Opekline Z Vrelo Vodo, Kaj Storiti? Prva Pomoč Pri Opeklinah Z Vrelo Vodo

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Opekline z vrelo vodo, kaj storiti?

Vsebina:

• Globina poraza
• Prva pomoč pri opeklinah z vrelo vodo
• Kaj storiti, če se opečete z vrelo vodo?
• Zdravljenje hudih opeklin z vrelo vodo

Opekline z vrelo vodo so vrsta toplotnih poškodb kože in sluznic, ki jih povzročajo travmatični učinki vrenja ali vročih tekočin in njihove pare. V vsakdanjem življenju se pojavlja najpogosteje, saj je glavni vzrok začasne invalidnosti med vsemi vrstami opeklin. Mehanizem njihovega pridobivanja lahko predstavimo tako, da ud postavimo v vrelo tekočino ali razlijemo po površini kože.

Najpogosteje opekline z vrelo vodo potekajo ugodno in ne povzročajo resnih posledic. Vse je odvisno od obsega in globine kožnih lezij. Ti pa so odvisni od številnih dejavnikov:

1. Temperatura in sestava vroče tekočine. Čista voda je manj škodljiva kot sirup ali slanica;
2. Količina vrele vode in območje stika s kožo;
3. Hitrosti in tlaki, pod katerimi je prišlo do stika;
4. Čas izpostavljenosti vreli tekočini z zgorelo površino;
5. Značilnosti strukture in odpornosti prizadetih območij na visoke temperature.

Obstaja jasen vzorec - bolj kot je tekočina vroča in čas, ko pride v stik s kožo, hujše bodo posledice. To dejstvo določa obseg dejavnosti, ki jih je treba v takšnih situacijah nujno izvesti.

Najpogosteje vrela voda opeče zgornje okončine (roke in podlakti), redkeje stopala, stegna, spodnji del noge, trebuh in prsni koš. Na srečo majhna območja prevladajo nad velikimi. Glede na resnost opekline se v 85% primerov pojavijo površinske poškodbe. Med drugimi značilnostmi te vrste opeklin je mogoče opozoriti na najboljšo prognozo za okrevanje. Izjema so opekline pri otrocih, zlasti majhnih. Zaradi majhne površine kože je prizadet pomemben njen del.

Glede stopnje škode zaradi opeklin z vrelo vodo ni posebnosti. Razvrstitev, ki uporablja 4 stopinje (1-2-3-4), je povsem razumljiva in zelo priročna. Za prvo je značilen videz pordela območja. Za drugo mehurčke s prozorno tekočino. Za tretjo je značilen videz bodisi rannih površin z zmerno krvavitvijo bodisi mehurjev s sveto tekočino. Četrta stopnja je poraz celotne debeline kože in globoko ležečih tkiv (pri opeklinah z vrelo vodo se skoraj nikoli ne pojavi). Najpogostejše so poškodbe 1 in 2 stopinje. Območje opekline se določi po pravilu dlani (dlan = 1% kože) ali devetk (vsak del telesa = 9 ali 18%).

Globina poraza

Pred nadaljevanjem zdravljenja opekline je treba določiti njegovo stopnjo in površino prizadetega območja. Pri opeklinah prve in druge stopnje lahko zdravljenje opravimo doma, pri opeklinah tretje in četrte stopnje pa je potrebna pomoč zdravnika.

• 1. stopnja - površinske plasti epitelija so poškodovane, pojavijo se oteklina in pordelost, boleče občutke, pekoč občutek. Takšne opekline se običajno po nekaj dneh brez dodatnega posredovanja zacelijo same.
• 2. stopnja - globina lezije je večja, zajema ne le površinske plasti kože, temveč tudi nekatera tkiva, ki ležijo globlje. Boleči občutki so močnejši in dolgotrajnejši; za opekline druge stopnje je značilno, da nastanejo tankostenski mehurji, napolnjeni s tekočino. Po dveh tednih se sami zacelijo brez brazgotin, zdravniška pomoč bo morda potrebna le v primeru okužbe.

• 3. stopnja - poškodba površinskih in globoko ležečih kožnih tkiv. Opekline tretje stopnje so dodatno razvrščene v stopnje A in B. Za stopnjo A je značilno, da nastanejo mehurji z debelimi stenami in krastami. Do regeneracije tkiva pride zaradi preživelih epitelijskih celic, sekretornih žlez in lasnih mešičkov. Za stopnjo B so značilne hude poškodbe z nekrozo tkiva in gnojnim vnetjem, nastane vlažna rana, po kateri ostane brazgotina.
• 4. stopnja - s kožnimi lezijami na predelih, kjer je plast podkožne maščobe tanka, nastanejo črne kraste in zoglenelost.

