Lumbago - Kako Lajšati Bolečino? Metode Zdravljenja

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-17 02:18

Lumbago: metode zdravljenja

Če telo preobremenite z vadbo, mu lahko škodujete. Pogosto trpi hrbtenica v ledvenem predelu. Lumbago je akutna bolečina, ki je posledica preobremenitve hrbtenice. Čeprav obstajajo tudi drugi dejavniki, ki lahko povzročijo lumbago, bi morali to vedeti vsi.

Vsebina:

• Lumbago - kaj je to?
• Kakšna je razlika med lumbagom in lumbodynijo?
• Lumbago povzroča
• Lumbago simptomi
• Lumbagova bolezen: razvrstitev in stopnje bolezni
• Diagnostika lumbaga
• Načini za hitro lajšanje bolečin
• Lumbago zdravljenje
• Zdravljenje lumbaga med nosečnostjo
• Operativno zdravljenje
• Alternativni načini zdravljenja lumbaga
• Rehabilitacijsko zdravljenje po lumbagu

Lumbago - kaj je to?

Lumbago ni patologija, temveč simptom motnje. Kaže se s hudo strelno bolečino v hrbtenici. Tudi lumbago imenujemo akutna diskogena lumbodinija. Z lumbagom se uničijo strukture hrbtenice. Bolečina je tista, ki kaže na nastajajočo motnjo. Prvič se lumbago lahko pojavi v mladosti. Ljudje, stari 25 let in več, pridejo k zdravniku s pritožbami zaradi bolečin v križu.

Ne smete trpeti akutne bolečine v hrbtenici, ker bo odsotnost zdravljenja povzročila kronizacijo patološkega procesa. Bolečina bo postala stalni spremljevalec človeka, kar bo negativno vplivalo na kakovost njegovega življenja. Zato se je treba ob pojavu značilnih simptomov posvetovati s strokovnjakom.

Za lumbago so značilne povečane bolečine med hojo, upogibanjem in kašljanjem. Z napredovanjem patologije se bodo boleči občutki razširili na zadnjico in spodnje okončine. V prihodnosti bo človek težko postavil telesu ravno položaj.

Lumbago pogosto zamenjamo z radikulitisom. Obstaja takšna vrsta patologije, kot je lumboischialgia. Za to bolezen je značilna kombinacija lumbaga z išiasom. V tem primeru se bolečina pojavi zaradi deformacije mišic, vezi in kostnega tkiva.

Kakšna je razlika med lumbagom in lumbodynijo?

Glavne razlike med lumbagom in lumbodynijo so predstavljene v tabeli.

Lumbago	Lumbodynia
Bolečina je akutna, za človeka nepričakovana. V nekaj minutah pridobi moč.	Bolečina se postopoma povečuje v nekaj dneh.
Bolečina je akutna, pojavi se takoj po incidentu z lumbagom v križu.	Največja intenzivnost bolečine se pojavi v jutranjih urah.
V mirovanju bolečina mine.	Bolečina postane manj močna, ko se oseba premakne.
Bolečina se poveča s kašljanjem in kihanjem.	Bolečina se poveča, če človek dlje časa stoji ali sedi.
Mišice so krčevite, vendar ne močno.	Mišični krč je zelo močan.
Središče bolečine je v ledvenem delu.	Bolečina seva v zadnjico in stegno.
Ljudje, ki vodijo neaktiven življenjski slog, so dovzetni za patologijo.	Pogosteje so prizadeti ljudje, ki se ukvarjajo s športom, in ljudje, ki prekomerno raztezajo križ.
Bolečina mine v nekaj dneh. Napad traja največ 7 dni.	Bolečina je kronična, če ni zdravljenja, bo to osebo stalno preganjala.

Lumbago povzroča

Bolečine v hrbtu se pojavijo zaradi močnega draženja živčnih vlaken. To velja za tiste živce, ki se nahajajo v fibrinoznem obroču, v okoliških vezi in v telesih vretenc.

Glavni vzroki za lumbago:

• Osteohondroza.
• Medvretenčna kila.
• Preobremenitev hrbtnih mišic v ledvenem delu.
• Premik diskov hrbtenice.
• Vertebralni tumor.
• Prirojene malformacije hrbtenice z zmanjšanjem normalne razdalje med vretenci.

Osteohondroza velja za vodilni vzrok lumbaga. Če jo zapleta hernialna štrlina, se bolečina okrepi.

