Kataralni Faringitis - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Kataralni faringitis

Kataralni faringitis je vnetje sluznice žrela, ki ga spremlja povečana tvorba viskozne goste sluzi, vneto grlo in nelagodje. Kataralni faringitis je lahko akutni ali kronični. Bolezen je razširjena v vseh starostnih skupinah in ima različen izvor. Torej je kataralna oblika akutnega faringitisa, ki se razvije v ozadju virusne okužbe, in je najpogostejša oblika akutnega vnetja grla. Ker kataralni faringitis najpogosteje poteka precej enostavno, se imenuje tudi preprost faringitis.

Vsebina:

• Vzroki za kataralni faringitis
• Simptomi kataralnega faringitisa
• Diagnostika kataralnega faringitisa
• Zdravljenje kataralnega faringitisa

Vzroki za kataralni faringitis

Vzroki za kataralni faringitis so različni, skoraj vsako draženje sluznice grla lahko privede do razvoja vnetja.

Razlikujejo se naslednji provokatorji bolezni:

• Virusna lezija sluznice grla. Ugotovljeno je bilo, da se približno 70% kataralnega faringitisa razvije v ozadju virusne okužbe. V zvezi s tem so nevarni rinovirusi, koronavirusi, adenovirus, virus gripe itd.

• Bakterijska okužba sluznice grla. Izzvati bolezen lahko streptokoki, stafilokoki, Haemophilus influenzae itd. Najpogosteje pri bolnikih z bakterijsko obliko kataralnega faringitisa posejemo več kolonij patogenih mikroorganizmov.
• Glivična okužba sluznice grla. Nevarnost predstavljajo glive iz rodu Candida in nitaste glive. Glivična lezija zadnjega dela grla se najpogosteje razvije z iracionalno terapijo z antibakterijskimi zdravili, kar povzroči trajno disbiotično spremembo normalne mikroflore sluznice.
• Pacientova starost je pomembna tudi v smislu ugotavljanja vzroka za razvoj vnetja. Ugotovljeno je bilo, da se pri starejših sestava mikroflore sluznice grla spreminja v smeri povečanja takšnih mikroorganizmov, kot sta Staphylococcus aureus in gram negativne enterobakterije. Zato je senilni kataralni faringitis ločeno izoliran.
• Alergeni lahko povzročijo razvoj trdovratnega vnetja grla.
• Kataralni faringitis je lahko travmatičnega izvora in je posledica mehanskih poškodb, ko tujek vstopi v grlo. Kirurški poseg lahko povzroči tudi razvoj bolezni. Termična in kemična poškodba sluznice grla ni nič manj nevarna.
• Motnje imunske obrambe, podhladitev, hude kronične bolezni so dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni.
• Kajenje in pitje alkohola negativno vpliva na stanje žrela.
• Važen je zrak, ki ga vdihne oseba. Torej se tveganje za razvoj bolezni poveča, če živimo na ekološko neugodnih območjih, ko delamo v nevarnih panogah.
• Bolezni prebavnega sistema so pogosto vzrok za razvoj kataralnega faringitisa, saj pride do dolgotrajnega draženja sluznice grla s kislo želodčno vsebino. V zvezi s tem so nevarne takšne patologije, kot so gastroezofagealni refluks, gastritis, čir na želodcu, hiatusna kila.
• Prisotnost kroničnega žarišča okužbe v telesu pogosto izzove razvoj faringitisa. Lahko gre za vnetje sinusov, tonzilitis, rinitis, vnetje srednjega ušesa itd. Zobni karies ni nič manj nevaren.

Simptomi kataralnega faringitisa

Simptomi kataralnega faringitisa pacienta ne motijo preveč, vendar jih je nemogoče ne opaziti:

• Glavna pritožba bolnikov je nelagodje v grlu. Kaže se v potenju, srbenju, pečenju.
• Pri požiranju hrane in tekočin se lahko pojavijo bolečine. Bolečina je običajno simetrična.
• Telesna temperatura s kataralnim faringitisom ostaja v mejah normale, vendar lahko doseže subfebrilne vrednosti. Vročina se pogosteje razvije z bakterijskim streptokoknim faringitisom.
• Palatinske tonzile, nepčni loki, zadnja stena žrela nabrekne, postane rdeča.
• Obloge lahko vidimo na tonzilah in na hrbtu grla.
• V grlu je občutek tujka. To je zato, ker vnete žleze nenehno proizvajajo viskozno sluz.
• Bolnik poskuša s kašljem odstraniti to sluz iz grla.
• Hripavost glasu je možna.

Pogosto se kataralni faringitis kombinira z rinitisom, včasih se pridružijo simptomi konjunktivitisa.

Diagnostika kataralnega faringitisa

Diagnoza kataralnega faringitisa se zmanjša predvsem na razlikovanje med virusno in bakterijsko naravo bolezni. Na podlagi le kliničnega poteka vnetja je to precej problematično. Zato se poleg standardne faringoskopije odvzame tudi bris iz tonzil in hrbta za bakteriološke raziskave kulture. Predhodni rezultat je mogoče dobiti en dan po odvzemu brisa, končni rezultat pa po 2-3 dneh.

Zdravljenje kataralnega faringitisa

Zdravljenje kataralnega faringitisa poteka ambulantno in ne zahteva hospitalizacije. Zgrajena je na podlagi vzroka, ki je privedel do razvoja vnetja.

Antibiotska terapija je predpisana le, če je ugotovljen bakterijski povzročitelj faringitisa. Statistični podatki kažejo, da 20-30% otrok potrebuje antibiotike in največ 15% odraslih. Izbrano zdravilo je penicilin (fenoksimetilpenicilin), saj je nanj občutljiv najpogostejši povzročitelj bakterijskega faringitisa, beta-hemolitični streptokok. Če je zdravilo neučinkovito, je mogoče predpisati cefalosporine 2-3 generacij (Cefixime, Ceftibuten) ali makrolide (eritromicin, azitromicin, klaritromicin).

Če sumi na mikotično okužbo, je bolniku predpisan flukonazol peroralno do 2 tedna. Če je terapija neučinkovita, se zdravilo nadomesti z Itrakonazolom ali Ketokonazolom.

Pogosto simptomatsko zdravljenje zadostuje za zdravljenje kataralnega faringitisa. Pacientu je predpisana nežna prehrana, uporaba kopeli za noge z vročo vodo, vdihavanje s paro. Med zdravljenjem je pomembno prenehati kaditi.

Koristno je grgranje z morsko vodo (Aqua Maris) ali izotonično raztopino (200 ml) z dodatkom 5 kapljic joda v 5% koncentraciji. To omogoča ne samo izpiranje virusov in bakterij iz zadnjega dela grla in tonzil, temveč tudi lajšanje vnetij in oteklin iz njih.

Za izpiranje grla se uporabljajo tudi decokcije zelišč (kamilice, žajblja). Lokalni antiseptiki vključujejo jodne pripravke (Lugol, Jox) in propolis (Proposol), Miramistin, Klorheksidin, Ingalipt, Biklotimol, Fusafungin, Gramicidin C, Tantum Verde itd.

S povečanjem telesne temperature bolniku predpišejo zdravila iz skupine NSAID.

Pravočasno zdravljenje kataralnega faringitisa vodi do popolnega okrevanja bolnika z normalizacijo delovanja sluznice grla.

Avtor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Izobrazba: Leta 2009 je na Petrozavodski državni univerzi prejel diplomo iz specialnosti »Splošna medicina«. Po opravljeni praksi v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je prejel diplomo iz otorinolaringologije (2010)