Lasersko Zdravljenje Smrčanja: Tveganja, Prednosti In Slabosti

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Lasersko zdravljenje smrčanja

Smrčanje ni le neprijeten spremljevalec nočnega počitka, ampak resna bolezen, ki poslabša kakovost življenja samo za samega pacienta, temveč tudi za njegove bližnje. Če ignorirate ignoriranje, lahko to negativno vpliva na delo večine telesnih sistemov.

Med smrčanjem je človeku dihanje prekinjeno, vendar ga ne čuti. To vodi v stradanje kisika, dnevno zaspanost in povečano utrujenost. Poleg tega je smrčanje povezano s tveganji, kot so: aritmija, tahikardija, visok krvni tlak, srčni napad in možganska kap. Še posebej nevarna je apneja v spanju, ki je polna prenehanja dihanja in smrti osebe.

Diagnostika smrčanja. Oseba se morda niti ne zaveda, da smrči. O tem mu najpogosteje poročajo bližnji ljudje, ki živijo z njim v istem stanovanju. Po ugotovitvi tega dejstva morate iti na sestanek k ORL zdravniku. Zdravnik bo pregledal bolnikovo nazofarinks, ugotovil strukturo njegovih dihalnih poti in kako se pojavijo vibracije, ki vodijo do smrčanja. Po ugotovitvi vzroka za smrčanje vam bo zdravnik priporočil najprimernejše zdravljenje. Prav tako je mogoče bolnika napotiti na posvet k terapevtu in endokrinologu.

Sodobna tehnika, ki pomaga zdravnikom pri diagnosticiranju smrčanja, se imenuje polisomnografija. Omogoča vam, da ugotovite, ali smrčanje spremlja zastoj dihanja. Študija je za pacienta popolnoma varna in neboleča. Na njegovo kožo so pritrjeni posebni senzorji, ki beležijo dihanje in možgansko aktivnost. Seveda mora oseba v tem času spati.

Vsebina:

• Indikacije za lasersko smrčanje
• Priprave na operacijo
• Kontraindikacije za lasersko zdravljenje smrčanja
• Laserska palatoplastika pri zdravljenju smrčanja
• Prednosti in slabosti zdravljenja z laserskim smrčanjem
• Stranski učinki
• Rezultat

Indikacije za lasersko smrčanje

Lasersko zdravljenje smrčanja je kirurška tehnika, ki ni priporočljiva za vse ljudi. Za začetek bo zdravnik poskusil težavo rešiti s konzervativno terapijo. Bolnikom lahko svetujejo, naj spremenijo življenjski slog, zdravijo bolezni nazofarinksa, poskusijo uporabljati ortopedske vzmetnice in blazine za spanje, prenehajo kaditi in uživajo alkohol, nadzirajo telesno težo itd. Če to ne pomaga, je predpisana operacija.

Priporočljivo je za bolnike z naslednjimi težavami:

• Anatomsko nepravilna oblika organov, ki so odgovorni za človeško dihanje. Pogosti prehladi in okužbe z ORL lahko prispevajo k mehčanju zgornjega neba. Zaradi tega to območje ustne votline postane ohlapno in uvula postane daljša. Posledično se smrčanja ne bo mogoče znebiti s konzervativnimi metodami izpostavljenosti, potrebna bo operacija. Včasih se uvula podaljša od rojstva, kar zahteva tudi lasersko uvulopalatoplastiko.
• Prisotnost velike količine limfoidnega tkiva, ki se kopiči v bližini nazofarinksa. To je posledica kroničnih bolezni ustne votline. V tem primeru bolnik opravi lasersko faringouvulopalatoplastiko.
• Ukrivljene nosne pregrade so tudi indikacija za lasersko zdravljenje.
• Z laserskim žarkom lahko odstranimo benigne nosne tumorje ali vlaknaste izrastke, ki so pogosto vzrok smrčanja.
• Lumen žrela lahko razširimo z laserjem.

Priprave na operacijo

• Rentgen nosu.
• Po nasvet kirurga.
• Darovanje krvi za klinično in biokemijsko analizo, analiza urina za splošno analizo, fluorografija.
• Pred operacijo morate zdraviti vse nalezljive, prehladne in druge bakterijske ali virusne bolezni.

Kontraindikacije za lasersko zdravljenje smrčanja

Kontraindikacije za lasersko smrčanje so naslednje:

• Nekontroliran gag refleks.
• Zadebeljen jezik.
• Poklici, povezani z ustvarjalno dejavnostjo, kot so: pevci, glasbeniki, igralci itd. Dejstvo je, da lahko operacija povzroči začasno spremembo glasu, ki je lahko kritična za določeno kategorijo ljudi.
• Otroštvo.
• Bolezni kardiovaskularnega sistema.
• Prisotnost malignega tumorja v telesu.
• Vsaka bolezen v akutni fazi.
• Nosečnost in dojenje.

Laserska palatoplastika pri zdravljenju smrčanja

Lasersko zdravljenje smrčanja poteka v bolnišnici. Pacientu se injicira lokalna anestezija, po kateri se tkiva mehkega neba razrežejo z dveh strani z ozko usmerjenim laserskim žarkom. Kot rezultat operacije bolnik razvije dve majhni rani, ki z zategovanjem dvigneta mehko nebo.