Notranji vzroki za razvoj lumbaga

Notranji razlogi za razvoj lumbaga vključujejo:

• Premik zgornjega vretenca glede na osnovni.
• Kifoza.
• Stenoza.
• Fibromialgija.
• Osteomielitis.
• Bechterewova bolezen.
• Kronično zoženje osrednjega hrbteničnega kanala v ledvenem delu.
• Tumorske novotvorbe v jetrih in ledvicah.
• Nalezljiva lezija hrbtenice.
• Revmatoidna poškodba sklepov.
• Vpliv stresa na telo.
• Bolezni, ki prizadenejo živčni sistem.
• Vnetje mišic v spodnjem delu telesa.

Zunanji vzroki

Lumbago se lahko razvije pod vplivom zunanjih dejavnikov, vključno z:

• Fizična preobremenitev.
• Hipotermija ali pregrevanje telesa.
• Biti v osnutku.
• Dolgo časa v neprijetnem položaju.
• Prehlad.
• Poškodbe hrbta.
• Izvajanje nenadnih gibov.
• Spite v neudobnem ali anatomsko nepravilnem položaju.

Lumbago simptomi

Lumbago se za osebo pojavi nepričakovano. Bolečina je ostra, zbadajoča, kot lumbago, včasih pa je lahko utripajoča. Tako močan je, da človeka prisili, da zapusti vse in zamrzne v prvotnem položaju. Napad traja od 30 minut do nekaj ur. Potem se rahlo zmanjša, do noči pa spet dobi moč.

Glavni simptomi lumbaga:

• Mišični krči. Koncentriran je v ledvenem predelu, vendar bolečina človeka prisili, da zategne zadnjične stene, križ in stegna. Na otip postanejo gosti, nabreknejo.
• Zmanjšana mobilnost. Pacient težko poravna ali upogne telo, spremeni svoj položaj.
• Ležeči položaj. Če jo človek sprejme, potem bolečino bolj prenašajo.
• Otrplost spodnjih okončin. Razvija se zaradi mišičnega krča, pri katerem se dotok krvi v noge poslabša.

Drugi simptomi lumbaga vključujejo:

• Krepitev splošne šibkosti.
• Poslabšanje prebavnih procesov.
• Zaprtje.
• Pogosto uriniranje.
• Motnje v genitalnih organih.

Lumbagova bolezen: razvrstitev in stopnje bolezni

Glede na trajanje napada obstajajo 3 oblike bolezni:

• Akutni lumbago. Napad traja približno 4 tedne.
• Subakutni lumbago. Napad traja največ 3 mesece.
• Kronični lumbago. Bolečina človeka spremlja več kot 3 mesece.

To klasifikacijo uporabljajo zdravniki v zdravstvenih ustanovah.

Obstajata tudi 2 stopnji lumbaga:

• Aktivna stopnja. Zanj je značilna močna bolečina in ustreza akutnemu obdobju napada. Kateri koli, tudi najmanjši gibi so za človeka boleči.
• Pasivna stopnja. Bolečina pri človeku traja, vendar se ne pojavi s tako silo in ne tako pogosto kot v aktivni fazi. Telesna aktivnost na telesu lahko povzroči boleče občutke. Najpogosteje ljudje s pasivno stopnjo lumbaga ne hodijo k zdravniku.

Diagnostika lumbaga

Če želite diagnosticirati lumbago in ugotoviti vzrok napada, morate obiskati nevrologa. Med pregledom bo zdravnik določil stopnjo intenzivnosti bolečine, njeno naravo. Ocenil bo stanje mišic spodnjega dela hrbta in obseg gibanja, ki je na voljo človeku.

Po pregledu bo zdravnik pacientu dal napotnico za preiskave urina in krvi. To bo določilo stopnjo intenzivnosti vnetnega procesa.

Drugi diagnostični ukrepi vključujejo:

• Radiografija. Študija vam omogoča, da ocenite stopnjo poškodbe vretenc, ugotovite morebitne poškodbe, tumorske novotvorbe in razvojne nepravilnosti. Rentgen je informativen v smislu odkrivanja osteohondroze in premika vretenc.
• MRI. Študija vsebuje informacije o stanju hrbtenjače in medvretenčnih ploščic.
• CT. Ta diagnostični postopek je bolj informativen kot radiografija. Zahvaljujoč njegovi izvedbi je mogoče dobiti tridimenzionalno sliko hrbtenice, ki bo zdravniku omogočila, da zazna celo manjše poškodbe tkiv v preiskavi.
• Scintigrafija. Med postopkom se v pacientovo telo vbrizga izotop, ki se nabere v vretencih. Nato zdravnik naredi vrsto slik. Na njih bodo vidna vsa območja s poškodbami v obliki gnojnih votlin, tumorskih novotvorb in vnetnih procesov.

