Jetrna Hepatoza - Vzroki In Simptomi Jetrne Hepatoze

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Jetrna hepatoza

Kaj je jetrna hepatoza?

Hepatoza je splošno ime, ki združuje več jetrnih patologij hkrati, ki se pojavijo z distrofičnimi spremembami v parenhimskem tkivu brez očitne reakcije mezenhimskih celic. Obstajajo akutne in kronične oblike bolezni.

Vzroki jetrne hepatoze

Akutna hepatoza se pojavi s toksičnimi poškodbami organa. Lahko je zastrupitev s fluoridom, arzenom, značilni simptomi akutne hepatoze se pojavijo tudi po zaužitju velikih odmerkov alkohola, ob prevelikem odmerjanju zdravil, uporabi strupenih gob. Včasih akutna distrofija jeter postane zaplet virusnega hepatitisa ali sepse.

Kronična hepatoza je v večini primerov posledica dolgotrajnega uživanja alkoholnih pijač; vzrok jetrne hepatoze je lahko tudi pomanjkanje beljakovin ali vitaminov, delovanje bakterijskih toksinov, ogljikovega tetraklorida, organofosfornih spojin in številnih drugih snovi s hepatotropnim delovanjem.

Kršitev presnovnih procesov v telesu povzroča presnovne motnje v jetrih. V tem primeru je patogeneza bolezni sestavljena iz kršitve metabolizma lipidov in se odraža v tvorbi lipoproteinov v jetrnih celicah.

Številne eksogene snovi, vključno z zdravili (klorpromazin, testosteronski pripravki, gestageni), lahko pri dolgotrajni nenadzorovani uporabi povzročijo holestatsko hepatozo.

S poškodbami jeter v tem primeru pride do kršitve presnove holesterola in žolčnih kislin v jetrnih celicah, moten pa je tudi proces tvorbe žolča, njegov odtok skozi kanale. Z napredovanjem simptomov bolezni ni pomemben le učinek škodljivega dejavnika na hepatocite, temveč tudi toksično-alergijski dejavnik.

Simptomi jetrne hepatoze

Simptomi akutne jetrne hepatoze se hitro razvijejo. Patologija se kaže v obliki dispepsije in jo spremljajo znaki hude zastrupitve, zlatenice. Na začetni stopnji bolezni se jetra rahlo povečajo, ko so palpirana, so mehka, sčasoma se tolkalna velikost organa zmanjša in palpacija ni mogoča.

Pri laboratorijski študiji krvnih preiskav je visoka koncentracija aminotransferaz, zlasti alanin aminotransferaze, fruktoze-1-fosfataldolaze, urokaninaze. V hudem poteku bolezni je v krvi nizka raven kalija in povečanje ESR. Sprememba testov delovanja jeter se ne zgodi vedno in ni naravna.

Kronično maščobno hepatozo spremljajo dispeptične motnje, izguba moči, topa bolečina v desnem hipohondriju. Jetra so nekoliko povečana, njihova površina je gladka, pri palpaciji bolnik opazi bolečino; za razliko od ciroze jetra nimajo goste konsistence in ostrih robov.

Pogost spremljevalec hepatitisa in ciroze - splenomegalija - ni značilen za maščobno hepatozo. Koncentracija aminotransferaz v krvi pri tej bolezni je nekoliko višja od običajne, pogosto so lahko visoke ravni holesterola in B-lipoproteinov. Rezultati testov za bromsulfalein in vafaverdin imajo svoje posebnosti. Pri teh zdravilih se očistek jeter pogosto zakasni. Pri postavitvi diagnoze igra odločilno vlogo punkcijska biopsija jeter.

Holestatska hepatoza jeter je lahko akutna ali kronična. Glavni simptomi jetrne hepatoze v tem primeru vključujejo sindrom holestaze. Zanj je značilna zlatenica, srbenje, temno obarvanje urina, obarvanje blata, povišana telesna temperatura. Pri izvajanju laboratorijskih preiskav so opaženi bilirubinemija, visoka aktivnost alkalne fosfataze in levcin aminopeptidaze v krvi, visoka raven holesterola in visoke vrednosti ESR.

Akutna maščobna hepatoza se pojavi s simptomi jetrne odpovedi v hudi obliki in lahko povzroči bolnikovo smrt zaradi jetrne kome ali sekundarnih hemoragičnih dogodkov. Z ugodnejšim izidom patologija postane kronična, če etiološki dejavnik, ki je povzročil bolezen, še naprej deluje na človeško telo.

Potek kronične maščobne hepatoze je ugodnejši. Zelo pogosto pride do okrevanja, še posebej, če se odpravi učinek škodljivega sredstva in se terapija izvede pravočasno. Maščobna hepatoza jeter se v neugodnih okoliščinah lahko spremeni v kronični hepatitis in jetrno cirozo. Holestatska hepatoza se razmeroma hitro spremeni v hepatitis zaradi pojava reakcije retikulohistiocitne strome jeter in razvoja sekundarnega holangitisa.

Zdravljenje jetrne hepatoze

Bolniki s simptomi akutne toksične hepatoze jeter so nujno hospitalizirani. V primeru zastrupitve mora bolnik čim prej izvesti vrsto ukrepov, katerih namen je ustaviti vnos toksinov v telo in pospešiti njihovo izločanje. Te postopke lahko žrtev izvaja samostojno v okviru zagotavljanja prve pomoči ali v bolnišnici.

Tudi cilj nujnih ukrepov za pomoč bolniku v tem primeru postane boj proti hemoragičnemu sindromu, splošni zastrupitvi in nizki ravni kalija v krvi. V hudem poteku bolezni je treba predpisati kortikosteroide za zdravljenje odpovedi jeter.

Pri kronični hepatozi jeter je pomembno tudi preprečiti škodljive učinke etiološkega dejavnika; alkohol je strogo prepovedan. Pacientu je predpisana prehrana z veliko živalskimi beljakovinami in z malo maščobami, zlasti živalskega izvora.

Priporočljivi so lipotropni dejavniki, kot so holin klorid, lipoična kislina, folna kislina. Poleg tega sta predpisana vitamin B12 in pripravek z izvlečkom jetrnega hidrolizata - "Sirepar". Zdravljenje kronične jetrne hepatoze zahteva uporabo kortikosteroidov.

Bolniki s kronično hepatozo potrebujejo ambulantno spremljanje, zato jih ni priporočljivo zdraviti v sanatoriju in v letoviščih.

Ukrepi za preprečevanje bolezni vključujejo pravočasno zdravljenje bolezni prebavil, uravnoteženo prehrano.

n

[Video] Dr. Berg - Kako odstraniti maščobo iz jeter? Nenavaden način:

[Video] Dr. Berg - 3 vrste maščob za zdrava jetra. Kako odstraniti maščobo iz jeter:

Na to temo: Kako se lahko kokosovo olje znebi trebuha in vam pomaga pri hujšanju? / omega-3 / holin

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".