Napadi - Napadi Pri Otrocih

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Konvulzije pri otrocih

Napadi pri otrocih so precej pogosti. Pojavijo se lahko iz več razlogov. Najpogostejši med njimi je, da so možgani pri majhnih otrocih v procesu razvoja, kar vodi do povečane razdražljivosti otrokovega centralnega živčnega sistema. Stene krvnih žil pri otrocih so zelo tanke, kar olajša prodiranje okužb in škodljivih dejavnikov. Kot rezultat tega vpliva lahko otrok razvije možganski edem, ki ga spremljajo krči.

Tudi različni dejavniki, ki vplivajo na razvoj otroka v maternici, med porodom in v prvih nekaj mesecih otrokovega življenja, lahko vodijo do pojava napadov.

Vsebina:

• Epileptični napadi pri otrocih
• Neepileptični napadi pri otrocih
• Dušijo krči pri novorojenčkih
• Napadi rojstnih travm pri otrocih
• Konvulzije pri nalezljivih boleznih pri otrocih
• Drugi vzroki napadov pri otrocih
• Vročinski napadi pri otrocih
• Prva pomoč pri napadih pri otrocih
• Zdravljenje

Epileptični napadi pri otrocih

Vsi napadi pri otrocih so razdeljeni v dve skupini - neepileptični in epileptični, prvi pa se sčasoma lahko razvijejo v drugo. Diagnozo "epilepsije" otroku lahko postavi le zdravnik, ki je temeljito preučil zgodovino njegove bolezni. Hkrati specialist ne pazi le na to, kateremu vplivu je bil otrok izpostavljen, temveč tudi, ali ima dedno nagnjenost k napadom.

Če ni razloga za domnevo, da bi starši lahko prenesli bolezen na otroka, otrokov centralni živčni sistem ni prizadet, elektroencefalogram ne kaže značilnih sprememb in ni posebnih osebnostnih lastnosti pri otroku, mlajšem od pet let, potem se zdravniki vzdržijo diagnoze epilepsije.

Neepileptični napadi pri otrocih

Neepileptični napadi pri otrocih so pogosti in jih lahko povzročijo številne težave. Asfiksija, porodne travme, prirojene malformacije in okvare centralnega živčnega sistema, srčne napake, bolezni žilnega sistema in še veliko več lahko pri novorojenčkih povzročijo krče.

Pri otrocih vseh starosti so napadi lahko posledica zastrupitve, cepljenja, nalezljivih bolezni in presnovnih motenj.

Ker je diagnoza povezana z resnimi raziskavami, je treba otroka po prvem napadu napadov hospitalizirati, da bi ugotovili razlog za takšno vedenje telesa.

Spodaj so najpogostejši vzroki napadov pri otrocih.

Dušijo krči pri novorojenčkih

Dušenje ali zadušitev je najpogostejši vzrok napadov pri otrocih. To se zgodi kot posledica motenj krvnega obtoka zaradi prekomernega ogljikovega dioksida in pomanjkanja kisika v krvi in tkivih. Najpogosteje ta pojav vodi v možganski edem in pikčaste krvavitve v njem. V tem primeru otrok potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč, saj njegovo dolgotrajno bivanje v tem stanju povzroči brazgotinjenje tkiva in atrofijo možganov.

Konvulzije v ozadju asfiksije pri novorojenčkih se pojavijo v primerih, ko porod poteka z zapleti - popkovina se ovije okoli otrokovega vratu, amnijska tekočina prezgodaj zapusti, porod zamuja ali pride do odmiranja posteljice.

Napadi se ustavijo skoraj takoj po tem, ko otroka pripeljejo iz stanja zadušitve. V tem primeru možganski edem izgine in stanje novorojenčka se normalizira.