Načini za hitro lajšanje bolečin

Nikoli ni mogoče napovedati, kdaj bo oseba razvila lumbago. Zato bi morali vsi vedeti, kako si pomagati v primeru akutnega napada bolečine.

Priporočila strokovnjakov:

• Zavzeti je treba položaj, v katerem so boleče občutke minimalne.
• Ne smete izvajati nenadnih gibov. Na splošno se morate gibati čim manj. Če obstaja takšna priložnost, potem poiščite pomoč druge osebe.
• Če želite zmanjšati intenzivnost bolečine, morate vzeti katero koli od naslednjih zdravil: Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak, Ortofen, Voltaren.
• Anestetično mazilo je treba podrgniti v ledveni del, na primer Ketoprofen, Voltaren, Fastum-gel, Diklofenak, Finalgel itd.
• Da bi okrepili učinek mazila, si lahko na spodnji del hrbta nadenete elastičen volneni pas. Ima segrevalni učinek, pomaga zmanjšati otekanje tkiva in fiksira tudi hrbtenico.
• Z akutno bolečino lezite na hrbtu na trdi podlagi. Noge naj bodo pod pravim kotom. Za udobje je pod njimi nameščen valj. Lahko pa ležite na trebuhu z vzglavnikom spodaj.

Lumbago zdravljenje

Primarni cilj zdravljenja lumbaga je lajšanje akutnega napada bolečine. To bo zahtevalo popolno razkladanje ledvene hrbtenice. Za zmanjšanje intenzivnosti vnetnega procesa, za lajšanje spazma in bolečin je treba jemati zdravila. Zdravnik mora predpisati zdravila.

Zdravila

Tablete pomagajo obvladovati glavne manifestacije lumbaga.

Sredstva proti bolečinam vključujejo:

• Aspirin. Lajša bolečine in vnetja. Zdravilo se jemlje v odmerku 0,25-1 g 3-krat na dan.
• Ibuprofen. To je dobro protivnetno in analgetično sredstvo, ki ga jemljemo 3-krat na dan po 1-3 tablete. Analog Ibuprofena je Nurofen.
• Diklofenak. To zdravilo je dobro za lajšanje bolečin v hrbtu. Predpisano je po 0,025-0,05 g 3-krat na dan. Ko bolečino obvladujemo, se odmerek zmanjša na 0,025. jemljite zdravilo enkrat na dan. Da ne bi škodovali prebavnim organom, se omeprazol predpisuje hkrati z diklofenakom. Analogi diklofenaka: Ortofen, Voltaren.
• Midocalm in Sirdalud. Ta zdravila pomagajo sprostiti mišice. Če jih kombinirate z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, bo bolečina hitro popustila. Začetni odmerek je 50 mg 3-krat na dan, nato se odmerek poveča na 150 mg 3-krat na dan.
• Meloksikam. To je učinkovito zdravilo iz skupine NSAID.
• Papaverin in Andipal. So spazmolitiki, ki lajšajo mišično napetost in lajšajo bolečine.
• Furosemid. Je diuretik, ki lahko pomaga zmanjšati otekanje tkiva in lajša bolečino. Njegov sprejem je priporočljivo kombinirati z zdravilom Panangin, da se prepreči izpiranje kalija iz telesa.

Zunanja sredstva

Mazila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje lumbaga:

• Diklofenak. Mazilo ima anestetični in protivnetni učinek. Nanese se na kožo 2-krat na dan, vtrite v spodnji del hrbta.
• Traumeel S, Zel T. To so homeopatska zdravila, ki vsebujejo naravne sestavine. Njihova uporaba lahko odpravi vnetje in bolečino.
• Fastum gel. To zunanje sredstvo ima analgetični učinek, prijetno ohladi področje uporabe. Vsebuje mentol in ibuprofen.
• Dimeksid. To zdravilo se uporablja v obliki obkladka in z njim navlažite prtiček. Na koži ga morate hraniti 30 minut, ne da bi ga pozabili prekriti z bombažno krpo na vrhu. Obkladke lahko uporabljamo 3-krat na dan.

