Oko Rozaceje - Kako Se Zdravi? Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Oko rozaceje: kaj storiti?

Očesna rozacea je eritem, ki se širi z obraza na vidne organe. Za bolezen so značilne poškodbe roženice, šarenice, vek in veznice. Očesna rozaceja ima kronični potek in v 30% primerov spremlja kožno obliko rozaceje. Bolezen je najpogosteje dvostranske narave.

Sprednja očesna tkiva med intrauterinim otrokovim razvojem so oblikovana iz iste zarodne plasti kot koža. Zato so zanje značilne podobne patologije. Ker pa imajo oči večjo občutljivost in inervacijo, je njihovo vnetje za bolnika zelo opazno.

Rozacea običajno prizadene ljudi med 40. in 60. letom starosti, čeprav se lahko pojavi tudi pri otrocih.

Ne morete prezreti bolezni. Če rozaceje ne zdravimo, lahko povzroči popolno slepoto.

Vsebina:

• Vzroki za rozaceo oči
• Simptomi očesa rozaceje
• Diagnostika očesne rozaceje
• Zdravljenje oči z rozaceo
• Preventiva in napovedi

Vzroki za rozaceo oči

Razloge za razvoj rozaceje oči lahko ločimo na naslednji način:

• Zloraba alkohola in kajenje. Te slabe navade prispevajo k porazu kapilar, motijo njihov normalni ton in vodijo do zastojev. Vse to postane ugoden dejavnik za manifestacijo bolezni.
• Pogosti obiski solarija, daljši čas na soncu brez uporabe zaščite za oči. Ultravijolična svetloba sproži številne patološke reakcije, ki poškodujejo žile kože in medcelično snov, kar povzroči razvoj rozaceje oči.
• Nenadne spremembe temperature.
• Vzpostavljeno je razmerje med razvojem očesne rozaceje in boleznimi prebavnega sistema.

Nepogrešljiv pogoj za pojav patološkega procesa v organih vida je prisotnost rozaceje na koži obraza. Vnetni proces vodi do prenosa krvnih žil skozi povrhnjico in hudega eritema. Venski odtok trpi, stagnacija krvi je stalno prisotna, kar je osnova za razvoj rozaceje oči.

Motnje pri delu meibomskih žlez povzročajo nestabilnost solznega filma, prekomerno izhlapevanje solzne tekočine, nastanek sindroma suhega očesa. Vse to postane ključni mehanizem pri razvoju očesne oblike rozaceje.

Znanstveniki so poskušali povezati bolezen in okužbo z pršico, vendar je ni bilo mogoče izslediti. Demodex follicularum pa je pogost pri bolnikih z očesno rozacejo.

Simptomi očesa rozaceje

Očesni simptomi rozaceje so najpogosteje blagi, čeprav je vse odvisno od tega, kako močno je prizadeto oko. Ko se bolezen šele začne razvijati, se bolnik pritožuje zaradi bolečin v očeh, povečanega solzenja in pekočega občutka. Možno je, da obstaja občutek, da je v očesu stalno prisotno tuje telo. Ostrina vida lahko trpi že v zgodnjih fazah razvoja bolezni.

Konjunktiva in beli očes postanejo prekrvavljeni, otekli in rdeči. Med obiskom oftalmološke ordinacije zdravnik vizualizira teleangiektazije robov očesa, vztrajno vnetje veke in prisotnost halazionov v debelini vek.

Dolgo časa lahko oseba neuspešno poskuša zdraviti konjunktivitis.

Kanali meibomskih žlez so včasih zamašeni z rumenimi zamaški. Če pritisnete prst na rob veke, bo iz kanala izstopala debela neprozorna skrivnost. Včasih je videti kot kaša.

Ker je roženica poškodovana, opazimo keratitis in širjenje krvnih žil v stromo same roženice. V tem trenutku vid močno upada, vse do popolne slepote. Posode na očesu spominjajo na vejice. Za to stopnjo razvoja bolezni je značilno dodajanje rezalnih bolečin, izrazita fotofobija. Na roženici se lahko pojavijo razjede in infiltrati.

Neupoštevanje simptomov oftalmične rozacee vodi do razvoja resnih zapletov v vidnem polju. Najnevarnejši med njimi so fliktenularni keratokonjunktivitis, neovaskularizacija roženice, periferni keratitis, konjunktivna fibroza, ulcerozni skleritis.

Diagnostika očesne rozaceje

Diagnoza očesne rozaceje se začne z rutinskim pregledom bolnika. Zdravnik oceni bolnikovo ostrino vida, opravi biomikroskopijo in tonometrijo očesa. Nujno je treba podrobno opraviti razgovor s pacientom, da se razjasni, ali je bila v anamnezi kožna oblika rozaceje.

Kar zadeva dodatne metode pregleda, je mogoče izvesti Schirmerjev in Nornov test. Omogočajo vam, da določite stabilnost solznega filma in kakovost nastajanja solz.

Med pregledom je treba opraviti diferencialno diagnozo s sindromom suhega očesa, alergijskim in toksičnim konjunktivitisom.

