Bursitis Kolena - Prepatelarni, Infrapatellarni, Suprapatellarni Burzitis

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Bursitis kolena

Bursitis kolena je vnetna bolezen. Vpliva na periartikularne vrečke kolenskega sklepa z kopičenjem eksudata v njih. Kolenski sklep je zaradi svojega položaja in krhkosti najbolj ranljiv, zato potrebuje največ pozornosti.

Vsebina:

• Vzroki bursitisa kolena
• Simptomi bursitisa kolena
• Vrste bursitisa kolena
• Diagnostika
• Kako se zdravi bursitis kolena?
• Preprečevanje

Vzroki bursitisa kolena

Glavni razlogi za razvoj burzitisa so:

• dolgotrajni stres na kolenskem sklepu (zaradi česar so mišice nenehno v napetem stanju in posledično postopoma tanjšajo);
• poškodbe kože na območju kolenskega sklepa (to je lahko katalizator za nastanek okužb);
• odprte rane v predelu kolena;
• kakršna koli oblika sepse (pozitivno vpliva na okužbo in nastanek cist, vključno s številnimi);



• pretirano visok telesni indeks (zaradi tega obstaja tudi velika obremenitev kolenskega sklepa, zaradi česar ostane oslabljen);
• sočasne bolezni, na primer revmatoidni artritis, protin ali luskavica (z njimi morate biti še posebej previdni, ker povzročajo nastanek kronične oblike burzitisa).

Poleg tega so za vsako vrsto burzitisa značilni posamezni izzivalni dejavniki, o tem več v nadaljevanju članka.

Simptomi bursitisa kolena

Znaki burzitisa kolena so naslednji:

• boleče občutke;
• sprememba oblike kolena;
• rahlo otekanje na področju mehkih tkiv (mehka tkiva spremenijo barvo, ki ostane nespremenjena en teden);
• pordelost in spremembe na koži na dotik (koža se vroča);
• nezmožnost gibanja v kolenskem sklepu.

Resnost in narava manifestacij sta odvisna od lokalizacije burzitisa.

Vrste bursitisa kolena

Obstajajo tri vrste bursitisa kolena, in sicer prepatelarni, infrapatelarni in suprapatelarni. Bakerjeve ciste, ki so tumorji v poplitealni regiji in septični burzitis, je treba vključiti v posebno skupino.

Ime vsake predstavljene vrste bursitisa je le vrsta burse, ki se nahaja v kolenskem sklepu. Če je poškodovan in se ne pozdravi pravočasno, se vname in nabrekne, kar je pozni stadij burzitisa. Glede na njegovo lokacijo se lahko pojavijo težave v okviru zdravljenja in celo diagnoze.

Pretetelni burzitis kolena

Posebnost prepatelarnega burzitisa kolenskega sklepa je, da se nahaja v zgornjem delu. Ta patologija se začne manifestirati nekoliko nad pogačico. Hkrati se v procesu iztegovanja in upogibanja kolena opazi sindrom bolečine. Prepatelarni tip se še bolj intenzivno kaže z naraščajočo obremenitvijo.

Njegova diagnoza in nadaljnje zdravljenje sta izredno preprosta in ne predstavljata nobenih težav. Prav ta vrsta bolezni se najpogosteje kaže pri ljudeh, starejših od 60 let, in ima kronične oblike. Pri takem razvoju dogodkov je zdravljenje skoraj nemogoče ali neučinkovito. V zvezi s tem oseba izgubi sposobnost polnega gibanja.

Bakerjeve ciste

Bakerjeva cista je rast v fosi pod kolenom, ki je mehka in elastična na dotik. Za to cisto je značilno dejstvo, da koža nad oteklino ostane v normalnem odtenku, hkrati pa ni zlijeta s sosednjimi tkivi. Tako ga je mogoče zlahka prepoznati z dotikom, ne da bi bil sploh strokovnjak.

