Bolezni Trebušne Slinavke

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Bolezni trebušne slinavke

Vsebina:

• Akutni pankreatitis
• Kronični pankreatitis
• Nekroza trebušne slinavke
• Rak trebušne slinavke
• Cista trebušne slinavke
• Diabetes

Trebušna slinavka je eden najpomembnejših izločevalnih organov človeškega telesa in ima pomembno vlogo v presnovnih in prebavnih procesih. Najpogostejše bolezni, povezane s tem organom, so pankreatitis, nekroza trebušne slinavke, rak, cista in diabetes. Spodaj boste izvedeli več o simptomih in metodah diagnoze vseh glavnih bolezni trebušne slinavke.

Akutni pankreatitis

Akutna vnetna lezija trebušne slinavke se imenuje akutni pankreatitis.

Razlogi

Približno 70% primerov akutnega pankreatitisa je povezanih z odvisnostjo od alkohola in zastrupitvijo z alkoholom.

Drugi vzroki za razvoj bolezni:

• Nepravilna prehrana (mastna hrana, prenajedanje);
• Holelitiaza;
• Dednost;
• Poškodbe trebušne slinavke (operacija, nesreča);
• Jemanje zdravil v toksičnih odmerkih;
• Endokrine bolezni;
• Okužbe (virus hepatitisa, mikoplazmoza).

Simptomi

Glavni simptom, ki kaže na akutni pankreatitis, je "dolgočasna" bolečina. Začne se v epigastričnem območju, hipohondriji (desno in levo), lahko prevzame skodelico, da zajame zadnji, spodnji in stranski del trebuha.

Obstajajo še druge manifestacije:

• Pogosto bruhanje, ki vodi do dehidracije
• Suha usta, riganje;
• Zvišanje telesne temperature (lahko doseže 40 ° C);
• Palpitacije srca;
• Padec krvnega tlaka;
• Napihnjenost in bolečina v trebuhu;
• Drastično hujšanje;
• Driska.

Diagnostične metode

Odkriti akutni pankreatitis je težko, še posebej, če je bolezen v zgodnji fazi.

Diagnostični kompleks sestavljajo naslednje študije in analize:

• Splošna analiza krvi. Omogoča iskanje znakov vnetnega procesa (na primer povečanje števila levkocitov);
• Kemija krvi. Ugotavlja prekomerno koncentracijo encima amilaze (kaže na razvoj bolezni);
• Ultrazvok trebušne votline. Zazna spremembe v trebušni slinavki in bližnjih organih. Če so kamni v žolčniku vzrok bolezni, ultrazvok pomaga določiti njihovo lokacijo;
• Analiza urina. Razkrije amilaze v urinu, kar potrjuje prisotnost pankreatitisa pri bolniku;
• EGDS. Oceni stopnjo vključenosti želodca v vnetni proces.

Izvedite več: Pankreatitis - vzroki, simptomi, prehrana ter sodobno in tradicionalno zdravljenje

Kronični pankreatitis

Razvoj kroničnega pankreatitisa se pojavi kot posledica dolgotrajnega vnetnega procesa v trebušni slinavki. Moški, starejši od 40 let, so najbolj dovzetni za bolezen, vendar se v zadnjih letih povečuje število kroničnih pankreatitisov pri ženskah in pri mlajših.

Razlogi

Najpogostejša razloga sta prisotnost žolčnega kamna pri bolniku in prekomerno uživanje alkoholnih pijač.

Simptomi

Bolečina pri kroničnem pankreatitisu ima rezalni značaj, bolnik čuti nenehno stiskanje na prizadetem območju. Intenzivnost bolečine se poveča, če se bolnik ne drži diete, uživa mastno hrano in gazirane pijače, pije alkohol.

Drugi simptomi kroničnega pankreatitisa so riganje, bruhanje, napenjanje, nenormalno blato (gosto, obilno odvajanje blata) in pomanjkanje apetita. Značilna je tudi izguba teže, kljub ohranjanju običajne prehrane.

Diagnostične metode

Kot del diagnoze kroničnega pankreatitisa se lahko bolniku dodelijo naslednje študije in analize:

• Krvni test. Z poslabšanjem kroničnega pankreatitisa opazimo povečano koncentracijo levkocitov v krvi, stopnja sedimentacije eritrocitov se poveča, stopnja amilaze se poveča (zazna se tudi v urinu);
• Ultrazvok. Oceni se povečanje žleze (popolno ali delno), skladnost velikosti glave, repa in telesa z normo, enakomernost kontur;
• CT. Tomografija ugotovi žarišča bolezni in prisotnost kamnov v kanalih.