Poleg mazil lahko uporabite obliže za lumbago.

Dober analgetični učinek imajo zdravila, kot so:

• Zb Lajšanje bolečin. Ta obliž vsebuje izključno naravne sestavine. Njegova uporaba vam omogoča odpravljanje bolečin, lajšanje oteklin iz tkiv in zmanjšanje vnetnega odziva.
• Obliž Voltaren. Njegov analgetični učinek zagotavlja diklofenak.
• Versatis. Ta obliž vsebuje lidokain, ki lahko začasno lajša bolečino. Na vzrok lumbaga nima vpliva.

Injekcije Lumbago

Če se ne morete spoprijeti s težavami s tabletami in lokalnimi zdravili, se morate zateči k injekcijam.

Injekcije, ki jih lahko dajejo bolnikom z lumbagom:

• Diklofenak, Voltaren, Ortofen. Zdravilo se daje bolniku v 1 ampuli znotraj mišice. Injekcije lahko dajete 1 ali 2-krat na dan.
• Milgamma compositum. To zdravilo lahko izboljša presnovne procese, lajša bolečine. Zdravilo se daje intramuskularno.

Potek zdravljenja ne sme presegati 7 dni. Po tem se bolniku ponudijo zdravila v obliki tablet. Blažilce bolečin bo treba jemati še en teden.

Tudi če injekcije ne lajšajo bolečin v križu, bolnik dobi blokado. Novokain ali hormonsko zdravilo se injicira neposredno v prizadeto območje. Pri postavljanju blokade lahko sodeluje le usposobljen zdravnik. Če se zdravilo daje nepravilno, lahko oseba zaradi večjih poškodb hrbtenice ostane invalidna.

Video: Zdravnik nevrokirurg Zorin Nikolay vam bo povedal, kako zdraviti lumbago:

Zdravljenje lumbaga med nosečnostjo

Nosečnost pogosto izzove pojav lumbaga. To je posledica premika vretenc in širjenja medeničnih kosti. Ženske, starejše od 25 let, najpogosteje trpijo za lumbagom.

Če se želite spopasti z motnjo in zmanjšati bolečino, morate obiskati kiropraktika ali osteopata. Strokovnjaki priporočajo, da se ženske ukvarjajo s fizioterapevtskimi vajami, obiščejo maserja in nosijo poseben povoj.

Nosečnicam je prepovedano jemati nesteroidna protivnetna zdravila in hondroprotektorje, saj lahko resno škodujejo otrokovemu zdravju in povzročijo razvojne nepravilnosti pri njem.

Ne smete uporabljati segrevalnih mazil in obkladkov, saj se poveča tveganje za krvavitev iz maternice in spontani splav. Če ima ženska akutni napad, je treba leči in nanesti led v spodnji del hrbta. Če bolečina traja 2 dni, morate obiskati strokovnjaka.

Pozor! Nosečnice ne smejo opravljati rentgenskih in CT preiskav. Ti postopki so še posebej nevarni v zgodnjih fazah.

Operativno zdravljenje

Če konzervativna terapija ne prinese želenih rezultatov, je potrebna operacija. Izvaja jo nevrokirurg, bolnik bo v splošni anesteziji. Takšno zdravljenje ni namenjeno le odpravljanju bolečin, temveč tudi odpravi vzroka za lumbago. Glavne vrste operacij so:

Kifoplastika. Operacija vam omogoča, da vretenca dobite pravilno. Predpisan je za bolnike s poškodbo ali hudo deformacijo hrbtenice. Proteze so narejene iz kirurškega jekla ali drugega materiala.

Discektomija. Ta operacija je namenjena odstranjevanju kile. Med postopkom odstranimo (delno ali v celoti) poškodovano vretenčno ploščo.

Foraminotomija. Med postopkom zdravnik odstrani drobce diska ali hrbtenice, ki pritiskajo na živčne korenine.

Obstajajo tudi drugi načini za pomoč bolnikom z lumbagom. Vendar se uporabljajo v skrajnih primerih.

Alternativni načini zdravljenja lumbaga

K pomoči fizioterapevta se lahko zatečete prej kot v 2 ali celo 3 dneh od začetka napada. Postopki bodo namenjeni normalizaciji krvnega obtoka v ledvenem delu, zmanjšanju otekanja tkiva in lajšanju vnetnega odziva. S fizioterapevtskimi postopki lahko zmanjšate količino sprejetih zdravil.