Novotvorba je najbolj intenzivna, ko je koleno v iztegnjenem stanju. V procesu upogibanja njegova velikost postane manjša ali pa sploh neha več biti vidna očesu. Z pomembnejšimi parametri Bakerjeve ciste lahko postane očitno otekanje v predelu kolenskega sklepa.

Upoštevati je treba glavne pritožbe:

• pomanjkanje udobja, občutek pritiska in bolečine v predelu pod kolenom;
• prisotnost otekline na tem območju;
• nezmožnost gibanja v kolenskem sklepu;
• nenadna blokada kolenskih mišic.

Zdravljenje izobraževanja je lahko konzervativno ali kirurško. Druga metoda je veliko bolj učinkovita in pogosto uporabljena.

Infrapatelarni burzitis kolena

Infrapatelarni burzitis kolena povzroči vnetje burse pod območjem pogačice blizu glavne tetive. Razlog za nastanek takega burzitisa je najpogosteje poškodba ene od tetiv ob sinovialni vrečki.

Večinoma gre za poklicno bolezen, ki se pojavi pri športnikih - tekačih in skakalcih. Zato zelo pogosto postane kronična in je hkrati lahko posledica genetskih dejavnikov.

Septični burzitis kolena

Ta oblika bolezni se razkrije kot posledica okužbe, ki pa se začne razvijati in je posledica aktivnega vpliva mikrobov.

Vdiranje v tem primeru poteka skozi poškodovano kožo ali manjšo poškodbo. V nekaterih primerih so vzrok vnetnega procesa periartikularnih vrečk takšni mikrobi, ki so znotraj telesa in povzročajo bolezni v drugih organih in tkivih.

Za to obliko je značilen hud potek in njeno zdravljenje je treba izvesti čim prej, ker če je ne izvedemo pravočasno, obstaja verjetnost nastanka gangrene in amputacije.

Suprapatelarni burzitis kolena

Kot značilno značilnost je treba upoštevati prisotnost okroglega tumorja v zgornjem predelu kolenskega sklepa, ki ne boli. Hkrati ima mehko konsistenco in dimenzije do 10 centimetrov.

Bolniki pa se soočajo z resnimi znaki bolezni, kot so slabo počutje, boleči občutki v predelu kolena, zmanjšana gibljivost kolena, visoka temperatura, ki se čez dan ne zmanjša.

V nekaterih primerih je prehod te vrste burzitisa v kronično obliko verjetno posledica nanosov kalcijevih soli v sklepnem predelu. S takšno diagnozo se izvede kirurški poseg, katerega namen je odstraniti vse obloge iz sklepa.

Diagnostika

Diagnostika predstavljene bolezni je dokaj preprost postopek, če pride do vnetja take vrečke, ki se nahaja na površini.

V vsakem primeru diagnostični algoritem temelji na običajnih znakih kliničnega tipa. Določitev diagnoze lahko olajšamo tudi s prebadanjem votline burse. Tako je mogoče po vsebini ugotoviti, kakšna je narava vnetnega procesa, ki se lahko izkaže za gnojnega, seroznega, gnojno-hemoragičnega.

Kot del diagnostike je treba določiti značilnosti mikroflore, stopnjo njene občutljivosti na zdravila. To bo pomagalo določiti nadaljnje zdravljenje in določiti preventivne ukrepe.

Kako se zdravi bursitis kolena?

Če govorimo o aseptičnem burzitisu, bodo konzervativne metode zdravljenja več kot učinkovite za hitro okrevanje. Najprej je treba bolnim zagotoviti popoln počitek, vzdrževati povišan položaj kolena. To se naredi, da se zmanjša pretok krvi v predelu kolena, takoj zmanjša bolečino in znatno zmanjša otekanje.

Obloge z dodatkom ledu je treba večkrat na dan nanašati na predel kolen, vendar jih je priporočljivo pustiti največ dvajset minut. Specialist mora oceniti vnetje in če ni preveč izrazito, bo verjetno svetoval preproste in učinkovite vaje. Zagotavljali bodo optimalno stopnjo gibljivosti v predelu kolena.

