.

S pravočasnim zdravljenjem in pravilno izbrano terapijo z zdravili pacientu temperatura pade pet dni po začetku vnetnega procesa, približno istočasno pa se začne bolnikovo stanje izboljševati. Trajanje bolezni je v povprečju 3-4 tedne. Danes je nujna težava asimptomatski potek žariščne pljučnice in prehod akutne oblike bolezni v kronično, razlog za to strokovnjaki vidijo v samozdravljenju, in sicer v pogosti uporabi antibiotikov brez zdravniškega recepta.

Kronična pljučnica se najpogosteje razvije po akutni pljučnici, če v prizadetem organu ostanejo žarišča okužbe. Vsako poslabšanje pusti pljuč v obliki vezivnega tkiva, ki se v žarišču vnetja oblikuje namesto pljučnega tkiva, zato pnevmokleroza postane zaplet ponavljajoče se pljučnice. Posledice kroničnega vnetja pljuč vplivajo na delovanje organa, moti se oskrba tkiv s kisikom, podvoji se obremenitev srca in razvijejo se bolezni kardiovaskularnega sistema. Vse to vodi v pojav pljučnega srčnega popuščanja.

Simptomi pljučnice, ki se pojavljajo v kronični obliki, so bolečine v prsih na eni strani (iz prizadetih pljuč), kašelj, rahlo zvišanje telesne temperature do subfebrilnosti, slabo počutje, šibkost, v redkih primerih je opažena hemoptiza.

Zdravljenje pljučnice

Bolniki z akutno pljučnico in poslabšanjem kroničnega nalezljivega procesa zahtevajo hospitalizacijo. Za vse oblike te bolezni, ne glede na naravo poteka, so predpisana antibakterijska zdravila. Odpornost sodobnih sevov bakterij in virusov na peniciline zdravnikom pri zdravljenju pljučnice ne omogoča, da se omejijo na uporabo zdravil samo te skupine antibiotikov.

Med strokovnjaki so bili najbolj priljubljeni cefalosporin, amoksicilin, klavulanat, levofloksacin, sulfametoksazol. Kadar se simptomi bolezni razvijajo počasi, je priporočljiva uporaba antibiotikov, ki vključujejo žveplo.

Terapija virusne pljučnice zahteva imenovanje ne samo antibakterijskih zdravil, temveč tudi zdravil z protivirusnim delovanjem. Pri glivičnih oblikah pljučnice mora zdravnik nujno predpisati zdravila, ki zavirajo vitalno aktivnost določene vrste gliv.

Pomembno je, da se bolniki z diagnozo pljučnice spomnijo nevarnosti samozdravljenja: lahko ima najbolj tragične posledice. Bolniki morajo nujno opraviti fluoroskopijo, opraviti krvni test, zaželeno je tudi, da se sputum pregleda v laboratoriju.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".