Oksalatni Ledvični Kamni (oksalaturija) - Zdravljenje, Simptomi

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Oksalatni ledvični kamni

Oksalaturija je postopek pojavljanja kristalov iz soli kalcijevega oksalata in amonijevega oksalata. Pojav patologije povzročajo kršitve prehrane in kemične sestave vode. Če je bolnikova imunost oslabljena, ima preveč koncentriran urin - kristali v ledvičnih skodelicah se spremenijo v oksalatne kamne.

Vsebina:

• Kako izgledajo oksalatni ledvični kamni?
• Razlogi za nastanek oksalatov
• Klinična slika prisotnosti oksalatnih kamnov
• Diagnostika
• Metode zdravljenja
• Zdravljenje z zdravili
• Zdravilna zelišča, ki topijo oksalatne kamne
• Dieta za oksalatne ledvične kamne
• Preprečevanje
• Pri katerem zdravniku naj grem?

Kako izgledajo oksalatni ledvični kamni?

To so tvorbe nedoločene oblike, temno rjave ali črne barve, s trni. So zelo trdi, imajo neravno površino, zato pogosto povzročajo krvavitve zaradi poškodb tkiv sečnega sistema. Če je bil oksalat krivec za večkratno krvavitev, ima temen odtenek. Lahki kamni niso poškodovali tkiva.

Velikost oksalata je od nekaj milimetrov do 4 centimetre ali več.

Z razvojem pielonefritisa ali z zmanjšanim vnosom tekočine se oksalati pretvorijo v koralno podobne tvorbe, ki zasedajo celotno ledvično votlino.

Laminirani oksalat dobimo z mešanjem anorganskih kalcijevih soli z drugimi anorganskimi minerali.

Razlogi za nastanek oksalatov

Glede na medicinske raziskave razlikujejo naslednje razloge za nastanek oksalatnih konglomeratov:

• Genetska nagnjenost k nastanku oksalatov;
• Motnje presnove oksalne kisline v pacientovem telesu;
• Pomanjkanje magnezija v hrani in vodi;
• Zapleten potek bolezni sečil;
• Kirurgija prebavnega trakta;
• Diabetes mellitus, Crohnova bolezen, pielonefritis v anamnezi;
• Pogost stres;
• Kombinacija pomanjkanja vitamina B ₆ s presežkom vitamina C.

Klinična slika prisotnosti oksalatnih kamnov

Hudi simptomi prisotnosti oksalatov v ledvicah so signal, da je treba opraviti pregled, se posvetovati z zdravnikom in se zdraviti.

Simptomi prisotnosti oksalatov v ledvicah:

• Oksalaturija;
• Hematurija (prisotnost krvi v urinu);
• Bolečine v spodnjem delu trebuha, ki segajo do spodnjega dela hrbta, dimelj, genitalij;
• Nečistoče gnoja v urinu;
• V laboratorijskih raziskavah - beljakovine in levkociti v urinu;
• Pogoste potrebe po uriniranju
• Občutek utrujenosti, povečana utrujenost.

Kazalniki laboratorijskih preiskav krvi in urina:

• Povišane ravni oksalata v krvi;
• Mikrohematurija;
• Nizka proteinurija - do 0,066%;
• Vsebnost kristalov oksalata v urinu je 200-400 mg, glioksilna kislina in glikolat - do 100 mg;
• Zmerna disfunkcija tubulov;
• Označevalci nestabilnosti celične membrane in povečana sposobnost tvorjenja kristalov v urinu.

Za začetni pregled mora bolnik dnevno pošiljati urin za kreatinin, glikolat in oksalate, kri za plazemske oksalate.

Pri predšolskih otrocih lahko le napad ledvične kolike kaže na prisotnost oksalatov, saj so oksalatni kamni v njih asimptomatski.

Če želite obvladati minimalno invazivne metode zdravljenja in preprečiti prehod majhnih oksalatov v konglomerate, morate ob prvih znakih težav obiskati zdravnika.

Diagnostika

Običajna splošna analiza urina je zelo informativna za diagnozo urolitiaze in kemične sestave kamnov. Najpogosteje so to kalcijeve soli - karbonati, oksalati, fosfati.

Diagnostični ukrepi za določanje oksalatov:

• Rentgen ledvic;
• Ultrazvok in pregled ledvic;
• Kultura bakterijskih urinov;
• Kontrastna urografija;
• Kromocistoskopija;

Metode zdravljenja

Oksalata je nemogoče raztopiti; zaradi izjemno goste strukture jih ni vedno mogoče zdrobiti. Med operacijo se odstranijo veliki konglomerati.

Kirurške metode:

• Endoskopska kirurgija;
• Klasična odprta operacija.

Majhni oksalati se zdrobijo z ultrazvokom, z njegovo pomočjo se drobci odstranijo iz telesa.

Mikrolite in pesek odstranimo s konzervativno terapijo za čiščenje sečil. Sistem preventivnih ukrepov bo pomagal preprečiti ponovno nastajanje kamnov.

Faze konzervativne terapije:

• Uživanje vsaj 2 litrov tekočine za čiščenje organov in sistemov iz soli in odstranjevanje oksalatov.
• Izvedljiva redna športna vzgoja za odstranjevanje peska in mikrolitov. Najbolj uporabni so skoki in tek.
• Izpolnjevanje zdravnikovih priporočil - jemanje zdravil za odstranjevanje oksalatov in normalizacija metabolizma.

Zdravljenje z zdravili

Priprave za raztapljanje in izločanje oksalatov izberemo po principu celostnega pristopa:

• Z protimikrobnim delovanjem;
• Protivnetne lastnosti;
• Pomaga raztapljati oksalate in jih odstranjevati iz telesa.

