Molluscum Contagiosum - Kaj Je To? Ali Se Moram Zdraviti? Kako?

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Molluscum contagiosum pri otrocih in odraslih

Molluscum contagiosum je pogosta bolezen, ki je zdravniki še niso popolnoma razumeli. Bolezen je virusne narave in prizadene izključno kožo. Pogosto se razvije pri otrocih, starih od enega do petih let. Manj pogost je pri mladostnikih in odraslih. Školjke ne jemljemo resno. Dojema se kot mozolj ali bradavica. Pravzaprav ne smemo prezreti videza kožne rasti, saj predstavlja nevarnost za okužbo.

Virusna okužba je dobila ime zaradi dejstva, da je koža z večkratno povečavo podobna lupini mehkužca ali polža. Predpona nalezljivo pomeni nalezljivo. Mehkužec ne ogroža življenja in zdravja, pokvari pa njegov videz. Oseba lahko občuti nelagodje, tako kozmetično kot fizično.

Vsebina:

• Vzroki zalezljivega mehkužca
• Kako poteka okužba?
• Kako se otroci okužijo?
• Simptomi Molluscum Contagiosum
• Diagnoza moluzkuma kontagiozum
• Ali je treba zdraviti molluscum contagiosum?
• Kakšni zapleti so lahko?
• Kako se zdravi moluscum contagiosum?
• Česa ne smete storiti?
• Preventivni ukrepi

Vzroki zalezljivega mehkužca

Molluscum contagiosum se pojavi na koži, ko je okužen z virusom MCV (v Rusiji se ta virus imenuje VKM). Spada v družino Poxviridae. Otroci so bolj dovzetni za okužbe, saj njihov imunski sistem še ni dovolj zrel, da bi prenesel napade virusa. Poleg tega ima koža pri otrocih določene značilnosti, ki virusnim delcem omogočajo, da zlahka prodrejo v strukturo povrhnjice. Čeprav okužbe lahko napadejo tudi odrasli.

Znanstveniki so identificirali dve vrsti virusov, ki izzovejo pojav značilnih sprememb na dermisu:

• Prva in druga vrsta. Najpogosteje prizadenejo mladostnike in odrasle. Virus se prenaša predvsem spolno, z nezaščiteno intimnostjo.
• Tretja in četrta vrsta virusa. Ti virusi prizadenejo predvsem otroke, saj se prenašajo v gospodinjstvu.

Kot kažejo statistični podatki, predšolski otroci v 80% primerov trpijo za moluscum contagiosumom.

Tu je nekaj dejstev o razširjenosti bolezni v različnih starostnih obdobjih:

• Otroci, mlajši od 12 mesecev, ne trpijo za nalezljivim mehkužcem, saj so zaščiteni pri materi.
• V starosti 4-5 let je največja incidenca. V tem obdobju je zabeleženih največ primerov.
• Redkeje so otroci, stari od 5 do 14 let, izpostavljeni okužbi.
• Pri odraslih in mladostnikih je diagnosticirana pretežno genitalna oblika mehkužca. Ta vrsta virusa se širi spolno.

Vsak delček virusa vsebuje svojo DNK. Pogosto že dolgo asimptomatsko obstaja v človeškem telesu in ne kaže ničesar o sebi. Aktivacija virusa in njegovo razmnoževanje se zgodi po odpovedi imunskih sil. Takšni dejavniki lahko povzročijo razvoj virusne okužbe, kot so:

• Huda bolezen.
• Imunska pomanjkljivost.
• Okužba s HIV.
• Jemanje kortikosteroidov.
• Poškodbe kože.
• Tetoviranje.
• Hormonsko neravnovesje. Včasih se mehkužci aktivirajo pri nosečnicah.

Molluscum contagiosum in humani papiloma virus sta dve različni bolezni, čeprav se kažeta kot kožne bradavice in izrastki. Vendar pa so pri mehkužcih izpuščaji iste vrste, nikoli ne nastanejo na dlaneh in nogah.

Kako poteka okužba?

Do danes lahko znanstveniki domnevajo le, kako dolgo oseba ostane nalezljiva za druge, ko se pojavijo prvi elementi izpuščaja. Večina dermatologov meni, da je prisotnost značilnih izrastkov na telesu signal, da je oseba širjenje okužbe.

Zanesljivo je znano, da se virus prenaša z osebe na osebo s tesnim stikom ali z gospodinjskimi predmeti. Zato je tako pomembno, da uporabljate samo osebne dodatke: brisačo, krpo, perilo in higienske izdelke.

