Domače Zdravljenje Pretresa Možganov

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Domače zdravljenje pretresa možganov

Poškodba možganskega tkiva po izpostavljenosti od zunaj, ki je posledica stika s kostmi lobanje, se imenuje pretres možganov. Ta poškodba se lahko pojavi ne samo zaradi modrice ali udarca v glavo, temveč tudi zaradi nenadnega gibanja. Prometna nesreča, poškodba doma ali službe, športni dogodki - v vseh teh situacijah obstaja možnost pretresa možganov.

Če je v prvih minutah po poškodbi v bližini oseba, ki lahko nudi kvalificirano pomoč, se lahko izognete nekaterim zapletom in znatno skrajšate obdobje rehabilitacije. Pretres možganov je razvrščen glede na stopnjo poškodbe možganske ovojnice. Z blago obliko se bolnik zdravi ambulantno, z zmerno in hudo - zdravstvena oskrba se izvaja izključno v bolnišnici.

Vsebina:

• Znaki pretresa možganov
• Kaj storiti v primeru pretresa možganov?
• Katere preiskave potrebujem?
• Skladnost z dnevno rutino
• Zdravljenje pretresa možganov z zdravili
• Napoved bolezni
• Kdaj se lahko po pretresu možganov ukvarjate s športom?

Znaki pretresa možganov

Za oceno stanja poškodovane osebe morate poznati glavne znake pretresa možganov:

• Glavni simptom je izguba zavesti, ki lahko traja od nekaj minut do nekaj ur;
• Slabost in bruhanje, ki so se pojavile po obnovi zavesti;
• Intenzivni glavobol, omotica;
• Nesimetrične velikosti zenic;
• Pomanjkanje fokusa, dvojni vid ali tančica, ki zakriva videz;
• Krči;
• Fotofobija, nestrpnost do močnih zvokov;
• Zaspanost, šibkost, splošno slabo počutje;
• Oslabljena koordinacija gibanja;
• Ločen govor, neusklajeni gibi;
• Telesna temperatura blizu normalne.

Z blago stopnjo pretresa možganov je diagnosticiranih le nekaj zgoraj. Otrokovo telo se lahko s podobnimi simptomi odzove tudi na manjšo poškodbo.

Kaj storiti v primeru pretresa možganov?

Zdravniki na kratko opisujejo osnovne zahteve za ukrepe v primeru pretresa možganov: "Lakota, mraz in počitek." Upoštevajo se med zdravljenjem bolnika v bolnišnici ali doma. Preden mu je zagotovljena kvalificirana pomoč, je treba olajšati stanje osebe s podobno poškodbo, da se zmanjša tveganje za morebitne zaplete.

Algoritem dejanj v prvih minutah po pretresu možganov pred prihodom rešilca:

• Če je žrtev pri zavesti, jo je treba položiti na ravno površino z dvignjeno glavo.
• Nezavestni bolnik lahko umre zaradi zadušitve zaradi zaužitja bruhanja v pljuča ali ugrezanja jezika. Da bi se temu izognili, morate poškodovanca postaviti na desno stran, previdno glavo obrniti navzdol in v desno, upogniti levo roko v komolcu in levo nogo v kolenu. Pred tem se morate prepričati, da oseba s pretresom možganov nima zlomov okončin.
• Za lažje dihanje slecite tesna oblačila, odvijte pasove, pasove, kravate, rute. Če je zrak hladen, pokrijte bolnika z odejo. Vsi ti ukrepi so nemogoče z vidnimi znaki poškodbe hrbtenjače - otrplost okončin in izguba občutljivosti. V tem stanju je na splošno nemogoče prenašati in predati žrtev.

• Led se nanese na glavo, če ni - kakršni koli izdelki iz zamrzovalnika hladilnika.
• Rane na glavi se zdravijo s katero koli aseptično raztopino, nanese se sterilni povoj.
• Za lajšanje bolečin dajte žrtvi, ki je pri zavesti, analgetike. Vsak del tekočine lahko povzroči močno bruhanje pri osebi s pretresom možganov, zato je neželeno piti ali dati le minimalno količino vode ali sladkega hladnega čaja.
• Za popoln nadzor nad situacijo ne morete dovoliti, da žrtev zaspi in pade v nezavest. Z njim se pogovorijo v prvi uri po poškodbi, če je le mogoče, ga prosijo, naj odgovori na vprašanja.
• Če je mogoče, pacienta na trdi podlagi samostojno prepeljejo v bolnišnico s katerim koli razpoložljivim prevozom.
• Močno odsvetujemo hranjenje žrtve tudi z lažjim pretresom možganov v prvih urah po poškodbi.

Vsa zdravila predpiše lečeči zdravnik po temeljitem pregledu globine možganske poškodbe.

Katere preiskave potrebujem?

Diagnostični ukrepi bodo pomagali pridobiti objektivno klinično sliko poškodbe možganov:

• RTG vratnih vretenc in kosti lobanje - določa možen premik vretenc, razpoke, zlome kosti;
• encefalografija, ehoencefaloskopija - določa možne žariščne žilne lezije;
• CT (računalniška tomografija) - določa spremembe v možganskih strukturah pri zapletenih kombiniranih poškodbah;
• pregled fundusa - ugotovi verjetne hematome, krvavitve po poškodbi možganov.

Skladnost z dnevno rutino

Po popolnem pregledu in predpisovanju zdravil s strani zdravnika lahko bolnik z lažjim pretresom možganov še naprej zdravi doma.

