Sinusna Tahikardija Srca - Kaj Je To? Kaj Storiti?

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Sinusna tahikardija srca: kako se zdravi?

Kaj je tahikardija?

Sinusna tahikardija je hiter srčni utrip. Pri navadnem človeku z normalno temperaturo je pri ležanju število srčnih utripov približno 60-80, ko pa je oseba v stoječem položaju, je približno 100 utripov. Če udarci presežejo te kazalnike, je to že tahikardija.

Sinusna tahikardija ni bolezen, temveč le fiziološki odziv telesa na telesno aktivnost ali čustveno vznemirjenje. Včasih zdravniki diagnosticirajo kronično neustrezno sinusno tahikardijo. Takšna kršitev je rečena v primeru, ko se celo v mirovanju srčni utrip pri človeku ne zmanjša na 90-100 utripov ali kadar se srčni utrip ob rahlem fizičnem ali čustvenem stresu znatno poveča.

Če želite obvladati kršitev, morate spremeniti svojo prehrano, prilagoditi svoj življenjski slog. Včasih so potrebna zdravila, vendar jih mora zdravnik priporočiti. Tako se boste izognili resnim zapletom kršitve.

Vsebina:

• Vzroki sinusne tahikardije
• Simptomi sinusne tahikardije
• Vrste tahikardije
• Diagnostika
• Zdravljenje sinusne tahikardije
• Kako ustaviti tahikardijo v 30 sekundah?
• Splošna priporočila

Vzroki sinusne tahikardije

Tahikardijo lahko štejemo za simptom in ne za bolezen, saj se pojavi zaradi različnih bolezni. Vzrok za tahikardijo so lahko motnje endokrinega sistema, motnje avtonomnega živčnega sistema, hemodinamske motnje in različne oblike aritmij.

Tahikardija se lahko pojavi kot povsem običajna reakcija na velik fizični in čustveni stres, pa tudi z zvišanjem telesne temperature zaradi uživanja alkoholnih pijač zaradi kajenja. Srčni utrip se lahko poveča tudi zaradi nizkega krvnega tlaka, nizke ravni hemoglobina v krvi, torej anemije, nalezljivih bolezni, zlasti gnojnih, malignega tumorja, povečane funkcionalnosti ščitnice ali jemanja nekaterih zdravil.

Med nosečnostjo je sinusna tahikardija različica norme, saj se v tem času količina ženske v telesu poveča. Zaradi tega plovila doživljajo povečano obremenitev, srčni utrip se poveča. Pomembno je, da kardiolog redno obiskuje nosečnico. Tako boste lahko nosili in rodili zdravega otroka.

Včasih je sinusna tahikardija obrambni mehanizem, ki ga telo aktivira pri različnih patologijah, med njimi:

• Motnje proizvodnje hormonov. Tahikardija se pogosto razvije, kadar pride do motenj v proizvodnji progesterona, estrogena, tirotropina.
• Pomanjkanje kisika v telesu. V tem primeru je hipoksija lahko kronična in akutna.
• Depresija in nevroza.
• Zastrupitev telesa.
• Anemija.
• Pogoste krvavitve. Lahko se razvijejo z endometriozo, z endometritisom in drugimi motnjami v delu ženskega reproduktivnega sistema in ne samo.
• Kardiovaskularne bolezni.

Močne menstruacije, ki pri ženskah trajajo dlje kot 5-7 dni, pogosto povzročajo sinusno tahikardijo. Tudi nekatera zdravila lahko povzročijo tahikardijo, zlasti: diuretiki, hormonska zdravila, antidepresivi.

Mehanizem razvoja tahikardije se zmanjša na povečanje avtomatizma srčnih spodbujevalnih celic sinusnega vozla. To se zgodi v ozadju zmanjšanja vagalnih vplivov na srce, vendar s povečanjem simpatičnih vplivov.

Manj pogosto sinusno tahikardijo povzroči vnetje srčne mišice. Motnja se razvije, ko je vnetni odziv skoncentriran na območju, ki obdaja srčni spodbujevalnik v desnem atriju.

Kronična sinusna tahikardija je posledica primarne patologije celic srčnega spodbujevalnika ali disregulacije sinusnega vozla, ki jo izvaja avtonomni živčni sistem.

Simptomi sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija praktično nima posebnih simptomov. Kaže se v enakih simptomih kot običajna tahikardija. Vendar pa je za to motnjo pomembna značilnost - to so podatki iz anamneze, ki omogočajo sledenje povečanju in zmanjšanju srčnega utripa. Druge tahikardije se pojavijo nepričakovano, vendar se napad tudi nepričakovano konča. V tem primeru se govori o paroksizmalni naravi kršitve.