Če v dveh tednih ne pride do celjenja opeklin prve in druge stopnje, se vnetni proces okrepi in pojavijo se znaki okužbe, se posvetujte s strokovnjakom. Zdravljenje opeklin 3. in 4. stopnje resnosti se izvaja samo v bolnišnici.

Poleg tega, če opekline prve ali druge stopnje resnosti zavzamejo pomembno območje telesa (od 30%), obstaja nevarnost za pacientovo življenje, tak položaj zahteva zdravniško pomoč. Opekline 3. in 4. stopnje so življenjsko nevarne, če zavzamejo več kot 10% površine kože.

Kako samostojno pravilno določiti območje kožnih lezij?

• Wallaceova metoda ali pravilo devetk - vsak del telesa ustreza 9 ali 18% njegove površine. Območje ene roke je 9%, ena noga 18%, glava, hrbet in sprednja površina telesa 18%, prepona 1%.

• Glumova metoda ali pravilo dlani - površina ene dlani se vzame kot 1% celotne površine in z dlanmi se izmeri prizadeti predel telesa.

Prva pomoč pri opeklinah z vrelo vodo

Ukrepi prve pomoči morajo biti resnično nujni. Pravočasnost njihove dostave bo določila resnost postopka in njegove posledice. Brez panike, s kom se zgodi ta težava. Le jasno zaporedje ukrepov lahko pomaga v boju proti preprečevanju hudih zapletov.

Druge dejavnosti vključujejo:

1. Odprava neposrednega ali posrednega stika vrele tekočine s površino kože. Za to je treba z vžgane površine odstraniti vir toplote. Na enak način se odstranijo vsi predmeti, ki so bili v času opeklin na koži (oblačila, prstani, zapestnice itd.);
2. Ustvarjanje hipotermičnih pogojev za opeklinsko površino. To je potrebno za hlajenje pregretih tkiv, ki po opeklini dolgo časa vzdržujejo visoko temperaturo, kar poslabša resnost primarne poškodbe. Za te namene je treba prizadeti segment postaviti v hladno vodo (kot je hladna kopel ali tek). Podhladitev naj traja vsaj pol ure. Po tem času lahko ud odstranimo. Če se pojavi pekoč občutek, postopek ponovimo. Hlajenje je mogoče doseči tudi z ledom ali hladnimi predmeti.
3. Nalaganje omejevalnih povojev na opečeno površino. Lahko so v suhem ali mokrem sušenju ali v obliki mazil na vodno topni osnovi. V predbolnišnični fazi ne bi smeli izgubljati časa z iskanjem različnih posebnih sredstev. Uporabiti morate tisto, kar je pri roki ali v kompletu za prvo pomoč. Pravilno bi bilo, da v povoj vključimo antiseptične raztopine (furacilin, dioksidin) in lokalne anestetike (lidokain, novokain), ki bodo imeli analgetični in antibakterijski učinek, kar bo preprečilo okužbo opekline.
4. Pri velikih ali globokih opeklinah, ki jih spremlja sindrom hude bolečine, so indicirana sredstva za lajšanje bolečin.

Povezani članek: Zagotavljanje prve pomoči pri opeklinah, tako zdravstvenih kot predmedicinskih

Kaj storiti, če se opečete z vrelo vodo?

Kaj ni mogoče storiti z opeklinami z vrelo vodo:

• Takoj po opeklini na kožo nanesite zdravilna mazila - najprej je treba prizadeto območje ohladiti;
• Če med opeklinami nastane mehur, ga v nobenem primeru ne prebodite - to poveča tveganje za okužbo in lahko upočasni celjenje;
• Za zdravljenje opeklin je nemogoče uporabljati sredstva, ki vsebujejo alkohol (jod, briljantno zelena, tinkture zdravilnih rastlin), zobno pasto, kis in urin, saj te snovi dražijo kožo in poslabšajo njeno stanje. Olje rakitovca izboljša regeneracijo tkiva in pospešuje celjenje ran brez brazgotin, vendar ga ni priporočljivo uporabljati prvič po opeklini. Olja zapirajo pore, na koži ustvarjajo film in ji preprečujejo dihanje.
• Če je prizadeto območje pokrito z oblačili, ga je treba takoj odstraniti. Tkivo, prilepljeno na površino rane, je treba previdno razrezati na robovih.
• Za umivanje rane takoj po opeklini uporabite čisto vodo in ne rahlo alkalnih ali kislih tekočin (raztopina sode ali citronske kisline, kefir). Kislina draži kožo in otežuje njeno celjenje, povečuje boleče občutke, fermentirani mlečni izdelki pa poleg tega povečujejo tudi tveganje za okužbo.