Živali niso prenašalci molluscum contagiosum. Tudi sami ne trpijo za tem virusom.

Vse možne poti okužbe:

• Neposreden stik s kožo bolne osebe.
• Stik s kožo s stvarmi, na katerih je virus.

Okužba se hitreje širi v vlažnem in toplem okolju. Zato prebivalstvo držav, ki živijo v značilnih podnebnih pasovih, trpi zaradi moluscum contagiosum. Bolezen je pogosta tudi v državah z nizko stopnjo sanitarij in zdravil.

Povprečna inkubacijska doba je 2-8 tednov. V tem času se virus ne kaže v ničemer.

Kaj povečuje tveganje za okužbo?

Olajša proces prodiranja virusa v celice povrhnjice z dejavniki, kot so:

• Poškodbe kože. Če so na dermisu celo mikroskopske poškodbe, lahko virus zlahka prodre v njegove globoke strukture. V zvezi s tem so luščenje kože, njena prekomerna suhost, prisotnost prask in odrgnin na njeni površini nevarni.
• Kopanje. Vlažna in otekla koža postane bolj prepustna. Zato se verjetnost okužbe poveča med plavanjem v odprtih vodnih telesih in v bazenu.
• Kršitev pravil osebne higiene, pa tudi uporabe tujih dodatkov.
• Športne aktivnosti. Športniki pogosto trpijo zaradi nalezljivega mehkužca. Okužijo se z vodo ali ob tesnem stiku. To velja za plavalce, rokoborce in telovadce.

Okužba s stikom z virusom se ne zgodi vedno. Če je imuniteta močna, potem njeni delci ne bodo mogli prodreti v kožne strukture. Ko imunosti proti virusu ni in se telesna obramba zmanjša, se okužba zagotovo zgodi. V debelini dermisa se virusi začnejo aktivno deliti, kar se bo v bližnji prihodnosti pokazalo kot značilni izpuščaji.

Kako se otroci okužijo?

Otrok se lahko okuži s stikom z drugimi okuženimi otroki ali odraslimi. Molluscum contagiosum se prenaša tudi skozi gospodinjske predmete.

Načini širjenja okužbe v otroštvu:

• Interakcija z drugim otrokom, ki ima na koži molluscum contagiosum. Pogosto se okužba zgodi v vrtcu, šoli in podeželskih taboriščih.
• Spite na posteljnini bolne osebe.
• Interakcija z igračami, na katerih so delci virusa.
• Uporaba krpe ali brisače, ki jo je prej uporabljala bolna oseba.
• Plavanje v odprti vodi, v bazenu. Okužba se zgodi, če so bili bolni ljudje v isti vodi.
• Igre v peskovniku, kjer so se igrali okuženi otroci.

Ko se na koži pojavijo prvi elementi izpuščaja, jih otrok začne česati. To povzroči, da se okužba razširi po telesu. Delce virusa prenaša tudi na okoliške predmete. To se zgodi z običajnim dotikom. Virusi molluscum contagiosum so obstojni v okolju in lahko nekaj časa ostanejo aktivni.

Odrasli se na ta način ne okužijo. Okužba se pojavi med intimnostjo. Njihovi izpuščaji bodo koncentrirani na področju zunanjih spolnih organov.

Simptomi Molluscum Contagiosum

Glavni in edini simptom bolezni so kožni izpuščaji:

• Izpuščaj se pojavi gladko. Najprej se na dermisu oblikujejo majhne lise, ki jih s prostim očesom težko ločimo. Njihova velikost ne presega glave čepa.
• Pega je mesnate barve, lahko se nekoliko dvigne nad površino kože.
• Elementi izpuščaja običajno rastejo počasi. Pike ne bolijo in človeku ne povzročajo nelagodja. Postopoma mesto začne spominjati na bradavico, ki je lahko različnih velikosti (do 5-8 mm).
• Koža nad izrastkom je napeta, v zgornjem delu pa je vdolbina.
• Zreli elementi izpuščaja so videti kot kroglice. Njihova barva je lahko mlečno, bela, roza ali bež. Včasih oddajajo biserni sijaj.
• Znotraj kopičenja je snov, ki po svoji konsistenci spominja na gnoj ali skuto. To snov predstavljajo odmrle krvne celice, virusni delci in limfociti.
• Včasih se na dermisu pojavi le en mehkužec, včasih pa cela skupina izpuščajev. Nahajajo se v neposredni bližini.

