Hemoragični Gastritis - Simptomi, Prehrana, Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Hemoragični gastritis

Vsebina:

• Kaj je hemoragični gastritis?
• Simptomi hemoragičnega gastritisa
• Akutni hemoragični gastritis
• Dieta hemoragičnega gastritisa
• Zdravljenje hemoragičnega gastritisa

Kaj je hemoragični gastritis?

Hemoragični gastritis je vrsta vnetnega procesa v želodčni sluznici. Njegova posebnost je, da se najprej ne pojavi vnetje, temveč vaskularne mikrocirkulacijske motnje v submukozni plasti. Posledica so krvavitve in hemoragično (krvavo) namakanje sluznice ali nastanek krvnih strdkov v najmanjših žilah v želodcu. Rezultat opisanih procesov je vnetje sluznice z njeno infiltracijo levkocitov na mikroskopski ravni in nastanek majhnih površinskih napak (erozij), ki jih določimo vizualno.

Zato hemoragični gastritis zelo pogosto imenujemo erozivni ali erozivno-hemoragični. To ni vedno pravilno, saj ni vsak hemoragični gastritis lahko eroziven. Obe možnosti sta lahko neodvisni obliki bolezni.

Simptomi hemoragičnega gastritisa

Glede na klinične manifestacije hemoragičnega gastritisa ni mogoče razvrstiti kot bolezni s specifičnimi simptomi. Njegove glavne značilnosti so značilne za skoraj vse vrste gastritisa in čir na želodcu. Obstajajo pa tudi specifični simptomi, na podlagi katerih je mogoče sumiti na hemoragični gastritis.

Simptomi hemoragičnega gastritisa so predstavljeni v obliki tabele.

• Povečana bolečina po jedi;
• Sindrom želodčne dispepsije: slabost, riganje, teža;
• Znaki želodčne krvavitve: bruhanje stoječe rjave ali krvave vsebine, omotica, črno blato;

Podatki o pregledu	Bledica kože; Zobne obloge na jeziku; Bolečina v želodcu pri palpaciji; Z intenzivno krvavitvijo, znižanjem krvnega tlaka, hitrim pulzom;
Diagnostični podatki	Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) je zlati standard in edina zanesljiva diagnostična metoda. Določa večkratno erozijo sluznice ob njenem prepojenem s krvjo. Erozije lahko krvavijo; Povečana ali normalna želodčna kislost; Negativni test za okužbo s Helicobacter pylori; Anemija v preiskavi krvi;

Akutni hemoragični gastritis



Če se hemoragični gastritis pojavi prvič ali je zanj značilna bliskovito hitra ponovitev, se šteje za akutno. Odlikujejo ga razmeroma bolj presenetljivi klinični simptomi vnetnega procesa. Znaki želodčne krvavitve so redki. Vzroki za akutni hemoragični gastritis so naslednji dejavniki:

• Nekvalitetni živilski izdelki. Lahko se pokvari med dolgotrajnim skladiščenjem ali pa izdelki, onesnaženi s strupenimi snovmi;
• Kemikalije, industrijski strupi, soli težkih kovin. V želodčno votlino lahko pridejo bodisi pri ravnanju z njimi bodisi zaradi namerne uporabe. V tem primeru pride do kemičnega opekline sluznice, ki se kasneje spremeni v hemoragični ali erozivni gastritis;
• Prekomerna količina zaužitega alkohola ali njegova slaba kakovost;
• Sistemske bolezni vezivnega tkiva in huda zastrupitev telesa ob kakršnih koli boleznih, ki vodijo do motenj mikrocirkulacijskih procesov v želodcu;
• Zaprta tupa travma v trebuhu, ko pride do kontuzije želodca, ali diagnostične študije, ki jih spremlja poškodba sluznice.

• Pojav akutnega hemoragičnega gastritisa pod vplivom naštetih dejavnikov kaže na to, da se ta proces zelo hitro začne in ni povezan s kršitvijo sekretornih mehanizmov. Njegov izvor je povezan z vplivom škodljivih dejavnikov okolja na telo. Ta lastnost je privedla do njegove živopisne klinične slike in manifestacij, ki so nekajkrat močnejše kot pri kroničnem poteku bolezni.

Dieta hemoragičnega gastritisa



Dietna priporočila in prehrana za hemoragični gastritis so ena glavnih metod za njegovo preprečevanje in zavzemajo pomembno mesto pri zdravljenju. V nekaterih primerih bolezni tudi njihovo spoštovanje ne ščiti pred večkratnim poslabšanjem procesa. Toda nadzor nad prehransko prehrano v okviru tabele št. 1 v akutni fazi bolezni in št. 5, ko se vnetni proces umiri, je potreben. Vključujejo:

• Izključeno: začinjena, ocvrta, prekajena hrana, začimbe, mastna in groba hrana, svež kruh in pecivo, agrumi, stročnice, kumare in paradižnik;
• Poudarek naj bo na lahkih tekočih ali poltekočih jedeh (juha, kremna juha, pire krompir, žele) v topli obliki. Sprejem tople ali prehladne hrane je nesprejemljiv;
• Jedi morajo biti kuhane ali kuhane na pari;
• Dovoljena živila: otrobi ali beli ustaljeni kruh (krekerji), ajda, riž, ovsena kaša, dietno meso (piščanec, zajec) in juhe, parjene jedi na njihovi osnovi, omleta in mehko kuhana jajca, mlečni izdelki (jogurt, kefir, nizko vsebnost maščob skuta), kuhana zelenjava, sadni in jagodičasti kompoti ter sadne pijače;
• Število obrokov. Organizacija obrokov vključuje reden vnos zmernih obrokov 5-6 krat hkrati. Prenajedanje je nesprejemljivo.

Podrobnosti o prehrani: kaj lahko in česa ne moremo jesti z gastritisom?

Zdravljenje hemoragičnega gastritisa

Kompleks terapevtskih ukrepov za hemoragični gastritis mora vključevati zdravila, ki delujejo na vse povezave patogeneze te bolezni. To bi moralo biti:

• Antisekretorna zdravila. Z zmanjšanjem izločanja želodčnega soka in klorovodikove kisline se ustvarijo pogoji za zmanjšanje vnetnih sprememb. Zdravila s podobnim učinkom vključujejo: omeprazol, kvamatel, nolpaza, ranitidin, dalargin;
• Gastrocitoprotektorji - pomeni zaščito sluznice pred agresivnimi sestavinami želodčnega soka in okoljskimi dejavniki: fosfalugel, almagel, maaloks, venter;
• Hemostatska zdravila. Indicirano za znake želodčne krvavitve. Uporabite aminokaprojsko kislino, etamzilat, vikazol;
• Encimski pripravki. Predpisani so za olajšanje prebavnih procesov: pankreatin, mezim, kreon;
• Okrepilna sredstva: vitamini, aloja, aktovegin, plazmol.



Avtor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Izobrazba: Diploma o posebnosti "Splošna medicina", prejeta na Ruski državni medicinski univerzi po N. I. Pirogova (2005). Podiplomski študij na posebnosti "Gastroenterologija" - izobraževalni in znanstveni medicinski center.