Mazilo Za Hemoroide: Pregled 17 Najučinkovitejših Mazil, Kako Izbrati?

Kazalo:

Video: Mazilo Za Hemoroide: Pregled 17 Najučinkovitejših Mazil, Kako Izbrati?

Video: Mazilo Za Hemoroide: Pregled 17 Najučinkovitejših Mazil, Kako Izbrati?
Video: Kako ublažiti hemoroidalne tegobe i spriječiti njihovu pojavu? (17.05.2019.) 2024, Maj
Mazilo Za Hemoroide: Pregled 17 Najučinkovitejših Mazil, Kako Izbrati?
Mazilo Za Hemoroide: Pregled 17 Najučinkovitejših Mazil, Kako Izbrati?
Anonim

Pregled 17 najboljših mazil za hemoroide: prednosti, uporabe in cene

Mazilo za hemoroide je najlažje sredstvo za uporabo. Poleg tega se mazilo lahko uporablja za zdravljenje notranjih in zunanjih hemoroidov. Čeprav je pri notranjih hemoroidih običajno priporočljivo uporabljati svečke ➤.

Ta članek se osredotoča na to, katero mazilo za hemoroide je najbolje za zdravljenje simptomov te bolezni. In tudi vidite, za katere simptome hemoroidov je bolje izbrati mazilo, da je čim bolj učinkovito.

Vsebina:

  • Prednosti in slabosti mazil
  • Kako pravilno uporabiti mazilo?
  • Katero mazilo za hemoroide je najboljše za vas?
  • Pregled 17 mazil za hemoroide
  • Kakšno mazilo je dovoljeno med nosečnostjo in po porodu?
  • Zaključek

Prednosti in slabosti mazil

mazilo za hemoroide
mazilo za hemoroide

Glavne prednosti mazil so:

  1. Zahvaljujoč zdravilnim sestavinam, vključenim v mazilo, se bolečina, srbenje, pekoč občutek v anusu hitro olajša, krvavitev se ustavi in pospeši regeneracija analnih razpok.
  2. Večina mazil za hemoroide je narejena na osnovi vazelina in lanolina. Aktivnih snovi je lahko več, kar širi njihov spekter delovanja.
  3. Pri zdravljenju hemoroidov se mazila razlikujejo od drugih zdravil po enostavnosti in enostavnosti uporabe.
  4. Poleg tega imajo mazila lokalni učinek in ne sistemskega učinka kot pri zdravljenju s tabletami, kar pomeni, da bo neželenih učinkov pri uporabi veliko manj. Zaradi tega so mazila najpogosteje izbrana pri zdravljenju hemoroidov pri ženskah med nosečnostjo ali dojenjem.

Slabosti vključujejo:

  1. Najpogostejša pomanjkljivost vseh mazil je njihova visoka vsebnost maščob, zaradi katere se mazilo dolgo absorbira v tkivih anusa in pušča mastne madeže na oblačilih.
  2. Upoštevajte, da bo samo zdravljenje z mazili odpravilo samo simptome in ne vzroka hemoroidov. Zato mora biti zdravljenje celovito!

Kako pravilno uporabiti mazilo?

Ko uporabljate mazila za zdravljenje hemoroidov, morate poznati nekatere značilnosti njihove uporabe:

  1. Najprej morate mazilo nanesti po jutranjem stranišču, umivanje analnega območja s hladno (ne mrzlo) vodo in popivanje s papirnato brisačo.
  2. Če imate zunanje hemoroide, se mazilo nanese na kavernozne formacije na vrhu s tanko plastjo. V primeru notranjih hemoroidov se mazilo injicira z rektalno šobo ali preprosto s prstom ali vatirano palčko.
  3. V fazi poslabšanja simptomov se mazilo uporablja 2-4 krat na dan ali po vsakem odvajanju. V stanju remisije je dovolj samo enkrat.
  4. Tečaj traja praviloma 7 dni, v različnih primerih pa se to obdobje lahko zmanjša ali poveča.
  5. Mazilo je shranjeno v hladilniku.
  6. Ko izdelek uporabljate prvič, morate biti pozorni na reakcijo telesa. Če se na mestu nanosa mazila pojavi pordelost ali izpuščaj, to pomeni, da morate to mazilo zamenjati z drugim.

