Resnost Anemije: 1, 2, 3 (blaga, Zmerna, Huda)

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Blaga, zmerna in huda anemija

Anemija je patološko stanje telesa, za katero je značilno zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi. Če ima oseba diagnozo anemijo, potem potrebuje zdravljenje. Odvisno bo od resnosti motnje in od vzroka, ki je privedel do padca hemoglobina.

Vsebina:

• Resnost anemije glede na raven hemoglobina
• Blaga anemija 1
• Zmerna anemija 2
• Huda anemija 3. stopnje
• Možni vzroki za vse stopnje anemije
• Posledice nezdravljene anemije

Resnost anemije glede na raven hemoglobina

Anemija se razvije v ozadju drugih bolezni in deluje kot patološki simptom številnih motenj v telesu. Poleg tega ga vedno spremlja znižanje ravni hemoglobina v krvi. Zaradi takšnih sprememb začnejo organi in tkiva trpeti zaradi pomanjkanja kisika. Stradanje kisika se imenuje hipoksija.

Običajno se mora raven hemoglobina pri odraslih moških gibati med 130-180 g / l. Pri ženskah je ta številka 120-150 g / l.

Če se te vrednosti začnejo zmanjševati, potem zdravniki govorijo o anemiji, ki ima lahko 3 stopnje resnosti:

• Za prvo resnost anemije je značilen padec ravni hemoglobina na 90-120 g / l. To stanje je mogoče odpraviti s pravilno prehrano; bolnikova hospitalizacija ni potrebna.
• Zmerna anemija se razvije, ko raven hemoglobina pade na 70-90 g / l. v tem primeru se kršitve ne bo več mogoče znebiti samo s pomočjo diete; potrebna so zdravila. Če se človek počuti zadovoljivo, potem ni hospitaliziran.
• Za tretjo stopnjo resnosti anemije je značilno znižanje ravni hemoglobina pod 70 g / l. V tem primeru je oseba nameščena v bolnišnici, kjer se izvaja kompleksno zdravljenje. Odvisno od vzroka, ki je privedel do razvoja anemije, je terapija lahko konzervativna ali kirurška.

Blaga anemija 1

Če se pri osebi razvije blaga anemija 1. stopnje, simptomov motnje običajno ni. Zato pacient morda niti ne sluti, da ima patološke spremembe koncentracije hemoglobina v krvi. To lahko ugotovimo z laboratorijskimi testi.

Simptomi, ki se lahko pojavijo pri blagi anemiji:

• Oslabitev koncentracije.
• Povečana pulzacija.
• Poslabšanje zmogljivosti.
• Oslabitev spomina.
• Hitra utrujenost, občutek stalne utrujenosti, kljub ustreznemu počitku.
• Bledica kože in sluznice.
• Ortostatska hipotenzija je lahko znak anemije prve stopnje. Hkrati pri človeku tlak pade, ko se spremeni položaj telesa (z ostrim dvigom iz postelje), kar se izrazi v temnenju v očeh. Tudi v tem času je možno povečanje srčnega utripa. Ta simptom se imenuje ortostatska tahikardija.
• Občasno lahko osebo preganja vrtoglavica. Omedlevica pri prvi stopnji anemije ni značilna.

Razlogi. Vzroke za razvoj anemije lahko ugotovi le zdravnik. Če jih želite namestiti, boste morali darovati kri. Najpogosteje imajo ljudje anemijo zaradi pomanjkanja železa, kadar pomanjkanje železa vodi do padca ravni hemoglobina. Navsezadnje je ta element v sledovih nujen za normalno proizvodnjo Hb. Po povprečnih podatkih anemija zaradi pomanjkanja železa prizadene do 50% otrok v zgodnjih letih, do 15% žensk v rodnem obdobju in do 2% odraslih moških. Kot kaže analiza statistike, ima vsak 3 prebivalci Zemlje latentno pomanjkanje železa v tkivih. Potrebuje približno 80-90% vseh vrst anemij.

