Subjektivna In Objektivna Zasoplost - Kaj Je To? Metode Zdravljenja

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Subjektivna in objektivna zasoplost

Zasoplost je kršitev frekvence ritma, pa tudi globine dihanja. Hkrati človek doživlja občutek pomanjkanja zraka, težko globoko diha. Zdravniki razlikujejo med subjektivno in objektivno težko sapo.

Vsebina:

• Kaj je subjektivna kratka sapa?
• Kaj je objektivna dispneja?
• Kaj je mešana dispneja?
• Diagnostika
• Zdravljenje

Kaj je subjektivna kratka sapa?

Subjektivna dispneja se kaže v tem, da ima oseba težave z dihanjem, hkrati pa ni objektivnih znakov spremembe njegove globine, ritma in pogostosti.

Subjektivna dispneja lahko spremlja nevroze, nevrocirkulacijsko astenijo in histerične napade. Takšno težko dihanje imenujemo tudi dihalna nevroza. Dokazano je, da približno 80% bolnikov, ki trpijo zaradi nevroz in histerije, občasno doživi spremembe v dihalnem ritmu.

Nadzor človeškega dihalnega sistema se izvaja s pomočjo možganov. Motnje v delovanju živčnega sistema, stres in histerija - vse to vodi do napak pri delu enega samega dobro usklajenega mehanizma. Dihalni center začne pošiljati prepogoste živčne impulze vzdolž živčnih vlaken v trebušno prepono in mišice, ki so odgovorne za delo prsnega koša. Pogosto se zgodi, da se možgani spomnijo okoliščin, v katerih je imel človek subjektivno težko sapo. Nato jih reproducira v podobni situaciji. Na primer, če se je prvi napad zasoplosti pojavil pri osebi med potovanjem v podzemni železnici, se lahko naslednjič, ko se spustite pod zemljo, ponovi.

Razlogi za subjektivno težko sapo so lahko naslednji:

• Nevrološke in psihološke bolezni.
• Nestabilnost psihe.
• Pogost stres.
• Motnje v delu avtonomnega živčnega sistema, vključno z nevrocirkulacijsko distonijo.
• Preveliko odmerjanje zdravila.
• Vpliv strupenih snovi na telo.

Subjektivna dispneja je lahko akutna ali kronična.

Ko se pri osebi razvije akutna oblika zasoplosti, jo bodo spremljali naslednji simptomi:

• Človek se začne zadušiti.
• Ima histerično formo ali pa je na vrhuncu čustvenega stresa.
• Pacient zahteva, da drugi takoj pokličejo rešilca, lahko ogrozijo smrt.

V akutnem obdobju človek dejansko misli, da lahko umre zaradi pomanjkanja zraka.

Kar zadeva kronično obliko bolezni, bo zasoplost človeka občasno motila, ko je v stresni situaciji. Ko osnovna patologija napreduje, se pri bolniku pojavijo nove pritožbe.

Subjektivna kratka sapa ni edini simptom nevroz in duševnih bolezni. Poleg motenj dihanja bolnik v obdobjih poslabšanja pogosto doživlja drisko, trpi zaradi poslabšanja apetita in muči ga žeja. V predelu prsnega koša in pod levo lopatico se lahko pojavijo boleči občutki. Okončine pacienta trepetajo, obstaja splošna mišična oslabelost. Pacientu se lahko vrti v glavi, prsti otrpnejo in muči. Oseba postane razdražljiva, težko zaspi.

Med akutnim napadom subjektivne kratke sape lahko bolnik začne močno kašljati, njegovo dihanje postane občasno, pritožuje se zaradi cmoka v grlu.

Druga patologija, ki jo pogosto spremlja subjektivna dispneja, je nevrocirkulacijska distonija srčnega tipa. Poleg motenj dihanja ima lahko bolnik tudi povečan srčni utrip, na levi strani se pojavijo bolečine v prsih. Razlog za razvoj takšne države je lahko zelo raznolik.

To vključuje:

• Preložene akutne in kronične okužbe.
• Živčna izčrpanost.
• Prejeta duševna travma.
• Ostanite v pogojih povečanih vibracij, v vročini.
• Resne netočnosti v prehrani.
• Zasvojenost z alkoholom in tobakom.
• Obdobje pubertete, ki jo spremlja nezrelost mehanizmov regulacije nevroendokrinega mehanizma.