Nekroza trebušne slinavke

Približno 20% bolnikov z akutnim pankreatitisom ima hud potek bolezni, v ozadju katerega se pojavijo spremembe v trebušni slinavki, ki imajo degenerativno-destruktivno naravo. Nekroza trebušne slinavke je pogostejša v mladosti, ženske so ji najbolj dovzetne.

Razlogi

Nekroza trebušne slinavke se lahko razvije iz naslednjih razlogov:

• Holelitiaza, holecistitis;
• Nepravilna prehrana (obilo ogljikovih hidratov in maščob, prenajedanje);
• Zapleti po operaciji;
• Zloraba alkohola, ki uniči tkivo trebušne slinavke;
• Številne nalezljive bolezni (mononukleoza, mumps).

Pri približno 10% bolnikov ni mogoče ugotoviti vzroka nekroze trebušne slinavke.

Simptomi

Za bolezen je značilen hiter razvoj in hitro povečanje simptomov:

• Ostra bolečina, koncentrirana v zgornjem delu trebuha in ima pas pasu. Bolečina pri palpaciji prizadetega območja;
• Ponavljajoče se bruhanje, napadi slabosti, vztrajno suha usta;
• Nastanek cianotičnih madežev na trebušni steni, hiperemična koža obraza;
• Napadi tahikardije, vztrajanje kratkega dihanja tudi v mirovanju;
• Pacient čuti stalno tesnobo in napetost, trpi zaradi kronične šibkosti.

Diagnostične metode

Za diagnozo nekroze trebušne slinavke se uporabljajo iste študije in analize kot pri pankreatitisu.

Rak trebušne slinavke

Redka bolezen, za katero je značilno tvorjenje malignih celic v tkivih trebušne slinavke, je rak.

Razlogi

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu raka trebušne slinavke, so lahko naslednji:

• Cigarete. Nevarnost razvoja bolezni pri ljudeh, ki kadijo, je približno dvakrat večja. Za faktor je značilna reverzibilnost, pravočasna zavrnitev cigaret zmanjša tveganje za nastanek raka;
• Starost. V nevarnosti so ljudje, ki so prestopili prag 60 let;
• Tla. Nagnjenost k raku trebušne slinavke je pri moških večja kot pri ženskah. Nekateri zdravniki to pripisujejo nižji stopnji kajenja pri ženskah, vendar hipoteza ni dokazana;
• Debelost. Odvečna teža spodbuja razvoj maligne tvorbe trebušne slinavke;
• Kronične bolezni. Med njimi sta največja grožnja pankreatitis in diabetes mellitus;
• Nezdrava hrana. Tveganje za raka se poveča, če človekova prehrana vsebuje presežek živalskih maščob in enostavnih ogljikovih hidratov;
• Genetski dejavnik. Prisotnost primerov raka trebušne slinavke v rodovniku bi morala biti razlog za bolj pozoren odnos do njihovega zdravja.

Simptomi

Med glavnimi manifestacijami, s pomočjo katerih se rak trebušne slinavke počuti, so naslednji:

• Boleče občutke, ki se koncentrirajo v zgornjem delu trebuha in sevajo v hrbet. Bolečina je ostra, obkrožajoča;
• Izguba teže. Teža se kljub ohranjanju prehranjevalnih navad zmanjšuje;
• Suha usta, močna žeja;
• Bruhanje zaradi tlačnega učinka tvorbe tumorja;
• Zlatenica. Možno je porumenelost kože in sluznice. Simptom je povezan s kršitvijo odtoka žolča, včasih zlatenico spremlja srbenje;
• Občutek teže v desnem hipohondriju. Simptom je povezan s stiskanjem vranice;
• Bolezni blata. Pomanjkanje encimov in slaba absorpcija maščobe vodita do tekočega, mastnega blata, za katerega je značilen oster vonj.

Izvedite več: Rak trebušne slinavke - vzroki, simptomi in zdravljenje

Diagnostične metode

Po fizičnem pregledu bolnika lahko zdravnik odredi naslednje teste in preiskave:

• Ultrazvok. Ko se pojavijo zlatenica in bolečina v zgornjem delu trebuha, je indiciran ultrazvočni pregled trebušne votline. Ultrazvok vam omogoča zaznavanje tvorbe tumorja;
• CT. Računalniška tomografija razkrije celo mikroskopske tumorje, ki med ultrazvočnim pregledom ostanejo neopaženi;
• Biopsija. Mesto tumorja se vzame za analizo, katere rezultati potrjujejo benigno ali maligno naravo novotvorbe;
• Krvni test. Študija je potrebna za oceno ravni koncentracije antigena CA19-9 v telesu;
• Za natančno določitev stopnje, na kateri se nahaja rak trebušne slinavke, so predpisane dodatne študije - rentgen prsnega koša, ultrazvok jeter in drugi.

