Herpes Pri Otrocih Tipa 6 Na Ustnicah, Grlu In Telesu, Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Herpes pri otrocih

Vsebina:

• Virus herpesa pri otroku
• Simptomi herpesa pri otroku
• Vzroki za herpes pri otrocih
• Herpes tipa 6 pri otroku
• Herpes pri otrocih na ustnicah
• Herpes na obrazu pri otrocih
• Herpes zoster pri otrocih
• Genitalni herpes pri otrocih
• Herpes v grlu otroka
• Zdravljenje herpesa pri otroku

Herpetične okužbe - najpogostejše človeške virusne bolezni spadajo v skupino oportunističnih okužb. Ljudem z nepopolno homeostazo povzročijo največjo škodo. Najprej so virusi herpesa nevarni za otroke, zlasti tiste z nizkim imunskim statusom.

Virus herpesa pri otroku

Virusi herpesa so znotrajcelični paraziti, lokalizirani znotraj celic živčnega sistema telesa. Do danes je znanih osem vrst povzročiteljev herpesa, ki povzročajo človeške bolezni, to so virusi:

• herpes simplex (nazolabialni herpes) ali prvi tip - HSV-1;
• herpes simplex (genitalni herpes) ali druga vrsta - HSV-2;
• norice in herpes zoster ali tretja vrsta - HSV-3;
• Epstein-Barr ali četrti tip - HHV-4;
• citomegalovirus ali peti tip - HHV-5;
• šesti tip ali šesti tip - HHV-6;
• sedmi tip ali sedmi tip - HHV-7;
• osmi tip ali osmi tip - HHV-8.

Herpesvirusi so najpogostejša skupina oportunističnih okužb. Ime "oportunistična okužba" pomeni - bolezen, ki v obdobju nemočnega stanja telesa povzroča največjo škodo (otroštvo, starost, ljudje s HIV, sočasne patologije).

Lokalizacija virusov herpesa v živčnih celicah pomeni njihovo nedostopnost za številna zdravila in nekakšno patogenezo.

1. Nedostopnost virusov herpesa. Zagotavlja biološko oviro okoli živcev. Antibiotiki vseh znanih farmacevtskih skupin, zlasti v obdobju latentne okužbe, ne premagajo krvno-možganske pregrade, kar močno oteži zdravljenje;

2. Patogeneza virusov herpesa, povezana z lokalizacijo virusa:

   • v lažjih primerih gre za izpuščaj na koži, sluznicah vzdolž živcev.
   • v hujših primerih gre za poškodbo živcev (možganske, lokalne poškodbe živcev).

Povzročitelji oportunističnih okužb so taksonomsko raznoliki, to so virusi, bakterije, praživali. Oportunisti imajo skupne značilnosti, ki združujejo različne nozološke skupine bolezni, vključno z virusi herpesa.

1. Visoka nalezljivost patogenov. Herpes premaga obrambno sposobnost telesa z vsemi načini okužbe.

2. Latentni (latentni) potek okužbe zagotavlja imunosupresija (supresija) virusa, zlasti:

   • v primeru primarnega stika s herpesom - sodelovanje vseh povezav imunokompetentnega organizma (imunost je nepopolna pri otrocih, bolnih odraslih);
   • po stiku s herpesom - posebna zaščitna imunost zdrave osebe (zaščitna imunost pri otrocih, bolnih odraslih ni dovolj razvita).
3. Poškodba imunske obrambe telesa otežuje zadrževanje virusa. Okužba napreduje do stopnje klinične manifestacije. Patogeneza okužbe je neposredno sorazmerna s stopnjo poškodbe imunskega sistema. Imunost je najbolj ranljiva pri otrocih s kroničnimi boleznimi.
4. V ozadju patogeneze oportunistične okužbe se razvije sekundarno pomanjkanje imunosti.

Herpesvirusi so, tako kot vse oportunistične okužbe, oznaka stanja imunske pomanjkljivosti telesa, tudi pri okužbah s HIV.

Simptomi herpesa pri otroku

Za herpetične okužbe je značilen klinični polimorfizem. Pogosti simptomi za skoraj ves herpes so opredeljeni kot astenično-vegetativni sindrom.