Za hitrejše obnavljanje zdravja morate upoštevati ta priporočila:

• Pri vseh stopnjah pretresa možganov je priporočljivo ostati v postelji 3 do 5 dni. Bolniška odsotnost za to poškodbo se izda v povprečju 10-14 dni.
• Začasno je treba prenehati uporabljati računalnik, televizor, pametni telefon, brati navadne knjige in uporabljati njihove elektronske kolege ter komunicirati v velikih količinah.
• Bolnikom ni priporočljiva psiho-čustvena preobremenitev. Njihovi najdražji naj svoje bližnje zaščitijo s pretresom možganov pred skrbmi, stresnimi situacijami.
• Pri fotofobiji je priporočljivo ustvariti utišano svetlo ozadje v sobi, prekriti okna z žaluzijami, debelimi zavesami.

• Lajšanje glavobolov, ki jih pogosto opazimo po pretresu možganov, se opravi brez okvare z zdravili, ki jih v priporočenem odmerku predpiše zdravnik.

Simptomi blage oblike bolezni se po 3-7 dneh s skrbnim izvajanjem zgornjih priporočil znatno zmanjšajo. Odsotnost pozitivne dinamike, poslabšanje bolnikovega zdravja bi moralo povzročiti zaskrbljenost. Krvavitev iz nosu in ušes je še posebej nevarna. V tem primeru je potrebna nujna zdravniška pomoč.

Zdravljenje pretresa možganov z zdravili

V večini primerov zdravljenja pretresa možganov zadostuje ohranjanje miru in ustvarjanje pogojev za zdrav spanec. Zdravila se uporabljajo za odpravo simptomov, povezanih s stanjem po poškodbi, kot so glavoboli, motnje spanja, psihoemocionalni stres.

Zdravila, ki obnavljajo normalno delovanje možganov:

• Analgetiki - Pentalgin, Maksigan, Analgin, Sedalgin, Dexalgin;
• Za preprečevanje omotice - Belloid, Tanakan, Cinnarazine, Microzer, Platyphyllin + Papaverine;
• Pomirjujoče - tinktura Valocordin, maternice ali baldrijana, Corvalol;
• Pomirjevala - Afobazol, Nozepam, Grandaksin, Rudotel, Sibazon, Fenazepam;
• Tablete za spanje - Relaxon, Donormil;
• Kombinacija žilne terapije in zdravil za obnovo možganske presnove - nootropikov (glicin, nootropil, noopept, pantogam) in žilnih učinkovin (Cavinton, Instenon, Sermion, Stugeron).
• Pripravki z magnezijem - Magne B6, Panangin, Magnelis;
• Antioksidanti - citoflavin, mildronat;
• Pripravki proti manifestacijam astenije - Fenotropil, Kogitum, Vasobral;
• Multivitamini z minerali;
• Toniki - Pantocrinum, ekstrakt ginsenga, limonska trava, eleutherococcus, Saporal.
• Antiklerotična zdravila, ki se uporabljajo pri starejših bolnikih.

Tudi po koncu zdravljenja bolnik s pretresom možganov ostane eno leto po poškodbi v ambulanti.

Napoved bolezni

V odsotnosti zapletenih kombiniranih lezij centralnega živčnega sistema in natančnega upoštevanja zdravniških priporočil poškodba ne pušča zapletov in se konča s popolno rehabilitacijo.

V 3-12 mesecih po pretresu možganov se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo naslednji simptomi:

• Zmanjšan spomin;
• Zmanjšana koncentracija pozornosti;
• Simptomi depresije;
• Nerazumna tesnoba;
• Glavoboli;
• Nespečnost;
• Nestrpnost do močne svetlobe in glasnih zvokov;

Sčasoma te manifestacije, v celoti ali delno, "propadejo".

Kdaj se lahko po pretresu možganov ukvarjate s športom?

Strokovnjaki za športno medicino se ne strinjajo glede vrnitve k polnopravnim športom. V večini primerov se za vrnitev na polnopravne treninge uporablja pristop po korakih. Sestavljen je iz popolnega lajšanja simptomov in vrnitve v šport z nizkointenzivnimi treningi. Če je sledenje vitalnim znakom skozi čas pokazalo dobre rezultate, je priporočljivo postopno povečevati obremenitev, dokler se ne vrne na prejšnjo raven.

Rešitev problema rehabilitacije športnikov z pretresom možganov je bila predlagana leta 2013 na znanstvenem posvetu specialistov športne medicine.

Sistem za ustvarjanje posttravmatskega stresa:

• Popoln počitek en dan po popolnem lajšanju simptomov pretresa možganov.
• Izvajanje lahkih aerobnih aktivnosti (hoja).
• Izvajanje vaj, značilnih za posamezen šport, razen celo nenamernih udarcev v glavo.
• Prehod na brezkontaktne vrste bremen (na primer v košarki - vadenje metov).
• Izpolnite celoten program vadbe s fizičnimi stiki.
• Prestop v igralno postavo ekipe

Odsotnost simptomov pretresa pretresa pomeni, da lahko z vadbo nadaljujete v enem tednu. Nepopolno okrevanje in poslabšanje zdravja kaže, da se je treba vrniti korak nazaj v skladu s predlagano shemo. Kratek počitek vam bo omogočil nadaljevanje poti rehabilitacije.

Avtor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Izobrazba: Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo Izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra predsedniške uprave Ruske federacije.