Ostra anemija zaradi pomanjkanja železa je redka. Prvič, oseba ima tako imenovano pre-latentno pomanjkanje železa. Zaloge elementov v sledovih se izčrpajo le v tkivih. Ko bolezen napreduje, se raven ne le odloženih, ampak tudi transportnih in eritrocitnih žlez zmanjšuje. Resnost anemije s pomanjkanjem železa je lahko minimalna ali popolnoma skrita.

Zdravljenje. Zdravljenje blage anemije zahteva prehransko korekcijo, čeprav je vse odvisno od razlogov, ki so povzročili to kršitev. Pacientovo prehrano pa bo treba nujno upoštevati. Upošteva se ga, dokler se raven hemoglobina v krvi ne normalizira. V jedilnik je nujno treba vključiti živila, ki niso bogata samo z železom, temveč tudi z vitaminom B.

Med ta živila spadajo: rdeče meso, ribe, jajca, oreški, špinača, pesa, granatno jabolko. Prehrana mora vključevati paradižnik, korenje, sveža zelišča, stročnice (grah, leča in fižol), ovseno kašo, ajdo, kruh, med. Da bi telo železo bolje absorbiralo, morate svoj jedilnik obogatiti z živili, ki so bogata z vitaminom C. Poveča biološko uporabnost tega elementa v sledovih, zaradi česar lažje vstopi v krvni obtok. Poleg tega citronska in jantarna kislina izboljša absorpcijo železa. Jantarna kislina je v zadostnih količinah prisotna v kefirju, jogurtu, sončničnem olju, sončničnih semenih, ječmenu, borodinskem kruhu, zelenih kosmuljah, jabolkih, češnjah in grozdju.

Obstajajo tudi živila, ki nasprotno upočasnijo absorpcijo železa. To so tiste pijače in jedi, v katerih je vsebnost tanina, polifenolov in oksalatov presežena. Zato je priporočljivo, da se vzdržite pitja kave, čaja, sojinih beljakovin, polnomastnega mleka, čokolade.

Če ugotovimo anemijo prve stopnje, zdravljenja ne smemo odlašati. V nasprotnem primeru bo kršitev napredovala in povzročila resne posledice za telo. Samoizbira terapije ni dovoljena.

Zdravila na splošno niso potrebna za blago anemijo. Predpisani so le, če prehranska korekcija obstoječe težave ne odpravi. Zdravnik lahko predpiše zdravila za najmanj 1,5 meseca in v najmanjših odmerkih. Če se po določenem času raven hemoglobina normalizira, se odmerek prepolovi in zdravljenje nadaljuje še en mesec. Namen tega ukrepa je utrditi rezultat. Poleg pripravkov iz čistega železa je mogoče predpisati multivitaminske komplekse, ki morajo vsebovati železo in folno kislino.

Pogosto so bolnikom z blago anemijo predpisana zdravila, kot so:

• Ferro-folija, ki ne vsebuje samo železovega sulfata, temveč tudi askorbinsko kislino, folno kislino in cianokobalamin. Z blago stopnjo anemije se predpiše 1 kapsula 3-krat na dan. Zdravilo vzemite po obroku.
• Ferroplex predstavlja kompleks askorbinske kisline in železovega sulfata. Z blago stopnjo anemije je indicirano jemanje 1 tablete 3-krat na dan.
• Hemofer prolongatum je predpisan po 1 tableti enkrat na dan.

Po začetku jemanja dodatkov železa se bodo znaki anemije ustavili že tretji dan zdravljenja, vendar to še ne pomeni, da je čas za prenehanje zdravljenja. Normalizacija ravni hemoglobina v krvi se bo zgodila najpozneje 6 tednov po začetku zdravljenja.

Nujno je, da je treba pri ogroženih ljudeh preveriti razvoj anemije prve resnosti. Mogoče nimajo simptomov anemije, vendar njihovo zdravstveno stanje kaže na veliko verjetnost za razvoj anemije. Med ogroženimi so:

• Nosečnica.
• Otroci, mlajši od 3 let. To še posebej velja za dojenčke, rojene prezgodaj ali z nizko porodno težo.
• Otroci, rojeni zaradi večplodne nosečnosti.
• Otroci, rojeni ženski, ki je med nosečnostjo trpela za anemijo.
• Otroci in odrasli z diagnosticiranimi helminthiases in boleznimi prebavnega sistema.

