Tablete In Zdravila Za Zaustavitev Laktacije

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Tablete in zdravila za zaustavitev laktacije

Že od prvih dni življenja je glavni vir prehrane za dojenčka materino mleko. Za dojenčka je materino mleko najdragocenejši vir snovi, potrebnih za življenje in razvoj.

Večina žensk se danes zaveda vrednosti materinega mleka in zavestno poskuša dojiti čim dlje.

Toda zdravstvene težave, pomanjkanje časa in druge življenjske okoliščine lahko dojenje preprosto onemogočijo. V tem primeru se postavi vprašanje o prenehanju dojenja. Tako bi morale na primer ženske, ki med nosečnostjo trpijo zaradi benignih novotvorb hipofize (adenomov), redno pregledovati endokrinologa, saj tako med nosečnostjo kot med dojenjem obstaja veliko tveganje za razvoj novotvorb na dojkah.

Seveda je fiziološko naravno dojenje idealno tako za zdravje otroka kot materinega telesa. Med dojenjem se hormonsko ozadje ženske normalizira.

V nekaterih primerih ženske že prvi dan po porodu ne hranijo otroka z materinim mlekom, ampak se proizvaja, ker je to naravni fiziološki proces.

"Zastoj" mleka v mlečnih žlezah je lahko nevaren, poleg tega pa materi prinese veliko neprijetnih, bolečih občutkov. Zato morate ob dejanski prenehanju dojenja čim prej prekiniti postopek proizvodnje mleka.

Obstaja več načinov za zaustavitev laktacije. Eno najučinkovitejših je jemanje specializiranih zdravil.

Vsebina:

• Zdravila za zaustavitev laktacije
• Druga zdravila za zaustavitev laktacije
• Zakaj ne morete sami jemati zdravil?
• Priporočila za jemanje tablet za ustavitev laktacije

Zdravila za zaustavitev laktacije

Potreba po zatiranju "zrele" laktacije se lahko pojavi iz enega ali drugega razloga: pomanjkanje časa, zdravstvene razmere itd. V naravnih razmerah se laktacija po določenem obdobju sama ustavi. To ne zahteva posebnih orodij ali dejavnosti. Zato se medicinska prekinitev proizvodnje materinega mleka izvaja v izjemno omejenem številu primerov.

Številna zdravila drastično delujejo in naenkrat prekinejo proizvodnjo materinega mleka. To ne vpliva najbolje na materino in otrokovo telo (če je bil nekaj časa dojen). Najbolje je, da postopek postopno opustimo.

Zdravila se uporabljajo nazadnje. Razlog za to je prisotnost velikega števila kontraindikacij in neželenih učinkov zaradi njihove uporabe. Poleg tega mati ne sme pričakovati, da se bo proizvodnja materinega mleka čez noč ustavila. Tako nastane precej neprijetna situacija: stagnacija mleka je škodljiva in prinaša veliko bolečih občutkov, hkrati pa so zdravilne učinkovine koncentrirane v materinem mleku, zato otroka v nobenem primeru ni mogoče nanesti na dojke od prvega zaužitja zdravila.

Na splošno se tovrstna zdravila uporabljajo le v izjemnih primerih:

• Prekinitev nosečnosti pozneje.
• Huda mastitis (gnojna) s potrjeno težnjo k posploševanju.
• Prisotnost resnih bolezni in patologij pri materi: HIV, tuberkuloza, maligne novotvorbe.
• Bolezni pri otroku: fenilketonurija itd.

V vseh drugih primerih zdravniki ne priporočajo uporabe specializiranih zdravil in če je prekinitev laktacije še vedno potrebna, pristopite k izbiri sredstev le pod nadzorom specialista.

Najbolj agresivni izdelki vsebujejo hormonske snovi. Takšna zdravila "razbijejo" hormonsko ozadje in lahko povzročijo razvoj sekundarnih patologij.