Maryana Abritsova - kirurg koloproktolog govori o dveh metodah vbrizgavanja mazila v prehod:

Upoštevajte, da če uporabljate mazilo, ki vsebuje hormone, dosledno upoštevajte navodila! Uporabljati jih je treba previdno in ne dolgo.

Katero mazilo za hemoroide je najboljše za vas?

Pridržimo se pridržku, da izbiro mazila opravi lečeči proktolog, odvisno od tega, kateri simptom hemoroidov je treba najprej ustaviti. Spodaj ponujamo seznam simptomov in najučinkovitejša mazila za njihovo odpravo.

Izbira mazila, odvisno od resnosti simptomov:

  • Blaga bolezen, brez zapletenih simptomov - heparinsko mazilo, svečke Nigepan.
  • Akutna bolečina - mazila z anestetiki in anestetično komponento (anestezin, lidokain) - Relief Advance, Procto-glivenol, Aurobin, Proctosan, Emla.
  • V fazi poslabšanja (vnetja) - mazila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili: Proctosan, Diklofenak, Piroxekam, Ibuprofen. In tudi vsa hormonska mazila z izrazitejšim učinkom: Aurobin, Hepatrombin G, Proctosedil.
  • Vnetje podkožja - antibakterijska in protimikrobna sredstva: mazilo Višnjevskega, Mafenida acetat, ihtioolno mazilo, Levomekol.

  • Krvavitev - zdravila s kompleksnim učinkom (anestetik, vazokonstrikcijski, protivnetni, venotonični): Relief, Proctoglyvenol in hemostatiki - raztopina za tamponiranje in Adroxon.

Poleg tega so vsa mazila za zdravljenje hemoroidov razdeljena na kategorije, odvisno od učinkovine. Kljub temu je zdaj takšna delitev pogojna, saj imajo sodobna zdravila kompleksen učinek.

Izbira mazila, odvisno od aktivne snovi:

  • Venotoniki. Namenjeni so povečanju venskega tonusa, zaradi česar se žile zožijo, hemoroidi pa se zmanjšajo. Tako venotoniki delujejo neposredno na vzrok bolezni in ne na njene simptome.

    Troxevasin, Procto-Glivenol (sredstvo za lajšanje bolečin).

  • Hormonska mazila. Mazila iz te skupine izrazito vplivajo na odpravljanje simptomov, kot so vnetje, bolečina, oteklina, srbenje in pekoč občutek. In tudi prispevajo k zgodnjemu celjenju sluznice in razpok v anusu. Kljub visoki učinkovitosti je treba ta mazila zaradi vsebnosti hormonov uporabljati previdno in ne več kot 7 dni! Poleg tega ne vplivajo na glavni vzrok, zato je po njihovi uporabi in odpravi glavnih simptomov treba začeti kompleksno zdravljenje hemoroidov ➤.

    Aurobin (lajšanje bolečin, sredstvo za celjenje ran), Hepatrombin G (antikoagulant), Proctosedil (lajšanje bolečin, antibiotik, antikoagulant).

  • Protivnetna mazila (NSAID). Za razliko od hormonskih mazil zdravila v tej skupini ne vsebujejo hormonov. Namenjeni so tudi odpravi glavnih simptomov, vendar imajo manj izrazit učinek. Hkrati so varni za uporabo.

    Ichthyol mazilo (bolečinam), Proctosan (adstringentno, bolečinam).

  • Antikoagulanti. Mazila te skupine se uporabljajo, če opazimo proces tromboze v hemoroidih. Antikoagulanti preprečujejo nastanek krvnih strdkov in počasno strjevanje krvi. Če torej vaše hemoroide spremlja krvavitev, potem te skupine mazil ne morete uporabljati, sicer se bo krvavitev okrepila.

    Heparinsko mazilo (sredstvo za lajšanje bolečin), Heparoid Zentiva, Hepatrombin G (hormonsko mazilo), Proctosedil (hormonsko mazilo, lajšanje bolečin, antibiotik).

  • Hemostatiki (koagulanti). Koagulanti, kot že ime pove, imajo nasprotni učinek antikoagulantov, povečajo strjevanje krvi. Zato se uporabljajo za krvavitve iz hemoroidov.

