2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48
Zunanji hidrocefalus možganov
Pri zunanji obliki hidrocefalusa pride do prekomerne tvorbe cerebrospinalne tekočine, ki običajno kroži v strukturah možganov in hrbtenjače ter jo ščiti pred mehanskimi poškodbami. Cerebrospinalna tekočina poleg tega oskrbuje možgane s hrano in odstranjuje presnovne produkte v kri. Kot posledica patološkega pritiska se možgansko tkivo atrofira, pojavijo se negativni simptomi, z zapleti pa se poveča tveganje za komo in smrt.
Vsebina:
- Klasifikacija oblik bolezni
- Zunanji simptomi hidrocefalusa
- Vzroki bolezni
- Diagnostika zunanjega hidrocefalusa
- Možne možnosti zdravljenja zunanjega hidrocefalusa
Klasifikacija oblik bolezni
Zunanji hidrocefalus je oblika vodne kapljice v možganih, ki je sestavljena iz prekomernega kopičenja cerebrospinalne tekočine (CSF) v subarahnoidnem in subduralnem možganskem prostoru. Subarahnoidna votlina se nahaja med mehko in arahnoidno membrano možganov in hrbtenjače. Med trdo in arahnoidno membrano možganov se nahaja ozka režna subduralna votlina. Prežeta je z vlakni vezivnega tkiva.
Vrste zunanjih hidrocefalusov:
-
Odprta oblika - komunikacija poti cerebrospinalne tekočine ni motena, spremembe vplivajo na mehanizem absorpcije cerebrospinalne tekočine;
- Zaprta oblika - med prostori, v katerih je koncentrirana cerebrospinalna tekočina, in načini njenega kroženja ni komunikacije;
- Hipersekretorna oblika - tvorba cerebrospinalne tekočine je pretirana;
- Zunanja substitucijska oblika - medula (parenhim) se spremeni, atrofira in zavzame jo likvor.
Razvrstitev zunanjih hidrocefalusov po stopnji pretoka:
- Akutna - od prvih znakov do začetne dekompenzacije ne mine več kot 3 dni;
- Subakutna - traja en mesec;
- Kronična - traja od 3 tedne do šest mesecev ali več.
Glede na raven likvorja ga delimo na hipotenzivno, hipertenzivno in normotenzivno obliko. Latentni potek bolezni, ki traja dovolj dolgo z normalnim intrakranialnim tlakom, je najbolj nevaren, saj lahko simptomi patologije narastejo nenadoma in kot plaz brez vidnih predpogojev. Najpogosteje se to zgodi pri zunanjem nadomestnem hidrocefalusu.
Ločite med prirojeno in zunanjo obliko vodne kapljice v možganih. Prirojena oblika se pojavi med intrauterinim razvojem, pridobljenim hidrocefalusom - kot posledica poškodbe ali vnetja možganskih struktur.
Zunanji simptomi hidrocefalusa
Človeško telo ima impresivne kompenzacijske sposobnosti. Blaga oblika zunanjega hidrocefalusa lahko za bolnika mine skoraj neopazno - cirkulacija cerebrospinalne tekočine se obnovi sama od sebe. Napoved takšne bolezni je najbolj optimistična, njene posledice pa minimalne.
Povišanje intrakranialnega tlaka vodi do naslednjih simptomov:
- Glavobol, ki se poslabša po daljšem bivanju v vodoravnem položaju;
- Slabost in bruhanje;
- Zaspanost;
- Okvara vida (dvojni vid);
- Povečana utrujenost;
- Slabost.
Vse te manifestacije so posledica zmanjšanja gostote možganskih struktur zaradi dejstva, da so nasičene s cerebrospinalno tekočino, zožitve subarahnoidnega in subduralnega prostora ter nepravilne resorpcije cerebrospinalne tekočine. Ko se cerebralni parenhim nadomesti z likvorjem, se simptomi bolezni poslabšajo.
Simptomi zunanjega nadomestnega hidrocefalusa:
- Kršitev grobe in fine motorike;
- Negotova nihajna hoja;
- Nehoteno uriniranje in fekalna inkontinenca;
- Motnje intelektualne dejavnosti, spomina, pozornosti;
- Znaki demence.
Če pri dojenčku diagnosticiramo zunanji hidrocefalus, se pojavijo naslednji simptomi:
- Razhajanje šivov med kostmi lobanje;
- Otekanje fontanele;
- Povečanje čelnega dela lobanje;
- Pomanjkanje apetita;
- Otekanje ven na lobanji, dobro vidno pod tanko, napeto kožo v obliki venske mrežice;
- Prekomerno povečanje obsega otrokove glave.
Vzroki bolezni
Vsaka motnja v normalnem delovanju možganskih struktur lahko privede do razvoja bolezni.
Vzroki za zunanji hidrocefalus:
- Poškodbe možganov;
- Posledice poškodb in zlomov hrbtenice;
- Tumorji katere koli etiologije;
- Možganska kap, hematom, možganska krvavitev;
- Posledice vnetnih procesov ali nevroinfekcij (meningitis, meningoencefalitis, tuberkuloza, herpes, toksoplazmoza);
- Patologija vratnih vretenc;
- Bolezni obtočil;
- Starostne spremembe v možganskih strukturah;
- Prirojene anatomske spremembe v centralnem živčnem sistemu.
