Normocitna (normokromna) Anemija - Simptomi, Zdravljenje In Vzroki

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Normocitna (normokromna) anemija

Normocitna normohromna anemija je velika skupina anemij, za katere so značilne določene spremembe krvne slike.

Za diagnozo normokromne anemije boste morali dati krv za analizo.

Anemija je izraz, ki odraža znižanje ravni hemoglobina v krvi. Definicija normokromne anemije vključuje barvni indeks krvi. Označuje stopnjo nasičenosti eritrocitov s hemoglobinom, kar rdečim krvničkam daje značilno barvo.

Običajno se mora barvni indeks krvi gibati med 0,8-1,05. Običajna velikost rdečih krvnih celic je 7,2 do 8 mikronov.

Vsebina:

• Vzroki za normocitno anemijo
• Normocitna anemija pri ledvični odpovedi
• Normocitna anemija pri endokrinih boleznih
• Normocitna anemija kroničnih patoloških procesov v telesu
• Normocitna anemija pri aplastičnih anemijah
• Normocitna normokromna anemija in akutna posthemoragična anemija

Vzroki za normocitno anemijo

Normocitna anemija lahko spremlja različne patologije, vključno z:

• Odpoved ledvic in bolezni žlez z notranjim izločanjem.
• Rak krvi ali širjenje metastaz po telesu.
• Aplastična in hemolitična anemija.
• Anemija zaradi pomanjkanja železa.
• Hemoragična anemija v ozadju akutne krvavitve.

Normocitna anemija pri ledvični odpovedi

Ko se ledvice ne morejo spoprijeti s svojimi funkcijami, se proizvodnja eritropoetina v telesu zmanjša. Kronična ledvična odpoved prispeva tudi k kopičenju uremičnih toksinov v telesu, ki motijo proizvodnjo eritropoetina. Kronična izguba krvi in drugi dejavniki se negativno odražajo na stanju krvi. To pa vodi v dejstvo, da eritrociti hitro umrejo, njihova raven v krvi se zmanjša.

K razvoju anemije prispeva tudi hemodializa. Ta postopek je pogosto predpisan za zdravljenje kronične ledvične odpovedi.

Krvna slika za normocitno anemijo glede na ledvične patologije:

• Normocitno-normohromna anemija.
• Retikulocitoza z rahlim povečanjem.
• Trombocitopenija.
• Znižana raven eritropoetina.
• Zmanjšanje števila belih krvnih celic.

Na splošno je patogeneza normocitne normokromne anemije pri kronični ledvični odpovedi precej zapletena, vendar vodilna vloga pripada pomanjkanju endogenega eritropoetina, ki povzroča pospešeno apoptozo eritroidnih celic v kostnem mozgu.

Normocitna anemija pri endokrinih boleznih

Normocitno normokromno anemijo najpogosteje spremljajo naslednje patologije:

• Cushingova bolezen.
• Hiperparatiroidizem.
• Tirotoksikoza.
• Addisonova bolezen.
• Hipoandrogenizem.
• Panhipopituitarizem.

Endokrine žleze proizvajajo hormone, ki so neposredno vključeni v proizvodnjo eritropoetina. Zato poraz endokrinih žlez vodi do okvare hematopoetskega sistema.

Kar zadeva laboratorijske podatke krvne slike, so podobni laboratorijskim podatkom, pridobljenim z ledvično odpovedjo.

Normocitna anemija kroničnih patoloških procesov v telesu

Najpogosteje naslednje motnje vodijo v razvoj normocitne anemije:

• AIDS, pielonefritis, tuberkuloza, bruceloza.
• Avtoimunske bolezni: revma, revmatoidni artritis, skleroderma, spondilitis itd.
• Kronične patologije jeter.
• Maligni rakavi tumorji.

Vse te patologije vodijo do motenj v procesu izkoriščanja in presnove železa. Poleg tega sta v patogenezi normocitne normokromne anemije pomembna skrajševanje življenjske dobe eritrocitov in zmanjšanje eritropoeze. Pogosto en test krvi ni dovolj za postavitev diagnoze; potreben je celovit pregled bolnika.

Normocitna anemija pri aplastičnih anemijah

Aplastične anemije so redke bolezni krvi, pri katerih se raven vseh elementov v njej zmanjša. Najpogosteje je ta patologija dedna, včasih pa se lahko razvije v življenju.

Aplastična anemija je mogočna zaradi zapletov, zlasti krvavitev in nalezljivih bolezni, ki se pojavijo ob zmanjšanju imunosti.

Krvna slika bo naslednja:

• Anemija z znižanjem ravni hemoglobina pod 80 g / l in eritrocitov pod 2,5 * 10 ¹² / l.
• Povečanje števila retikulocitov.
• Huda levkopenija z absolutno nevtropenijo.
• Relativna limfocitoza
• Trombocitopenija.

Podobna krvna slika je značilna za motnje, kot so: specifična levkemična infiltracija kostnega mozga in širjenje metastaz malignih tumorjev. Zato diagnoza vključuje punkcijo kostnega mozga, ki omogoča določitev natančnega vzroka motnje. Pri aplastični anemiji ima kostni mozeg vedno zmanjšano eritropoetsko funkcijo. Zdravniki temu kostnemu mozgu pravijo "prazen". Če ima patologija hud potek, bodo njene celice v celoti nadomestile z maščobnim tkivom.

Normocitna normokromna anemija in akutna posthemoragična anemija

Če je oseba izgubila veliko količino krvi, potem razvije posthemoragično anemijo. V prvi fazi lahko klinična slika ostane praktično nespremenjena, saj telo oskrbuje krvne celice iz lastnega skladišča.

Med drugo fazo intersticijska tekočina pride v kri, da obnovi izgubljene količine plazme. V tem obdobju se pojavijo znaki normocitne normokromne anemije.

Po petih dneh bo telo, da bi nadomestilo pomanjkanje eritrocitov, v kri sprostilo svoje predhodnike - retikulocite (mladi eritrociti). To pojasnjuje njihov skok v krvi.

Če je bila izguba krvi pravočasno ustavljena in je bil bolnik ustrezno zdravljen, se bo krvna slika po 14-21 dneh normalizirala.

Avtor članka: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Izobrazba: Leta 2013 je diplomiral na Kurski državni medicinski univerzi in prejel diplomo "Splošna medicina". Po 2 letih zaključena rezidenca na specialnosti "Onkologija". Leta 2016 je zaključil podiplomski študij v Nacionalnem medicinsko-kirurškem centru, imenovanem N. I. Pirogov.