    Relief (celjenje ran), Relief Advance (celjenje ran, lajšanje bolečin).

  • Adstringentna mazila. Trpka mazila so učinkovita pri jokavih hemoroidih. Ko se uporabljajo, na površini kože nastane film, ki preprečuje okužbe.

    Bezornil (antiseptik, dekongestiv, sredstvo za lajšanje bolečin), Proctosan (NSAID, sredstvo za lajšanje bolečin).

  • Antibakterijska mazila. Sestava vključuje snovi z izrazitimi antibakterijskimi, antiseptičnimi lastnostmi. Uporablja se, ko okužba vstopi v kavernozna vozlišča.

    Levomekol (celjenje ran), mazilo Višnjevskega (celjenje ran), Posterisan (imunomodulatorno), Proctosedil (hormonsko mazilo, anestetik, antikoagulant).

TOP-3 najcenejša mazila:

  • Mazilo Vishnevsky - 50 rubljev.
  • Ichthyol mazilo - 80-100 rubljev.
  • Levomekol - 130 r.
  • TOP-3 najdražja mazila:

    • Olajšava - 500 RUB
    • Posterizan - 480 RUB
    • Relief - 440 str.
    • Vprašanje, katero mazilo za hemoroide je najboljše in najučinkovitejše, ni povsem pravilno. Ker je zdravilo izbrano glede na simptome, stopnjo in značilnosti patološkega procesa. Zato bi morali najprej obiskati svojega proktologa.

      Poleg tega vam eno mazilo najverjetneje ne bo dovolj, saj bo odstranilo samo simptome bolezni, ne pa tudi vzroka. Mazilo je treba kombinirati vsaj s sistemskimi sredstvi.

      Zdravila, ki jih jemljete peroralno (v obliki tablet), si lahko ogledate tukaj ➤. Njihovi stroški se gibljejo od 500 do 1500 rubljev.

      Pregled 17 mazil za hemoroide

      Olajšanje

      Olajšanje
      Olajšanje

      Cena: 440-500 rubljev.

      To zdravilo ima protivnetne, regenerativne in vazokonstrikcijske učinke.

      Fenilefrin zoži lumen krvnih tubulov, zaradi česar srbenje, pekoč občutek in oteklina prehajajo.

      Olje morskih psov pa zmanjša vnetje, ustavi krvavitev in obnovi tkivo. Iz tega razloga se olajšanje uporablja tudi pri analnih razpokah.

      Relief Advance - kakšna je razlika? Mazilo Relief Advance se od običajnega razlikuje po tem, da v svoji sestavi fenilefrin nadomesti benzokain, snov, ki ima lokalni anestetični učinek. Zato se to mazilo uporablja za sindrom hude bolečine.

      Kontraindikacije: otroci, mlajši od 12 let, trombembolija, granulocitopenija, preobčutljivost. Previdno uporabljajte pri diabetesu mellitusu, visokem krvnem tlaku, dojenju in nosečnosti, hipertrofiji prostate z zadrževanjem urina in hipertiroidizmu.

      Bezornil

      Image
      Image

      Cena: 480 str.

      To mazilo za hemoroide je ustvarjeno v skladu s kanoni tradicionalne kitajske medicine. Mazilo se uporablja kot anestetik, uporablja se za preprečevanje edema in vnetij ter ima adstringentne lastnosti. Pri 70% potrošnikov so se manifestacije hemoroidov popolnoma odpravile po tedenski uporabi, pri 25% anketiranih - delno, le 5% pa je imelo manjše znake izboljšanja. Pri veliki večini bolnikov se je stanje izboljšalo 2. dan.

      Takšne rezultate pojasnjuje kompleksnost aktivnih snovi:

      • Borneol - uničuje patogene bakterije.
      • Biseri so naravni anestetik, ki pospešuje regeneracijo tkiva.
      • Jantar - izboljša regeneracijo kože.
      • Mošus deluje protivnetno.
      • Cinkove spojine so sredstvo za sušenje, ki pomaga pri jokavih hemoroidih.

      Kontraindikacije: individualna nestrpnost

      Proctosan

      Image
      Image

      Cena: 450 str.

      Mazilo Proctosan je nehormonsko protivnetno sredstvo, v katerem je glavna učinkovina bufexamak.