Da bi preprečili razvoj blage anemije, morate spremljati svojo prehrano in kadar ste v nevarnosti, redno opravljajte krvne preiskave za določitev ravni hemoglobina.

Preberite več: Anemija 1 stopnja

Zmerna anemija 2

Za zmerno anemijo je značilno veliko izrazitejše znižanje ravni hemoglobina v krvi, kar določa resnost simptomov. Zdaj bo nemogoče, da ne bi opazili anemije.

Njegovi simptomi so:

• Pogoste omotice.
• Nespečnost s povečano dnevno zaspanostjo.
• Pomanjkanje apetita.
• Videz hrupa v ušesih.
• Povečana zasoplost. Če je prej nastala le v ozadju fizičnih naporov ali pa je bila popolnoma odsotna, se bo zasoplost pojavila tudi v mirovanju.
• Tahikardija in aritmija.
• Glavoboli.
• Pojav "muh" pred očmi.
• Otekanje kože. Zjutraj je še posebej opazna zabuhlost pod očmi, tako imenovane "vrečke".
• Okvara spomina.
• Težave s sklepi.
• Bleda koža in blede sluznice. Koža postane suha, nagnjena k luščenju in na njej nastanejo razpoke.
• Lasje pred časom posivijo, bolj izpadejo, postanejo bledi. Enako velja za nohtno ploščo. Pri bolnikih z anemijo nohti postanejo bledi in izgubijo naravni sijaj.
• Koža na predelu nog, obraza in stopal postane pastozna.
• Pri številnih bolnikih že pri drugi stopnji anemije opazimo sprevrženost okusa. V tem primeru lahko oseba zamika, da bi jedla glino, pesek, led, kredo, premog, surovo testo, surovo mleto meso ali žita. Najpogosteje se okvara okusa pojavi pri otrocih, mladostnikih in mladih ženskah. Imajo povečano hrepenenje po kisli, začinjeni in začinjeni hrani.
• Možna je perverzija vonja. Oseba bo začela rada vdihavati arome, ki so zdrave ljudi gnusne (aceton, barve, laki itd.).
• Pacientova mišična moč se zmanjša.
• Pri 10% bolnikov opazimo kotni stomatitis, ki je v narodu znan kot "napadi".
• Možen je pojav bolečine v jeziku, pa tudi občutek razpoke jezika od znotraj.
• Očesna beločnica lahko pridobi modrikasto ali temno modro barvo. Pomanjkanje železa izzove motnje v proizvodnji kolagena v očesni beločnici, kar vodi v njihovo redčenje. Očesne žile začnejo sijati skozi beločnico, kar ji daje značilno barvo.
• Oseba lahko izkusi nujno potrebo po praznjenju mehurja. Težko bo zadrževal urin v mehurju, če se bo nasilno smejal, kihal ali kašljal.
• Oseba z anemijo 2. stopnje začne pogosteje trpeti zaradi ARVI in drugih vnetnih in nalezljivih bolezni, saj se delovanje levkocitov zmanjša, imunost pa se zmanjša.

Upoštevati je treba, da naštete simptome v celoti opazimo pri bolnikih ne le z anemijo zaradi pomanjkanja železa, temveč tudi zaradi pomanjkanja drugih vitaminov, mineralov in hranil.

Zdravljenje. Glede na to, kaj točno je povzročilo razvoj anemije, zdravnik izbere režim zdravljenja. Poleg prehrane bo bolnik potreboval tudi zdravila.

Načela oblikovanja terapevtske sheme so naslednja:

• Če je v človeškem telesu latentna krvavitev, jo je treba ugotoviti in ustaviti. Najpogosteje krvavijo razjede na sluznicah želodca in črevesja. Terapija bolezni prebavnega sistema je v pristojnosti gastroenterologa.
• Pacientu so izbrani pripravki, ki vsebujejo železo. To so lahko zdravila, kot so: Ferroplex, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenyuls, Ferrum lect itd.
• Za normalizacijo procesov koagulacije krvi v telesu in za nadomestitev pomanjkanja vitaminov so predpisani vitaminski kompleksi. Možna injekcija vitamina B12 in vitamina B6.
• Peroralno predpisovanje folne kisline.
• Če s pomočjo naštetih zdravil ni mogoče odpraviti napredovanja anemije, je lahko bolniku predpisana transfuzija krvi.
• Za razvoj vnetnih procesov v telesu so predpisani kortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon itd.) In antibiotiki.

