Eksudativni Eritem - Vzroki In Simptomi Eksudativnega Eritema

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Eksudativni eritem

Vzroki in simptomi eksudativnega eritema

Kaj je eksudativni eritem?

Eksudativni multiformni eritem je ena od kliničnih oblik eritema, za katero je značilen akutni potek, tvorba polimorfnega izpuščaja na koži in sluznicah ter nagnjenost k ponovitvi bolezni (zlasti v jesenskem in spomladanskem obdobju). Ta izraz se uporablja tudi za izpuščaje s podobnimi kliničnimi manifestacijami, ki se razvijejo zaradi alergije na katero koli zdravilo ali nekaterih nalezljivih bolezni. Tako obstajata dve obliki eksudativnega eritema: nalezljivo-alergična in toksično-alergična.

Bolezen je pogostejša med mladimi in srednjimi.

Vzroki za eksudativni eritem

Vzroki za eksudativni eritem niso dobro razumljeni. Najpogosteje se bolnikom hkrati z nalezljivo-alergijskim eksudativnim eritemom diagnosticirajo žariščne okužbe, ki vključujejo sinusitis, tonzilitis, pulpitis in kronični apendicitis. Pogosto dejavnik razvoja bolezni postane povečana občutljivost na bakterije stafilokoka, streptokoka, E. coli itd.

Toksično-alergijski eksudativni eritem nastane predvsem zaradi individualne nestrpnosti nekaterih zdravil. Sem spadajo barbiturati, amidopirin, sulfonamid, tetraciklin itd. Vplivajo na razvoj bolezni in avtoimunske procese v človeškem telesu.

Simptomi eksudativnega eritema

Eksudativni multiformni eritem se običajno začne akutno. Njeni prvi simptomi so zvišana telesna temperatura, neprijeten glavobol, splošni simptomi slabega počutja (šibkost, oslabljen apetit, bolečine v mišicah in sklepih), pri kašljanju pa se lahko pojavi vneto grlo. Izpuščaj se običajno pojavi drugi dan. Lokalizirani so na sluznicah, koži in ustnicah.

Izpuščaj so rožnati madeži in rdečkaste papule, ki hitro zrastejo na dva do tri centimetre. Ponavadi se združijo. Običajno se v središču papul pojavijo serozni pretisni omoti, ki počijo in tvorijo erozijo. Izpuščaj je boleč, bolnik čuti pekoč občutek ali srbenje.

Izpuščaj je lokaliziran predvsem na koži stopal in dlani, na zavojih okončin, podlakti, kolen, genitalij, komolcev in kolen.

Izpuščaj, ki se pojavi na sluznicah, človeku povzroči veliko več neprijetnosti, saj se ob odprtju mehurčki tvorijo zelo boleče rane, ki se nagibajo k združitvi. Takšna erozivna območja lahko pokrijejo celotno sluznico ust in ustnic osebe. Včasih so rane prekrite s sivkasto rumenim premazom, ki poskuša odstraniti, kar povzroči parenhimsko krvavitev. V tem primeru bolnik trpi zaradi hudega slinjenja, bolečine, govor je otežen in prehranjevanje postane nemogoče.

Izpuščaji na koži običajno trajajo 10-15 dni, nato pa izginejo sami. Lezija sluznice ima manj ugoden potek in mine šele v četrtem ali šestem tednu.

Nalezljivo-alergijska oblika eksudativnega eritema je nagnjena k sezonskim recidivom. Bolezen prizadene ljudi predvsem spomladi in jeseni.

Za toksično-alergijsko obliko bolezni predhodni splošni simptomi ali recidivi niso značilni. Manifestacija bolezni je odvisna samo od stika osebe z alergenom.

Zdravljenje eksudativnega eritema

Eksudativni multiformni eritem je vedno alergijska reakcija, zato je treba, da bi se izognili ponovitvi bolezni, odpraviti vse stike z alergeni. Pri alergijah na hrano so predpisani enterosorbenti. Če se eritem pojavi skupaj s katero koli sekundarno okužbo, so bolniku predpisani antibiotiki. Pri zdravljenju eksudativnega eritema se uporabljajo tudi kortikosteroidi (v hujših primerih), vitamini (B, C) in kalijevi pripravki. Uporabljajo se tudi protiglivična zdravila, sredstva za lajšanje bolečin (mazila, aerosoli, raztopine) in antiseptiki.

Napoved zdravljenja je ugodna. Zapleti in smrt so možni le s pojavom Stevens-Johnsonovega sindroma. To je huda različica poteka eksudativnega eritema, ki ga spremlja dolgotrajna zvišana telesna temperatura, fuzija erozij na sluznicah z nastankom enega samega erozivnega krvavitvenega območja. Bolezen lahko prizadene oči in povzroči keratitis in konjunktivitis. Zapleta tega procesa sta miokarditis in meningoencefalitis, zaradi česar lahko pride do smrtnega izida. Druga možnost za hud potek alergije na zdravila je Lyellov sindrom, ki povzroči luščenje povrhnjice.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".