      Zaradi vsebnosti bizmuta ustavi krvavitev pri hemoroidih, deluje adstringentno, vsebnost titana pa se posuši in pospeši celjenje razpok.

      Sestava vključuje tudi lidokain, ki takoj lajša bolečino, lajša srbenje in pekoč občutek v anusu.

      Kontraindikacije: otroštvo, dojenje in nosečnost, tuberkuloza organov in tkiv majhne medenice, sifilis.

      Heparinsko mazilo

      Heparinsko mazilo
      Heparinsko mazilo

      Cena: 80 rub.

      Učinkovitost mazila je posledica treh učinkovin:

      • Heparin, antikoagulant z antitrombotičnim učinkom, pomaga zmanjšati vnetje.
      • Benzokain je lokalno sredstvo za lajšanje bolečin.
      • Benzil nikotinat - širi površinske žile in s tem pospešuje absorpcijo heparina.

      Kontraindikacije: kožne lezije in nekroze, nagnjenost k krvavitvam, nizko strjevanje krvi.

      Troxevasin in troxevasin neo

      Image
      Image

      Cena: 230-310 rubljev.

      Zdravilo zmanjšuje krhkost kapilar, deluje kot dekongestivo in protivnetno sredstvo, dobro se prenaša, ne povzroča povečane reakcije tkiva na sestavine. Dexpanthenol poveča sposobnost tkiv, da epitelizirajo.

      Troxevasin neo - kakšna je razlika? Troxevasin neo je izboljšana formula, ki se od običajnega troxevasina razlikuje po tem, da je obogaten s heparinom (lajša vnetja in preprečuje nastajanje krvnih strdkov) in dekspantenolom (pospešuje regeneracijo).

      Kontraindikacije: poškodba kože, nagnjenost k krvavitvi, nizko strjevanje krvi.

      Hepatrombin G

      Image
      Image

      Cena: 200 str.

      Hepatrombin ima več vrst mazila in v tem primeru morate izbrati s črko "G", da ne bi opekli sluznice.

      Učinkovitost mazila je posledica treh učinkovin:

      • Heparin - preprečevanje krvnih strdkov, regeneracija tkiva.
      • Prednizolon je hormon, ki je odgovoren za lajšanje vnetij, srbenja, pečenja, bolečin, alergijskih manifestacij v analnem predelu.
      • Lauromacrogol 600 je lokalni anestetik, ki zagotavlja skleroterapijo (zmanjšanje) hemoroidov.

      Kontraindikacije: kortikosteroidni hormon prednizolon v pripravku je kontraindiciran pri kožnih tumorjih, sifilisu, po cepljenju, tuberkulozi, kožnih okužbah katere koli etiologije v 1. trimesečju nosečnosti.

      Heparoid Zentiva

      Image
      Image

      Cena: 170 r.

      Takšno mazilo za hemoroide ima izrazit antihemoroidni učinek, deluje kot antitrombotično, protivnetno sredstvo. Preprečuje nastanek eksudata, preprečuje zgoščevanje krvi. Spodbuja učinkovito resorpcijo hematomov, odstranjevanje edema in bolečin na področju hemoroidov.

      Zdravilna učinkovina je heparinoid - sintetični analog heparina. Ima vse učinke običajnega heparina - lajša vnetja, otekline, suši jokajoče hemoroide.

      Kontraindikacije: poškodba kože, nagnjenost k krvavitvi, nizko strjevanje krvi.

      Posterisan

      Image
      Image

      Cena: 480 str.

      To je najbolj priljubljeno in učinkovito mazilo za hemoroide z imunomodulatornim učinkom. Ko se nanese, se aktivnost T-limfocitov in fagocitov poveča, kar pa povzroči zmanjšanje vnetja.

      Lastnosti tega lokalnega imunomodulatorja so posledica delovanja inaktiviranih delcev E. coli. Deluje kot venotonično in regenerativno sredstvo.

      Posterisan Forte - kakšna je razlika? Ta formula je dopolnjena s hormonom - hidrokortizonom, ki lajša vnetja, otekline, zmanjšuje intenzivnost bolečine, srbenja in pečenja. Uporablja se v naprednih primerih, ki jih je težko zdraviti.

      Značilnosti uporabe: Preklic zdravila Posterisan Forte poteka postopoma zaradi hormona v njegovi sestavi.