Napadi rojstnih travm pri otrocih

Intrakranialno rojstno travmo pri otrocih najpogosteje spremljajo napadi zaradi možganskih krvavitev. V tem primeru so običajno lokalne narave - pojavi se krč mišic obraza ali okončin. Prav tako lahko opazimo generalizirano mišično oslabelost, ki je skrajna manifestacija generaliziranih krčev v celotnem telesu. Praviloma hkrati otrokov obraz ali celo telo postane modro, dihanje je oteženo in lahko se pojavi bruhanje.

Če se pri novorojenčku odpre intrakranialna krvavitev in se ne ustavi pravočasno, se napadi lahko pojavijo četrti ali peti dan po rojstvu kot rezultat naraščajočega hematoma.

Obstajajo primeri, ko se taki napadi pojavijo kasneje - po dveh ali celo treh mesecih, vendar že v dokaj stabilni obliki. To je posledica poškodbe možganskega tkiva zaradi brazgotin, videza adhezij ali cist. Povod za napad v tem primeru so lahko poškodbe, preventivno cepljenje ali okužba.

Konvulzije pri nalezljivih boleznih pri otrocih

Napadi med nalezljivimi boleznimi prizadenejo otroke, ki so utrpeli rojstne travme, in zdrave dojenčke. To je posledica toksičnosti virusa, ki napada telo in vpliva na živčni sistem.

Najpogosteje se napadi pojavijo pri majhnih otrocih v času akutne faze bolezni, kot sta ARVI in gripa s povišano telesno temperaturo.

V primeru otroških nalezljivih bolezni (ošpice, rdečke in norice) se napadi pojavijo na vrhuncu izpuščaja.

Pri meningitisu, encefalitisu in drugih nevroinfekcijah se napadi kažejo v napetosti celotnega telesa, ki jih spremlja cerebralni edem, zvišan intrakranialni tlak in praviloma izginejo, ko se temperatura normalizira.

Drugi vzroki napadov pri otrocih

Včasih otroci dobijo epileptične napade kot reakcijo na cepivo. Ta težava je še posebej akutna za dojenčke, ki so utrpeli porodne travme, zadušitev ali eksudativno diatezo. Ker imajo ti otroci visoko konvulzivno pripravljenost, so jim profilaktična cepljenja kontraindicirana.

Druga, nič manj nujna težava za otroke, ki vodijo do krčevitih napadov, so presnovne motnje, pri katerih v telesu primanjkuje elementov v sledovih, kot so kalij, magnezij in kalcij. Konvulzije se v tem primeru najpogosteje kažejo z izkrivljanjem obraza.

Vse manifestacije napadov pri dojenčkih so najpogosteje povezane s prirojenimi nepravilnostmi ali rojstnimi travmami. Če so se pojavili v ozadju nalezljivih ali drugih bolezni in se po prenehanju otroka niso ustavili, se je treba posvetovati z zdravnikom, da se izključi možnost razvoja epilepsije.

Vročinski napadi pri otrocih

Vročinski napadi pri otrocih se lahko razvijejo le do določene starosti - do 5-6 let. V tem primeru se mišični krči pojavijo v ozadju visoke telesne temperature, med katero koli boleznijo. Najbolj nevarno obdobje za razvoj febrilnih napadov je od 6 mesecev do 1,5 leta. Razvijejo se pri približno 5% otrok. Če pa so se taki napadi zgodili vsaj enkrat, je verjetnost ponovitve 30-odstotna.

Krči spremljajo gripo in akutne virusne okužbe dihal, zobje mlečnih zob, alergijske reakcije in reakcije telesa po cepljenju. Hkrati celo znižanje telesne temperature s pomočjo antipiretičnih zdravil ne preprečuje njihovega razvoja.

Konvulzije se pojavijo približno 24 ur po nastopu vročine. Lahko so preproste ali zapletene. Pri preprostih napadih trepetajo roke ali noge, pri zapletenih napadih pa sodelujejo številne mišice. V slednjem primeru otrok izgubi zavest. Hkrati se noge najprej začnejo zmanjševati, nato pa v patološki proces sodelujejo roke in celo telo. Otrokova brada bo dvignjena, glava nagnjena nazaj, koža postane modra, znojenje se okrepi in opazimo obilno slinjenje.

