Alergijski Faringitis - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Alergijski faringitis

Alergijski faringitis je vnetje sluznice žrela, ki ga povzročajo alergeni. Bolezen je razširjena patologija zgornjih dihalnih poti in se redko pojavlja samostojno - običajno je kombinirana z alergijskim rinitisom. Bolezen je obstojna in jo je težko zdraviti. Mladi najpogosteje trpijo zaradi alergijskega faringitisa, bolezen poslabša kakovost njihovega življenja in zmanjša njihovo delovno sposobnost.

Vsebina:

• Vzroki za alergijski faringitis
• Simptomi alergijskega faringitisa
• Diagnostika alergijskega faringitisa
• Zdravljenje alergijskega faringitisa

Vzroki za alergijski faringitis

Vzroki za alergijski faringitis so raznoliki, zato bolezen spada v polietiološke patologije. Razmerje med vnetjem sluznice grla in zatiranjem lokalne in sistemske imunosti je jasno določeno. Seveda je za začetek alergijske reakcije nujen stik z alergenom.

Najpogostejši patogeni povzročitelji faringitisa so:

• Knjižni in hišni prah, ki vsebuje pršice;
• Alergeni v cvetnem prahu;
• Živalska dlaka, delci njihove povrhnjice, slina in prhljaj;
• Žuželke;
• Kvas in plesni;
• Alergeni iz hrane in zdravil.

Simptomi alergijskega faringitisa se lahko pojavijo in okrepijo pri vdihavanju močnih vonjav, na primer parfumov, izpušnih plinov, tobačnega dima itd. Če je alergija sezonska, se bo faringitis poslabšal v obdobju, ko rastlina alergena cveti. Vremenske razmere vplivajo na resnost simptomov bolezni, zato bodo močnejše med vetrom, ko bodo zunaj mesta.

Če ima oseba alergijski faringitis kot reakcijo na glive plesni in kvasovk, se bo poslabšal jeseni in spomladi. V tem času so glivične spore najbolj aktivne, če živijo v osrednji Rusiji.

Dejavnike provokatorjev alergijskega faringitisa lahko ločimo na naslednji način:

• Spremembe v sestavi mikroflore sluznice dihal na splošno in zlasti grla. Pri tem imajo posebno vlogo vnetni procesi v nazofarinksu, ki jih povzročajo virusna in bakterijska sredstva;
• Bolezni prebavil;
• Motnje v delovanju celične in humoralne imunosti;
• Bolezni srca in ožilja;
• Bolezni ledvic;
• Osteohondroza vratne hrbtenice;
• Alergizacija telesa kot celote;
• Življenje na območjih z neugodnimi okoljskimi razmerami;
• Prenos nagnjenosti k alergijskim reakcijam z dedovanjem.

Simptomi alergijskega faringitisa

Simptomi alergijskega faringitisa so naslednji:

• Vneto grlo;
• Občutek prisotnosti tujka v grlu;
• Vneto grlo;

• Paroksizmalni kašelj;
• Prisotnost viskozne debele sluzi v grlu;
• Pordelost in otekanje zadnjega dela grla;
• Občasno se pojavi zamašen nos, moteno nosno dihanje;
• Obilen odtok sluzi iz nosu;
• Napadi kihanja;
• Srbenje v očeh, grlu, nosu;
• Možna je kombinacija poslabšanja bolezni s konjunktivitisom. Hkrati oči pordečijo, srbijo, solzenje se poveča;
• Spanje človeka je moteno, pojavijo se glavoboli, šibkost, razdražljivost se poveča.

Alergijski faringitis se redko pojavlja ločeno, najpogosteje je nosna sluznica vključena v patološki proces. Ta bolezen se imenuje "alergijski rinofaringitis".

Na resnost poteka bolezni vplivajo individualna občutljivost telesa na različne alergene, splošno zdravstveno stanje, eksogeni dejavniki (bivanje na območjih, ki so z ekološkega vidika neugodna, delo v nevarnih podjetjih).

Nevarnost alergijskega vnetja sluznice grla je, da lahko privede do razvoja kroničnih žarišč okužbe s sinusitisom, polipozo, vnetjem srednjega ušesa, tonzilitisom itd.