Dietna hrana vključuje uživanje enake hrane kot pri anemiji prve stopnje. Pomembno je upoštevati, da izdelki živalskega izvora v večji meri nasičijo telo z železom kot hrana rastlinskega izvora. Zato je treba poudariti govedino (meso in jetra), svinjino (jetra), piščančja jetra in jajca. Prehrano je nujno dopolniti s sokovi: granatnim jabolkom, paradižnikom, rdečo peso in jabolkom.

Bolnik, ki je na ambulantnem zdravljenju, ne sme omejevati svoje telesne aktivnosti. Če se počuti zadovoljivo, mora bolnik preživljati čas na svežem zraku, vzdrževati urejeno dnevno rutino in se izogibati stresu. Vsa zdravniška priporočila je treba brezhibno upoštevati. V nasprotnem primeru bo anemija 2. stopnje napredovala.

Preberite več: Anemija 2. stopnje

Huda anemija 3. stopnje

Huda anemija 3. stopnje se razvije v ozadju izrazitega padca ravni hemoglobina v krvi.

To povzroči razvoj hudih simptomov, ki se kažejo v naslednjih patoloških spremembah:

• Mišična oslabelost se poveča, razvije se mišična atrofija, ki je posledica pomanjkanja mioglobina in encimov za dihanje tkiva.
• Distrofične spremembe na koži in njenih dodatkih še naprej napredujejo.
• Nohti pridobijo značilno vdolbino v obliki žlice. Ta simptom se imenuje koilonychia.
• Prizadete so sluznice ust in jezika. Bolnikom diagnosticirajo glositis, parodontalno bolezen in karies. Značilna značilnost hudega poteka anemije je simptom "lakiranega jezika" in atrofija papil, ki se nahajajo na njem.
• S hudo anemijo se razvijejo atrofične spremembe v sluznici prebavnega sistema. Sluznica požiralnika postane zelo suha, zaradi česar je težko pogoltniti hrano. Prav tako imajo bolniki diagnozo atrofični enteritis in gastritis.
• Pogosto opazimo mokrenje v postelji, ki se pojavijo v ozadju oslabelosti sfinkterjev mehurja.
• Pacientova temperatura se lahko dvigne na subfebrilno raven in ostane na tej ravni še dolgo.
• Rane in poškodbe kože se celijo dlje časa.

Zdravljenje. Bolnik z anemijo 3. stopnje je hospitaliziran. V bolnišnici bi moral dobiti kompleksno terapijo. Samo prehrana in dodatek železa v tem primeru ne bosta dovolj. Terapijo dopolnjujejo kortikosteroidi, anabolični steroidi, androgeni, citostatiki. Pogosto so bolnikom z anemijo stopnje 3 predpisane transfuzije krvi, intravenska zdravila. V nujnih primerih je bolnik napoten na operacijo presaditve kostnega mozga. Včasih je treba odstraniti vranico.

Zdravljenje anemije 3. stopnje brez zdravniškega nadzora je nemogoče. Pogosto tumorji krvi in kostnega mozga vodijo do razvoja te hude patologije. Pred začetkom terapije mora zdravnik bolnika v celoti pregledati. Med zdravljenjem se spremlja njegovo stanje.

Možni vzroki za vse stopnje anemije

Razlogov, ki lahko vodijo do razvoja anemije, je veliko. Najprej gre za pomanjkanje mineralov in vitaminov, čeprav ne gre izključiti tudi različnih bolezni.

n

Anemija zaradi pomanjkanja železa se razvije v ozadju kronične pomanjkljivosti tega elementa. Sodeluje v številnih presnovnih procesih in je nujen tudi za sintezo hemoglobina. Železo iz telesa se običajno izloča. Da ne bi prišlo do pomanjkanja, mora odrasla oseba dnevno prejemati vsaj 20 mg tega elementa v sledovih s prehranskimi izdelki. V nasprotnem primeru se verjetnost za razvoj anemije poveča.

