Erozija Materničnega Vratu Med Nosečnostjo - Zakaj Je Nevarna? Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Erozija materničnega vratu med nosečnostjo

Vsebina:

• Simptomi erozije materničnega vratu med nosečnostjo
• Vzroki za erozijo materničnega vratu med nosečnostjo
• Kakšna je nevarnost erozije materničnega vratu med nosečnostjo?
• Ali je nosečnost možna z erozijo materničnega vratu?
• Diagnoza erozije materničnega vratu med nosečnostjo
• Kako se zdravi erozija materničnega vratu?

Erozija materničnega vratu med nosečnostjo je kršitev integritete njegove sluznice, zaznana med nosečnostjo otroka.

V tem primeru se normalni skvamozni epitelij materničnega vratu nadomesti s stebrastim epitelijem cervikalnega kanala. Večinoma je erozija benigni proces, ki ženski ne ogroža resnih težav.

Dejstvo, da se patologija pogosto diagnosticira ravno v obdobju brejosti, je posledica pičlih simptomov bolezni, zato se ženska zaradi pomanjkanja pritožb ne obrne na zdravnika.

Temeljit fizični pregled po spočetju razkrije prisotnost erozivnega procesa.

Simptomi erozije materničnega vratu med nosečnostjo

Klinična slika erozije je skrita. Če torej nosečnosti ni, patologijo odkrijemo le med rutinskim pregledom pri ginekologu ali če se pojavijo težave pri delu genitourinarnega sistema.

Kakor pa kažejo statistični podatki, se simptomi erozije začnejo manifestirati z večjo močjo po spočetju otroka. Razlog za to je sprememba hormonske ravni in povečanje vsebnosti spolnih hormonov v telesu. Pogosto se zgodi, da se pri stiku z ginekologom zaradi motečih simptomov erozije v začetnih fazah ugotovi, da je ženska noseča.

Naslednji znaki vas opozorijo:

• Pojav krvavega izcedka po spolnem odnosu;
• Nelagodje, izraženo v vlečnem občutku bolečine v spodnjem delu trebuha;
• Prisotnost patološkega izcedka med obdobji. Njihov značaj je lahko sluzast ali gnojen. To je posledica dejstva, da se vnetju pridruži erozivni proces;
• Srbenje in pekoč občutek v spolovilih in v nožnici.

Te znake lahko opazimo tako v kombinaciji kot ločeno. Vendar pa ženske običajno prisilijo k zdravniku.

Vzroki za erozijo materničnega vratu med nosečnostjo

Vzroke erozivnega procesa, ki se je pokazal med nosečnostjo ali pred njo, je treba nujno razjasniti. To bo optimiziralo terapevtski režim, saj bo omogočilo izkoreninjenje vzroka.

Med najpogostejšimi razlogi za razvoj patološkega procesa v materničnem vratu med nosečnostjo ločimo naslednje:

• Hormonska nihanja v ženskem telesu. Poleg tega so še posebej nevarni tisti, ki se ne pojavijo gladko, ampak nenadoma;
• Spolno prenosljive bolezni. Med njimi so klamidija, ureplazmoza, gonoreja, papilomatoza, trihomonijaza in genitalni herpes. V primeru, da mikroorganizmi prodrejo v epitelijske celice, to močno oteži erozivni proces. Poleg tega lahko vnos človeških papiloma virusov v poškodovane plasti materničnega vratu povzroči razvoj malignih tumorjev;
• Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov ali drugih hormonskih zdravil, ki so se uporabljala pred nosečnostjo;
• Zgodnja starost spolnih odnosov;
• Umetna prekinitev nosečnosti. Ponovni splavi so še posebej nevarni;
• Vnetne bolezni genitalnih organov, ki niso nalezljive;
• Rak reproduktivnega sistema;
• Zmanjšanje imunskih sil v telesu;

• Spolno nasilje ali grob seks, ki vodi do poškodbe materničnega vratu;
• Poškodba sluznice materničnega žrela zaradi nepravilnega izpiranja ali zaradi namestitve intrauterine naprave itd.;
• Pogoste stresne obremenitve na telesu.

Poleg tega kombinacija dveh dejavnikov, kot sta prisotnost vnetja in hormonske motnje v telesu, pogosto privede do dejstva, da se bolezen razvije pri ženskah, ki so bile prej nulipare, in pri tistih, ki niso imele nobene genitalne travme.

