Ledvični Kamni V Sečni Kislini - Kako Raztopiti? 7 Pravil

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Ledvični kamni v sečni kislini

Kamni v sečni kislini so tvorbe, ki jih je najlažje raztopiti s pomočjo terapije z zdravili. Soli sečne kisline, iz katerih so sestavljene, se učinkovito raztopijo s pomočjo pripravkov za litolitično terapijo.

Vsebina:

• Kako prepoznati kamne v sečni kislini?
• Vloga pH urina pri raztapljanju uratnih kamnov
• Raztapljanje uratnih kamnov z navadno vodo
• Ali bo limonin ali brusnični sok raztopil uratne kamne?
• Ali je varno piti diuretična zelišča?
• V ledvicah ni peska
• Dieta za uratne ledvične kamne

Kako prepoznati kamne v sečni kislini?

Rentgenski pregled zaradi majhne gostote ne more diagnosticirati kamnov v sečni kislini, vendar jih na ultrazvoku jasno ločimo. Sestavo tvorbe je mogoče določiti tako, da jo preučimo po kirurški odstranitvi ali neodvisnem izstopu iz sečil. S pomočjo diagnostičnih metod je mogoče določiti sestavo kamna v telesu. Če pH urina odstopa od norme proti kislosti, gre najverjetneje za uratni kamen. Določite natančno gostoto tvorbe z uporabo računalniške tomografije.

Toda CT ni potreben, če obstajajo naslednji znaki:

• Na ultrazvoku je kamen viden;
• Na rentgenskem slikanju uratni kamen ni zaznan;
• Preizkusi urina so pokazali premik pH v smeri kisle reakcije.

Če ti znaki sovpadajo, je vredno poskusiti raztopiti kamen. Najpogosteje se takšne tvorbe pojavijo pri bolnikih z okvarjenim metabolizmom purina. Iz tega razloga je treba pri sumu na urolitiazo opraviti študijo ravni sečne kisline v krvi.

Vloga pH urina pri raztapljanju uratnih kamnov

Za raztapljanje uratov je predpisana alkalna pijača, ki poveča raven kislinsko-bazičnega ravnovesja. Citratni pripravki so namenjeni pretvorbi urina iz kislega v rahlo kisel ali alkalen. Raztapljanje uratnih kamnov s pomočjo terapije z zdravili traja od 2 mesecev do šest mesecev.

Za pospešitev tega postopka se uporabljajo naslednje taktike - predhodno daljinsko ali kontaktno endoskopsko drobljenje vsaj 2 cm in naknadno raztapljanje preostalih majhnih drobcev. Zdravljenje spremlja veliko pitja in upoštevanje posebne prehrane.

Najpogosteje bolniki poiščejo zdravniško pomoč, ko se kamen premakne z mesta nastanka in se premakne iz ledvic vzdolž sečil. Gibe spremljata akutna bolečina zaradi ledvične kolike in pojav obstruktivnega pielonefritisa. Ker ni časa za dolg postopek raztapljanja velikega kamna, se kamen odstrani po kateri koli razpoložljivi metodi, preostale tvorbe pa se nato raztopijo.

Raztapljanje uratnih kamnov z navadno vodo

S povečano količino porabljene tekočine se pH urina premakne proti zmanjšanju kislosti. Posledično se koncentracija soli zmanjša in majhne tvorbe uratov se raztopijo. Če ima kamen mešano sestavo ali če jemanja citratnih pripravkov ni mogoče vzdrževati stalne povišane vrednosti pH urina, potem njihova nadaljnja uporaba ni smiselna. Če je zdravljenje uspešno, je treba nadalje uporabljati mešanice citratov, vendar pod vodstvom urologa ali nefrologa, saj imajo zdravila za raztapljanje kamnov izrazite neželene učinke.

Upoštevajte pomembno dejstvo, da alkalizacija urina zanesljivo raztopi samo tvorbe sečne kisline. Čeprav je oksalatne tvorbe mogoče raztopiti z uporabo citratnih zmesi, v praksi to ni tako učinkovito. Praviloma se citratni pripravki jemljejo za profilakso po drobljenju ledvičnih kamnov kalcijevega oksalata.