Kaj morate najprej storiti v primeru opekline z vrelo vodo:

• Takoj ustavite izpostavljenost dejavniku, ki je povzročil opekline. Če vrela voda pride na kožo, prekrito z oblačili, jo je treba odstraniti tik preden se prime na rano.
• Toplotni učinek na kožo in bližnja tkiva se ne ustavi takoj po odstranitvi njenega vira, zato je treba prizadeto območje petnajst minut hladiti pod tekočo mrzlo vodo ali nanj nanesti obkladek z ledom.
• Pri opeklinah prve stopnje so najboljše sredstvo za lajšanje bolečin in pospeševanje celjenja ran razpršila, ki vsebujejo dekspantenol, ki ima zdravilni in protivnetni učinek - pantenol ali njegova analoga Pantoderm in Bepanten. Nanese se na opečeno površino neposredno iz steklenice, ne da bi se dotaknil kože, in pusti, da se absorbira.
• Za zdravljenje opeklin druge stopnje in težjih opeklin se po umivanju rane nanese povoj. Na obrazu se ne uporablja povoj, na prizadeto območje se nanese debela plast vazelina.
• Žrtev z globokimi opeklinami tkiv je treba ogreti, ji dati čaj z veliko vode ali alkalnimi pijačami (zeliščni ali zeleni čaj, limonina voda). V primeru hude bolečine je treba injicirati anestetik in nadaljevati zdravljenje ambulantno.

Kaj storiti, če se doma opečete z vrelo vodo?

Obstajata dva načina zdravljenja opeklin - odprt in zaprt, pri zaprtem se na prizadeto območje nanese aseptični povoj, pri odprtem zdravljenju pa se uporabljajo samo zunanja sredstva, povoj pa se ne uporablja.

Pri opeklinah prve stopnje lahko povoj nanesete sami. Na rano nanesemo bepantenovo ali antiseptično mazilo, nakar ga zapremo z oblogo, ki jo lahko uporabimo kot bombažno krpo. Kot oblogo ni priporočljivo uporabljati gaze in povojev, saj se pri menjavi povoja lepijo na rano in jo poškodujejo. Povoj se zamenja vsake 3-4 dni. Če se je rana do spremembe povoja zacelila, je ni treba ponovno obleči.

Pri opeklinah druge resnosti zdravnik nanese povoj in opravi primarno zdravljenje prizadetega območja. Oblogo v dveh dneh spremenite sami, po navodilih zdravnika.

Postopek zaprtega postopka zdravljenja:

• Pacient je anesteziran;
• Kožo okoli rane obdelamo z antiseptikom;
• S površine opekline, zlepljenega tkiva in umazanije odstranimo odmrli epitelij;
• Veliki stranski mehurji se režejo s strani, iz njih se sprosti tekočina, zgornji del ostane nedotaknjen, da rano zaščiti pred mehanskimi poškodbami;
• Nanesite povoj, zdravljen z baktericidnim sredstvom (streptomicin, levosulfametakain).

Zdravljenje hudih opeklin z vrelo vodo

Opekline tretje in četrte stopnje se zdravijo samo v bolnišnici. Takoj po sprejemu bolnik dobi protišok terapijo, injekcije proti bolečinam.

Za zdravljenje opeklin na obrazu in presredku, kjer je koža še posebej tanka in občutljiva, uporabite samo odprto metodo (brez uporabe povoja). Uporabljajo se antiseptična mazila in vazelin, ki se na prizadeta območja nanesejo trikrat na dan.

Kirurško zdravljenje hudih opeklin (stopnje 3 in 4B) je namenjeno izrezu nekrotičnega tkiva in odpravi napake, po katerem se izvede plastična operacija. Glavne naloge pri zdravljenju opeklin so odstranjevanje strupenih snovi, preprečevanje suppuration in vnetja v predelu rane, pospešitev celjenja in odstranjevanje odmrlih predelov.

Glej tudi članek: Kako se znebiti opekline doma?

Avtor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Izobrazba: Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo Izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra predsedniške uprave Ruske federacije.