V ozadju različnih simptomov se pogosto razkrijejo splošni klinični simptomi herpesa pri otrocih:

• hipertermija na ravni vročinskih indikatorjev (38-39 ⁰ C);
• glavobol;
• utrujenost, letargija, razdražljivost;
• bolečine, lokalizirane v koži, sklepih, mišicah.

Najpogostejši specifični simptomi so:

• polimorfni kožni izpuščaji, glavna vrsta izpuščaja so mehurčki (vezikli);
• poškodbe bezgavk v obliki posameznih ali serijskih lezij;
• poškodbe sluznice;
• organi vida;
• znaki okvare živčnega sistema (encefalitis, mielitis, encefalomielitis).

Natančnejše informacije o povzročitelju okužbe s herpesvirusom dobimo z laboratorijskimi metodami. Potrditev se izvede s kombinacijo metod verižne reakcije s polimerazo (PCR) - odkrije genom virusa (tudi v neaktivni fazi), encimsko imunski test (ELISA) - zazna specifične imunoglobuline IgM (zgodnja faza) IgG (reaktivacija).

1. Laboratorijski označevalci primarne okužbe:

   • prisotnost DNA virusa zaznavnega herpesa;
   • odkrivanje specifičnih protiteles Ig M za odkriti virus;
   • odsotnost specifičnih protiteles IgG za odkriti virus.

2. Laboratorijski označevalci ponovne okužbe:

   • prisotnost DNA virusa zaznavnega herpesa;
   • odkrivanje specifičnih protiteles Ig M za odkriti virus;
   • zgodnje odkrivanje specifičnih protiteles IgG proti odkritemu virusu..

Vzroki za herpes pri otrocih

Herpes pri otrocih povzroča različne sprožilce. Razlikovati:

• prirojena, ko otrokovo telo zaradi gensko določenih razlogov nima zaščitnih antiherpetičnih mehanizmov;
• pridobljeno zaradi zmanjšanja homeostaze po bolezni, prisilne terapije z zdravili za zatiranje imunosti in drugih razlogov.

Herpes tipa 6 pri otroku

Virus herpes simplex tipa šest (HHV-6) je bil prvič izoliran leta 1986. Prvi stik z virusom je registriran v starosti od 6 mesecev do dveh let. Do tretjega leta starosti se pri 100% pregledanih klinično zdravih otrok odkrijejo specifična protitelesa proti HHV-6.

Znaki herpesa tipa 6 pri otrocih

Glavni znaki klinične manifestacije HHV-6 pri otrocih:

• visoka temperatura (zvišana telesna temperatura) nad 39 ⁰ С več kot dva dni;
• ni znakov prehlada in / ali črevesne okužbe;
• nenadni izpuščaji na telesu - otroška roseola (eden glavnih simptomov) na obrazu, prsnem košu, trebuhu po vsem telesu.

Možni so naslednji znaki šestega herpesa:

1. konvulzije v ozadju visoke vročine;
2. akutni tonzilitis - vnetje tonzil;
3. vnetje ustne votline, sluznica je prekrita z mehurčki (afte);
4. nevrološki znaki.

Med začetnim kliničnim pregledom bolnika mora zdravnik upoštevati številne dejavnike, ki potrjujejo širok polimorfizem kliničnih manifestacij oportunističnih okužb.

Simptomi herpesa tipa 6 pri otrocih

Simptomi, ki so klinični označevalci HHV-6 in z njimi povezanih okužb.

1. Konvulzije pri otroku z vročinsko temperaturo.

   Pri diagnosticiranju HHV-6 je treba upoštevati, da je vzrok napadov, približno 80%, kombinacija več okužb.

   Vročinski napadi s HHV-6 so lahko znaki drugih otroških okužb, na primer kombinacija:

   • adenovirusna okužba, njena kombinacija s parainfluenco, gripo;
   • parainfluenca + HVS1,2;
   • HHV-6 + bakterijske okužbe.