Ali bo limonin ali brusnični sok raztopil uratne kamne?

Ne, ta sredstva ne morejo topiti kamnov, citronska kislina le zmanjša absorpcijo kalcija v prebavilih. Zloraba takšnih priporočil lahko povzroči krvavitev v želodcu in druge negativne posledice, vključno z razjedami na želodcu.

Ali je varno piti diuretična zelišča?

Nekontroliran vnos ledvičnih čajev vodi do nevarnih posledic. Kamen v ledvicah se lahko pod njihovim vplivom premika v najbolj neprimernem trenutku. Kot rezultat se razvije akutni vnetni proces, bolnik ima akutno bolečino v ledvični koliki.

V ledvicah ni peska

Pacientu diagnosticirajo urolitiazo pod naslednjimi pogoji:

• Velikost kamna je več kot 0,5 cm;
• Ima gosto strukturo;
• Ultrazvok ne prehaja skozi kamen (obstaja akustična pot).

V medicinski praksi diagnoza "pesek v ledvicah" ni postavljena. Za "zrna peska" na ultrazvoku jemljejo intarzirane papile ledvic, krvnih žil ali stisnjene vlaknine. Diuretikov ne smete piti ob prvem sumu na "ledvični pesek". Vsakih 6 mesecev je treba opraviti ultrazvočno preiskavo, da se ugotovi dinamika sprememb v ledvični strukturi in tujih tvorbah v njej. Če ne rastejo kamni, so to najverjetneje posamezne značilnosti zgradbe ledvic.

Dieta za uratne ledvične kamne

Dieta je pomemben sestavni del zdravljenja urolitiaze. Predpisano je ob upoštevanju splošnega stanja bolnika, prisotnosti somatskih bolezni. Tako je na primer pri kardiovaskularnih motnjah treba omejiti količino tekočine, ki vstopa v telo. Bolniki s sladkorno boleznijo morajo prilagoditi priporočeno prehrano glede na svoje potrebe.

Ohraniti je treba ravnovesje snovi, ki jih telo potrebuje za normalno delovanje, in ne uporabljati prehrane dlje časa. V nasprotnem primeru se bodo začeli tvoriti kamni drugačne sestave.

Osnovna načela prehrane v prisotnosti uratnih kamnov:

• Omejitev živil, ki izzovejo urolitiazo;
• Uporaba izdelkov, ki vplivajo na spremembo odziva urina;
• Povečanje količine tekočine, ki se uporablja za odstranjevanje solnih usedlin.

Za terapevtske učinke so priporočljivi izdelki z najmanj purini: kruh, zelenjavne jedi, sadje (z izjemo prepovedanih pridelkov), mlečni izdelki, oreški, jagodičevje, žita. Jedi iz glavnikov z nizko vsebnostjo maščob iz mesa in rib so dovoljene v kuhani obliki, 1 jajce na dan, uporaba masla ali gheeja.

Prepovedani izdelki:

• Klavnični odpadki;
• Stročnice, arašidi;
• Zelenjava: cvetača, kislica, špinača;
• Sadje: maline, fige, brusnice;
• Gobe;
• Hren in gorčica kot začimba;
• Sladko pecivo;
• Kava, kakav, vroča čokolada;
• Ognjevzdržne maščobe: govedina, jagnjetina, kulinarika;
• Konzervirana hrana;
• Slani in začinjeni siri;
• Klobase.

Z okrevanjem pacienta se prehrana postopoma prilagaja in se vrača na običajno raven.

Avtor članka: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Izobrazba: Diploma o posebnosti "Andrologija", pridobljena po končani rezidenci na Oddelku za endoskopsko urologijo Ruske medicinske akademije podiplomskega izobraževanja v urološkem centru Centralne klinične bolnišnice št. 1 JSC Ruske železnice (2007) Podiplomski študij je bil tu zaključen do leta 2010.