Kakšna je nevarnost erozije materničnega vratu med nosečnostjo?

Načrtovanje nosečnosti mora nujno vključevati fazo ginekološkega pregleda. Na ta način je najpogosteje mogoče ugotoviti, ali je na materničnem vratu erozivno območje. Pregled je treba opraviti, ker lahko erozija med nosečnostjo predstavlja določeno nevarnost. Večinoma se grožnja nanaša na to, da je ulcerirana površina odlično okolje za razvoj patogenov, ki povzročajo vnetja.

Med najnevarnejšimi posledicami, ki jih lahko povzroči erozija med nosečnostjo, so naslednje:

• Manifestacija vnetnih bolezni, katerih terapija je zapletena zaradi položaja ženske;
• Spontani splav, zlasti v prvem trimesečju;
• Začetek prezgodnjih porodov v kasnejši nosečnosti;
• Preoblikovanje erozije v maligni proces raka;
• Prezgodnja ruptura plodovega mehurja, okužba in fetalna smrt.

Zato zdravniki toplo priporočajo zdravljenje erozije že pred nosečnostjo, če ne kirurško, pa konzervativno. Tveganje za povečano rast erozije materničnega vratu in malignosti procesa med rojstvom otroka se poveča zaradi dramatično spreminjajočega se hormonskega ozadja. Poleg tega povečana obremenitev in stres na žensko telo negativno vpliva na bolezen.

Obvezno zdravljenje med nosečnostjo je podvrženo eroziji, katere velikost je velika in so že prisotni znaki vnetja. Vendar pa v medicinski praksi obstajajo tudi primeri, ko erozija preide sama od sebe v procesu rojenja otroka.

Ali je nosečnost možna z erozijo materničnega vratu?

Ženska z erozijo ne bo imela težav pri spočetju otroka. Bolezen nikakor ne vpliva na proces dozorevanja ali oploditve jajčeca. Če pa je bila patologija odkrita pred nastopom nosečnosti, je najprej treba erozijo pozdraviti. Naknadno spočetje je mogoče načrtovati že po enem mesecu, vendar le pod pogojem, da postopek zdravljenja poteka normalno in brez zapletov.

Ko je erozija impresivne velikosti in obnavljanje tkiva po njenem odstranjevanju poteka počasi, je treba načrtovanje nosečnosti preložiti. V tem primeru ženska ne bi smela obupati. Praviloma tudi najbolj zapleten proces regeneracije traja največ šest mesecev.

Na to temo: Zdravljenje erozije z ljudskimi zdravili - 3 učinkovita zdravila

Diagnoza erozije materničnega vratu med nosečnostjo

Procesa zdravljenja ni mogoče začeti brez natančne diagnoze. Raziskovalne metode določi zdravnik. Eden najpogostejših postopkov je odkrivanje erozije med ginekološkim pregledom z uporabo ogledal. V tem primeru je ugotovljena jasna epitelna napaka. Na pregledani površini materničnega žrela je praviloma jasno začrtano območje z rdečo barvo. Področje erozije je lahko različno.

Druga metoda pregleda erodiranega območja, da bi ugotovili gostoto prizadetega tkiva v primeru suma na malignost, je Chrobakov test, ki je sestavljen iz sondiranja prizadetega območja.

Poleg tega zdravnik pošlje biološki material (razmaz s površine erozije) v laboratorij na raziskovanje. Sestavljen je iz izvajanja bakteriološke in citološke analize.

Če obstajajo dvomi in je potrebna dodatna potrditev diagnoze, je bolnik napoten na kolposkopski pregled. V prisotnosti erozije na materničnem vratu zdravnik odkrije vidne poškodbe epitelijskega tkiva s stromalnim predelom. V tem primeru je dno v resnični eroziji na nizki ravni v plasti stebričastega epitelija (ali v ploščatoplaščenem epitelu).

Če obstaja sum, da je postopek maligni, je vzorčenje tkiva za biopsijo obvezno. To bo zaznalo prisotne nenormalne celice. Samo obsežna študija bo omogočila izbiro najučinkovitejšega režima zdravljenja nosečnice z erozijo.

Kako zdraviti erozijo materničnega vratu pri nosečnicah?