Poleg tega je v smislu razvoja nevrocirkulacijske distonije pomembno dejstvo dednosti.

Subjektivna zasoplost pri otrocih

Če se otrok občasno pritožuje zaradi napadov zadušitve in starši opazijo, da med jokom ali psiho-čustvenim stresom trpi zaradi zasoplosti, je treba otroka nujno pregledati.

Subjektivna kratka sapa pri otrocih lahko kaže na resne motnje v delovanju centralnega živčnega sistema in dihal. Drugi znaki okvare so spremembe razpoloženja, povečana utrujenost in slaba kakovost spanja. Otroci se pogosto zbudijo ponoči in lahko jokajo.

Kaj je objektivna dispneja?

Objektivna zasoplost je motnja dihanja, ki jo določajo vse raziskovalne metode. Hkrati človek ne doživlja subjektivnih občutkov. Tako zasoplost je pri ljudeh, ki trpijo zaradi emfizema pljuč. Bolnik sam preneha pritoževati zdravnika zaradi zasoplosti, saj se navaja na težko sapo.

Emfizem pljuč je kronična patologija, ki jo spremlja vztrajno širjenje zračnega prostora in otekanje pljučnega tkiva. Takšne spremembe so nepopravljive.

Naslednji razlogi vodijo v razvoj bolezni:

• Prirojeno pomanjkanje antitripsina alfa-1.
• Kajenje.
• Zastrupitev s strupenimi snovmi.
• Motnje v delovanju majhnih žil, ki hranijo pljučno tkivo.
• Bronhialna astma.
• Vnetje bronhijev in alveolov.
• Delo v panogah, kjer je človek prisiljen dihati onesnažen zrak.

Pljuča osebe, ki trpi zaradi emfizema, se povečajo. Po videzu so lahko podobni gobici.

Bolniki s pljučnim emfizemom trpijo zaradi kratkega dihanja. Pojavi se med fizičnimi napori in ko patologija napreduje, začne moteči osebo v mirovanju. Da bi kompenziral pomanjkanje dihanja, začne človek dihati na poseben način. Zapre ustnice in istočasno izpuhne lica, kot da "puhne". Navadi se dihanja na ta način, bolnik preneha opažati simptome zasoplosti, medtem ko bodo to očitno zdravniku in celo ljudem okoli njega. Zato se temu reče objektivno.

Osebo z emfizemom poleg zasoplosti moti tudi kašelj, ki ga spremlja sproščanje majhne količine sputuma. Pacientov obraz postane otekel, žile na vratu se povečajo, koža je cianotična.

Kaj je mešana dispneja?

Pri mešani dispneji ima bolnik tako objektivne kot subjektivne znake dispneje. Najdemo ga pri različnih boleznih dihal, srca in ožilja, pa tudi pri drugih patologijah.

Diagnostika

Subjektivna kratka sapa je simptom, zaradi katerega zdravnik težko postavi pravilno diagnozo in to dejstvo poveže z motnjami v delovanju živčnega sistema. Najpogosteje na pomoč priskoči metoda izjeme.

Če obstaja možnost in posebna oprema, je treba izvesti kapnografijo. Med študijo je mogoče izmeriti koncentracijo ogljikovega dioksida, ki ga človek izdihne.

Ena najučinkovitejših metod za diagnosticiranje nevroloških motenj je podroben pogovor s pacientom. Zdravnik mora skrbno analizirati njegove pritožbe, razjasniti resnost zasoplosti in ugotoviti, v kakšnih situacijah se kaže. Vprašalnik Naymigen se lahko uporablja za diagnosticiranje takšnih kršitev. Razvili so ga nizozemski pulmologi.

Diagnoza nevrocirkulacijske distonije se zmanjša na temeljito analizo pacientovih pritožb in večmesečno spremljanje. Praviloma oseba ne kaže le na težko sapo, temveč tudi na motnje spanja, tesnobo in razdražljivost. Pritožb je več. Pogosto je mogoče izslediti povezavo med napadi subjektivne kratke sape in stresnimi situacijami ali obdobji hormonskih sprememb.