Eno od teh zdravil je levodopa. Na nek način je postala klasika pri prenehanju laktacije in se že dolgo uporablja. Zdravilo aktivno zavira kroženje dopamina v telesu in zmanjšuje proizvodnjo hormona serotonina (tj. Zdravilo ima izrazit dopaminergični učinek).

Levodopa ima veliko resnih neželenih učinkov, zato se trenutno praktično ne uporablja. Pred tem je bilo zdravilo predpisano po naslednji shemi: 1/2 grama, 2-krat na dan. Potek sprejema je 10 dni. Toda, kot smo že omenili, so bolniki zdravilo prenašali zelo težko, saj je bilo več neželenih učinkov: tahikardija, bradikardija, glavobol in omotica, izguba zavesti, slabost itd. Levodopa znatno poveča krvni tlak, zato je kontraindicirana za hipertenzivne bolnike. Zdravilo je imelo tudi izrazit hepatotoksični učinek in zaviralo delovanje ledvic. Očitno so lahko stroški jemanja takega zdravila visoki.

Trenutno imajo prednost zdravila na osnovi določenih ženskih hormonov (gestageni in estrogeni), v nekaterih primerih v kombinaciji z moškimi spolnimi hormoni in zdravili, ki zavirajo proizvodnjo prolaktina.

Hormonska zdravila za zaustavitev laktacije

Kljub temu, da so hormonska zdravila razmeroma varna, število neželenih učinkov in kontraindikacij za njihovo uporabo ni nič manjše. jemanje hormonskih zdravil je vedno močan udarec za telo. Zato se je treba pred jemanjem posvetovati z več specializiranimi strokovnjaki: endokrinologom in ginekologom.

Pripravki na osnovi ženskih spolnih hormonov so kontraindicirani pri:

• Degenerativni in hiperplastični procesi v mlečni žlezi.
• Nepravilnosti menstruacije (zdaj ali v preteklosti).
• Rast las moškega tipa.
• Visok krvni tlak (hipertenzija).
• Flebološke bolezni.
• Odpoved ledvic, jeter.
• Diabetes mellitus obeh vrst.

Pripravki na osnovi moških hormonov (androgenov) se ne uporabljajo samostojno; to je lahko polno spolne disfunkcije in številnih endokrinoloških težav. Uporabljajo se samo v kombinaciji z ženskimi spolnimi hormoni. Glavno zdravilo je raztopina testosterona propinata.

V drugih primerih zdravniki predpišejo zdravila na osnovi progestogena. Gestageni so posebne aktivne snovi (hormoni), ki nastajajo v drugi fazi menstrualnega ciklusa in ne v celotni nosečnosti. Progestogeni, tako kot estrogeni, so v teh primerih kontraindicirani. Toda hkrati so stranski učinki gestagenov veliko manjši, zato jih v sodobni medicinski praksi uporabljajo pogosteje.

Najpogostejše zdravilo je Norkolut (noretisteron). Vzemite tako, kot sledi: 20 mg na dan v prvih treh dneh, nato se odmerek zmanjša na 15 mg in zdravilo se jemlje v tem odmerku naslednje 4 dni. Naslednja 2 dni se zdravilo jemlje v odmerku 5 mg manj kot prejšnji (10 mg). Tako je splošni potek zdravljenja 10 dni.

V nekaterih primerih se priporočajo druga zdravila (Duphaston in nekatera druga).

Zdravila, ki zavirajo prolaktin

Med vsemi zdravili za zaustavitev laktacije so najbolj varna tista, ki zavirajo proizvodnjo hormona prolaktina. Prolaktin se sintetizira v hipofizi (to je hipofizni hormon) in spodbuja aktivno proizvodnjo materinega mleka pri ženskah.

Za zaviranje sinteze prolaktina v medicinski praksi se uporabljata dva hormona: bromokriptin (trgovsko ime - Parlodel) in kabergolin (trgovsko ime - Dostinex). Parlodel ima močan učinek zaradi interakcije z receptorji organov endokrinega sistema. Kako ga uporabiti: 1 tableta 2-krat na dan (odmerek - 2,5 mg na tableto). Bromokriptin je treba vzeti v 14 dneh.

