Nevropatija Komolca

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Nevropatija komolca

Komolčna nevropatija je precej pogosta bolezen, ki se s silo razvije na živec v predelu komolčnega sklepa. Ta patologija se pojavlja pri ljudeh, katerih delo je povezano s stalnim položajem rok s podporo na komolcih. To so lahko delovni poklici, kadar se je treba zanašati na orodje dela (obdelovalni stroj, delovna miza), patologija se pojavi pri tistih, ki dlje časa sedijo za mizo ali pa morajo komolce držati na naslonu stola.

Pogosto nekatere vrste tifusa in druge nevarne nalezljive bolezni prispevajo k poškodbi živcev.

Razloge, zaradi katerih je v komolčnem sklepu stisnjen živec, razvrstimo v dve skupini. Prva vključuje posttravmatsko nevropatijo, razvije se iz različnih zvinov s kršitvijo celovitosti ulnarnega živca. To se lahko zgodi zaradi izpaha komolca ali zloma olekranona. Druga skupina - kompresijska nevropatija, pomeni stiskanje ulnarnega živca, pojavi se pri zlomih notranjega kondila rame in v zapestju.

Stiskanje živčnega debla lahko opazimo kot posledica edema, vnetja kostnih struktur ali tkiv. Takšne spremembe se praviloma pojavijo pri revmatoidnem artritisu, artrozi, spremembah v hrustančnem tkivu, intrauterinih motnjah razvoja hrustanca, deformacijah kosti na območju zaceljenega zloma. Simptomi nevropatije ulnarnega živca se kažejo v otrplosti in paresteziji mezinca in prstanca vzdolž ulnarnega roba roke do zapestja. Razvoj bolezni vodi do zmanjšanja moči v mišicah prstov vodilnega ugrabitve.

V tem primeru so prsti roke razprti, falange so upognjene, V prst je ponavadi ugrabljen in roka spominja na "krempljasto tačko". Opažena je atrofija majhnih mišic roke. Poleg šibkosti mišic roke bolniki občutijo bolečino vzdolž lakatnega živca, zmanjša se volumen mišic med kazalcem in palcem, na notranji strani dlani pa je občutek rahlega mravljinčenja. Za razjasnitev diagnoze pri stiskanju roke v pest preverite, ali so prsti V, IV in III upognjeni.

Kako lahko odpravite težavo?

Prisotnost nevropatije ulnarnega živca se potrdi, če je z roko, tesno pritrjeno na mizo, nemogoče "popraskati" mizo s konico mezinca ali razredčiti in povezati IV in V prste v istem položaju roke. Za diagnostične namene se uporablja metoda Tinnel - pri tapkanju na območje živčnega prehoda preverijo, ali se simptomi povečajo. To potrjuje stisnjen živec v komolčnem sklepu.

Če na ulnarni živec vpliva nevropatija, se občutljivost praviloma zmanjša ali je odsotna, kršitev občutljivosti pa se določi z dotikom ali lahkimi injekcijami kože rok na obeh straneh. Poleg tega se za ugotavljanje kostnih napak opravijo rentgenski pregled in magnetna resonanca, zaradi česar se lahko razvijejo tudi poškodbe živcev v komolcu ali roki. Z ultrazvočno diagnostiko zdravnik vidi strukturne spremembe v živčnem trupu. Na bolezen kaže slabo prevodnost impulza pod mestom poškodbe živca, to lahko odkrijemo z metodo elektromiografije.

Zdravnik lahko predpiše tako kirurško kot tradicionalno zdravljenje, vse je odvisno od razlogov, ki so povzročili stiskanje ulnarnega živca. Konzervativno zdravljenje je učinkovito v zgodnjih fazah bolezni. V tem obdobju ni atrofije mišic in ni trajne deformacije prstov. Da bi bilo zdravljenje ustrezno, bolnike spodbujamo k upoštevanju določenega gibalnega režima.

Bolnikom so predpisana priporočila za zmanjšanje stresa, podaljšan položaj zgornjih okončin v upognjenem položaju. Priporočljivo je tudi izključiti nenehno ponavljajoče se gibe rok. Običajno se za lajšanje bolečin uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Tudi terapija vključuje jemanje zdravil, ki zmanjšujejo in odpravljajo otekanje vnetih tkiv. Vitamini skupine B so koristni, izboljšujejo metabolizem, normalizirajo periferni krvni obtok v poškodovanem živcu.

Če konzervativno zdravljenje ne da želenega učinka, zatečejo kirurgu, ki odstrani razlog, zaradi katerega je stisnjen živec. Če obstaja nevarnost ponovitve poškodbe živca na območju komolčnega sklepa, se ta prenese na notranjo površino komolčnega sklepa.

Če sumimo na nevarnost večkratne poškodbe živca v predelu komolčnega sklepa, ga premaknemo in položimo na notranjo površino komolčnega sklepa. Vsak nevrolog se bo strinjal, da je previden pristop k vašemu zdravju pomemben del uspešnega zdravljenja ali življenja brez bolezni.

Obstaja veliko bolezni, ki se morda ne pokažejo, a čez nekaj časa se izkaže, da jih je pretežko zdraviti. Če ima vsakdo pravilo, da ga mora zdravnik vsaj enkrat letno pregledati, bo zagotovo mogoče ohraniti zdrav duh v telesu in telesu kot celoti in sčasoma prepoznati bližnjo težavo.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".