2. Tonzilitis

   Pri diagnosticiranju HHV-6 je treba upoštevati, da je tonzilitis približno 90% kombinacije več okužb.

   Akutno vnetje tonzil (tonzilitis):

   • kombinacija HHV-6 + adenovirus + bakterijska okužba;
   • herpes Epstein-Barr.

3. Stomatitis

   Pri diagnosticiranju HHV-6 je treba upoštevati, da je približno 50-odstotni stomatitis simptom več okužb, ki spremljajo šesti herpes.

   Stomatitis (vnetje ust):

   • kombinacija adenovirusa + HVS1,2;
   • HVS 1.2.

4. Nevrološki simptomi

   Pri diagnozi lahko HHV-6 kaže tudi na druge patologije, ki vplivajo na možgane, hrbet, možgane.

   Nevrološki simptomi šestega herpesa:

   • znaki meningoencefalitisa;
   • cerebelarna ataksija - sindrom "plesnega" očesa;
   • hemipareza.

Herpes pri otrocih na ustnicah

Za herpes simplex (HVS-1) ali herpes na ustnicah so značilni izpuščaji na mehurčkih na nazolabialnem predelu obraza. Dolgo časa je bila patogeneza bolezni, ki jo povzroča herpes-1, običajna. Po uvedbi sodobnih metod v raziskovalno prakso je dokazan pomemben učinek herpesa na zdravje ljudi, zlasti otrok.

V primeru kršitev celičnega sodelovanja imunosti je bila vzpostavljena povezava med HVS-1 in patologijami:

• zgornja dihala;
• prebavila;
• živčni sistem;
• organi vida;
• razmnoževalni sistem.

Do starosti 15 let je z virusom okuženih 80-100% otrok. Glavne poti prenosa okužbe so zračne, kontaktne.

Najpogostejša oblika okužbe je obstojna (latentna). Aktivacija virusa se pojavi v ozadju zmanjšanja imunskega stanja, alergij, sočasnih okužb. Ponovna aktivacija je možna v kateri koli starosti.

Znaki herpes simpleksa na ustnicah pri otrocih

Znaki nezapletene manifestne oblike herpes simpleksa na ustnicah pri otrocih

• vezikularni izpuščaj na ustnicah in nazolabialnem trikotniku;
• izpuščaji na sluznicah ustne votline;
• dvig temperature na vročinske vrednosti 38-39 ⁰ С.

Dodajanje znakov izpuščajev na drugih delih telesa, simptomi toksikoze - depresija, letargija, znaki encefalomielitisa so dokaz kombinirane okužbe in razvoja hude patogeneze.

Smrtonosni izid pri hudih oblikah patogeneze doseže 50-80%. Po pravočasni zdravniški pomoči virus preide v neaktivno in trajno obliko okužbe.

Za neugoden potek HVS-1 pri otrocih se šteje ponovitev bolezni od 2 do 4-krat na leto, sprejemljiva stopnja okužbe je enkratno poslabšanje na leto, ugoden potek okužbe, če herpes zabeležimo manj kot enkrat na dve leti.

Herpes na obrazu pri otrocih

Izpuščaje na otrokovem obrazu spremljajo bolezni, kot so:

• herpes simplex (HVS1,2);
• herpes zoster (HHV-3);
• norice (HHV-3);
• druge virusne, bakterijske okužbe - škrlatinka, impetigo, prirojeni sifilis;
• alergijske patologije.

Najpogostejša otroška patologija so norice. Okuženost otrok z virusom HHV-3 je zelo velika in dosega 1 tisoč na 100 tisoč. Glavna metoda prenosa okužbe je v zraku. Možna je perinatalna pot okužbe. Inkubacijsko obdobje je 10-21 dni. Po akutnem obdobju ponovne bolezni virus herpes-3 preide v neaktivno stanje.

Vztrajnost v živčnih vozlih je vse življenje. Ponovna aktivacija virusa herpes-3 povzroča bolezen, imenovano herpes zoster.

Pri dojenčkih je primarna bolezen blaga. Otroci šolske starosti, odrasli s primarnim stikom z virusom, otroci vseh starosti z nizkim imunskim statusom so resno bolni.

