Borelioza - Vzroki In Simptomi Borelioze, Diagnoza, Zdravljenje, Preprečevanje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Borrelioza

Vzroki in simptomi borelioze

Kaj je borelioza?

Za razliko od drugih nalezljivih bolezni je borelioza nevarna nalezljiva bolezen, ki sproža veliko vprašanj. Razlogi za to priljubljenost so številni simptomi, različna mnenja strokovnjakov o diagnozi, zdravljenju in nizka ozaveščenost ljudi o tej bolezni.

Boreliozo povzroča bakterija Borrelia. Borelije se pogosto razmnožujejo neposredno v črevesju klopov in se izločajo z blatom. Okužba se zgodi ne le zaradi ugriza klopa, ampak tudi, če ga s prsti zdrobite na človeški koži. Poletje je za takšno okužbo še posebej nevarno, ko se aktivira poseben ixodidni klop.

Vzroki za boreliozo

Vzroki za boreliozo, ki se prenašajo s klopi, so bakterije - spirohete, ki so tanke in podolgovate celice, zvite v spiralo. Borrelioza je nalezljiva bolezen, pri kateri povzročitelj bolezni pride v človeško telo kot posledica ugriza okuženega klopa. Bolezen se običajno začne manifestirati približno 7-14 dni po dejanskem ugrizu. V tem primeru gre za močno poškodbo kože, centralnega živčnega sistema, srca in ožilja ter mišično-skeletnega sistema.

Bolezen se lahko prenaša neposredno z ugrizom okuženega klopa, pa tudi, ko iztrebki klopov pridejo v stik s kožo in se med praskanjem vtrejo v prizadeto kožo. Okužite se lahko tudi, če je klop pri odstranjevanju poškodovan, ko del žuželke ostane v rani. V naravi klopi lahko okužijo živali, ki postanejo prenašalci okužbe. Zato je treba za preprečevanje in preprečevanje okužb domačih živali kuhati mleko.

Za okužbo je še posebej nevarno obdobje od pozne pomladi do zgodnje jeseni. V tem obdobju so takšne pršice še posebej aktivne. Treba si je zapomniti, da bolnik, okužen s klopom, ni nalezljiv za druge ljudi okoli sebe.

Simptomi borelioze

Mesto ugriza precej opazno pordeči, pega se sčasoma znatno poveča, postane svetlo rdeča, na prizadetem območju je oteklina. Velikost pordelosti je v premeru od 1 do 60 cm. Mesto ugriza pogosto srbi, boli, nabrekne, pride do občutnega povečanja temperature, krčenja in občutljivosti. Včasih je popolna odsotnost kožne reakcije, značilne za boreliozo.

Zastrupitev telesa se običajno kaže v glavobolu, šibkosti, zvišani telesni temperaturi, valoviti bolečini v mišičnem tkivu in bolečinah v sklepih. Pojavi se suh kašelj, vneto grlo, povečane bezgavke v bližini prizadetega območja. Žrtev lahko občuti slabost in bruhanje. S temi simptomi je v večini primerov verjetno popolno okrevanje s pravim antibakterijskim zdravljenjem.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se pogosto pojavi druga nevarna stopnja bolezni. Čez nekaj časa (od 2-3 tednov do nekaj mesecev) okužba vstopi v krvni obtok in v različne organe. Ena od posledic druge stopnje bolezni je poškodba centralnega živčnega sistema, in sicer: oslabljena je občutljivost, izgubljeni so refleksi, oslabijo prostovoljni gibi (tek, hoja, različni gibi, ki uravnavajo možgane).

Tudi zapleti druge stopnje lahko povzročijo meningitis, kar je resna motnja v delovanju živčnih celic v možganih. Tako se na primer močno spremenijo zaznavanje svetlobe, zvoka, pa tudi vonj in dotik. Težko je žvečiti, pogoltniti, opaziti je omedlevico, nemogoče je obračati glavo, spanje je moteno, nemogoče se je koncentrirati na karkoli.

Borrelioza negativno vpliva tudi na kardiovaskularni sistem, kar se kaže v kršitvi srčnega ritma, prevodnosti v prekatu in bolečini. Opažajo se bolečine v mišicah, bolečine v kosteh, tetivah, na telesu se pojavijo precej velike rdeče lise, imenovane eritem z izrazitim svetlim robom in zelo bledo oteklo sredino. Ti simptomi se pojavijo v nekaj tednih, nekateri se lahko ponovijo.

Po približno 3-6 mesecih (včasih tudi do enega leta), ko mineta dve fazi bolezni, nastopi stopnja kronične okužbe, pri kateri je prizadet določen organ ali celoten sistem. Pri poškodbah centralnega živčnega sistema se poveča utrujenost, poveča razdražljivost ali obratno depresija.

S porazom mišično-skeletnega sistema pride do spremembe hoje, razvoja večkratnega vnetja sklepov (poliartritis), spremembe mišičnega tonusa. Ko je koža poškodovana, opazimo dermatitis, videz tesnil in posledično atrofični akrodermatitis. Ta bolezen je v kronični obliki, vedno dolgotrajna, z vrsto poslabšanj in remisij. Inkubacijsko obdobje je v povprečju 1,5-2 tedna.

