Kemoterapija Za Metastaze

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Kemoterapija za metastaze

Uporaba kemoterapije za metastaze je odvisna od njihove lokacije glede na okoliške organe, tkiva in bezgavke. Metastaze malignih tumorjev se lahko tvorijo v katerem koli organu; razvijejo se iz rakavih celic, ki se odcepijo od primarnega tumorja in se prenašajo po krvnih (hematogenih poteh) in limfnih (limfogenih poteh) žilah.

Kemoterapija v boju proti metastazam je namenjena zatiranju rasti tumorskih celic, uporablja pa se le, kadar je učinek na tumor možen. Ponovitve in metastaze rakavega tumorja so resni zapleti in predstavljajo veliko nevarnost za bolnikovo življenje, bolj nevarne kot primarni tumor. Kemoterapija za metastaze se izvaja z enim ali kompleksom zdravil, obstajajo:

• neoadjuvantna terapija - predpisana je za zmanjšanje mase in biološke aktivnosti tumorja, za določitev občutljivosti tumorja na to metodo;
• adjuvantna terapija - zdravljenje z zdravili, pomožno, ki dopolnjuje kirurške in sevalne metode. Zagotavlja dolgoročno zatiranje mikroskopskih metastaz raka po odstranitvi ali zdravljenju primarnega tumorja s sevanjem;
• paliativno zdravljenje se uporablja za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov s progresivnimi oblikami bolezni, če lokalnih ali oddaljenih tumorskih procesov ni mogoče kirurško odstraniti in kadar so možnosti specializiranega zdravljenja omejene ali ne prinašajo rezultatov;

Značilnost kemoterapije je določitev določenega odmerka kemoterapevtskega zdravila, določenega v vsakem primeru. En sam zlati standard zdravljenja je sprejemljiv le za nekatere stopnje številnih tumorjev. Ena glavnih nalog, ki so si jo zdravniki zadali pri zdravljenju metastatskega raka, je ohranjanje kakovosti življenja. Ob upoštevanju tega imajo prednost zdravila z najmanj toksičnim učinkom. Kot sredstvo za zaščito telesa pred stranskimi zapleti kemoterapije se šteje sočasno zdravljenje in prilagajanje režimov.

Popravek režimov se izvede z zmanjšanjem odmerkov kemoterapevtskih zdravil, razdelitvijo vnosa zdravil na različne dni, razdelitvijo enodnevnega odmerka za več dni, podaljšanjem odmora med zdravljenjem in zamenjavo citostatika z manj strupenim sredstvom.

Osnovna načela kemoterapije vključujejo:

• izbira zdravila glede na njegov protitumorski učinek
• izbira sprejemljivega odmerka, potek in način uporabe zdravila za zagotovitev terapevtskega učinka brez nepopravljivih stranskih učinkov;
• razjasnitev dejavnikov, za katere je potrebna prilagoditev odmerka in režima, da se izključijo zapleti po kemoterapiji;

Kemoterapija je eno najpogostejših načinov zdravljenja raka. Toda kljub precej visoki učinkovitosti tega postopka je rehabilitacija po kemoterapiji precej dolga z velikim številom zapletov. Uporaba različnih kombinacij ustreznih zdravil za uničenje rakavih celic negativno vpliva na zdrave celice v telesu.

n

Med najpogostejšimi zapleti kemoterapije so bruhanje, slabost, nepravilnosti v delovanju prebavil, povečano zatiranje imunskega sistema, plešavost in številni drugi dejavniki. Okrevanje po kemoterapiji je možno z visoko beljakovinsko hrano v prehrani. Jemanje multivitaminov je koristno za krepitev imunskega sistema. Zdravila za kemoterapijo lahko dajemo peroralno in intravensko v veno ali po kapljicah.

Zdravila se vbrizgajo v periferno veno s fino iglo ali v osrednjo veno skozi kateter v arterijo, povezano s tumorjem. Tudi manipulacija z dajanjem zdravil se izvaja z injekcijo v mišice, pod kožo ali neposredno v metastatski tumor. Po vstopu aktivnih zdravil proti raku v krvni obtok se prepeljejo v tumorske celice kjer koli v telesu.

Po potrebi se kemoterapevtska sredstva injicirajo na določena področja telesa, kot so črevesje ali hrbtenična tekočina, trebuh, plevralni prostor in mehur. Napredek sodobne znanosti je omogočil doseganje kakovosti zdravil, izboljšanje načinov njihove uporabe in načinov za lajšanje ali odpravljanje neželenih učinkov. Kemoterapija je v zadnjih letih postala manj boleča in jo bolniki z lahkoto prenašajo.

Impresivni rezultati so tudi pri razvoju učinkovitih načinov zdravljenja, ki združujejo kemoterapijo z radioterapijo in operacijo. Vse to se izvaja z namenom ozdravitve ali podaljšanja življenja v kritičnih situacijah. Predpisani so tečaji kemoterapije za preprečevanje ponovitve tumorja v 1-1,5 letih po operaciji. Zelo pomembno je dosledno upoštevanje intervalov med kemoterapijo in nadaljnjim zdravljenjem, ker zdravila proti raku morda ne bodo dala načrtovanih pozitivnih rezultatov.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".