Cista Desnega In Levega Maksilarnega Sinusa - Vzroki In Simptomi

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Vzroki in simptomi ciste maksilarnega sinusa

Vsebina:

• Simptomi maksilarne ciste
• Vzroki za maksilarno cisto
• Odstranitev maksilarne ciste

Cista maksilarnega sinusa je patološka tvorba v maksilarnih sinusih (sinusi so parna tvorba, ki se nahaja v kosteh lobanje in je povezana z nosno votlino).

Sinusi so obloženi s sluznicami, ki imajo veliko število žlez, ki redno proizvajajo sluz, da preprečijo vdor okužbe v telo.

Če je kanal žleze zamašen, se začne postopoma prelivati, raztezati in sčasoma deformirati v sferično cisto, ki lahko zapolni celoten sinus in blokira dostop zraka. Maksilarno cisto lahko zdravimo le kirurško.

Simptomi maksilarne ciste

Cista je precej zahrbtna novotvorba, ki včasih sploh ne povzroča zaskrbljenosti in jo med rentgenskim pregledom odkrijemo povsem po naključju. Poleg tega se cista razvija počasi in je v začetnih fazah skoraj nevidna. Zanimivo je tudi, da simptomi niso odvisni od velikosti ciste. Torej, velika cista v spodnjih odsekih maksilarnega sinusa morda ne bo povzročala nelagodja, majhna cista v zgornjih odsekih pa povzroča bolečino, ker pritiska na živec, ki poteka v bližini. Vendar pa obstajajo številni simptomi, ki lahko določijo razvoj maksilarne ciste.

1. Težave z nosnim dihanjem, ki se pojavijo kot posledica rasti ciste.
2. Izcedek iz nosu dobi neprijetno rumenkasto gnojno barvo - to se zgodi, če cista poči.
3. Glavobol še posebej močan v čelu, templju ali zatilju. Bolečina je lahko stalna ali pa se okrepi med spremembo vremena (vremensko občutljivi ljudje so za to še posebej dovzetni).
4. Pogosto med simptomi obstajajo omotica, razdražljivost in zmanjšana zmogljivost.
5. Izguba spomina, spanja in apetita lahko pomeni tudi razvoj ciste.
6. Bolečina v predelu maksilarnih sinusov, ki se poveča s padci tlaka (na primer pri potopitvi v vodo).

Vsi ti simptomi kažejo na možnost nastanka maksilarne ciste in zahtevajo takojšnje iskanje kvalificirane zdravniške pomoči.

Vzroki za maksilarno cisto

1. Vnetni procesi v nazofarinksu ali maksilarnih sinusih. Na primer sinusitis, ki vodi v vnetje sinusov in lahko povzroči zamašitev kanalov žlez, kar bo povzročilo ciste. Zato je po odstranitvi sinusitisa treba narediti rentgensko slikanje.
2. Alergija in še posebej - dolgotrajna prisotnost alergena na območju maksilarnih sinusov.
3. Bolezni zob zgornje čeljusti.

Odstranjevanje maksilarne ciste (kirurški poseg)

Za razjasnitev diagnoze se izvede postopek, pri katerem se prizadeti sinus prebode in v cisto vbrizga kontrastno sredstvo, kar je jasno vidno na naslednjem rentgenskem posnetku. Kljub temu, da večina bolnikov postopek zavrne, ker se boji injekcije, je popolnoma neboleč. Poleg tega izboljša bolnikovo stanje, saj del tekočine izstopi iz ciste, neprijetni občutki pa se umirijo šele, ko se votlina ponovno napolni.

Ciste v maksilarnih sinusih se je mogoče znebiti le s kirurškim posegom. Fizioterapevtski postopki in ogrevanje ne samo, da ne bodo pomagali, so strogo kontraindicirani, sicer se bo bolezen razvila v obsežen sinusitis, ki lahko prizadene spodnja dihala in pljuča ter povzroči pljučnico. Poleg tega lahko ogrevanje privede do širjenja ali rupture ciste, pa tudi do njenega širjenja na sosednji sinus, zato jo bo še težje zdraviti.