Molluscum contagiosum se lahko pojavi kjer koli na telesu, na obrazu. Vendar te novotvorbe nikoli ne nastanejo na dlaneh in nogah. To je njihova glavna razlika od HPV.

Priljubljena mesta za lokalizacijo moluzkuma pri otrocih so območja, kot so:

• Roke in noge.
• Pazduhe.
• Skrinja.
• Želodec.
• Obraz.
• Dimelj in genitalije.

Pri odraslih in mladostnikih, ki so začeli živeti spolno, se izpuščaji pojavijo na področjih, kot so:

• Zunanji spolni organi.
• Notranja stegna.
• Mednožje.
• Koža okoli oči in ust.

Lahko je 1-2 elementa in morda približno 20. Izrasline ne srbijo, ne bolijo ali povzročajo nelagodja. Čeprav jih lahko srbijo pri otrocih. To vodi do dejstva, da bolniki kršijo svojo integriteto in jih prenašajo v druge dele telesa.

Rdečino in otekanje izrastkov opazimo, ko se pridruži sekundarna okužba. Razvija se tudi suppuration. Ta zaplet zahteva zdravljenje.

Diagnoza moluzkuma kontagiozum

Nemogoče je diagnosticirati sami. Pogosto se starši po pomoč obrnejo na internet, najdejo fotografije nalezljivih mehkužcev in jih primerjajo z izpuščaji na koži otrok. Zdi se jim, da so diagnozo postavili pravilno in lahko začnejo zdravljenje. To je najnevarnejša diagnostična metoda, ker nima medicinske utemeljitve. Dejstvo je, da se pod krinko moluscum contagiosum lahko skrijejo bolezni, kot so tuberkuloza, črne koze, sifilis itd. Nepravilna diagnoza in zdravljenje sta lahko izjemno nevarna za zdravje.

Prepričajte se, da je rast kože posledica okužbe z mehkužcem, možna samo v zdravniški ordinaciji. Za dermatologa je pregled dovolj, da postavi pravilno diagnozo. Za njegovo razjasnitev se lahko predpiše strganje kože ali biopsija prizadetih tkiv. Nato se zbrani material pregleda pod mikroskopom. To bo omogočilo vizualizacijo lupinastih celic, značilnih za molluscum contagiosum.

Ali je treba zdraviti molluscum contagiosum?

Med dermatologi ni enotnega mnenja o potrebi po zdravljenju.

Glede tega sta dve glavni mnenji:

1. Zdravljenje ni potrebno. Številni strokovnjaki menijo, da okužbe ni treba zdraviti. Izpuščaj človeku ne povzroča nelagodja, z izjemo nekaterih napak v videzu. Po določenem časovnem obdobju bodo rasti prešle same od sebe. To lahko traja od nekaj mesecev do več let. Če je imunski sistem močan, se izpuščaj morda sploh ne pojavi ali pa je minimalen in po nekaj tednih popolnoma izgine. Vendar obstajajo dokazi, da po izginotju nekaterih elementov izpuščaja na njihovem mestu nastanejo novi. To je cikličen proces, ki lahko traja več kot 1,5 leta (največ 4 leta). Po tem se bo v telesu oblikovala stabilna imunost in ta virusna okužba ji ne bo več ogrožala.
2. Zdravljenje je nujno! Nekateri znanstveniki menijo, da je treba okužbo zdraviti, zlasti ko gre za otroke. Poleg tega, da postanejo njegovi distributerji, dojenčki pogosto razčesavajo elemente izpuščaja. To vodi k dodajanju sekundarne okužbe in suppuration.

Kakšni zapleti so lahko?

Molluscum contagiosum ni povezan z razvojem kakršnih koli zapletov. Čez nekaj časa izrastki s kože izginejo sami. Na njem ni nobenih sledi. Če zdravljenja ni, lahko obdobje popolne odstranitve elementov izpuščaja traja do 3-4 leta.

Po nekaterih postopkih za odstranjevanje izpuščaja lahko na koži ostanejo brazgotine ali brazgotine. Z reaktivnim odzivom telesa nekateri ljudje razvijejo več izpuščajev. Če je imuniteta človeka močno oslabljena, postane potek bolezni izrazit.

Ko se na obrazu pojavi izpuščaj ali če so njegovi elementi preveliki, to oteži zdravljenje. Takšnim bolnikom so predpisana zdravila za povečanje imunosti, pa tudi lokalna terapija.