Seveda brez stranskih učinkov ne gre. Parlodel pri spreminjanju položaja telesa povzroča glavobol, omotico, slabost, padec krvnega tlaka. Kljub temu je pogostost neželenih učinkov razmeroma majhna.

Zdravilo ima tudi številne kontraindikacije:

• Poškodbe srca (srčni napad, srčno popuščanje itd.).
• Hipertenzivna bolezen 2-3 stopnje.

Med zdravljenjem celo zdravim ljudem svetujejo, da nenehno spremljajo raven krvnega tlaka. Prav tako zdravila v nobenem primeru ne smemo jemati sočasno z drugimi zdravili na osnovi alkaloidov ergot.

Druga možnost je jemanje zdravila Dostinex. Za razliko od vseh prej naštetih zdravil ima hiter in intenziven učinek, ki se kaže skoraj v prvih urah po prvi uporabi.

Po samo 2-3 urah po dajanju se koncentracija hormona prolaktina spremeni v krvi. Njegova sinteza se hitro zmanjšuje. Poleg tega ima zdravilo podaljšan učinek: določen učinek tudi po enkratnem odmerku traja približno mesec dni.

Za zatiranje dojenja je predpisana ena tableta. Potek zdravljenja je 2 dni. Tableto je treba razdeliti na dva dela in jemati na pol vsakih 12 ur.

V nekaterih primerih je treba laktacijo preprečiti, ne da bi čakali, da se začne. Potem je zdravilo predpisano v odmerku 1 mg (cela tableta) 2 dni.

Poleg kontraindikacij, ki obstajajo za Parlodel, ima Dostinex še nekaj:

• Bolezni prebavil: gastritis, krvavitev v želodcu ali črevesju, odpoved jeter, hepatitis, ciroza jeter, čir na želodcu.
• Mentalna bolezen.

Prisotnost vsaj ene od bolezni je absolutna kontraindikacija. Zato je pred jemanjem zdravila Dostinex pomembno opraviti popoln pregled pri specializiranih strokovnjakih.

Neželeni učinki pri jemanju zdravila so izjemno redki, vendar še vedno obstajajo.

• Motnje živčnega sistema (avtonomne motnje): omotica, glavobol, prekinitve v srcu, slabost itd.
• Motnje v prebavilih: poslabšanje gastritisa, teža in bolečina v želodcu, dispeptične manifestacije.
• Depresija.
• Motnje v delovanju srca in ožilja: aritmija, znižanje ali zvišanje krvnega tlaka.

Z individualno nestrpnostjo do zdravila ali prevelikim odmerjanjem se lahko razvijejo duševne motnje: psihoza, halucinacije.

Preden začnete jemati posebna zdravila za zatiranje laktacije, je priporočljivo izključiti prisotnost nosečnosti. V nekaterih primerih ženske namerno prekinejo dojenje, da bi zanosile, ko so že noseče. Med nosečnostjo je uporaba Dostinexa ali drugih zdravil strogo prepovedana.

Vsa zdravila za zatiranje laktacije so zelo resna in lahko škodujejo zdravju. Zato seveda ne smete sami predpisovati terapije. To je polno resnih posledic za materino telo in dojenčka samega. Potreben je posvet s strokovnjakom.

Ginekologi in endokrinologi individualno izberejo strategijo zatiranja laktacije. Trenutno se najpogosteje uporabljajo zaviralci prolaktina, ki so najvarnejši izmed celotne skupine zdravil za zaviranje proizvodnje materinega mleka. V praksi se kabergolin najpogosteje uporablja, ker ga bolniki lažje prenašajo kot bromokriptin. Če pa obstaja intoleranca ali če ima bolnik kontraindikacije za jemanje zdravila, so predpisana druga zdravila. V tem primeru so predpisani spolni hormoni in njihovi derivati.