Zdravljenje z nosnimi razpršilci in kapljicami prav tako ne bo očistilo ciste in lahko povzroči okužbo. Zato se pri pojavu maksilarne ciste uporabljajo kirurške metode.

1. Endoskopski. To je najsodobnejša metoda za odstranjevanje maksilarne ciste. Prvič, ni treba narediti ureznin na obrazu, kar zmanjša travmo, in drugič, obnova sluznice maksilarnih sinusov se zgodi veliko hitreje, ker ta metoda ne zahteva strganja sluznice, kar lahko povzroči izgubo vonja in druge ne preveč prijetne posledice …

   Še en neizpodbiten plus te metode je, da endoskop omogoča pregled vseh paranazalnih sinusov in prepoznavanje prisotnosti patologij, ki se lahko razvijejo zaradi ciste.

   Poleg tega operacija ne zahteva anestezije, ampak se izvaja v lokalni anesteziji, ki skrajša pooperacijsko obdobje in omogoča hitro obnovo delovne sposobnosti, ne da bi to vplivalo na centralni živčni sistem.

   Lahko rečemo, da je to nežen način odstranjevanja maksilarne ciste, ki pa žal ni vedno primeren.

2. Operacija Caldwell Luke. Ta metoda se vedno manj uporablja pri odstranjevanju maksilarne ciste: zdravniki imajo raje manj travmatično endoskopsko metodo. Ta operacija je bila prvič opisana leta 1893 in je od takrat seveda doživela pomembne spremembe. Operacija se izvaja brez uporabe anestezije, pod lokalnim anestetikom, ki blokira bolečinske impulze.

   Po anesteziji se naredi poševni rez in izvede trepanacija maksilarnega sinusa. Premer luknje je odvisen od velikosti ciste in njene lokacije.

   Okrevanje po takem posegu traja dlje, saj obstaja nevarnost poškodbe sprednje sinusne stene. Vendar sodobne tehnologije in razvoj medicine omogočajo izogibanje neprijetnim posledicam.

3. Delovanje po Denkerju. Ta metoda se malo razlikuje od operacije Caldwell-Luke. Glavna razlika je v mestu operativnega dostopa, saj se med to operacijo trepanacija opravi skozi sprednjo steno sinusa. Poleg tega ta operacija zahteva dodatno anestezijo. Rez je narejen na enak način kot metoda Caldwell-Luke: vzdolž zgornje gube ustnice, začenši od modrostnega zoba do frenuma, nato pa se mehka tkiva premaknejo in odlepijo od sluznice spodnjega nosnega prehoda in dela nosnega dna od kosti. Po opravljenih vseh potrebnih manipulacijah se sprednja stena maksilarne kosti trepanira.

   Šivi se odstranijo nekaj dni po operaciji, medtem ko se tampon odstrani iz maksilarnega sinusa.

   To je najbolj travmatičen način odstranjevanja maksilarne ciste, vendar v primerih, ko se pojavi na zadnji steni maksilarnega sinusa, včasih ostane edini možen, saj omogoča brezplačne manipulacije.

Nekateri otolaringologi trdijo, da se ciste maksilarnega sinusa ne sme odstraniti, če se njeni simptomi ne pojavijo in bolniku ne povzročajo nelagodja. Njihovi skeptični kolegi trdijo, da lahko pravočasno odstranjena cista povzroči razvoj nadaljnjih napak in vnetnih procesov, vse do kronične pljučnice, če se bolezen razvije v sinusitis in prodre v spodnja dihala.

Vsekakor je bolje bolezen preprečiti kot zdraviti, zato pazite na svoje zdravje in če imate simptome vnetja nazofarinksa, se posvetujte z zdravnikom.

Avtor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Izobrazba: Leta 2009 je na Petrozavodski državni univerzi prejel diplomo iz specialnosti »Splošna medicina«. Po opravljeni praksi v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je prejel diplomo iz otorinolaringologije (2010)