Diskinezija žolčnika
Vzroki, diagnoza in zdravljenje diskinezije žolča
Žolč je posebna tekočina, ki pomaga aktivirati gibanje hrane skozi črevesje in hkrati spodbuja razgradnjo maščob. Jetra ga proizvajajo skozi človekovo življenje. Skozi žolčni kanal žolč vstopi v črevesje, sprva vstopi v jetrne kanale, nato pa v skupni žolčni kanal, ki je s cističnim kanalom povezan z žolčnikom. Na stičišču dvanajstnika z žolčnim kanalom je Vaterjeva papila.
Vdor žolča v črevesje se zmanjša zaradi posebne mišice, imenovane Oddijev sfinkter. Če je kršena funkcija krčenja žolčnika, njegovih kanalov in sfinktra Oddija, se pojavijo težave z izločanjem žolča in nastane diskinezija žolča. Po statističnih podatkih so ženske najbolj dovzetne za to bolezen.
Razlogi za razvoj žolčne diskinezije
Diskinezija žolčnika se lahko razvije iz različnih razlogov:
· Zaradi motenj v delovanju organov prebavil;
· Zaradi neracionalnega dietnega jedilnika (s prekomernim uživanjem mastne, ocvrte ali začinjene hrane, predolgimi presledki med obroki);
· Kot posledica stresa in živčnih izkušenj;
· V primeru hormonskega neravnovesja;
· Alergije na hrano;
· V prisotnosti črvov.
V medicinski praksi obstajata dve glavni obliki bolezni. Ena izmed njih je hiperkinetična oblika, za katero je značilen povečan tonus žolčnika zaradi pretirano močnih in hitrih kontrakcij. V tem primeru se sfinkterji (imenovani "mišična vrata") delno odprejo. Posledično lahko bolnik začuti rezalno bolečino v desnem hipohondriju. Napadi so običajno kratkotrajni in le v nekaterih primerih trajajo dlje kot šestdeset minut.
Pogosto se pojavijo z razlogom, vendar kot posledica živčnih preobremenitev, močnega navdušenja, negativnih čustev. Ker je tonus žolčnika med menstruacijo običajno povečan, je pri ženskah poslabšanje bolezni lahko povezano z menstrualnim ciklusom. Diskinezija v hiperkinetični obliki je pogosto opažena v mladosti. Hipokinetična oblika bolezni je bolj dovzetna za ljudi v zrelih letih. Njegov vzrok je v premalo močnem krčenju žolčnika.
Simptom tega je lahko tudi občutek bolečine v desnem hipohondriju. Bolečina je v večini primerov dolgotrajna, vendar ne močna, ima dolgočasen ali razpočen značaj. Možne so tudi posamezne manifestacije bolezni. Na podlagi izključno pacientovih pritožb lahko tudi izkušen zdravnik le z velikimi težavami postavi pravilno diagnozo. Diskinezija žolčnika lahko vključuje vrsto izboljšav in poslabšanj. Po določenem času je v žolčniku in kanalih verjetno nastanek žolčnih kamnov ali vnetni proces.
Motnje v delovanju žolčnega trakta se lahko kažejo tudi kot občutek grenkega okusa v ustih, izguba moči ali sistematično slabe volje. Če po zaužitju pikantnih solat ali po preobremenjenosti živca človek začuti bolečino v desnem hipohondriju (akutni krči ali dolgočasno bolečina), se čim prej obrnite na gastroenterologa. Znaki, ki bi vas morali opozoriti: zmanjšan apetit in slab spanec, driska ali zaprtje, menstrualne nepravilnosti in zmanjšan spolni nagon.
Diagnoza žolčne diskinezije
Za pravilno diagnozo bolezni lahko zdravnik napoti pacienta na dodatne preiskave:
1. RTG.
2. Biokemijski krvni test. Z izrazitim poslabšanjem krvnega testa se zazna povišanje ravni jetrnih encimov.
3. ultrazvok.
4. Duodenalna intubacija - zbiranje žolča za analizo s pomočjo želodčne sonde.
5. Preskusi s posebnimi pripravki. Uvedena je neka zdravilna snov, ki spodbuja povečano tvorbo žolča. V prisotnosti bolezni žolč nima časa, da se sprosti v črevesje in se kopiči v žolčniku in kanalih. Kanali se razširijo in volumen mehurja se poveča - to se zabeleži z ultrazvokom.
Izjemno pomembno je, da diskinezije žolča ne zamenjamo z drugimi nevarnimi boleznimi, ki imajo podobne simptome. Med pregledom je pomembno tudi ugotoviti obliko diskinezije - od tega bo odvisna izbira načina zdravljenja.
Zdravljenje diskinezije žolča
Eden od predpogojev za zdravljenje te bolezni je prehrana. V hiperkinetični obliki vključuje delne obroke, minimalno količino izdelkov, ki povzročajo krčenje mehurja. Prednost imajo kuhane in pretlačene jedi, jagodičevje in sadje v kakršni koli obliki.
S hipokinetično obliko mora prehrana vsebovati izdelke s holeretičnim učinkom: zelenjava, smetana, črni kruh, zelenjava in maslo, kisla smetana. Poleg prehrane morate upoštevati tudi potek zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik.
n
Prvi simptomi težav z žolčnikom, ki jih ne smemo prezreti, so:
Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt
Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".