Diagnostika zunanjega hidrocefalusa
Najbolj informativna diagnostična metoda je slikanje z magnetno resonanco ali MRI. Nekaj manj informacij je mogoče dobiti s CT ali računalniško tomografijo.
Kaj je mogoče videti med slikanjem z magnetno resonanco:
- Obrisi lobanje, prekatov, subarahnoidnega prostora, možganov;
- Prisotnost nepravilnosti - ciste, tumorji, hematomi, anevrizme;
- Oblika in velikost prekatov.
Poleg tomografskih diagnostičnih metod so predpisane naslednje študije:
- Radiografija cistern na dnu lobanje - omogoča razjasnitev vrste hidrocefalusa, pkti kroženje cerebrospinalne tekočine;
- Angiografija ali rentgensko slikanje krvnih žil - diagnosticira patologije oskrbe možganov s krvjo;
- Krvni test za prisotnost protiteles proti morebitnim povzročiteljem nalezljivih bolezni, ki so vplivali na razvoj bolezni.
Poleg predpisovanja instrumentalnih metod zdravnik opravi tudi nevropsihološki pregled, ki omogoča razjasnitev simptomov bolezni in čas njihovega pojava.
Možne možnosti zdravljenja zunanjega hidrocefalusa
Če je diagnoza bolezni pokazala zmerno stopnjo zunanjega hidrocefalusa, nevrolog določi režim zdravljenja z zdravili. Cilj terapije je obnoviti delovanje možganskih žil in delovanje centralnega živčnega sistema.
Pacient jemlje diuretike (Diacarb) v kombinaciji z zdravili, ki kompenzirajo prekomerno odstranjevanje kalija in magnezija iz telesa, vitaminski kompleksi, nootropiki, vazodilatatorji.
Dodatni tretmaji:
- Manualna terapija;
- Posebna prehrana in prehrana;
- Solno-borove kopeli
- Fizioterapija.
Če v 2-3 mesecih ne pride do izboljšanja kazalcev ali se bolnikovo stanje poslabša, se izvede kirurško zdravljenje.
Kirurške metode:
- Bypass operacija za odstranjevanje odvečne likvorne tekočine
- Endoskopska operacija za ustvarjanje dodatnih poti za odtok cerebrospinalne tekočine v možganske cisterne, namenjena naravni absorpciji te tekočine.
Rezultat teh operacij je obnova normalne cirkulacije cerebrospinalne tekočine, izboljšanje bolnikove kakovosti življenja, v nekaterih primerih - popolna kompenzacija stanja.
Avtor članka: Sokov Andrey Vladimirovich | Nevrolog
Izobrazba: Leta 2005 je opravil prakso na Prvi moskovski državni medicinski univerzi IM Sechenov in prejel diplomo iz nevrologije. Leta 2009 zaključil podiplomski študij na področju "Živčne bolezni".
Priporočena:
Zdravljenje Alzheimerjeve Bolezni - Zdravljenje In Metode Brez Zdravil
Zdravljenje Alzheimerjeve bolezniAlzheimerjevo bolezen diagnosticirajo pri starejših. Ta bolezen ima uničujoč učinek na možgane bolnikov, izgubijo stik z bližnjimi na čustveni ravni, izgubi se sposobnost zaznavanja kritike in uničenja človeške osebnosti. Moteno je
Katarakta - Zdravljenje Katarakte Z Ljudskimi Zdravili In Metodami Zdravljenje Sive Mrene Z Medom
Zdravljenje sive mrene z ljudskimi zdraviliVsebina:Obdelava sive mrene s smoloZdravljenje sive mreneZbirka zdravilnih zeliščZdravljenje sive mrene z kapljicami medu in jabolkZdravilni izvlečki za mrenoBeljakovinske kapljiceZdravljenje sive mrene z medomZdravljenje sive mrene s semeni kopraZeliščno zdravljenje katarakteKrompir je vrnil vidObdelava sive mrene s smoloSmola mora biti jelka ali bor, ne pa smreka. Zdra
Zdravljenje Luskavice: Seznam Najučinkovitejših Zdravil, Zdravljenje Luskavice Z Ljudskimi Zdravili
Zdravljenje luskavice: seznam najučinkovitejših zdravilLuskavica je ena najbolj skrivnostnih in težko zdravljivih bolezni. Nemogoče se ga je znebiti enkrat za vselej. Edino, na kar lahko bolniki računajo, je doseči stabilno remisijo. Poleg
Ureaplazma - Zdravljenje Ureaplazme Z Ljudskimi Zdravili - Zdravljenje Ureaplazme Z Zelišči
Zdravljenje ureaplazme z ljudskimi zdraviliSodobna medicina tudi ne more zagotoviti zdravila za ureaplazmo. Najdete na stotine ljudi, ki prosijo za pomoč pri zdravljenju ureaplazme. Nekatere šele začenjajo zdraviti, drugi so za to porabili že vrsto let! In
Zdravljenje Sode Bikarbone - Zdravljenje Raka, Glivic In Drozga Pri ženskah S Sodo Bikarbono. Učinki
Zdravljenje s sodo bikarbonoVsebina:Zdravljenje raka sodeZdravljenje s sodo za drozg pri ženskahZdravljenje s soda glivicamiPosledice in kontraindikacijeNavadna soda bikarbona je posebna kisla sol ogljikove kisline in natrija v obliki finega kristaliničnega belega prahu. S