Zagon za njegovo manifestacijo je lahko:

• Napake pri napajanju. Pogosto se podobna situacija zgodi med vegetarijanci ali ljudmi z nizkimi dohodki, ki si ne morejo zagotoviti popolnega jedilnika.
• Bolezni prebavnega sistema (kronični enteritis, enteropatija, resekcije črevesja in želodca itd.). To pomeni težave z absorpcijo železa.
• Kronične bolezni: erozivni ezofagitis, razjede in erozija želodca in dvanajstnika, hernija trebušne prepone, krčne žile požiralnika, rak želodca ali črevesja, hemoroidi, pljučna tuberkuloza, pljučni rak.
• Nosečnost in obdobje dojenja, ko žensko telo zaužije velike količine železa.
• Intenzivni športi lahko izzovejo pomanjkanje železa, kar je posledica pospešene rasti mišične mase.
• Puberteta. V tem času telo intenzivno raste, zato mu železo, dobavljeno s hrano, morda ne bo dovolj.
• Notranja krvavitev. Najpogosteje kronična izguba krvi, ki ni obilna, vendar dolgotrajna, vodi do anemije zaradi pomanjkanja železa. Pacienti jih morda ne bodo opazili. Na primer, maternične krvavitve pri ženskah med menstruacijo. Pri moških se anemija zaradi pomanjkanja železa pogosteje razvije s kroničnimi krvavitvami iz prebavil.

Pomanjkanje B12. To je anemija, ki se pojavi ob pomanjkanju vitamina B12 v telesu.

Naslednji dejavniki lahko privedejo do razvoja anemije s pomanjkanjem B12:

• Pomanjkanje vitamina B12 v jedilniku.
• Parazitske invazije, črevesne okužbe.
• Bolezni jetrno-žolčnega sistema, kot je ciroza jeter.
• Povečan vnos vitamina B12 v telo.

Obstaja tudi anemija zaradi pomanjkanja folata, ki se razvije ob nezadostnem vnosu folne kisline. Norma te snovi za odraslo osebo je 200-400 mcg na dan. Folna kislina je zelo pomembna za razvoj ploda, pa tudi za normalen potek nosečnosti. Anemijo zaradi pomanjkanja folne kisline bodo povzročili isti razlogi, ki vplivajo na razvoj anemije s pomanjkanjem železa.

n

Aplastika je še ena vrsta anemije.

Razlogi za nastanek so upoštevani:

• Dedne bolezni.
• Zastrupitev telesa s kemičnimi spojinami.
• Sistemske bolezni.
• Izpostavljenost sevanju na telesu: ionizirajoče in rentgensko sevanje.
• Nalezljive bolezni: gripa, citomegalovirus, herpes, mumps, HIV itd.
• Jemanje nekaterih zdravil: antibiotiki, sulfonamidi, zdravila iz skupine NSAID, zdravila za zniževanje krvnega tlaka.

Hemolitična. To je anemija, za katero je značilno uničenje rdečih krvnih celic.

Sprožilni dejavniki, ki vodijo k razvoju hemolitične anemije, so lahko:

• Zastrupitev telesa s strupenimi spojinami.
• Prejete škode.
• Hude nalezljive bolezni.
• Genetske nepravilnosti.
• Zdravljenje z nekaterimi zdravili.

Ločena vrsta anemije je hemolitična anemija. Razvija se v ozadju izgube krvi (akutne ali kronične).

Razlogi za razvoj kršitve:

• Krvavitev iz maternice.
• Poškodba ali druga škoda, ki povzroči krvavitev.
• Ektopična nosečnost z porušenim epididimisom.
• Krvaveča razjeda na želodcu in dvanajstniku.
• Tumorji raka maligne narave.
• Miom maternice, ki ga spremlja izguba krvi.