Diagnostika borelioze

Sprva se opravi analiza stanja žrtve, ugotovi dejstvo ugriza klopa ali bivanja v območju gozdnega parka med njihovo dejavnostjo. Nato se analizirajo pritožbe in simptomi bolnika, določi se čas pojava glavobola, značilna pordelost na mestu ugriza.

To obliko bolezni je mogoče diagnosticirati izključno z laboratorijskimi sredstvi in opraviti številne potrebne sodobne teste za identifikacijo bakterije Borrelia. Možna je napotitev k specialistu za nalezljive bolezni na posvet. Niso vsi klopi okuženi, zato se ob ugrizu nemudoma obrnite na strokovnjaka, da klopa skrbno odstranite in preverite, ali je okužen.

Zdravljenje borelioze

Če je potek bolezni blag (brez zastrupitve, zvišane telesne temperature), je možno zdravljenje na domu. Tem bolnikom so predpisani antibiotiki, kot je tetraciklin. Vse, ki so jih ugriznili klopi, dve leti v ambulanti spremlja specialist za nalezljive bolezni. Po potrebi se imenuje posvet z revmatologom, kardiologom, nevrologom.

Posebna pozornost je namenjena nosečnicam, ki so jih ugriznili klopi. Ker v zgodnjih fazah ni posebnih preventivnih ukrepov, se vprašanje ohranjanja določene nosečnosti vedno odloča individualno. Težko bolni bolniki z zapleti glede na klinične indikacije (revmatologija, nevralgija, kardiologija) so napoteni v bolnišnico.

Protibakterijska zdravila (ceftriakson ali penicilini) so predpisana tako, da bolnik hitreje okreva in da bolezen ne preide v resno kronično fazo. V primeru napredovale bolezni se uporabljajo analgetiki, nekatera protivnetna zdravila, za lajšanje pacientovega stanja in dobrega počutja pa je predpisana tudi fizioterapija.

Med zdravljenjem je bolniku predpisana okrepitvena sredstva, skupina naravnih ali kemičnih pripravkov, ki povečajo odpornost telesa na škodljive učinke, pa tudi vitamini A, B, C. Zdravljenje traja odvisno od stopnje bolezni: od dveh tednov do nekaj mesecev. Oseba, ki si je opomogla, je še približno 2 leti pod nadzorom specialistov, da lahko določimo končno diagnozo: bodisi popolno okrevanje bolnika bodisi prehod te bolezni v kronično obliko.

Zapleti so težka oblika poškodbe centralnega živčnega sistema (vnetje hrbtenjače in možganov, paraliza, okvara spomina, izguba vedenjskih in miselnih funkcij, motena koordinacija gibov), vnetje srčnih membran, očesne šarenice, razvoj demence, paraliza perifernih živcev, huda srčna aritmija, delna ali popolna izguba vida in sluha, multipli artritis.

Na območju ugriza se lahko razvije benigni kožni tumor. Bili so primeri, ko je bolnik zaradi okvare centralnega živčnega sistema in lezij sklepov postal invalid. Upoštevati je treba, da se pri vsakem ugrizu klopa ne smete ukvarjati s samozdravljenjem, nemudoma se morate obrniti na ustrezno zdravstveno ustanovo.

Preprečevanje borelioze

Ne pozabite na preprečevanje borelioze. Ko hodite po gozdu, parkih ali se odpravljate na podeželsko hišo, si oblecite dolge rokave, hlače zataknite v škornje in obvezno nosite kapo. Danes obstaja velika izbira vseh vrst mazil, aerosolov in repelentov za žuželke. Vredno jih je uporabiti. Grmi in visoka trava so priljubljena mesta za klope, zato se jih držite stran.

Če je klop dobro pritrjen na kožo, ga previdno odstranite s pinceto, ne da bi ga poškodovali. Odstraniti ga je treba tako, da ga odvijemo z glavo. Klopa v nobenem primeru ne smete vleči navpično ali pritisniti. Po odstranitvi klopa je treba rano očistiti in umiti roke z milom in vodo.

Če se vračate iz gozda, se morate natančno preučiti in prositi tudi drugo osebo, naj se pregleda, zlasti na področju lasišča, gub našega telesa. Če se ugotovi dejstvo ugriza okuženega klopa, se prepreči nujna pomoč s pomočjo protibakterijskih zdravil.

Za preprečevanje borelioze ni cepiva. Najboljša preventiva je, da se pred ugrizom klopa zaščitite s preprostimi osebnimi zaščitnimi ukrepi. Prav tako je treba biti pozoren na hitro odstranitev klopa, ki se je prisrkal, saj se borelije nahajajo v črevesju klopa in ne vstopijo takoj v krvni obtok. Več časa kot je klop v človeškem telesu, večja je verjetnost okužbe in okužbe v krvi.

Za preprečevanje borelioze v prvih dneh po ugrizu se uporabljajo antibiotiki, vendar to ni zagotovilo popolne zaščite. Lahko zmanjšajo tveganje za okužbo, toda za imenovanje zdravil in popoln pregled se morate posvetovati s strokovnjakom, pa tudi za prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi in preprečevanje zapletov v poznejši fazi.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".