Objektivna dispneja se razlikuje po tem, da je sam bolnik ne opazi, vendar zdravnik jasno vidi njene znake. Poleg tega zdravnik opaža sodovito obliko pacientovega prsnega koša, razširjene medrebrne prostore, plitvo dihanje z vključitvijo pomožnih dihalnih mišic v ta proces.

Bolniku s sumom na emfizem je predpisana rentgenska slika pljuč, darovanje krvi za biokemijsko analizo, CT pljuč, spirometrija.

Zdravljenje

Z zdravljenjem subjektivne zasoplosti, ki se pojavi v ozadju živčnih motenj, bi se moral ukvarjati zdravnik, ki ima izkušnje z delom z bolniki z duševnimi motnjami. Če terapije ni, lahko to privede do napredovanja psiholoških napak in do zmanjšanja bolnikove kakovosti življenja. Takšni bolniki so praviloma vedno v strahu pred novim napadom zasoplosti in se bojijo, da bi zaradi njega umrli.

Shemo zdravljenja je treba določiti na individualni osnovi. Vse je odvisno od specifičnih simptomov in njihove resnosti. Zdravljenje temelji na psihoterapevtskih sejah. Ne smete jih jemati zlahka. Delo s terapevtom razkrije koren težave.

Pacientom pomagajo tudi dihalne vaje. Vaje so namenjene zmanjšanju globine vdiha in izdiha, povečanju vsebnosti ogljikovega dioksida v krvi, saj se med napadom koncentracija te snovi v telesu zmanjša.

Pacient mora upoštevati vsakodnevno rutino, jesti pravilno, ohranjati telesno aktivnost. Pomembno je, da se odpovemo slabim navadam.

Če ima patologija hud potek in se poslabšanja pogosto pojavijo, potem je osebi predpisana korekcija zdravil.

Lahko jemlje naslednja zdravila:

• Sedativi na zeliščni osnovi.
• Antidepresivi in pomirjevala za zmanjšanje tesnobe.
• Vitamin D in magnezij, ki razbremenita prekomerno napetost mišic, odgovornih za gibanje prsnice.
• Beta-blokatorji.

Drugo priporočilo, ki vam omogoča hitro obvladovanje napada subjektivne kratke sape in živčne napetosti, je dihanje v vrečki. Tak ukrep bo zvišal raven ogljikovega dioksida v krvi in izboljšalo se bo človeško stanje.

Zdravljenje nevrocirkulacijske distonije mora temeljiti na metodah brez zdravil. Pacientu svetujemo, da se ukvarja s športom, temperamentom, opazuje trenutke režima. Obisk psihoterapevta je obvezen.

Pozitiven učinek je mogoče doseči z metodami fizioterapije. Težavo lahko obvladate z medicinskimi kopelmi, dobro je, če lahko vadite elektrospanje. Prav tako mora pacient izvajati vadbeno terapijo. Pri motnjah spanja lahko vzamete maternico ali baldrijan. Na splošno ima zdravljenje nevrocirkulacijske distonije nekaj skupnega z zdravljenjem nevroz, histerije in drugih duševnih motenj, ki jih lahko spremlja pojav subjektivne dispneje.

V primeru pljučnega emfizema z objektivno zasoplostjo mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo patoloških simptomov. Specifične terapije ni. Pacientu predpišejo bronhodilatatorje v obliki tablet in v obliki vdihavanja do konca življenja. Lahko so to zdravila, kot so salbutamol, fenoterol, teofilin itd. Prikazana je tudi uporaba glukokortikosteroidov, na primer prednizolona.

V ozadju razvoja srčne in pljučne odpovedi je pacientu predpisani diuretiki, izvaja se kisikova terapija. Pacient mora vsekakor izvajati dihalne vaje. V hudih primerih je potrebna operacija za zmanjšanje pljučnega volumna. Vendar bo le presaditev organov pomagala obvladati bolezen.

Subjektivna in objektivna zasoplost sta dva simptoma, ki zaznamujeta popolnoma različne patologije. Če jih odkrijete, se je treba posvetovati z zdravnikom in se zdraviti.

Avtor članka: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Izobrazba: Diploma iz kardiologije na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tu sem zaključil podiplomski študij in prejel diplomo "Kardiolog".