Terapevtski učinek na bolnika, ki ima otroka, bi se moral razlikovati od učinka ne noseče ženske. Vse najbolj priljubljene tehnike, vključno z laserjem, kriodestrukcijo ali diatermokoagulacijo, je mogoče uporabiti šele po rojstvu otroka. Nosečnost je obdobje, v katerem se lahko za odpravo erozivnega procesa uporabljajo samo najbolj nežne tehnike v kombinaciji s podporno terapijo.

Primarni cilj je ustaviti napredovanje erozivnega procesa in preprečiti razvoj vnetja. Vendar večina strokovnjakov meni, da je treba erozijo preprosto spremljati. Če ne ogroža razvoja zapletov, potem ga nima smisla zdraviti z zdravili.

Če se nosečnica pritožuje zaradi ponavljajočega se pekočega občutka in pojava krvavega izcedka, je mogoče uporabiti metiluracil v obliki vaginalnih svečk. Uporabljajo se dva tedna, dvakrat na dan. Priporočljivo je uporabljati sveče z oljem rakitovca, tudi 14 dni. To bo zmanjšalo simptome bolezni.

Kadar je erozivni proces zapleten zaradi vnetja, je priporočljivo predpisati protivirusna in antibakterijska zdravila. Njihovo izbiro bo opravil opazovalni zdravnik na podlagi pridobljene bakteriološke kulture in ob upoštevanju kontraindikacij.

Med nosečnostjo je pomemben pristojni preventivni program, saj se v povezavi s hormonskimi spremembami poveča tveganje za razvoj bolezni.

Na to temo: 8 metod kauterizacije erozije materničnega vratu

Da bi se temu izognili, je pomembno upoštevati naslednja pravila:

• Obiski pri ginekologu naj bodo strogo razporejeni. Ne morete zamuditi predvidenega časa sprejema. To bo omogočilo ne samo popolno spremljanje poteka nosečnosti, temveč tudi pravočasno odkrivanje razvoja možnih patoloških procesov;
• Pomembna so pravila intimne higiene. Med nosečnostjo se morate tuširati in redno menjati spodnje perilo, vsaj enkrat na dan. Uporabljati je treba samo perilo iz naravnih tkanin;
• Če je mogoče, med nosečnostjo ne smete menjavati spolnih partnerjev in vaditi nezaščitenega spolnega odnosa;
• Če pride do odstopanj od norme, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, ne da bi čakali na vnaprej načrtovan obisk. Govorimo o pojavu pekočega občutka in nelagodja, pojavu patološkega izcedka.

Ker erozija v nekaterih primerih poveča tveganje za razvoj tako resnih zapletov, kot je dodajanje gnojnega ali vnetnega procesa, in tudi grozi z zgodnjo prekinitvijo nosečnosti, zdravniki močno priporočajo, da se je znebite pred spočetjem. Zdrav maternični vrat je ena od sestavin uspešne nosečnosti in pravočasnega poroda.

Če se je nenadoma zgodilo, da je bil patološki proces odkrit po spočetju, potem ne smete paničariti in čakati na negativne posledice. Nenehni zdravniški nadzor, ustrezno preventivno zdravljenje s konzervativnimi metodami in odsotnost drugih bolezni genitalnega področja so v večini primerov ključ do ugodnega izida nosečnosti brez posledic. Ne smemo pozabiti, da erozivni proces ni razlog za prekinitev nosečnosti. Kljub temu je poleg standardnih zdravniških pregledov zelo priporočljivo opraviti citološki pregled in kolposkopijo vsake tri mesece.

Večina nosečnic z erozijo rodi popolnoma zdrave otroke in med nosečnostjo ne doživlja težav. V tem primeru zadostuje le reden zdravniški nadzor.

Kar se tiče vedenja ženske po rojstvu otroka, ne sme zanemariti obiska zdravnika. Pomembno je, da pridete na ginekološki pregled dva meseca po rojstvu otroka in ugotovite, kaj se je zgodilo z erozijo. Če se ni odpravila, je treba izvesti terapevtske ukrepe. Izbiro določene tehnike je bolje zaupati zdravniku.

Avtor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Izobrazba: Diploma iz porodništva in ginekologije, pridobljena na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstveno varstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 zaključil podiplomski študij pri N. N. N. I. Pirogova.