Diagnostika alergijskega faringitisa

Diagnoza alergijskega faringitisa se izvaja z obveznim sodelovanjem ne samo otolaringologa, ampak tudi alergologa. Anamneza in klinična slika bolezni se skrbno zbirajo in analizirajo. Izvaja se faringoskopija, med katero specialist vizualizira edematozno, hiperemično zadnjo steno grla, viskozno, včasih penasto sluz.

Za razjasnitev vrste alergena, ki povzroči patološko reakcijo, se opravijo kožni testi, ki razkrijejo preobčutljivost pacienta na določeno sredstvo. Določanje ravni alergena specifičnega IgE v krvnem serumu je tudi indikativno. Za to obstajajo alergosorbentni testi - RAST in radioimunoorbentni testi - PRIST.

Zdravljenje alergijskega faringitisa

Zdravljenje alergijskega faringitisa se zmanjša predvsem na konzervativno zdravljenje:

• Prenehanje stika z alergenom;
• Popravek zdravil;
• Specifična imunoterapija z alergeni.

Po prepoznavanju alergena je treba čim bolj omejiti stik z njim. Upoštevati je treba, da bo tudi največja izolacija alergena dala pozitiven rezultat šele po nekaj mesecih. Kljub temu pacientovega stika s patogenom ni vedno mogoče popolnoma omejiti, zato je treba okrepiti terapijo z zdravili.

Imunoterapija, specifična za alergene, je sodobna metoda zdravljenja alergijskega faringitisa. Zanaša se na zdravljenje bolnika z naraščajočimi odmerki alergena, ki ga najpogosteje injiciramo subkutano.

Ta postopek izvaja le alergolog v specializirani ordinaciji in v skladu z naslednjimi indikacijami:

• Neučinkovitost korekcije zdravil;
• Zavrnitev pacientovega jemanja zdravil;
• Negativni učinki zdravljenja z mamili;
• Jasna opredelitev alergena in doseganje stabilne remisije bolezni.

Zdravila za alergijski faringitis

Kar zadeva korekcijo zdravil, vključuje uporabo antihistaminikov, kortikosteroidov, kromonov (stabilizatorjev membran mastocitov), vazokonstriktorskih zdravil, antiholinergikov.

Strokovnjaki imajo raje antihistaminike druge generacije - Akrivastin, Loratadin, Terfenadin, Cetirizin, Levocetirizin. Imajo izrazit učinek, dobro odpravljajo simptome alergijskega faringitisa in so varnejši glede razvoja neželenih učinkov kot pri uporabi antihistaminikov prve generacije (Clemastine, Promethazine, Hydroxyzine itd.).

Kromoni, kot sta ketotifen in nedokromil natrij, se uporabljajo za preprečevanje alergijskega faringitisa. Učinek njihovega uživanja pride počasi, po 7-14 dneh. Nedvomna prednost stabilizatorjev membrane mastocitov pa je njihova varnost. To omogoča uporabo kromonov pri zdravljenju nosečnic in otrok.

Vazokonstriktorska zdravila se uporabljajo samo, če ima bolnik alergijski rinitis. To so lahko zdravila, kot so oksimetazolin, fenilfrin, epinefrin itd. Ne prekoračite priporočenega odmerka in jih uporabljajte več kot 7 dni zapored, saj prispevajo k razvoju odvisnosti in dodatno dražijo sluznico grla.

Predpogoj je redno izpiranje sluzi in alergenov, ki so se naselili na dihalih. Za to se uporabljajo decokcije zdravilnih zelišč (če niso alergične), Miramistin, raztopina Furacilina, raztopina sode, morska voda (Aqua Lor, Aqua Maris), izotonična raztopina itd.

Prisotnost antiseptične ali antibakterijske komponente v grgranju lahko zmanjša resnost vnetja in je tudi preprečevanje bakterijskih zapletov.

Kar zadeva vnos glukokortikosteroidov, se uporabljajo v obliki inhalacij pri razvoju bronhialne astme v ozadju alergijskega vnetja. Samo-dajanje takih zdravil je nesprejemljivo.

Avtor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Izobrazba: Leta 2009 je na Petrozavodski državni univerzi prejel diplomo iz specialnosti »Splošna medicina«. Po opravljeni praksi v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je prejel diplomo iz otorinolaringologije (2010)