Kako se zdravi moluscum contagiosum?

Ni zdravil, ki bi virus popolnoma odstranila iz telesa. Znebiti se je mogoče le elementov izpuščaja, ki jih je sprožila ta okužba. Klicanje postopkov prijetno ne bo delovalo. Njihovi otroci so še posebej boleči.

Zato se morate nanje zateči previdno:

• Kriodestrukcija, to je zamrznitev školjk s tekočim dušikom.
• Kiretaža z Volkmannovo žlico. V tem primeru se elementi izpuščaja bodisi postrgajo ali iztisnejo. Lahko pa školjke zdrobimo ali narežemo s skalpelom.
• Odstranjevanje s kemičnimi sredstvi. Če želite to narediti, uporabite različna mazila ali raztopine. Najbolj priljubljeni so salicilna kislina, benzoil peroksid, kantaridin, tretinoin.
• Predelava školjk z jodom. Da se znebite izrastkov, bo treba zdravljenje izvajati dolgo časa.
• Sprejem cimetidina. To zdravilo blokira histaminske receptorje. Obstajajo informacije, da lahko njegova uporaba pospeši postopek čiščenja kože pred nalezljivimi mehkužci.
• Odstranitev z laserjem.

Vse te metode lahko otroku povzročijo nekaj nelagodja in celo bolečine. Po njih lahko na koži ostanejo brazgotine in brazgotine, zato jih vadimo zelo previdno.

Strokovnjaki priporočajo začetek zdravljenja le, če školjke človeku povzročajo resnično nelagodje, če je izpuščaj srbeč ali boleč. Tudi terapija se lahko izvaja z več izpuščaji, ki se nahajajo na vidnem mestu.

Kot kaže praksa, prej kot se začne zdravljenje, večja je njegova učinkovitost. Zato je treba terapijo izvesti takoj, ko so izrastki šele začeli nastajati.

Video: življenje je super! Molluscum Contagiosum - bolezen peskovnika:

Česa ne smete storiti?

Strogo je prepovedano poskušati iztisniti vsebino školjk z rokami, nohti ali pinceto. To lahko povzroči širjenje okužbe po telesu. Izrastkov ne smete kauterizirati s česnom ali celandinom, saj takšna obdelava poškoduje dermis. Ne morete poskusiti strgati školjke. Kakršno koli dejanje z elementi izpuščaja lahko izvede le zdravnik. Izbral bo ustrezno metodo zdravljenja in jo kompetentno izvedel.

Ker je bolezen nalezljiva, se morate naučiti, kako pravilno živeti z njo. Osnovna zdravniška priporočila:

• Kožnih izpuščajev se je treba dotikati čim redkeje. Ne drgnite jih in ne česajte.
• Ko se dotaknete elementov izpuščaja, si umijte roke z milom in vodo.
• Kožo na prizadetem območju je treba obdelati z antiseptičnimi sredstvi.
• Če je predviden tesen stik z zdravimi ljudmi, je priporočljivo, da rastline pokrijemo s povojem. To bo preprečilo okužbo.
• Odrasli si ne smejo britti las na območju, kjer so nastale izrastki.
• Če je vaša koža suha, jo morate navlažiti. Izogibajte se travmi na dermisu.

Ta pravila bodo pomagala preprečiti okužbo zdravih ljudi. Otroci z lupinarji lahko obiskujejo izobraževalne in predšolske ustanove. Pomembno je, da otroka naučite upoštevati zgoraj opisana preprosta pravila.

Preventivni ukrepi

Težko se je izogniti okužbi. Otroka ne bo mogoče omejiti v stikih, ne bo ga ločilo od družbe. Otroci naj komunicirajo z vrstniki, vodijo aktiven življenjski slog. Hkrati jim je treba že od malih nog privzgojiti veščine samooskrbe, pa tudi naučiti jih upoštevati pravila osebne higiene.

Do okužbe pride zaradi stika z bolnimi ljudmi. Ponovna okužba ni verjetna, saj oseba razvije imunost na bolezen.

Če želite zmanjšati vse vrste tveganj, morate upoštevati preprosta priporočila:

• Po vrnitvi z ulice si morate umiti roke z milom in vodo.
• Po plavanju v bazenu se morate stuširati z milom.
• Uporabite lahko samo osebno brisačo, krpo itd.
• Ni se vam treba dotikati kože drugih ljudi.
• Previdno je treba ravnati z vsemi ranami na koži, da se prepreči okužba.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".