Določena imena izbere zdravnik na podlagi rezultatov ultrazvoka in osebnih podatkov. Manj prednostni kot zaviralci, vendar še vedno manj nevarni kot druga zdravila, so gestageni. Moški spolni hormoni se redko uporabljajo in le v kombinaciji z estrogeni za zmanjšanje njihove koncentracije in s tem verjetnost neželenih učinkov.

Druga zdravila za zaustavitev laktacije

Obstajajo tudi druga zdravila, ki ustavijo proizvodnjo materinega mleka:

• Acetomepregenol
• Turinal
• Organometril
• Primolut - niti
• Utrozhestan
• Bromkamfora

Zakaj ne morete sami jemati zdravil?

Kot smo že omenili, so vsa ta zdravila hormonske narave ali imajo depresivno delovanje na hormone. Endokrini sistem je jasen in dobro usklajen mehanizem, ki zagotavlja stabilno normalno delovanje celotnega organizma. Najmanjši neuspeh povzroči ogromno strašnih posledic.

Poleg tega človek ne ve vedno, katere bolezni ima, in zato ni sposoben upoštevati vseh priporočil za jemanje zdravil.

Tako obstajata dva razloga za prepoved samostojnega dajanja zdravil:

1. Resnost zdravil in visoka stopnja motenj v endokrini sistem.
2. Ogromno kontraindikacij in neželenih učinkov.

Zdravila za zatiranje laktacije ob nenadzorovanem jemanju lahko povzročijo številne resne zaplete:

• Degenerativni in hiperplastični procesi v mlečni žlezi. V obdobju dojenja (takoj po nosečnosti) mlečne žleze delujejo izjemno aktivno, na meji svojih zmožnosti. Pri nenadzorovanem uživanju zdravil je lahko učinek ravno nasproten, mlečna žleza pa bo spodbujena k aktivnejši proizvodnji mleka. Če se ne bo spopadla, bo žleza začela graditi tkivo (pojavile se bodo difuzne motnje). Posledično je možna benigna ali maligna degeneracija tkiva dojke.
• Nepravilnosti menstruacije. Žensko telo se še posebej ostro odzove tudi na naravne spremembe hormonske ravni. Ni treba posebej poudarjati, da bo umetno posredovanje prišlo do resnega neuspeha v procesu normalne ovogeneze?
• Rast las po moškem vzorcu. Prekomerna količina hormonov (zlasti moških, ki jih ženske aktivno uporabljajo, včasih celo samostojno, ne da bi jemale ženske hormone) prispeva k razvoju za žensko fiziologijo neznačilnih pojavov, med katerimi je povečana rast las.
• Visok krvni tlak (hipertenzija). Vsa zdravila za zaustavitev laktacije imajo hipertenzivni učinek. Včasih zelo oprijemljivo. Tudi pri zdravi osebi lahko opazimo skoke v številu krvnega tlaka. Če govorimo o hipertenzivnih bolnikih, lahko rezultat takšnega samozdravljenja postane zelo obžalovanja vreden.
• Težave z žilami: Hormonska zdravila povečajo prepustnost velikih in majhnih žil, kar lahko povzroči krvavitve in podplutbe. Poleg tega se zmanjša elastičnost sten posode, zaradi česar lahko počijo.
• Duševne motnje. Če se sintetična zdravila nepravilno uporabljajo za zatiranje sinteze prolaktina, lahko pride do halucinacij in psihoze. Oseba s potrjeno diagnozo ima poslabšanja (shizofrenija, psihoza, depresija itd.).
• Spremembe v prebavilih. Navedena zdravila so nevarna tudi za prebavila. Povzročajo odpoved jeter, toksični hepatitis, razjede in gastritis različnih oblik. Lahko povzroči krvavitev in smrt.
• Pogosto pri neprevidnem jemanju zdravil opazimo poškodbe ledvic: nefritis, pielonefritis. Obe bolezni sta lahko vir visokega krvnega tlaka. V hudih primerih se razvije akutna ledvična odpoved, polna smrti.

Vse to priča o ogromni nevarnosti samopropisa in jemanja zdravil, namenjenih zaustavitvi proizvodnje mleka.

