Hipoproteinemija - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Hipoproteinemija

Hipoproteinemija je nenormalno nizka raven beljakovin v krvni plazmi. Običajno je pri zdravi osebi vsebnost beljakovin 63-83 g / l ali 7-8% serumskega dela krvi.

Skupne beljakovine predstavljajo albumin in globulini. Hipoproteinemija naj bi bila, ko raven beljakovin pade na 63 g / l in manj.

Razlogi za razvoj takega stanja so lahko zelo raznoliki, vendar brez kakršnih koli zunanjih ali notranjih dejavnikov beljakovine v krvi ne padejo pod normalno. Včasih netočnost v prehrani vodi do hipoproteinemije, včasih pa tudi do resnejših bolezni. Pospešena razgradnja beljakovin negativno vpliva na zdravje. Zato je treba ugotoviti razloge za njegov padec in jih odpraviti.

Vsebina:

• Vzroki za hipoproteinemijo
• Simptomi hipoproteinemije
• Diagnoza hipoproteinemije
• Zdravljenje hipoproteinemije
• Napovedovanje in preprečevanje hipoproteinemije

Vzroki za hipoproteinemijo

Razlogi, ki lahko povzročijo hipoproteinemijo:

• Skladnost z najstrožjo prehrano z ostro omejitvijo beljakovinske hrane.
• Kronična podhranjenost zaradi nekakšnih zunanjih ali notranjih dejavnikov.
• Bolezni prebavnega sistema, ki ne omogočajo, da bi telo v celoti absorbiralo beljakovine. Lahko je kolitis, enteritis, zoženje požiralnika itd.
• Poškodbe jeter: hepatitis, odpoved jeter ali ciroza. Zaradi teh patoloških procesov bo motena sinteza beljakovin v telesu.
• Prirojene bolezni, ki vodijo do nezmožnosti telesa, da proizvaja nekatere beljakovinske spojine, na primer bolezen Konovalov-Wilson.
• Pospešeno uničenje beljakovin v telesu.

Razlogi za to stanje so lahko naslednji:

• Prisotnost malignega tumorja v telesu.
• Posledično opeklina s poškodbami velikih predelov telesa.
• Hipertiroidizem.
• Preloženi kirurški posegi.
• Visoka telesna temperatura, ki vztraja dlje časa.
• Dolgotrajno zdravljenje s kortikosteroidnimi zdravili.
• Redna telesna aktivnost, nevzdržna za človeško telo.
• Prekomerno izločanje beljakovin z urinom. Podoben problem se razvije pri diabetes mellitusu, glomerulonefritisu, ascitesu, kronični driski, nefrotskem sindromu itd.
• Pri razvoju ascitesa in eksudativnega plevritisa opazimo nizko raven beljakovin v krvi.
• V ozadju velike izgube krvi bodo beljakovine zapustile telo skupaj s krvjo.

• Travmatski šok.

Ločeno je treba opozoriti na relativno hipoproteinemijo. V tem stanju pride do zmanjšanja ravni beljakovin v krvi zaradi spremembe vsebnosti vode v krvnem obtoku.

Razlogi za to kršitev:

• Prevelik vnos tekočine (prekomerna hidracija).
• Zmanjšana količina urina ali popolno prenehanje uriniranja.
• Masivna intravenska infuzija glukoze pri bolnikih z ledvično boleznijo.
• Prekomerni pretok vazopresina v krvni obtok. Ta hormon spodbuja zadrževanje tekočine v telesu.

Ločite med resnično in lažno hipoproteinemijo. Resnična hipoproteinemija je lahko primarna, to je, da se pri človeku razvije od rojstva, na primer z Brutonovo boleznijo. Sekundarna resnična hipoproteinemija se kaže skozi vse življenje, na primer pri opeklini.

Lažna ali, kot jo imenujejo tudi, hemodilucijska hipoproteinemija se razvije v ozadju hipervolemije, na primer z odpovedjo ledvic.

Včasih razlogov za zmanjšanje ravni beljakovin v krvi ni mogoče določiti. V tem primeru govorijo o esencialni hipoproteinemiji. Ta kršitev je redka.

Simptomi hipoproteinemije

Krvne beljakovine so nosilec različnih snovi in so odgovorne tudi za onkotični tlak krvne plazme. V večji meri breme leži na albuminu, ki prenaša maščobne kisline, lipide, bilirubin itd. Tudi albumin je v glavnem odgovoren za vzdrževanje krvnega tlaka. Vendar to ne pomeni, da globulini krožijo v krvni plazmi brez kakršne koli funkcionalne obremenitve. Odgovorni so za stanje človeške imunosti, sodelujejo pri presnovi lipidov, prenašajo vitamine, ione bakra, kalcija in železa.