Vendar je pomanjkanje železa najpogostejša vrsta anemije. Pogosto se pojavi pri nosečnicah v ozadju toksikoze in obilnega bruhanja. Ženske, ki nosijo 2 ali več plodov, so izpostavljene večjemu tveganju. Bolezni nosečnice, kot sta pielonefritis in hepatitis, lahko privedejo tudi do razvoja anemije.

Metode zdravljenja

• Seznam dodatkov železa pri zdravljenju anemije
• Prehrana in prehrana za slabokrvnost
• Domače zdravljenje anemije (učinkoviti in preizkušeni recepti)
• TOP 5 izdelkov za povečanje hemoglobina v krvi
• Na katerega zdravnika naj se obrnem zaradi anemije?

Posledice nezdravljene anemije

Posledice nezdravljene anemije so lahko zelo raznolike, od blage, komaj opazne hipoksije organov in tkiv do usodnega izida. To je v veliki meri odvisno od tega, kaj natančno je povzročilo padec hemoglobina v krvi, pa tudi od resnosti bolezni.

1. Pri anemiji prve resnosti so možne naslednje zdravstvene težave:

   • Znižanje krvnega tlaka.
   • Povečanje obremenitve srca in ožilja.
   • Pojav krvavitve iz nosu, ki ga pogosteje opazimo v otroštvu.
   • Padec imunosti, ki se lahko izrazi v povečanju epizod ARVI pri odraslih in otrocih.
   • Poslabšanje duševnih sposobnosti.
   • Za plod anemija mater predstavlja tveganje za zaviranje maternične maternice. Otrok se lahko rodi zgodaj.
   • Ženska, ki trpi zaradi blage anemije, lahko oslabi porod. Med nosečnostjo jo lahko preganja toksikoza. Prav tako poveča verjetnost krvavitve.

2. Nezdravljena zmerna anemija lahko privede do naslednjih zapletov:

   • Miokardna distrofija. Simptomatično se to kaže s težko sapo, tahikardijo, aritmijo, razširitvijo meja srca v levo, gluhostjo srčnih zvokov, sistoličnim šumenjem.
   • Dolgotrajna in huda anemija lahko privede do hude odpovedi krvnega obtoka in srčnega popuščanja.
   • Možganska hipoksija vodi v depresijo. Bolnikova kakovost življenja se znatno zmanjša, ponoči ne spi dovolj, čez dan se počuti utrujenega.

3. Tretja stopnja anemije je močna motnja v telesu, ki lahko povzroči grozne posledice:

   • Kardiogeni šok.
   • Akutna ledvična odpoved.
   • Krvavitev, ki jo je težko ustaviti.
   • Srčno popuščanje s srčnim infarktom.

S tretjo stopnjo anemije se verjetnost smrti poveča. Vsi organi trpijo zaradi hipoksije, njihova zmogljivost je poslabšana. Poleg tega oslabljen imunski sistem postane nesposoben za boj proti okužbam. Vsi imajo dolgotrajen in dolgotrajen potek. Zato je treba nujno zagotoviti pomoč bolniku.

Huda anemija pri nosečnicah ogroža prezgodnji porod, preeklampsijo, abrupcijo posteljice, krvavitve in druge zaplete med porodom.

Najpogosteje se slabokrvnost dobro zdravi, vendar morate pravočasno poiskati zdravniško pomoč. Če tega ne storite, bo kršitev napredovala. V otroštvu je anemija nevarna z zaostankom v duševnem in telesnem razvoju.

Da bi pravočasno odkrili obstoječo težavo, morate redno dajati kri, da določite raven hemoglobina, ne zavrnite opazovanja v ambulanti. Če je oseba izpostavljena anemiji, ji lahko zdravnik predpiše preventivni vnos železovih pripravkov.

Avtor članka: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Izobrazba: Leta 2013 je diplomiral na Kurski državni medicinski univerzi in prejel diplomo "Splošna medicina". Po 2 letih zaključena rezidenca na specialnosti "Onkologija". Leta 2016 je zaključil podiplomski študij v Nacionalnem medicinsko-kirurškem centru, imenovanem N. I. Pirogov.