Znaki noric pri otrocih različnih starosti

• Vezikularni izpuščaji na obrazu, nato po telesu.
• Srbenje je značilno za patogenezo, otroci, starejši od treh let - 70%, dojenčki - 15% primerov.
• Bolezen pri dojenčkih se kaže z blagim kataralnim sindromom (hipertermija 37-38 ⁰ C 2-3 dni, pordelost sluznice grla, kašelj, izcedek iz nosu).
• Bolezen pri otrocih, starejših od treh let, se kaže v hudi nalezljivi toksikozi (hipertermija 38-39 ⁰ C 4-5 dni, šibkost, letargija, glavobol, izcedek iz nosu. Na 3-7 dan od trenutka pojava izpuščaja, znaki motene zavesti, slušni halucinacije, drugi znaki okvare živčnega sistema).

Prvi izpuščaj z noricami. - Majhne škrlatne pikice prvega dne bolezni ob zvišanju temperature. Značilna polimorfizem izpuščaja, to pomeni, da obstajajo hkrati različne stopnje izpuščaja od primarne - papule, vezikula; do sekundarnih - skorje. To je posledica stalnega procesa nastajanja, zorenja in izginotja izpuščaja.

Značilnosti obraznih veziklov pri otrocih

Mehurček - izpuščaj s prozorno vsebino, glavna vrsta izpuščaja s herpesnimi okužbami. Druge možne vrste obraznih izpuščajev v tem primeru niso upoštevane.

• Herpes simplex (HSV-1) - lokalizacija veziklov na območju nasolabialnega trikotnika obraza.
• Herpes zoster (HHV-3) - vezikule se navadno združijo v en žarišče, za katerega je značilna huda bolečina izpuščaja.
• Norice (HHV-3) - osamljena žarišča, mehurčki so razpršeni po obrazu, telesu.
• Alergijski izpuščaj - območja pordelosti okoli izpuščaja, hudo srbenje.

Izpuščaj z bakterijskimi okužbami je najprej pustulozni izpuščaji - pustule. Pustule z virusnimi in alergijskimi se pojavijo kot sekundarni patološki proces po sejanju kožnih prask s piogenimi bakterijami.

Herpes zoster pri otrocih

Obstajajo posamezna poročila o ponovni aktivaciji virusa Varicella zoster in ponovni bolezni otrok mlajše starostne skupine s herpesom zoster, povzročiteljem HHV-3.

Vzroki herpes zoster pri otrocih v prvih letih življenja so norice:

• otrok v prvem letu življenja;
• matere med nosečnostjo.

Glavne razlike med herpes zoster pri otrocih

Za potek nezapletenega herpes zoster pri otrocih so značilni:

• blaga patogeneza;
• odsotnost akutne bolečine na območju izpuščaja;
• odsotnost preostalih bolečin po izginotju izpuščaja.

Pri odraslih virus zoster povzroča hujše manifestacije, ki jih spremljajo hude bolečine, ki pogosto trajajo dlje časa po odpustu iz bolnišnice.

Huda patogeneza herpes zoster je lahko pri otrocih z nizkim imunskim statusom.

Znaki herpes zoster - razlog za posvetovanje z zdravnikom

Pri otrocih obstajajo takšni znaki herpes zoster:

Značilni so vezikularni izbruhi:

• mehurčki s prozorno tekočino na licih, trupu;
• običajno na eni strani obraza, telesa;
• izpuščaj se nagiba k združitvi;

Vezikularni izpuščaji pri otrocih se lahko oblikujejo v ozadju normalne temperature. Pojav herpes zoster pri otrocih je povezan z imunosupresivnimi učinki drugih vrst virusov herpesa (Epstein-Barr, citomegalovirus).

Herpes zoster pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo

Zanj je značilen vztrajen potek patogeneze s sindromom bolečine med nastankom izpuščajev po koncu patogeneze. Pri približno 5-15% otrok so v patološki proces vključeni motorični živci s posledicami v obliki pareze in paralize, ki čez nekaj časa minejo. Patogeneza, ki jo spremlja nekroza predelov kože na mestih izpuščaja. Stalni recidivi herpes zoster so razlog za sum otrokove imunske pomanjkljivosti.