Pri ljudeh s sinusno tahikardijo se letargija in šibkost povečata. Občasno se bolniki pritožujejo zaradi šibkosti nog. Delovna sposobnost se poslabša, trpi vzdržljivost telesa. To je še posebej opazno pri tistih kategorijah državljanov, katerih delo je povezano z uporabo fizične sile (delavci, nosači, skladiščniki).

Že manjša telesna aktivnost lahko povzroči močno utrujenost. Večina ljudi se zaradi kronične utrujenosti posvetuje z zdravnikom. Opravljanje EKG in anamneza vam omogoča diagnozo.

Dispneja

Zasoplost pri sinusni tahikardiji se lahko razvije ne glede na stopnjo telesne aktivnosti osebe. Včasih se zgodi celo med nočnim počitkom, ko telo miruje. Če se srčni utrip dvigne na 140 utripov na minuto, se oseba zbudi, saj se počuti zadušeno. Čez dan lahko pride do pomanjkanja kisika. Hkrati pacient ni imel predhodnih obremenitev.

Med napadom zasoplosti lahko človek občuti bolečine v prsih, trpi zaradi kratkega dihanja in lahko zabode v prsni koš na levi strani.

Krči

Pri tahikardiji se krči pojasnijo z dejstvom, da udi trpijo zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Krč je lahko koncentriran v predelu teleta, včasih pa so pacientove roke, vrat, hrbet in trebuh utesnjeni. Stopala in roke med napadi postanejo hladne, včasih dobijo modrikast odtenek ali postanejo blede.

Če kapilare počijo, se na koži pojavijo pajkove žile. Pogosto se pajkove žile pojavijo s krčnimi žilami. Zato morate opraviti temeljit pregled in ugotoviti vzroke patološkega simptoma.

Srčne bolečine

Bolečina je lahko različna. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi zabadanja in pekočih občutkov, drugi kažejo na težo in pritisk. Nekateri bolniki pravijo, da je njihova bolečina dolgočasna. Koncentriran je za prsi.

Včasih je bolečina šibka, komaj opazna. Pojavi se lahko večkrat na dan. Boleče občutke trajajo največ 7 minut. Bolečina praviloma ne povzroča močnega nelagodja, zato se osebi ne mudi k zdravniku.

Nemogoče je prenašati bolečine v srcu, ne glede na njihovo intenzivnost. Ta simptom je dober razlog za obisk zdravnika. V nekaterih primerih bolečina v srcu postane edini simptom najresnejših patologij, ki so lahko življenjsko nevarne.

Nizek krvni tlak

Krvni tlak pri ljudeh s sinusno tahikardijo je pogosto nizek. Pacient se pritožuje nad vrtoglavico, pred njegovimi očmi začnejo utripati "muhe", pogosto se pojavi migrena. V hujših primerih pride do omedlevice, ki lahko traja od 15 sekund do nekaj minut.

Napadi panike

Napadi panike so simptom, ki je pogosto značilen za sinusno tahikardijo. Bolnike preganja strah, vendar to ni edini simptom motnje. Oseba je ves čas v povišani tesnobi in lahko se pojavijo halucinacije.

Napadi panike so resen razlog za stik s strokovnjakom in začetek zdravljenja.

Vrste tahikardije

Tahikardija je razdeljena na dve obliki: fiziološko in patološko. V prvem primeru je povečan srčni utrip posledica fizičnega napora, vznemirjenja itd. Pri patološki tahikardiji povečanje srčnega utripa povzroča bolezen, na primer vročinski sindromi, okvare endokrinega sistema, živčne in duševne motnje, zastrupitev telesa z alkoholom. Tahikardija se pojavi tudi zaradi dolgotrajnega zmanjšanja motorične funkcije, pa tudi zaradi okvar srčnega dela, po katerih se lahko razvije srčno popuščanje.

Treba je ugotoviti, za kakšno tahikardijo bolnik trpi - kronično ali paroksizmalno. V slednjem primeru mora zdravnik ugotoviti, ali bolnik trpi zaradi napadov paroksizmalne sinusne tahikardije. Ko ima bolnik napad sinusne tahikardije, ne more natančno določiti začetka in konca napada. Natančno diagnozo lahko postavimo le s pomočjo elektrokardiografije, ki jo je treba opraviti neposredno med napadom. Mnogi ljudje s tahikardijo tega ne opazijo, nekateri pa se lahko pritožujejo nad hitrim srčnim utripom. Tahikardijo prepoznamo po poslušanju srca in pulza. Zdravljenje sinusne tahikardije je namenjeno predvsem odstranjevanju dejavnikov, ki so jo povzročili.