Upoštevati je treba tri točke:

1. Vsa zdravila, zlasti tista tako nevarna, naj predpiše samo strokovnjak.
2. Specialist naj predpiše zdravila šele po temeljitem pregledu bolnika, jemanju anamneze in izvedbi ustreznih instrumentalnih in laboratorijskih študij.
3. Ne smete se zatekati k jemanju zdravil, razen če obstaja prepričljiv, resničen razlog.

Poleg tega ne pozabite, da po prvem zaužitju zdravila v nobenem primeru ne smete hraniti otroka z materinim mlekom.

Na to temo: Končanje laktacije z ljudskimi zdravili

Priporočila za jemanje tablet za ustavitev laktacije

Najpomembnejše priporočilo je uporaba zdravil na osnovi hormonov ali zaviralcev hormonske sinteze le, če je to indicirano. Če pa ne morete zavrniti jemanja zdravil, je pomembno, da se držite številnih preprostih priporočil. Pomagali bodo ohranjati zdravje zase, svojega otroka in zmanjšali škodo zaradi poteka terapije.

• Vsa zdravila na osnovi določenega ženskega hormona, estrogena, povzročajo hude neželene učinke: bruhanje, omotica, slabost. Poleg tega je pogostost pojavljanja teh pojavov velika in znaša več deset odstotkov. Strogo so kontraindicirani pri boleznih jeter, ledvic in kardiovaskularnih patologij (hipertenzija itd.). Gestageni nimajo tako izrazitih negativnih učinkov, zato so v medicinski praksi bolj zaželeni, saj veljajo za varnejše.
• V nobenem primeru se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem. Absolutno vsa zdravila, namenjena za navedene namene, so potencialno nevarna in nemogoče je predvideti, kako bodo delovala v tem ali onem primeru. Preden jih vzamete, je obvezno posvetovanje s strokovnjaki: ginekologom, mamologom, endokrinologom in po možnosti pediatrom.
• Upoštevajte odmerek zdravila. Odmerjanje in režim odmerjanja izbere strokovnjak. Pripisi navajajo le splošna priporočila za sprejem, zato jih ne bi smeli šteti za "končno resnico". Navodila so razvita za strokovnjake.
• Na neprijetne posledice jemanja zdravil morate biti psihično pripravljeni. Ne glede na to, kako varni so, se bodo še vedno pojavili številni neželeni učinki. Najpogosteje govorimo o preprosti slabosti in glavobolu, pa tudi o možni šibkosti. Če pride do hudih dogodkov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da prilagodi terapijo.
• Mleko ne izgine naenkrat. Postopek lahko traja od 1 do 14 dni. Da bi se izognili stagnaciji, občasno iztisnite materino mleko.
• Nesprejemljivo je nenehno pritiskati na mlečno žlezo. Zato mora biti modrček v času terapije mehak, podkožen, sposoben raztezanja.
• Pozabiti bi morali na "staro dedkovo pot", katere bistvo je bilo zategovanje prsnega koša z elastičnim povojem. V nasprotju s splošnim prepričanjem to ne samo da ne pomaga, ampak tudi prispeva k razvoju hudih patologij: laktostaze in mastitisa.
• V nekaterih primerih se lahko laktacija čez nekaj časa po prekinitvi zdravljenja nadaljuje. Potem se morate znova posvetovati s strokovnjakom in opraviti drug tečaj.
• Od prvega vnosa zdravila se otrok ne sme nanašati na dojke.
• Če je zaradi enega ali drugega razloga treba nadaljevati z laktacijo, je treba počakati, da se zaužito zdravilo izloči iz telesa (praviloma govorimo o 1-3 dneh, toda pri jemanju nekaterih zdravil, na primer na osnovi kabergolina, morate počakati 2 -4 tedne), nato iztisnite mleko in šele nato začnite dojiti.

Avtor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Izobrazba: Diploma iz porodništva in ginekologije, pridobljena na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstveno varstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 zaključil podiplomski študij pri N. N. N. I. Pirogova.