Zdravljenje oči z rozaceo

Najpogosteje zdravljenje očesne rozaceje ni težko. Samo v primeru, ko ima bolezen teče, se lahko zahteva dolg terapevtski tečaj. Da se to ne bi zgodilo, poiščite pomoč pri oftalmologu že v zgodnjih fazah razvoja bolezni. Poleg glavnega zdravljenja se izvaja tudi simptomatsko zdravljenje.

Gel z metronidazolom

Očesna rozaceja, ki jo spremlja demodikoza, zahteva uporabo zdravil na osnovi metronidazola. Pri očesni rozaceji najdemo parazita v ciliarni postelji v 90% primerov. Ni ga težko prepoznati, dovolj je, da opravimo standardni mikroskopski pregled z zbirko trepalnic obeh vek.

Za izkoreninjenje parazita se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

• Mazilo Demalan.
• Stop Demodex gel.
• Gel Metrogil.

Trajanje zdravljenja in izbiro zdravila mora določiti zdravnik. Če je bilo zdravilo pravilno izbrano, bo proces vnetja izginil in kontrolni mikroskopski pregled ne bo našel sledi parazita v ciliarni postelji.

Lokalni antibakterijski

Če očesno rozaceo spremlja dodajanje bakterijske okužbe, so bolniku predpisani antibiotiki. Bakterije, ki povzročajo kožno vnetje pri rozaceji, zlahka naselijo sluznico očesa in veznice. Zato je bakterijski konjunktivitis pogost spremljevalec očesne rozaceje.

Da se znebite vnetja, boste morali uporabiti naslednja zdravila:

• Kapljice za oko: Ciprofloksacin, Ofloksacin, Tobramicin.
• Mazila: eritromicin, tetraciklin.

Ta zdravila imajo širok spekter antibakterijskega delovanja in se lahko spopadejo z večino mikroorganizmov, ki prizadenejo sluznico očesa. Ko tekoča terapija ne da želenega rezultata, je treba opraviti antibiotikogram. Ta študija vam omogoča, da ugotovite, na katera zdravila je patogena flora občutljiva. Nato se bolniku predpiše drugi potek lokalnega antibiotičnega zdravljenja.

Vlaženje očesne sluznice

Suhost očesne sluznice je eden najpogostejših simptomov rozaceje. Nezadostno hidracijo povzročajo motnje v delu meibomskih žlez, ki se prekrivajo zaradi številnih dejavnikov (edem sluznice, parazitiranje klopov, hipertrofične spremembe na koži vek). Posledično solzna tekočina hitro izhlapi s površine očesa, kar povzroči suhost. Da se znebite tega pojava, morate uporabiti posebne vlažilne kapljice. Namestiti jih je treba, dokler se rozacea popolnoma ne odpravi.

Ta zdravila vključujejo:

• Oksialno.
• Systein.
• Hilo predalnik.

Spodbujanje presnovnih procesov

Naravni presnovni procesi, ki se pojavijo v organih vida, so pri rozaceji oslabljeni, saj gre za kronično vnetje. Morebitne okvare in poškodbe vek in veznice se obnavljajo dlje, kar negativno vpliva na bolnikovo počutje.

Za normalizacijo presnovnih procesov morate uporabljati zdravila, kot so:

• Emoksipin.
• Solkoseril.
• Taufon.

Odstranjevanje vnetja

Če se vnetja ne znebite, bo oseba doživela hudo nelagodje. Med poslabšanjem bolezni je dovoljena uporaba hormonskih zdravil. Vendar jih lahko predpiše le zdravnik, ki je ocenil vse prednosti zdravljenja. Pripravki s hormonsko komponento se uporabljajo več dni, vendar ne predolgo.

Za odpravo kronične vnetne reakcije, ki ni povezana s tveganjem za nastanek resnih zapletov, lahko uporabite naslednja zdravila:

• Indometacin (Indocollir).
• Diklofenak (Diklo-F).
• VisiDoll.

Dezinfekcija kože okoli oči

Za zdravljenje kože okoli oči se uporabljajo mazila in kreme z antibakterijsko komponento. Lahko je tetraciklin ali eritromicin. Uporabljati jih je treba od samega začetka terapevtskega tečaja. To je odlično preprečevanje bakterijske okužbe in drugih zapletov. V kompleksni terapiji je mogoče uporabiti decokcije in obkladke na osnovi zdravilnih zelišč.

Redko je predpisana laserska terapija za rozaceo oči. Z laserjem lahko odpravimo kozmetično napako in odstranimo hipertrofirano plast kože vek. Odločitev o potrebi po laserski terapiji sprejme zdravnik.

Preventiva in napovedi

Če bolnik upošteva vse sestanke oftalmologa, je napoved za okrevanje ugodna. Čeprav v nekaterih primerih zdravljenje traja več mesecev.

Da bi preprečili razvoj očesne rozaceje, zmanjšajte vpliv negativnih dejavnikov na oči. Vse ljudi, starejše od 45 let, mora vsako leto pregledati okulist. Osnovna priporočila se nanašajo na vzdrževanje zdravega načina življenja, opuščanje slabih navad in redno gibanje. Vse bolezni prebavnega sistema je treba zdraviti kakovostno. Če se vnetje kože obraza z rozaceo pravočasno ustavi, se bolezen ne bo razširila na organe vida.

Avtor članka: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmolog, oftalmolog