Diagnostika

Med pregledom zdravnik oceni stanje pacientovega dermisa, posluša srčni ritem, ugotovi prisotnost sopenja. Pomembno je izmeriti krvni tlak in srčni utrip.

Po pregledu bo zdravnik naročil pacientu, naj opravi teste in opravi instrumentalne tehnike:

• Odvzem krvi za biokemijsko analizo. To bo odpravilo vnetni odziv v telesu.
• Dostava urina za splošno analizo. Ta študija bo izključila diabetes mellitus in odpoved ledvic.
• 12-odvodni EKG. Ta študija ima vodilno vlogo pri prepoznavanju tahikardije. Omogoča vam zaznavanje srčnega utripa in ritma.
• Ehokardiografija Diagnostični postopek je namenjen ugotavljanju srčne patologije. V zvezi s tem je MRI srca precej informativen.
• Valgusovi testi: Valsava, masaža karotidnih sinusov, Ashner.
• Izvajanje transezofagealnega atrijskega elektrokardiograma.
• Vsakodnevno jemanje EKG po Holterju. To je varna študija, ki omogoča ugotavljanje različnih kršitev srčnega ritma. Obstaja fiksacija delovanja srca v pogojih običajnega življenja.
• Elektrofiziološki pregled srca je namenjen proučevanju širjenja električnega impulza skozi miokard, kar omogoča prepoznavanje mehanizma razvoja tahikardije.

Pomembno je pojasniti razlog, ki je privedel do razvoja patologije. Zdravnik lahko pacientu da napotnico za določitev ravni ščitničnih hormonov v krvi, za prehod na EEG možganov itd.

Zdravnik nujno navede podatke o pacientovem delovnem mestu, o pogojih, v katerih poteka njegova delovna dejavnost. Te informacije dajejo zdravniku možnost, da predlaga vzrok, ki je povzročil sinusno tahikardijo, in predpiše patogenetsko zdravljenje.

Pri katerem zdravniku naj grem?

Če oseba pri sebi opazi znake sinusne tahikardije, morate k zdravniku. Kardiolog je vključen v prepoznavanje in zdravljenje srčnih patologij. Včasih bo morda potrebna pomoč flebologa, endokrinologa, žilnega kirurga.

Zdravljenje sinusne tahikardije

Najpogosteje sinusna tahikardija ne zahteva nobene terapije. Zdravljenje se najprej nanaša na korekcijo življenjskega sloga. Oseba mora prenehati piti alkohol, kaditi in piti pijače z visoko vsebnostjo kofeina.

Zdravila se predpišejo, kadar sinusna tahikardija povzroči napade angine pektoris ali postane vzrok za poslabšanje bolnikovega počutja.

Redko huda tahikardija zahteva radiofrekvenčno ablacijo katetra. K tej metodi zdravljenja se zatečejo le, kadar kršitve ni mogoče odpraviti z metodami konzervativne terapije. Med operacijo je v območju sinusnega vozla nameščen srčni spodbujevalnik.

Zaviralci beta

Zaviralci beta pomagajo zmanjšati raven adrenalina in noradrenalina v telesu. Ti hormoni so odgovorni za razvoj stresa, ki negativno vpliva na stanje srčne mišice.

Izbrano zdravilo je bisoprolol. Bolniki se dobro odzivajo na terapijo, včasih pa se lahko razvijejo hudi neželeni učinki. Zato lahko le zdravnik v tej skupini predpiše zdravila.

Nedihidropiridinski kalcijevi antagonisti

Zdravila v tej skupini vključujejo Diltiazem in Verapamil. Njihov sprejem vam omogoča zmanjšanje kontraktilne aktivnosti srčne mišice, zmanjšanje srčnega utripa, upočasnitev prevajanja atrij in prekatov miokarda.

Tako Diltiazem kot Verapamil lahko povzročita več zdravilnih in stranskih učinkov. Zato je odmerek izbran individualno.

Pomožna zdravila

Za odpravo vzroka za razvoj tahikardije lahko zdravnik pacientu predpiše zdravila, ki neposredno ne vplivajo na motnje v delovanju srca. Vendar je popolno okrevanje brez njih nemogoče.