Herpes zoster med nosečnostjo

Bolezen je zapletena zaradi pljučnice, encefalitisa. Prisotnost ugotovljene okužbe je osnova za hospitalizacijo, da se ohrani oploditev ploda.

Genitalni herpes pri otrocih

HVS-2 je drugi serotip virusa herpes simplex, ki prizadene predvsem sluznico zunanjih spolnih organov.

Virus herpesa-2 spada v skupino spolno prenosljivih bolezni. Možna okužba z virusom HVS-2 pred puberteto, v fazah embriogeneze, človeške ontogeneze. Dokazane so naslednje poti prenosa herpes-2 z matere na plod:

• transcervikalna - okužba skozi plodovnico;
• transplacentalni - prodor popkovnične vene skozi krvni obtok;
• transovarial - okužba skozi jajcevod;
• stik - okužba med porodom.

Največja dovzetnost za herpes-2 pri otrocih, starih od 5 mesecev do 3 let, odraslih -16-25 let. Začetni stik z virusom v 80-90% ne spremljajo klinične manifestacije. Okužba otrok pred puberteto s HVS-2 se zgodi z gospodinjskimi stiki - perilo, skupna brisača.

Znaki genitalnega herpesa pri otrocih - razlog za obisk zdravnika

Pri otrocih obstajajo takšni znaki genitalnega herpesa:

• vezikularni izbruhi sluznice zunanjih spolnih organov;
• srbenje, bolečina v območju izpuščaja;
• hipertermija 37-38 ⁰ C.

Izpuščaji genitalnega herpesa se lahko pojavijo na nazolabialnem trikotniku, drugih delih telesa. Genitalni herpes je nagnjen k ponovitvi. Več kot 50% prvotno okuženih otrok znova zboli. Pogostost reaktivacije virusa je odvisna od stanja imunskega sistema.

Klinični genitalni herpes se lahko pojavi pri:

• blaga abortivna oblika - do 90% vseh primerov poslabšanja genitalnega herpesa;
• huda oblika - do 10%.

Hudo obliko genitalnega herpesa spremljajo globoke erozije na sluznicah zunanjih spolnih organov. V hudi patogenezi so prizadeti možgani njene lupine. Podobne lezije se lahko pojavijo tudi pri HSV-1 in drugih vrstah herpesa.

Genitalni herpes v klinični obliki nosečnice se konča s splavom:

• zgodnji termini - 55% primerov;
• pozni termini - 25% primerov.

Klinične oblike genitalnega herpesa pri novorojenčkih

Okužbo ploda na predvečer poroda v prvih urah po porodu spremlja bolezen. Okužbo ploda med porodom spremlja bolezen novorojenčka v dveh tednih po rojstvu.

Obstajajo tri oblike genitalnega herpesa pri novorojenčkih:

• Lokalizirano. (20-40% bolezni HVS-2 pri novorojenčkih). Poškodbe kože, sluznice ust, oči. Izpuščaji v obliki posameznih mehurčkov, hiperemija, edem, na 5. do 14. dan otrokovega življenja. Če se okuži pozno v nosečnosti, se lahko novorojenček rodi z izpuščajem. Najnevarnejša lokalizacija je v očesnem predelu, poškodbe roženice in atrofija vidnega živca.
• Splošno. (20-50% novorojenčkov HVS-2). Patogeneza se razvije 5-10 dni po rojstvu. Kaže se kot septični pojavi (letargija, regurgitacija, dihalna odpoved, cianoza, mehurčki na koži, izpuščaji na sluznicah, rumenost sluznice, konvulzije, koma). Letalnost je 80-90%.
• Možganske poškodbe. (do 30% bolezni HVS-2 pri novorojenčkih). Pojavi se 2-3 tedne po rojstvu. Hitro povečanje simptomov (zvišana telesna temperatura, letargija, izmenično z vznemirjenostjo, bruhanjem, tresenjem, konvulzijami, komo). Smrtnost 50% v 6-7 dneh.