      Kontraindikacije: nestrpnost sestavin.

      Aurobin

      Aurobin
      Aurobin

      Cena: 350 str.

      Aurobin je hormonsko mazilo (vsebuje glukokortikosteroidni prednizon), zato ima izrazit protivnetni učinek, lajša srbenje in otekanje.

      Skupaj vsebuje aurobin 4 učinkovine:

      • Prednizolon - hormon iz skupine kortikosteroidov deluje analgetično, venotonično.
      • Lidokain je anestetik, ki odpravlja neprijetne simptome.
      • Triclosan je antiseptik, učinkovit proti glivicam in bakterijam.
      • Dexpanthenol - obnavlja prizadeta področja sluznice in epitelija kože.

      Kontraindikacije: okužba tkiv anusa, tumor anorektalne regije, otroci, mlajši od 1 leta, 1 trimesečje nosečnosti, dojenje.

      Neželeni učinki: hormon v sestavi zdravila zahteva njegovo omejeno uporabo tako v času kot na območju uporabe. Možno draženje in redčenje kože, atrofija, kontaktni dermatitis, folikulitis, zvišan krvni tlak. Potek zdravljenja ni daljši od 7 dni (možni so zapleti v obliki atrofije).

      Proctosedil

      Image
      Image

      Cena: 310 str.

      Proctosedil spada med večkomponentna mazila, ki vključuje:

      • Hidrokortizon acetat je hormon, ki lajša vnetja, bolečine, otekline in pordelost kože.
      • Heparin je antitrombotično sredstvo.
      • Esculoside - za preprečevanje krhkosti kapilar.
      • Framycetin sulfate - uporablja se kot antibiotik.
      • Butamben in benzokain sta antispazmodika, sestavina z antipruritičnimi in analgetičnimi učinki.

      Kontraindikacije: lezije kože analnega področja virusne, glivične, tuberkulozne etiologije, nosečnosti in dojenja. Za bolnike s hipertenzijo in bolnike s srčnim popuščanjem obstajajo delne omejitve.

      Procto-Glivenol

      Image
      Image

      Cena: 430 str.

      Vsebuje dve učinkovini:

      • Tribenozid - venotonik, ki poveča žilni tonus in zmanjša prepustnost kapilar, lajša vnetja.
      • Lidokain je lokalno sredstvo za lajšanje bolečin.

      Sestava in lastnosti komponent: tribenozid - venotoničen, odporen proti vnetjem, lidokain krema zmanjšuje intenzivnost srbenja, bolečine, hipertoničnosti kože.

      Kontraindikacije: 1 trimesečje nosečnosti.

      Neželeni učinki: stimulacija peristaltike debelega črevesa, alergije, pekoč občutek v anusu.

      Levomekol

      Image
      Image

      Cena: 130 str.

      Levomekol je najbolj priljubljeno mazilo za hemoroide, saj je poceni in učinkovito, ima izrazit antiseptični, protivnetni in protimikrobni učinek. Še posebej koristno je, če so hemoroidi zapleteni zaradi ran in nagnjenosti.

      Antibiotik kloramfenikol zavira razmnoževanje patogenih mikroorganizmov in ubija gram-pozitivne in gram-negativne bakterije. Metiluracil izboljša regeneracijo tkiva.

      Značilnosti uporabe: uporablja se v primeru mešane mikrobne flore.

      Kontraindikacije: ekcematozne kožne lezije, luskavica in glivična okužba na območju uporabe.

      Ihtioolno mazilo

      Image
      Image

      Cena: 80-100 rubljev.

      Uporablja se za zaplete v pooperativnem obdobju po hemoroidektomiji v primeru okužbe tkiva z bakterijsko okužbo, saj je dober antiseptik.

      Aktivna spojina, ki vsebuje žveplo, ihtamol, ima naslednje lastnosti:

      • Lajšanje bolečin.
      • Blaži vnetje.
      • Uniči bakterije.
      • Suši tkanine.
      • Pospešuje regeneracijo.
      • Izboljša mikrocirkulacijo.

      Značilnosti uporabe: ihtioolno mazilo je treba uporabljati previdno, saj se pri dolgotrajni uporabi lahko pojavijo alergije.