Vzrok sinusne tahikardije	Skupina zdravil	Ime zdravila
Nevroza, psihoza, stres, depresija	Zeliščna in sintetična pomirjevala	Afobazol, Tenoten, Persen, Valerijana, Motherwort, draže "Večer"
Hipertiroidizem	Zdravila, ki zavirajo nastajanje ščitničnih hormonov in tirotropina	Tiamazol, propiltiouracil, tirozol, merkazolil, metizol, karbimazol
Angina in druge okužbe	Antibiotiki širokega spektra	Zinnat, azitromicin, amoksiklav, klaritromicin, augmentin, amoksicilin, flemoklav
Anemija	Železni pripravki	Venofer, Heferol, železov glukonat 300, CosmoFer

Včasih morajo bolniki jemati zdravila, katerih namen je obnoviti količino krvi v telesu v obtoku. V redkih primerih je potrebna transfuzija krvi. Če ima bolnik simptome dehidracije telesa, je treba zaloge tekočine dopolniti s fiziološkimi raztopinami (Rehidron).

Kako ustaviti tahikardijo v 30 sekundah?

Za tahikardijo je značilen povečan srčni utrip. Ta občutek pozna marsikdo. Obstajata dva učinkovita trika, s katerimi se težave lahko rešite v pol minute.

Potopitev

Ko človeška telesna temperatura pade, začne srce redkeje utripati. Živčni sistem tako nadzoruje procese prilagajanja na mraz. Srce se bo upočasnilo, če boste obraz dali v mrzlo vodo. Konec koncev je glava tista, ki je bližje srcu kot drugi organi.

Da bi se spopadli s tahikardijo, morate upoštevati ta priporočila:

• V posodi se zbira hladna voda. Nižja kot je njegova temperatura, hitreje se bomo lahko spopadli z napadom. Zato mu lahko za izboljšanje učinka dodamo led.
• Preden spustite obraz v skodelico, morate zadržati dih in stisniti nos s prsti. Nato obraz močno spustite v pripravljeno tekočino. Čas osvetlitve je 10-15 sekund.
• V roke lahko narišete vodo in si z njo sperite obraz.
• Lahko pa si obraz masirate s kockami ledu. Časovno regijo je treba posebej natančno določiti.

Manevriranje Valsalve

Ta postopek vam omogoča vpliv na vagusni živec. On je tisti, ki je odgovoren za srčni utrip.

Za izvedbo te tehnike morate upoštevati naslednja priporočila:

• Globoko vdihnite in zategnite trebušne mišice.
• Stisnite nos z dvema prstoma, zaprite usta in oči.
• Poskusite izdihniti skozi usta in nos, ne da bi jih odprli. Hkrati morate obremeniti trebušne mišice.

Če je tahikardija človeka kombinirana z bolečino v srcu ali če obstaja občutek zadušitve, potem nobene od teh tehnik ni mogoče uporabiti v praksi. V takih situacijah je treba poklicati zdravniško ekipo.

Če srce začne pogosteje utripati v ozadju telesne aktivnosti, po športnih aktivnostih ali s povečanim čustvenim navdušenjem, potem je takšna reakcija telesa povsem normalna.

Če se tahikardija razvije brez očitnega razloga, se je treba posvetovati z zdravnikom. To stanje lahko kaže na resno patologijo.

Splošna priporočila

Ne glede na to, katera zdravila so predpisana bolniku s sinusno tahikardijo, bo moral upoštevati zdravnikova priporočila glede načina življenja in prehrane. Jesti morate pogosto, vendar v majhnih delih. Pomembno je zmanjšati porabo maščobne in visokokalorične hrane. Priporočljivo je opustiti sladkor, živila, ki vsebujejo ojačevalce okusa in druge škodljive sestavine.

Pazite, da se čim pogosteje odpravite na sprehod. Telesno aktivnost je treba povečati, agresivnih športov pa ne. Bolniki s sinusno tahikardijo lahko obiščejo bazen in se udeležijo tečajev joge.

Posebno pozornost je treba nameniti klimatskim razmeram v bivalnem prostoru. Raven vlažnosti ne sme pasti pod 40%. Nujno je treba prezračiti sobo.

Sinusna tahikardija je motnja, ki zahteva pravočasno diagnozo in zdravljenje. Da bi dosegli okrevanje, morate upoštevati vsa priporočila lečečega zdravnika in voditi zdrav življenjski slog. Telesna neaktivnost, uporaba nezdrave hrane, kajenje - vse to bo privedlo do dejstva, da učinek terapije ne bo dosežen.

Avtor članka: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Izobrazba: Diploma iz kardiologije na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tu sem zaključil podiplomski študij in prejel diplomo "Kardiolog".