Herpes v grlu otroka

Herpes v grlu včasih tako označuje infekcijsko mononukleozo, za katero je značilna vročina, lezije sluznice žrela, bezgavke. Bolezen je večfaktorska. Povzročitelj okužbe je lahko eden od virusov herpesa, pa tudi drugi virusi, bakterije, praživali v obliki mono- in mešanih okužb.

Glavni povzročitelji nalezljive mononukleoze:

• herpes tipa IV - virus Epstein-Barr (EBV) - je prej veljal za edinega patogena;
• herpes V tipa - citomegalovirus (CMV) - pogost patogen;
• herpes tipa VI - (HHC-6);
• herpes tipa I in II - virus herpes simplex (HVS-1,2);
• različne kombinacije virusov herpesa I, II, IV, V, VI;
• adenovirusi;
• bakterije;
• praživali.

Raznolikost patogenov določa raznolikost simptomov nalezljive mononukleoze. Pojasnite diagnozo z laboratorijskimi testi - ELISA, PCR. Najbolj obetavna je imunohistocitokemijska metoda (ICH).

Značilni znaki herpesa v grlu otroka - razlog za obisk zdravnika

Razlikujejo se naslednji tipični simptomi herpesa v grlu otroka:

• telesna temperatura od 38 do 39 ⁰ С;
• vnetje žrela tonzile - težave z nosnim dihanjem;
• vneto grlo - vnetje tonzil, bolečina pri požiranju;
• povečane regionalne bezgavke;
• izpuščaji na telesu.

Infekcijska mononukleoza nima patognomoničnega simptoma, primarni znaki so podobni (akutne okužbe dihal, tonzilitis, adenoiditis).

Diagnostične napake med začetnim pregledom so 30–60%.

Infekcijska mononukleoza se pogosteje zabeleži v hladni sezoni, približno 70% primerov. Med otroki v prvih letih življenja fantje pogosteje zbolijo. Približno razmerje med bolnimi dojenčki, dečki - 72%, deklicami - 28%. V adolescenci, 10-15 letih, se razmerje spremeni, kar je verjetno posledica hormonskih značilnosti različnih spolov. Približno razmerje med incidenco nalezljive mononukleoze pri mladostnikih, deklicah - 66%, dečkih - 34%.

V prvem letu življenja je incidenca nizka zaradi prisotnosti materinih protiteles v krvi dojenčkov. V starosti 2-3 let se incidenca močno poveča. Stabilizira se v populaciji predšolske in osnovnošolske starosti na ravni 1,2 primera na 100 tisoč otrok. Naslednje dvakratno povečanje incidence je zabeleženo v adolescenci (10-15 let in več). Vzrok je nastanek spolne aktivnosti v mladosti. Nalezljivo mononukleozo včasih imenujemo poljubljanje in študentska bolezen.

Vzroki za nalezljivo mononukleozo

Bolezen se lahko razvije po vrsti primarnega stika ali pa se pojavi pod vplivom notranjih in / ali zunanjih dejavnikov, kot je reaktivacija virusa. Opazili so, da je nekaj časa pred boleznijo približno 1/3 otrok pediater pregledal zaradi tonzilitisa, vnetja srednjega ušesa, adenoiditisa, herpetičnega stomatitisa. V polovici družin z otrokom z nalezljivo mononukleozo so pogoste (več kot 4-krat na leto) herpetične bolezni.

Najpogostejši vzrok nalezljive mononukleoze za vse starostne skupine otrok je:

• mešana okužba - približno 60%
• monoinfekcija - približno 40%.

Med vzroki monoinfekcije prevladujejo naslednji virusi herpesa:

• Tip IV (EBV) - več kot polovica primerov;
• Vzrok za tip V (CMV) je pogosto naveden;
• Tipi I in II (HVS1,2);
• Tip VI (VHCh-6).

V strukturi mešanih okužb pri mladostnikih je kombinacija zanesljivo pogosteje zaznana:

• EBV + HVS-1,2 - približno polovica primerov;
• EBV + CMV je pogosta kombinacija.