Ni presenetljivo, da hipoproteinemijo spremljajo resne motnje v telesu.

Zmanjšanje koncentracije celotnih beljakovin v krvni plazmi se lahko kaže z naslednjimi simptomi:

• Osmotski tlak krvi se zmanjša, kar vodi do sproščanja tekočine zunaj žilne postelje. Iz krvnih kolateralov prodre v okoliška tkiva. Posledično ima bolnik edeme po telesu ali lokalno. Najpogosteje so še posebej opazne v spodnjih okončinah.
• Hranila se počasneje prenašajo v notranje organe.
• Proizvodnja protiteles se upočasni. Posledično telo postane ranljivo za okužbe. Imunsko pomanjkanje je še posebej izrazito v otroštvu.

Z močnim znižanjem ravni beljakovin v krvi lahko pride do ostrega izliva tekočine v različna tkiva in organe.

To ogroža naslednje zaplete:

• Bolnik razvije ascites, če se izliv pojavi v peritonealni votlini.
• Aritmija in perikarditis opazimo, ko tekočina vstopi v perikardij.
• Plevritis ali pljučnica se razvije pri bolnikih s plevralnim izlivom.

Hipoproteinemija med nosečnostjo

Hipoproteinemija med nosečnostjo kaže na razvoj gestoze. Drugi simptomi tega zastrašujočega zapleta so: povečana telesna teža, nastanek edema, visok krvni tlak in nagnjenost k napadom. Gestoza zahteva nujno zdravniško pomoč, saj ne ogroža le zdravja, temveč tudi življenje matere in ploda.

Pri kritično nizki ravni beljakovin v krvi se pri plodu razvije trombocitopenija in podhranjenost. Nosečnica sama ima hudo nefropatijo. Zato je treba, ko se pojavijo prvi znaki gestoze, nosečnico nujno hospitalizirati.

Diagnoza hipoproteinemije

Za določitev hipoproteinemije je treba odvzeti kri za biokemijsko analizo. Iz vene se odvzame kri. Hipoproteinemija se kaže z znižanjem ravni beljakovin v plazmi na 63 g / l in manj.

Po odkritju hipoproteinemije bo zdravnik pacientu predpisal sklop dodatnih preiskav, katerih namen je ugotoviti vzrok, ki je povzročil močan padec ravni beljakovin v krvi.

Zdravljenje hipoproteinemije

Zdravljenje hipoproteinemije vključuje naslednje ukrepe:

• Če je padec ravni beljakovin v krvi posledica netočnosti v prehrani, potem morate spremeniti svojo prehrano. Živila, bogata z beljakovinami: perutnina, govedina, teletina, svinjina, ribe, jajca, sir.
• Če je bolezen jeter povzročila hipoproteinemijo, so bolniku predpisani hepatoprotektorji, vitaminsko-mineralni kompleksi, glukoza. V hujših primerih je potrebna operacija odstranjevanja dela organa ali presaditev jeter.
• Ko raven beljakovin pade v ozadju okvarjene ledvične funkcije, je pacientu predpisana diuretična, protibakterijska in protivnetna zdravila. Možna je hemodializa.
• Pri sindromu malabsorpcije so predpisani encimi in probiotiki, prilagojena pa je tudi bolnikova prehrana.

Poleg zdravljenja osnovne bolezni, ki je privedla do zmanjšanja ravni beljakovin v krvi, se lahko predpišejo anabolični steroidi (Retabolil). Njihov namen je povečati proizvodnjo beljakovin. V primeru akutnega pomanjkanja albumina dobi bolnik infuzijo raztopin laktoproteina, Aminovena itd.

Ko se tekočina izloči v plevralno območje ali peritoneum, je potrebna aspiracija.

Napovedovanje in preprečevanje hipoproteinemije

Če hipoproteinemijo povzroča neuravnotežena prehrana, je napoved za okrevanje čim bolj ugodna. V drugih primerih je to odvisno od osnovnega vzroka padca beljakovin v krvi. Razvijajoča se nefropatija nosečnic najpogosteje zahteva njeno prekinitev.

Da bi preprečili hipoproteinemijo, je treba pravilno in uravnoteženo jesti ter pravočasno zdraviti bolezni jeter, ledvic in organov prebavnega sistema.