Pigmentirana Degeneracija Mrežnice

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Pigmentirana degeneracija mrežnice

Vsebina:

• Simptomi pigmentne distrofije mrežnice
• Vzroki pigmentne degeneracije mrežnice
• Diagnostika pigmentne distrofije mrežnice
• Zdravljenje pigmentne distrofije mrežnice

To je redka bolezen, ki prizadene enega od 5000 ljudi. Pigmentirana distrofija ali retinitis se najpogosteje pojavlja pri moških. To se lahko zgodi v kateri koli starosti, tudi pri otrocih.

Velika večina tistih, ki so se s to obliko distrofije srečali pred 20. letom, sposobnost branja ostaja nespremenjena, stopnja ostrine vida pa je večja od 0,1. V starostni skupini od 45 do 50 let je stopnja ostrine vida manjša od 0,1, sposobnost branja je popolnoma izgubljena. Nadalje o simptomih, vzrokih in zdravljenju bolezni.

Simptomi pigmentne distrofije mrežnice

Glavne manifestacije bolezni vključujejo:

• Hemeralopija ali "nočna slepota" - nastane zaradi poškodbe ene od sestavin mrežnice, in sicer palic. Hkrati se spretnost orientacije praktično izgubi z nezadostno osvetlitvijo. Prav hemeralopijo je treba obravnavati kot primarno manifestacijo bolezni. Pojavi se lahko pet ali celo 10 let pred prvimi očitnimi manifestacijami na območju mrežnice;
• Stalno poslabšanje perifernega vida - začne se z minimalnim zoženjem meja perifernega vida. Kot del nadaljnjega razvoja lahko povzroči popolno izgubo. Ta pojav se imenuje cevasti ali tunelski vid, pri katerem v središču ostane le majhno "vizualno" območje;
• Poslabšanje ostrine vida in zaznavanje barv - opazimo v poznejših fazah bolezni in je posledica razgradnje storžkov v osrednjem predelu mrežnice. Sistematični razvoj bolezni povzroča slepoto.

Vzroki pigmentne degeneracije mrežnice

Razlog za pojav pigmentne distrofije je samo en, da bi jo razumeli, moramo razumeti anatomijo človeškega očesa. Tako svetlobno občutljiva membrana očesa ali mrežnice vključuje dve kategoriji receptorskih celic. Govorimo o palicah in storžkih, ki so taka imena dobili izključno zaradi svoje oblike. Velika večina storžkov se nahaja v osrednjem predelu mrežnice, kar zagotavlja optimalno ostrino in zaznavanje barv. Palice so razporejene vzdolž same mrežnice, nadzorujejo periferni vid in omogočajo videnje v slabih svetlobnih pogojih.

Ko so specifični geni, ki zagotavljajo prehrano in delovanje mrežnice, opazimo sistematično uničenje zunanjega dela mrežnice. To je točno tam, kjer se nahajajo palice in stožci. Takšne poškodbe vplivajo predvsem na obrobje in izginejo v 15-20 letih. Prav ta dolgotrajni proces je edini razlog za razvoj pigmentne distrofije.

Diagnostika pigmentne distrofije mrežnice

Diagnoza pigmentne distrofije na primarnih stopnjah bolezni ima svoje značilnosti. Najprej zato, ker je v otroštvu težko. Njegovo izvajanje je mogoče le pri otrocih, starih šest let ali več. Bolezen se pogosto odkrije po pojavu težav pri orientaciji v mraku ali ponoči. V tem primeru bolezen že dolgo napreduje.

V okviru pregleda se razkrije stopnja ostrine vida in perifernega zaznavanja. Očno dno pregledamo čim bolj natančno, saj se tam lahko pojavijo spremembe. Najočitnejši znak spremembe, ki se razkrije med pregledom očesnega dna, so kostna telesa. Predstavljajo območja, na katerih pride do postopnega uničenja receptorskih celic.

Za potrditev diagnoze se lahko zatečete k elektrofiziološkim raziskavam, saj prav te popolnoma razkrijejo "delovne" sposobnosti mrežnice. Prav tako se s pomočjo specializirane opreme izvede ocena prilagoditve temi in sposobnosti navigacije v zatemnjeni sobi.

Če obstajajo sumi in je poleg tega ugotovljena diagnoza pigmentne distrofije mrežnice, ob upoštevanju genetske sestavine bolezni, je priporočljivo pregledati najbližje sorodnike osebe. To bo pomagalo prepoznati bolezen čim prej.

Zdravljenje pigmentne distrofije mrežnice

Danes je zdravljenje pigmentne distrofije zapleteno. Torej, da bi ustavili napredovanje bolezni, je treba uporabiti vitaminske komplekse, zdravila, ki izboljšajo prehrano oči in oskrbo mrežnice s krvjo. To so lahko ne samo injekcije, ampak tudi kapljice. Poleg teh sredstev se pogosto uporablja tudi razred peptidnih bioregulatorjev. Zasnovani so tako, da optimizirajo hranljivost in sposobnost obnavljanja mrežnice.

Uporabljajo se tudi fizioterapevtske metode, ki izboljšajo vse, kar je povezano s prekrvavitvijo v predelu očesnega jabolka. Tako se patološki proces upočasni. Z nenehnim nadzorom je mogoče doseči remisijo. Očala Sidorenko je treba šteti za učinkovito napravo, ki je zasnovana za uporabo doma. Združujejo štiri metode izpostavljenosti hkrati in bodo najučinkovitejše v zgodnjih fazah pigmentne distrofije.

Treba je opozoriti na seznam bistveno novih eksperimentalnih smeri pri zdravljenju predstavljene bolezni. Govorimo o genski terapiji, ki vam omogoča, da obnovite tiste gene, ki so bili poškodovani. Prav tako kirurgi v oko vnašajo posebne mehanske vsadke, ki delujejo podobno kot mrežnica. Ljudem, ki so izgubili vid, omogočajo prosto gibanje v zaprtih prostorih in celo na prostem. Tudi s temi vsadki postane postopek samooskrbe veliko lažji.

Tako je pigmentna distrofija resen in progresiven problem vida. Njene simptome je v začetni fazi težko prepoznati, vendar ne smemo pozabiti na genetsko nagnjenost k bolezni. Če bomo diagnozo diagnosticirali zgodaj, bo pigmentno distrofijo veliko lažje zdraviti.

n

Avtor članka: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmolog, oftalmolog