Kadar je vnetje povezano s hudo bolečino, specialist predpiše protivnetna zdravila, ki se uporabljajo bodisi interno bodisi kot krema. Pogosto govorimo o kortikosteroidih, ki jih vnesemo v območje sinovialne vrečke. Če obstaja sum okužbe, specialist predpiše antibiotike.

Za predpisovanje antibiotikov ni vedno dovolj kliničnih znakov, morda bo treba izvesti laboratorijske raziskovalne metode.

Da bi znatno zmanjšali prostornino tekočine v notranjem delu burse, se tekočina črpa iz območja burse. Kot rezultat teh dejanj se opazno zmanjša ne le oteklina, temveč tudi boleče občutke. Vzorci razpoložljive tekočine se pošljejo v analizo v poseben laboratorij.

Rezultati rezultatov testov omogočajo ugotoviti, kateri od antibiotikov so najprimernejši za boj proti določeni flori.

Ko že govorimo o Bakerjevi cisti, ki se lahko pojavi v otroštvu, je treba opozoriti, da zdravljenje v mnogih primerih ni potrebno. Ko se potek bolezni pojavi brez spremljanja izrazitih simptomov, zdravnik ne poseže in bolezen po določenem času mine.

Pri kroničnem burzitisu in tudi pri pomembni okužbi, kadar zdravila nimajo želenega učinka, bo morda treba izvesti operacijo. V tem primeru se v burso postavi drenaža ali se izvede bursektomija.

Hospitalizacija ni vedno potrebna, da se uspešno znebite bursitisa. V primeru, da pri burzitisu ni znakov okužbe, lahko postopek zdravljenja izvedemo doma. Hkrati pa se je treba ob najmanjšem povečanju znakov ali pojavu novega simptoma bolezni čim prej posvetovati s strokovnjakom.

Preprečevanje

Da bi se izognili ponavljajočemu se vnetju sinovialnega območja, je priporočljivo, da zdravljenje popolnoma okrevate, tako da se gibljivost sklepa čas za povrnitev v zahtevanem obsegu. V prihodnosti bi morali spremljati krepitev mišic nog. Za to so najbolj primerne posebne vaje, prav tako je priporočljivo, da se izognemo podhladitvi v predelu kolena, tako da je oskrba mišic s krvjo vedno zadostna.

Vsakdo, ki je utrpel katero koli obliko bursitisa kolena, naj občasno uporablja elastično pogačico. Oni bodo tisti, ki bodo podpirali koleno in zagotavljali kompresijski učinek, ki bo zmanjšal stopnjo stresa na kolenskem sklepu. Poleg tega vsem ljudem, ki so imeli bursitis, svetujemo, da izključijo tiste manipulacije, ki jih spremlja poudarek na območju kolena. Skupaj z zdravili je treba izvajati masažo, fizioterapevtske postopke (elektroforeza, obnova s parafinom in magnetom). Učinkovita je lahko tudi posebna športna vzgoja.

Vse to se izvaja že v zadnji fazi zdravljenja. Namen teh ukrepov je popolnoma odpraviti vnetje, stabilizirati koleno in razširiti obseg gibov v predstavljenem sklepu.

Tako danes obstaja veliko metod za zdravljenje bursitisa kolena in vsaka od njih je učinkovita. Prav zato je pomembno, da pravočasno opazimo manifestacije bolezni, saj se bo v tem primeru mogoče znebiti v nekaj tednih brez resnih čustvenih in materialnih stroškov.

Avtor članka: Kaplan Aleksander Sergejevič | Ortoped

Izobrazba: diploma iz specialnosti "Splošna medicina", ki jo je leta 2009 prejela na Medicinski akademiji. I. M. Sechenov. Leta 2012 zaključil podiplomski študij iz travmatologije in ortopedije v Mestni klinični bolnišnici po Botkin na Oddelku za travmatologijo, ortopedijo in kirurgijo katastrof.