S pomočjo laserja je mogoče ne le zategniti povešeno tkivo, temveč tudi takoj koagulirati žile. Zato bo tveganje za krvavitev med postopkom minimalno.

Operacija je časovno kratka, vendar jo morate večkrat opraviti. To izboljša učinkovitost postopka. Najpogosteje jih je treba pet.

Posledično se tkiva mehkega neba in uvule strdijo. Zato vibracije, ki nastanejo med prehodom zraka skozi nazofarinks, ne izzovejo značilnega zvoka.

Rehabilitacija po operaciji je kratka, ne traja več kot 2-3 tedne. V tem času bo bolnik bolel v grlu in boli v ušesu. Če želite zmanjšati bolečino, lahko vzamete lajšanje bolečin, sperite z raztopinami za anestezijo.

V obdobju rehabilitacije boste morali prenehati jesti hrano, ki vsebuje kislino.

Rana se bo popolnoma zacelila po 21-30 dneh. Palatoplastika ali, kot jo imenujejo tudi uvulopalatoplastika, je najpogostejša tehnika zdravljenja smrčanja z laserskim žarkom. Glede na težavo, ki je povzročila njegov pojav, se lahko izvedejo tudi drugi postopki.

Vrste laserskega smrčanja:

• Pharyngouvulopalatoplasty a - poleg laserja zdravnik med posegom uporablja posebne klešče. Z njihovo pomočjo bodisi popolnoma odstrani tonzile ali pa jih zmanjša. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji.
• Popravek nosnih pregrad. Zdravnik z laserskim žarkom zareže notranjo oblogo nosne votline. Po dostopu do nosnega hrustanca zdravnik segreje in prilagodi, da oblikuje nos. Posledično se bolnik znebi smrčanja. Operacija se najpogosteje izvaja v splošni anesteziji.
• Odstranitev fibroidov in majhnih izboklin v nosu. Glede na zahtevnost operacije je bolniku lahko prikazana tako lokalna kot splošna anestezija.
• Zoženje žrela. S pomočjo laserja se odstranijo mehka tkiva, ki jih nato nadomestimo z gostejšim tkivom.

Prednosti in slabosti zdravljenja z laserskim smrčanjem

Prednosti tehnike:

• Minimalna izguba krvi.
• Hitrost operacije. Na splošno postopek traja največ pol ure.
• Ni treba iti v bolnišnico. Po operaciji mora biti bolnik pod nadzorom zdravnikov največ 2 uri.
• Kratko obdobje rehabilitacije. Zdravniki navajajo, da lahko traja 20-30 dni. Čeprav pri večini bolnikov vsi preostali učinki izginejo po 10 dneh.
• Ni potrebe po splošni anesteziji.
• Popolna odprava smrčanja, ki bistveno izboljša kakovost življenja na splošno in zlasti nočnega počitka. Poleg tega to ne velja le za samega pacienta, ampak tudi za njegovo neposredno okolje.

Treba je razumeti, da ima lasersko zdravljenje smrčanja številne pomanjkljivosti, med drugim:

• Operacija ni popolnoma neboleča in zato zahteva uvedbo lokalne anestezije.
• V obdobju rehabilitacije boste morali vzeti sredstva za lajšanje bolečin, da zmanjšate bolečino. To še posebej velja prva dva dni po posegu.
• Možno je vnetje limfoidnega tkiva in sluznice grla. To še posebej velja, kadar laserski žarek zadene bližnja tkiva. Takšna nestrokovna dejanja kirurga vodijo v nastanek hude opekline.
• Še vedno obstaja tveganje, da bo operacija neučinkovita, čeprav ne presega 20%.
• Lahko traja več operacij, da smrčanje popolnoma preneha.
• Postopek predstavlja tveganje za neželene učinke.
• Operacija ima številne kontraindikacije, zato je ne morejo prestati vsi bolniki.
• Visoki stroški postopka. V nekaterih klinikah lahko doseže 60 tisoč rubljev.

Stranski učinki

Lasersko zdravljenje smrčanja je povezano s številnimi neželenimi učinki, vključno z:

• Suho grlo.
• Začetek bolečine v ušesih.
• Glasovna sprememba (ta neželeni učinek je reverzibilen).
• Nevarnost krvavitve.
• Nevarnost okužbe.
• Povečano slinjenje.
• Možne so težave s prehranjevanjem.
• Slab zadah.

Rezultat

Kot kažejo statistični podatki, se približno 80% vseh bolnikov, ki so bili podvrženi laserskemu smrčanju, popolnoma reši svoje težave.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov, in sicer: od resnosti bolezni, od tega, kako pravilno je postavljena diagnoza in kako pravilno so izbrane taktike zdravljenja. Kvalifikacije in izkušnje kirurga ter proizvodnost opreme, s katero se izvaja zdravljenje, niso majhnega pomena.

Smrčanje je težava, ki jo je treba odpraviti. Če se želite znebiti smrčanja, morate obiskati zdravnika in upoštevati njegova priporočila.

Avtor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Izobrazba: Leta 2009 je na Petrozavodski državni univerzi prejel diplomo iz specialnosti »Splošna medicina«. Po opravljeni praksi v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je prejel diplomo iz otorinolaringologije (2010)