Izpah Komolčnega Sklepa

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Izpah komolčnega sklepa

Izpah komolčnega sklepa je proces premika ulne in polmera. Po statističnih podatkih, objavljenih v specializiranih medijih, so najpogostejše poškodbe zgornjih okončin izpahi komolčnega sklepa. To je posledica dejstva, da roke opravljajo različne motorične funkcije, zaradi česar so nenehno izpostavljene velikim fizičnim naporom. Poškodbe ali redni upogibni in iztezni gibi negativno vplivajo na splošno stanje komolčnega sklepa.

Vsebina:

• Vrste izpahov komolčnega sklepa
• Vzroki za izpah komolčnega sklepa
• Simptomi izpaha komolca
• Diagnostika
• Zdravljenje dislokacije komolca
• Preprečevanje

Vrste izpahov komolčnega sklepa

V večini primerov izpah komolca prizadene eno kost ali obe kosti podlakti.

Sodobna medicina opredeljuje tri vrste izpahov komolčnega sklepa:

• izpah, pri katerem sta prizadeti obe kosti podlakti;
• izolirane dislokacije so se zgodile na eni kosti;
• na kosteh podlakti so se pojavile divergentne dislokacije.

Vzroki za izpah komolčnega sklepa

Glavni vzrok za izpah komolčnega sklepa je zaprta poškodba zgornjega uda, pri kateri pride do padca na iztegnjeni roki. To škodo lahko povzroči nenamerno iztegovanje roke (običajno se s to težavo soočajo majhni otroci, mlajši od 3 let).

Pri udarcu v komolčni sklep lahko pride tudi do izpaha, ki se nanaša na odprto poškodbo zgornjega uda. Veliko število izpahov komolčnega sklepa se zgodi v prometnih nesrečah, med katerimi je prišlo do poškodbe potnikov avtomobila ali pešcev.

Simptomi izpaha komolca

Pri izpahu komolčnega sklepa lahko bolniki doživijo naslednje simptome:

• oteklina na mestu poškodbe;
• hitro zvišanje telesne temperature;
• močna bolečina v predelu komolca, ki se stopnjuje tudi z rahlim premikanjem roke;
• odrevenelost poškodovanega zgornjega uda in izguba občutljivosti;
• pomanjkanje pulza v spodnjem delu roke;
• intenzivna vročina;
• mrzlica;
• vizualno vidna deformacija komolčnega sklepa;
• paraliza prstov ali roke itd.

Bolniki, ki so izpahnili komolčni sklep, se lahko soočijo z resnimi zapleti, pri katerih se pretrga sklepna kapsula ali poškoduje brahialna arterija. V tem primeru bo potreben kirurški poseg, ki bo sčasoma povrnil gibljivost in funkcionalnost poškodovanega zgornjega uda.

Diagnostika

Če se v komolčnem sklepu pojavijo bolečine, se mora bolnik obrniti na zdravstveno ustanovo, kjer mu bodo postavili diagnozo in mu zagotovili prvo pomoč.

Med pregledom bo zdravnik palpiral poškodovano območje in pacienta poslal na pregled strojne opreme:

• radiografija;
• ultrazvok;
• arteriogram;
• elektromiografija;
• spremljanje srčnega utripa itd.

Zdravnik to kategorijo bolnikov pošlje na pregled k nevrologu, ki lahko ugotovi stopnjo gibljivosti rok.

Prva pomoč

Če sumite na izpah, v nobenem primeru ne poskušajte sami nastaviti komolčnega sklepa. Poškodovano roko je priporočljivo pritrditi z opornico ali katerim koli razpoložljivim sredstvom (zgornji ud naj bo obešen). Vse gibe je treba izvajati zelo previdno, saj obstaja velika nevarnost poškodbe živcev ali arterij, ki se nahajajo v komolčnem sklepu.

Za lajšanje bolečin je treba žrtvi dati katerokoli anestetično zdravilo, ki je v kompletu za prvo pomoč. Po tem je treba bolnika prepeljati v najbližjo zdravstveno ustanovo.

Zdravljenje dislokacije komolca

Med zdravljenjem bolnikov, pri katerih je bila diagnosticirana dislokacija komolčnega sklepa, strokovnjaki izvajajo naslednja dejanja:

• vnesite pacienta v splošno anestezijo;
• zmanjšanje dislokacije;
• nanesite opornico (mavec).

V večini primerov imobilizacijsko obdobje ne presega 10 dni, nato pa bolnike pošljejo na rehabilitacijo. Potek zdravljenja (če bolnik nima zapletov) je 5 tednov, v nekaterih primerih pa se lahko poveča do 7 tednov.

Pri zdravljenju kompleksnih izpahov komolčnega sklepa, pri katerih so prizadeti živci bolnikov, je potrebna operacija, po kateri paciente posvetujejo nevrologi. Kirurški poseg je potreben tudi v primerih, ko je bila arterija med izpahom poškodovana. Med takšno operacijo kirurg popravi izpah in obnovi krvni obtok v poškodovanem zgornjem okončini. Po kirurškem zdravljenju bolniki potrebujejo dolgotrajno rehabilitacijo, ki včasih ne traja več mesecev, včasih pa celo leta.

Rehabilitacija

Vsi brez izjeme morajo bolniki, pri katerih je bila diagnosticirana dislokacija komolčnega sklepa, opraviti rehabilitacijo, katere namen je obnoviti gibalne funkcije komolčnega sklepa.

Običajno bolniki opravijo naslednje fizioterapevtske ukrepe:

• ultrazvok;
• sporočilo;
• laserska terapija;
• magnetoterapija itd.

Fizioterapevtske vaje zelo koristijo bolnikom, med katerimi se povrne funkcionalnost poškodovanega zgornjega uda. Bolniki naj vsak dan izvajajo niz vaj, pri čemer izvajajo do 4 pristope. Fizioterapevtske vaje se izvajajo 2 tedna, nato pa lahko nadaljujete z vodnimi postopki. Strokovnjaki priporočajo, da bolniki obiščejo bazen, tako s sladko kot slano vodo. Nekaj mesecev po poškodbi se lahko bolniki začnejo ukvarjati s športom in gibalno obremenjujejo komolčni sklep v odmerkih.

Preprečevanje

Da bi preprečili izpah komolčnega sklepa, ljudje potrebujejo:

• bodite previdni pri selitvi, zlasti v zimski sezoni;
• športaj;
• jejte potrebno količino vitaminov, mineralov, kalcija in drugih hranil;
• v primeru bolečine v predelu komolčnega sklepa se obrnite na zdravstveno ustanovo itd.

Avtor članka: Kaplan Aleksander Sergejevič | Ortoped

Izobrazba: diploma iz specialnosti "Splošna medicina", ki jo je leta 2009 prejela na Medicinski akademiji. I. M. Sechenov. Leta 2012 zaključil podiplomski študij iz travmatologije in ortopedije v Mestni klinični bolnišnici po Botkin na Oddelku za travmatologijo, ortopedijo in kirurgijo katastrof.