Med napadom lahko otrok za kratek čas preneha dihati. Ko je vrh končan, se začne sproščati hrbet, nato obraz in zadnji spodnji udi. Po takih napadih otrok doživi hudo šibkost in resnično želi spati.

Prva pomoč pri napadih pri otrocih

Če se pri otroku pojavijo napadi, je prva naloga staršev, da pokličejo rešilca. Ne predajajte se paniki, zapomniti si morate čas, ko se je napad začel, in kaj je bilo pred njim. Vse informacije je treba sporočiti prispelim zdravnikom. Napad lahko posnamete, če ga ne morete opisati z besedami.

Otrok z epileptičnimi napadi naj bo postavljen na trdno, ravno površino. Otrok naj leži na boku, to mu bo omogočilo, da se ne zaduši s slino ali bruha. Če otrokove noge refleksno potegnemo do trebuha, jih ni treba poravnati. Pod glavo morate postaviti valj za brisače.

Nujno je čiščenje dihalnih poti z odstranjevanjem sluzi z robčkom ali prtičkom. Če obstaja možnost, da ima otrok epileptični napad, je treba med zobe vstaviti lesen predmet, na primer žlico. Pred tem je bil ta predmet ovit v krpo. Na brisačo lahko zavežete tudi vozel in ga vstavite v otrokova usta. Tako se boste izognili hudim poškodbam jezika.

Da zagotovite pretok svežega zraka, morate odpreti okna. Ničesar drugega ne bi smeli početi sami, počakati morate na prihod zdravnikov.

Naslednji ukrepi so prepovedani:

• Med krčem otroku ne poskušajte dajati vode ali drugih pijač.
• Otroku ne dajajte zdravil.
• Ne poskušajte sami odtakniti zob in v usta vstavljati železnih predmetov. S takimi dejanji jih lahko preprosto razbijete in majhni deli bodo vstopili v dihalni trakt, kar bo povzročilo napad zadušitve.
• Ne poskušajte poravnati udov, ki so utesnjeni, saj to poveča verjetnost zloma.
• Otroka ne morete polivati s hladno vodo, mu umetno dihati, izvajati masažo srca, če še naprej diha sam.

Zdravljenje

Zdravniki, ki obiščejo prizorišče, bi morali dobiti čim več informacij o tem, kaj je povzročilo napad. Od tega so odvisni ukrepi oživljanja in njihov uspeh. Pri dojenčkih generaliziranih napadov je treba uvesti Seduxen ali Relanium. Odmerek je odvisen od starosti otroka.

Če ima otrok nezapletene vročinske napade ali afektivno-dihalne konvulzije, lahko zdravniki po zagotavljanju prve pomoči pustijo otroka doma. V drugih primerih je otrok hospitaliziran.

Video: Vročinski napadi pri otroku: kaj storiti? - zdravnik Komarovsky:

Terapija se najpogosteje nanaša na nujno uporabo antikonvulzivov, intravensko dajanje fiziološke raztopine, vitaminov in mineralov. Če ima otrok tetanus, mu vbrizgajo protitanusov serum.

Če so napadi povezani z nevrološkimi boleznimi, so otroku predpisani nootropiki in pomirjevala.

Po odpustu iz bolnišnice mora otroka nadzorovati lokalni pediater. Možna je dolgotrajna uporaba antikonvulzivov. Ne pozabite predpisati vitaminov in mineralov. Otrok bi moral preživeti čim več časa na svežem zraku, jesti pravilno. Starši se morajo osredotočiti na krepitev otrokove imunosti.

Avtor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediater

Izobrazba: Diploma iz specialnosti "Splošna medicina", prejeta na Volgograd State Medical University. Leta 2014 je bilo takoj prejeto potrdilo specialista.