Cista trebušne slinavke

Mehurček s tekočino, ki se nahaja v parenhimu trebušne slinavke ali bližnjih tkivih, se imenuje cista.

Razlogi

Cista trebušne slinavke je lahko pridobljena ali prirojena. Prirojene tvorbe so povezane s patologijami razvoja tkiva.

Pridobljene ciste se pojavijo iz naslednjih razlogov:

• Poškodbe trebušne slinavke (operacija, nesreča);
• Kronični ali akutni pankreatitis;
• Benigni tumor;
• Maligni tumor;
• Parazitska okužba;
• Prekomerna koncentracija holesterola v krvi.

Dejavniki, ki spodbujajo nastanek cist, so prenajedanje, velika količina mastne hrane, prekomerno uživanje alkohola, kronični stres.

Simptomi

Simptomi ciste trebušne slinavke so neposredno povezani z lokacijo in velikostjo votline. Znaki bolezni so lahko odsotni, če velikost tvorbe ne presega 2 cm.

Večje kapsule se uveljavijo v naslednjih manifestacijah:

• Boleči občutki, ki se pojavijo na območju levega ali desnega hipohondrija. Bolečina se lahko razširi na popek in izžareva pod lopatico. V nekaterih primerih bolečina dobi pas pasu. Intenzivnost je odvisna od nastopa zapletov;
• Cmok, ki nastane v predelu trebuha, ki ga zlahka zaznamo s palpacijo. Oteklina postopoma narašča;
• Zlatenica, ki je posledica stiskanja bližnjih organov in poslabšanja odtoka žolča;
• Prebavne motnje, slabost in bruhanje, izmenično zaprtje in driska;
• Razbarvanje urina in iztrebkov;
• Hitra izguba teže, povezana z okvarjenim delovanjem črevesja;
• Stalni občutek šibkosti in slabega počutja.

Če se cisti pridruži okužba, simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo, mrzlico, glavobole in bolečine v mišicah.

Diagnostične metode

Diagnoza ciste trebušne slinavke se začne s palpacijo, zaradi česar je v zgornjem delu trebuha ugotovljena izboklina.

Uporabljajo se tudi naslednja diagnostična orodja:

• Ultrazvok. Študija razkriva prisotnost novotvorbe z zmanjšano ehogenostjo, za katero je značilna enakomernost kontur in okroglost oblik;
• Endoskopski ultrazvok. Diagnosticira cisto in ugotovi njeno naravo, od katere je odvisno zdravljenje;
• Rentgen z uporabo kontrastnih snovi. Določa premik želodca, ki ga povzroči cista;
• CT. Loči lažne in resnične ciste.

Diabetes

Razvoj diabetesa mellitusa pri bolniku je posledica kršitve proizvodnje insulina v trebušni slinavki in kopičenja sladkorja v krvi.

Razlogi

Genetska nagnjenost velja za glavni dejavnik razvoja sladkorne bolezni pri ljudeh.

Možni so tudi naslednji razlogi:

• Debelost. Posamezniki z genetsko nagnjenostjo k diabetesu morajo najprej nadzorovati težo;
• Bolezni in poškodbe trebušne slinavke;
• Čustveni stres, stanje kroničnega stresa;
• Virusne okužbe (gripa, rdečke);
• Starost. Starejši so najbolj dovzetni za bolezen.

Simptomi

Diabetes mellitus se lahko informira o naslednjih manifestacijah:

• Pogosto uriniranje;
• Stalna lakota;
• Dramatična izguba teže (če je ni mogoče razložiti z omejitvami hrane);
• Povečana suhost kože, srbenje;
• Odrevenelost nog in rok;
• Bruhanje, slabost;
• Bolečine v trebuhu;
• Zamegljen vid;
• Dovzetnost za okužbe, slabo celjenje ran.

Diagnostika

Za diagnozo diabetes mellitus zdravnik opravi test sladkorja, krvni test za glukozo in urinski test. Po potrebi se povežejo druge diagnostične metode.

Bolezni trebušne slinavke ogrožajo življenje in zdravje bolnika in so preobremenjene z nevarnimi zapleti. Če ugotovite katerega od zgoraj navedenih simptomov, obvezno obiščite zdravnika.

Avtor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Izobrazba: Diploma o posebnosti "Splošna medicina", prejeta na Ruski državni medicinski univerzi po N. I. Pirogova (2005). Podiplomski študij na posebnosti "Gastroenterologija" - izobraževalni in znanstveni medicinski center.