Patogeneza nalezljive mononukleoze

Najverjetnejši sprožilec je še ena okužba. Ugotovljena je bila huda patogeneza kombinacij herpesa pri infekcijski mononukleozi.

1. EBV + HVS-1,2. Zanj je značilen nenaden pojav, zmerna zvišana telesna temperatura, huda zastrupitev (zaspanost, letargija), otekle bezgavke, hiter razvoj lacunarnega ali ulcerativno-nekrotičnega tonzilitisa, vneto grlo. Takšni simptomi niso pogosti pri mono EBV in HVS-1,2 okužbah. Opaženo je bilo, da zvišana telesna temperatura mešanih oblik okužbe v primerjavi z monoinfekcijami z EBV, HVS-1,2 vztraja:

   • 9-10 dni z mešano okužbo;
   • 5-7 dni za mono-okužbo z EBV ali HVS-1,2

2. VEB + CMV. Zanj je značilna patogeneza v obliki:

   • otekanje sluznice nazofarinksa;
   • intenzivna hiperemija;
   • hipertrofija tonzil II-III stopnje
   • trajanje vročine - približno 13 dni - mešana okužba, približno 5 dni - mono okužba.

Zdravljenje herpesa pri otroku

Za zdravljenje različnih vrst okužb s herpesom ni enotne taktike ali režima zdravljenja. Terapevtske tehnike se v vsakem primeru določijo individualno.

Zdravljenje bolnih otrok vključuje:

• etiotropno zdravljenje v obdobju primarnega stika in reaktivacije virusa (s specifičnimi protivirusnimi zdravili različnih skupin, imunopreparati).
• imunorehabilitacija med latentnim potekom okužbe s pogostimi recidivi s pomočjo delnih tečajev imunomodulatorjev, ki lahko nadomestijo poškodovano vez obrambnega telesa
• preventivna terapija relapsov (zdravila, fizioterapija, adaptogeni, obnova biocenoze bifidobakterij)

Spodaj so farmacevtski izdelki, registrirani v državi, ki se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje vseh oblik okužb s herpesom. V terapiji se uporabljajo protivirusna zdravila, specifični in nespecifični imunomodulatorji, ki vplivajo na posamezne povezave imunskega sistema.

Na to temo: ljudska zdravila za herpes

Protivirusna zdravila

Nenormalni nukleotidi:

• Aciklovir;
• Valtrex (Valociklovir);
• Vektavir (penciklovir);
• Famvir (famciklovir);
• Cymeven (ganciklovir);
• Gevizosh (Epervudin);
• Oftan IDU (idoksiuridin).

Specifični zaviralci:

• Alpizarin (Mangiferin).
• Hiporamin;
• Mazilo Bonafton;
• Oksolinsko mazilo;
• Riodoxol mazilo.

Pripravki na osnovi glicirizinske kisline:

• Steklenica Gerpigen;
• Viusid;
• Krema za ustnice herpinata.

Sredstva za nadomestitev imuno- in interferona

Pripravki za imunoglobulin:

• Človeški imunoglobulin je običajen darovalec;
• Cytotex.

Pripravki za interferon:

• Reaferon EU;
• Mazilo Infagel;
• Levkocitni interferon;
• Svečke Viferon rektalne svečke;
• Rebif.

Imunomodulatorji

Induktorji interferona:

• Amiksin;
• Neovir;
• Cikloferon;
• Ridostin za injekcije;
• Poludan;
• Arbidol.

Imunomodulatorji, ki delujejo predvsem na makrofage:

• Polioksidonij;
• Tamerit.

Imunomodulatorji, ki delujejo predvsem na T-limfocite:

• Imunofan;
• Roncoleukin;
• Afinoleukin;
• Izoprinozin;

Mešani imunomodulatorji:

• Glutoksim;
• Ferrovir;
• Imudon;

Kulturno cepivo (inaktivirani virus herpes simplex tipa I in II)

Avtor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediater

Izobrazba: Diploma iz specialnosti "Splošna medicina", prejeta na Volgograd State Medical University. Leta 2014 je bilo takoj prejeto potrdilo specialista.