Če je med pregledom bolniku diagnosticirana okužba, so predpisana antibakterijska sredstva, sulfonamidi. Spazmolitiki pomagajo neboleče spremljati proces izločanja oksalatov, ne da bi pri tem poškodovali sečil.

Približna shema terapije z zdravili za odkrivanje oksalatnih konglomeratov:

• Pripravek Blemaren za vzdrževanje pH urina v normalnih mejah ima široko paleto zdravilnih lastnosti:

  1. Raztapljanje oksalatov;
  2. Preprečevanje njihovega videza;
  3. Priprava na kirurški poseg za uničenje oksalatov;
  4. Izboljšanje učinkovitosti operacije.
• Zdravila Kanefron, Fitolysin, Cyston - prispevajo k izločanju sečne kisline;
• Baralgin, No-shpa lajša bolečino;
• Vitamini E, A, B ₆ služijo preprečevanju tvorbe oksalatnih kamnov, normalizaciji metabolizma.
• Asparkam in pripravki, ki vsebujejo magnezij.

Samozdravljenje z zdravili bo privedlo do prezgodnjega prenosa oksalatnega kamna skozi sečne poti. Njegovi ostri trni poškodujejo tkiva genitourinarnega sistema in pacientu povzročajo hude bolečine.

Najbolj zanesljiva taktika je drobljenje kamna na majhne drobce in odstranjevanje teh ostankov na najbolj nežen način.

Zdravilna zelišča, ki topijo oksalatne kamne

Izločanje oksalatov olajšujejo z infuzijami in decokcijami zdravilnih rastlin:

• Mešanica vijolic in medveje jagode;
• List koprive;
• Brezini brsti in listi;
• Črni bezeg;
• Trava je napol mrtva;
• Zelišče poprove mete.

Za mehčanje, drobljenje in odstranjevanje koščic se uporablja sok iz kumar, buč in buč.

Ledvični čaji in zeliščni čaji z diuretičnim učinkom:

• Bearberry,
• Koruzna svila;
• Zelišče dresnika;
• Trava "medvedje uho".

V prisotnosti oksalatov je uporaba soka rdeče pese strogo kontraindicirana.

Preberite več: Seznam najučinkovitejših zelišč, ki pomagajo znebiti ledvičnih kamnov

Dieta za oksalatne ledvične kamne

Če je v telesu moteno ravnovesje oksalne kisline, pogosto pride do kršitve delovanja ledvic in nevarnih sprememb v njihovi strukturi.

Priporočeni obroki

Strogo omejeni izdelki

Kuhano pusto meso, ribe, perutnina; Kuhana jajca, klobase, klobase; Mlečni izdelki (z izjemo povečanega kalcija v urinu, poslabšanje pielonefritisa); Maslo in rastlinsko olje; Nesoljena mast; Pšenični in rženi kruh iz polnozrnate moke z dodatkom otrobov; Testenine, ajda, proso, biserni ječmen; Odkopi šipka, kompot iz suhega sadja, sadne pijače, kvas; Kava z mlekom; Zelenjava: buča, repa, kumare, zelje, jajčevci, krompir, grah, rdeči fižol; Sadje: banane, marelice, jabolka, slive, grozdje, lubenice; Oreški.

Stranski proizvodi (jetra, ledvice, možgani), žele jedi na želatini; Slane ribe; Stročnice; Slani siri; Močno meso, ribe, gobove juhe, omake; Konzervirana hrana; Prekajeni izdelki; Kaviar; Poper, sol, gorčica; Slaščice, marmelada, čokolada; Močna kava, kakav; Zelenjava: pesa, kislica, špinača, rabarbara, zelena, peteršilj, solata; Sadje: hruške, jagode, kosmulje, borovnice, črni ribez, kisla jabolka; Gobe; Kumarice.

Osnovna načela terapevtske prehrane:

• Uvod v prehrano živil, ki vsebujejo kalcij;
• Pitje veliko vode (do 3 litre), od tega 2 litra čiste negazirane vode;
• Omejitev v prehrani soli, sladkorja, živalskih proizvodov;
• Omejevalni proizvodi, ki vsebujejo oksalno kislino;
• Prepoved uporabe začimb, kumaric in marinad, konzervirane hrane, alkohola.

Skupna vsebnost kalorij v prehrani je 2800 kalorij. Hrana se jemlje v majhnih delih, dnevna prehrana je razdeljena na 5 obrokov. Razvoj prehranske prehrane za bolnika z oksalati mora temeljiti na podatkih o njegovem zdravstvenem stanju.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek oksalatnih kamnov, je dovolj upoštevati preprosta pravila:

• V prehrano vključite zadostno količino čiste vode;
• Ne prehlajajte se;
• Izogibajte se sedečemu načinu življenja, ukvarjajte se z izvedljivo športno vzgojo ali športom;
• Pravilno sestavite svojo prehrano tako, da se izogibate hrani z veliko oksalne kisline

Pri katerem zdravniku naj grem?

Pravočasna diagnoza in hitro odstranjevanje oksalatnih kamnov iz ledvic bo pomagalo preprečiti resne zaplete. S podobnimi težavami se ukvarja nefrolog, ki je specializiran specialist na tem področju.

Avtor članka: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Izobrazba: Diploma o posebnosti "Andrologija", pridobljena po končani rezidenci na Oddelku za endoskopsko urologijo Ruske medicinske akademije podiplomskega izobraževanja v urološkem centru Centralne klinične bolnišnice št. 1 JSC Ruske železnice (2007) Podiplomski študij je bil tu zaključen do leta 2010.