Trebušne Metastaze

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Trebušne metastaze

Metastaze so opredeljene kot sekundarna žarišča rasti malignega tumorja, ki izvirajo iz glavnega malignega tumorja in se iz njega širijo na različne načine. Klinične študije na področju onkologije so pokazale, da imajo metastaze malignih tumorjev določene razvojne poti: limfogene, hematogene, implantacijske in mešane.

Limfogena pot - prodiranje rakavih celic v limfno posodo in njihov transport z limfnim tokom do najbližjih ali oddaljenih bezgavk. Hematogena pot skozi krvne žile vodi do nastanka metastaz v oddaljenih organih. Prav tako izolirajo implantacijske metastaze, ki se širijo, ko rakave celice vstopijo v različne telesne votline, ki vsebujejo tekočino, na primer v trebušno votlino.

Tekočina razširi ujete rakave celice, se odložijo in vsadijo na površino sten notranjih organov, ki se nahajajo v peritoneumu. Če želite ugotoviti naravo tumorja, uporabite metodo vzorčenja vsebine votline (punkcija) in izvedite citološko študijo atipičnih celic. Onkologi opisujejo tudi obstoj mirujočih trebušnih metastaz.

Na kakršen koli način se prenašajo skozi človeško telo, rastejo izjemno počasi in dolgo ne pokažejo svoje aktivnosti. Če jih odkrijejo dovolj zgodaj, je predpisana operacija in za preprečitev ponovitve in uničenja preostalih metastaz bolniki opravijo kemoterapijo. Pravočasen obisk zdravnika se bo izkazal za zelo preudarnega, saj se lahko rast mirujočih metastaz začne kadar koli.

Za to zadostujejo učinki različnih stresov, hormonskih motenj, podnebnih sprememb, obiskov solarija, kjer dolgotrajna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom poveča rast novotvorb. Diagnostika trebušnih metastaz se izvaja z zelo visoko natančnostjo z uporabo metode magnetne resonance, ki omogoča pridobivanje posnetkov notranjih organov po plasteh.

Temelji na obsevanju osebe z elektromagnetnimi valovi v močnem magnetnem polju, njihovi fiksaciji in obdelavi s pomočjo računalnika. Odstranjevanje metastaz se običajno izvaja z radioterapijo, ionsko sevanje skoraj v celoti uniči tumorske celice. Z njim lahko obsevamo celotno peritonealno votlino ali določeno območje, v katerem se nahajajo.

n

V primerih, ko metastaze za kirurgov skalpel niso na voljo, se uporablja metoda stereotaktične radiokirurgije. Kot rezultat je metastatski tumor s treh strani obsevan s 1400 žarki močnega ionizirajočega sevanja pod različnimi koti in za vedno uničen brez ponovitve bolezni. Zdrava tkiva okoli tumorja niso prizadeta, kar je mogoče zaradi visoke natančnosti Cyber Knife in edinstvenega računalniškega sistema za ciljanje.

Operacija se izvaja ambulantno, traja 30-40 minut in ne zahteva več kot 5 postopkov. Seveda noben potek zdravljenja ni popoln brez terapije z zdravili, ki vključuje zdravila za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila, ki odpravljajo glavne simptome. Lajšajo bolečine, lajšajo krče, izključujejo edeme. Kompleksno zdravljenje vključuje tudi kemoterapevtska zdravila, namenjena uničenju tumorskih in metastatskih celic.

Trebušna votlina in organi, ki se nahajajo v njej, so pokriti s posebnim tankim tkivom - peritoneumom. Ena od funkcij peritoneja je sproščanje določene količine tekočine, ki je namenjena zaščiti notranjih organov pred lepljenjem in zagotavljanju prostega gibanja črevesne zanke.

Tumorski procesi zaradi širjenja metastaz v peritonej motijo absorpcijo tekočine v peritonealno tkivo. Kopičenje tekočine povzroča ascites in posledično povečanje trebuha. Trebušna votlina, ki jo prizadenejo metastaze, je zapleten prostor, gosta razporeditev vitalnih organov zahteva posebne metode zdravljenja.

Zdravljenje metastaz v trebušni votlini

Kirurško zdravljenje je namenjeno odstranjevanju metastaz; to je mogoče pri izvajanju abdominalne kirurgije, ki je zelo zapletena in traja več ur, kar je povezano z veliko pogostnostjo zapletov. Zahvaljujoč razvoju in izboljšanju tehnologij se je pojavila metoda hipertermije, ki temelji na izpostavljenosti visoki temperaturi, ki se uspešno uporablja pri operacijah odstranjevanja metastaz v trebušni votlini, največkrat brez stranskih zapletov.

Zakaj je treba odstraniti metastaze po glavnem tumorju? Po statističnih podatkih se je večina bolnikov, ki trpijo zaradi onkologije peritonealne votline, katerih metastaze so bile odstranjene, popolnoma pozdravila. Za uspeh pri zdravljenju raka je najpomembnejše njegovo zgodnje odkrivanje, saj izkušnje kažejo, da se bolniki obrnejo na zdravnike, ko rak doseže operabilno stopnjo. Zato si je treba potruditi, da zagotovimo pravočasno pomoč in da noben bolnik nima četrte stopnje raka.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".