      Kontraindikacije: individualna nestrpnost.

      Mazilo Višnjevskega

      Image
      Image

      Cena: 50 str.

      To je najcenejše mazilo za hemoroide na trgu, vendar je kljub svoji poceni precej učinkovito. Učinkovine so brezov katran, kseroform in ricinusovo olje, ki imajo skupaj sušilni, razkuževalni, protivnetni in regenerativni učinek.

      Kontraindikacije: resna ledvična bolezen in individualna nestrpnost.

      Preberite več: navodila za uporabo mazila Vishnevsky ➤

      Kakšno mazilo je dovoljeno med nosečnostjo in po porodu?

      Nosečnost je absolutna kontraindikacija za uporabo večine zdravil za manifestacije hemoroidov. Več o tem lahko preberete v pripisu k pripravi. Vendar pa obstajajo zdravila za lokalno uporabo, ki so dovoljena med nosečnostjo in po porodu, navedena so v tabeli. Ta zdravila je treba izbrati skupaj s proktologom. Obstaja kratek opis zdravil, značilnosti uporabe.

      Odobreno za nosečnice in doječe matere

      Uporabljajte previdno, razen če tveganje za zdravje dojenčka odtehta tveganje za zdravje matere

      Kontraindicirano

      • Heparinsko mazilo
      • Levomekol
      • Bezornil
      • Ihtioolno mazilo
      • Troxevasin
      • Posterisan
      • Olje rakitovca.
      • Olajšanje
      • Hepatrombin G (prepovedan v 1. trimesečju)
      • Aurobin (po priporočilu zdravnika, razen 1 trimesečja)
      • Heparoid Zentiva
      • Procto-Glivenol (razen 1 trimesečja).
      • Proctosedil
      • Proctosan.

      Zaključek

      Za zaključek lahko odgovorite na vprašanje, katero mazilo za hemoroide je najboljše? Kot ste že razumeli, takšnega mazila ni, ker bo za vsak posamezen primer svoje "najboljše" mazilo. Zato je možno, da morate preizkusiti več vrst antihemoroidnih mazil, preden najdete takšno, ki je za vas učinkovito.

      Najprej pa se morate posvetovati s proktologom, ki vam bo med pregledom takoj povedal, katero mazilo je za vas primernejše, katere rektalne supozitorije za hemoroide morate uporabljati in morda svetoval minimalno invazivne metode zdravljenja. Ne pozabite, da vam bo mazilo pomagalo le pri lajšanju simptomov, zdravljenje pa šele prihaja.

      Image
      Image

      Avtor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

      Izobrazba: Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo Izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra predsedniške uprave Ruske federacije.

Priporočena:

Zanimive Članki
Hudo Otekanje Nog, Vzroki, Simptomi, Kako Odstraniti Otekanje Nog?
Preberi Več

Hudo Otekanje Nog, Vzroki, Simptomi, Kako Odstraniti Otekanje Nog?

Vzroki, simptomi edema nog, kako odstraniti?Kaj je edem nog?Otekanje nog je prelivanje tekočine v celicah in medceličnem prostoru mišičnega tkiva nog. Takšni patološki spremembi so najpogosteje izpostavljeni distalni segmenti spodnjih okončin - noge in stopala. Ta poj

Diuretična Zelišča Za Otekanje Nog
Preberi Več

Diuretična Zelišča Za Otekanje Nog

Diuretična zelišča za otekanje nogVsebina:Modra koruzaBrinPeriloČešnjevo socvetjeJanežBrezini listiKamilicaOgnjičModra koruzaTradicionalna medicina ponuja tako učinkovit način boja proti oteklinam nog: 1 čajno žličko modre koruznice je treba preliti z 250 grami. vrele vode

Oteklina Noge Po Zlomu - Vzroki Edema, Kako Ga Odstraniti?
Preberi Več

Oteklina Noge Po Zlomu - Vzroki Edema, Kako Ga Odstraniti?

Oteklina noge po zlomuEdem je kopičenje nekaj tekočine v mehkih telesnih telesih. Pogosto lahko po zlomu noge opazite pojav otekline poškodovanega uda. To se zgodi zaradi dejstva, da je prekinjen pretok krvi v ta del telesa. Oteklina se najpogosteje pojavi le pri poškodbi noge. Poj