Fizioterapija

Magnetoterapija. Na ledveni del vplivajo magnetna polja. To vam omogoča, da zmanjšate otekanje tkiva, odpravite vnetni odziv in zmanjšate intenzivnost bolečine. En postopek traja približno 20 minut.

Diadinamična terapija. Zdravnik deluje na prizadeto območje s pulznim tokom in s tem zmanjša oteklino in bolečino. Zdravljenje lahko traja 7-12 dni. Postopki se izvajajo vsak dan.

Amplipulse terapija. Vpliv na telo izvajajo sinusni tokovi. Takšno zdravljenje omogoča spopadanje z bolečino in zagon procesov okrevanja živčnih vlaken in mišic. Tečaj je sestavljen iz 7-10 postopkov.

Ultravijolično obsevanje. Obsevanje tkiv omogoča povečanje njihove odpornosti na destruktivne procese in s tem preprečuje povečanje bolečine. V 3-5 dneh se dajo 3 biodoze sevanja.

Elektroforeza. Ta postopek je namenjen lajšanju vnetne reakcije in lajšanju bolečin, saj se zdravila dostavljajo neposredno na prizadeto območje.

Moksoterapija. Postopek je namenjen ogrevanju ledvene hrbtenice. To vam omogoča, da lajšate krč in zagotovite analgetični učinek.

Stone terapija. Učinki postopka: lajšanje krčev, izboljšanje metabolizma, obnavljanje prizadetih tkiv.

Akupunktura za lumbago

Akupunktura se nanaša na metode tradicionalne medicine. Specialist vpliva na biološko aktivne točke. Čeprav zdravniki menijo, da ta metoda zdravljenja lumbaga ni učinkovita, mnogi bolniki navajajo, da so bolečino obvladali s pomočjo akupunkture.

Različica te tehnike je farmakopunktura. S pomočjo igel se zdravila vbrizgajo v tkivo. Zdravniki toplo odsvetujejo zdravljenje lumbaga samo z metodami alternativne medicine.

Ročna terapija za lumbago

Ročna terapija vključuje obdelavo prizadetih območij z rokami specialista. Zdravnik deluje na bolnikova vretenca, zaradi česar je mogoče obvladati težavo. Včasih se lahko s pomočjo kiropraktika popolnoma znebite lumbaga. Vendar pa je zatekanje k tej metodi zdravljenja mogoče šele po prenehanju akutne faze bolezni.

Lumbago masaža

Grobi vpliv maserjevih rok na spodnji del hrbta bolnika z lumbagom je prepovedan. Optimalno trajanje postopka je 15 minut.

Glavne tehnike, ki jih uporabljajo strokovnjaki:

• Sproščujoča masaža hrbta za sprostitev mišic in zmanjšanje vnetja.
• Sprostitev ledvenega dela.
• Drgnjenje ledvenega dela. Drgnjenje pogosto kombiniramo z ogrevanjem.

Glavni namen masaže je odpraviti bolečino in vnetje. Če maser ravna nesramno, obstaja nevarnost premika vretenc. To bo povzročilo resne zdravstvene posledice. Zato morate svoje telo zaupati le strokovnjaku z medicinsko izobrazbo.

Fizioterapija

Terapevtske vaje lahko začnete šele po prehodu akutne faze bolezni. Cilj vadbene terapije ni pomagati osebi pri odpravljanju simptomov lumbaga, temveč preprečevanju ponovitve napada.

Prehrana

Diete za lumbago je treba dosledno upoštevati. Prepovedano jesti začinjeno, mastno, slano in ocvrto hrano. Če ne upoštevate teh priporočil, se bolečina okrepi.

Rehabilitacijsko zdravljenje po lumbagu

Po terapiji se morate držati naslednjih priporočil:

• Nosite steznik, ki podpira spodnji del hrbta.
• Določite si dovolj časa za počitek.
• Pogosteje bodite na svežem zraku.
• Naredite si zdravilne kopeli.
• Izvedite ledveno masažo.
• Spite na boku. To bo zmanjšalo stres na hrbtenici.

Avtor članka: Sokov Andrey Vladimirovich | Nevrolog

Izobrazba: Leta 2005 je opravil prakso na Prvi moskovski državni medicinski univerzi IM Sechenov in prejel diplomo iz nevrologije. Leta 2009 zaključil podiplomski študij na področju "Živčne bolezni".