Periferna Distrofija Mrežnice

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Periferna distrofija mrežnice

Vsebina:

• Kaj je periferna distrofija?
• Vrste periferne distrofije mrežnice
• Simptomi periferne distrofije mrežnice
• Vzroki za periferno distrofijo mrežnice
• Zdravljenje periferne distrofije mrežnice

Kaj je periferna distrofija?

Periferna distrofija mrežnice je patološki proces, za katerega je značilno počasno uničenje tkiva in poslabšanje vida do popolne izgube. V tem območju se najpogosteje pojavljajo distrofične spremembe in prav to med standardnim oftalmološkim pregledom ni vidno.

Po statističnih podatkih zaradi periferne distrofije trpi do 5% ljudi brez težav z vidom, do 8% bolnikov z daljnovidnostjo in do 40% bolnikov z diagnozo kratkovidnosti.

Vrste periferne distrofije mrežnice

Besedna zveza periferna distrofija je skupni izraz, ki združuje številne bolezni.

Obstajajo naslednje glavne sorte:

• Mrežasta distrofija - predstavljajo jo zaporedoma nameščene bele črte, ki tvorijo vzorec, podoben podobi mreže. Ta slika je vidna s temeljitim pregledom očesnega dna. Vzorec nastane iz posod, skozi katere kri ne prehaja več, med njimi nastanejo ciste, ki ponavadi počijo. Distrofija mrežastega tipa se pojavi v ozadju odmika mrežnice v več kot 60% primerov, pogosto dvostranske narave.
• Distrofija, katere škoda je podobna polžji poti. Pri pregledu so vidne belkaste, nekoliko bleščeče perforirane napake, zaradi katerih je ta vrsta bolezni dobila ime. Hkrati se združita v trakove in spominjata na polžjo sled. Zaradi te vrste distrofije pogosto nastanejo velike solze. V večini primerov jo opazijo pri ljudeh z miopično boleznijo, je manj pogosta kot etmoidna distrofija.

• Pozebi podobna distrofija je podedovana, spremembe so dvostranske in simetrične. Ta vrsta distrofije je dobila ime zaradi dejstva, da na mrežnici nastanejo vključki, ki spominjajo na snežne kosmiče, nekoliko štrleče nad njeno površino.
• Za tlakovano distrofijo je značilno, da nastanejo globoko položene bele obročaste napake podolgovate oblike. Njihova površina je enakomerna, v 205 primerih jo opazimo pri bolnikih z miopijo.
• Retinoschisis - v večini primerov je ta napaka dedna in je značilna stratifikacija mrežnice. Včasih se pojavi pri kratkovidnosti in v starosti.
• Majhna cistična distrofija - za katero je značilno tvorjenje cist, ki imajo sposobnost spajanja, njihova barva je rdeča, oblika je okrogla. Ko se zlomijo, nastanejo luknje v luknjah.

Simptomi periferne distrofije mrežnice

Ne glede na vrsto periferne distrofije se bolniki pritožujejo zaradi podobnih simptomov:

• Poslabšanje vida. Včasih ga opazimo le na enem očesu, včasih na obeh.
• Omejitev vidnega polja.
• Prisotnost megle pred očmi.
• Popačeno zaznavanje barv.
• Hitra utrujenost organa vida.
• Prisotnost muh ali močnih utripov pred očmi. Ta simptom je občasno.
• Izkrivljanje slike, slika je videti, kot da oseba poskuša videti skozi debelo plast vode.
• Kršitev zaznavanja oblike resničnega predmeta in njegove barve - metamorfopsija.
• Zmanjšan vid pri slabi svetlobi ali v mraku.

Simptomi se lahko pojavijo tako v kombinaciji kot ločeno. Z napredovanjem distrofije se poslabšajo. Nevarnost periferne distrofije je v tem, da se v začetnih fazah bolezen nikakor ne kaže, ampak se razvija asimptomatsko. Prvi znaki lahko človeka začnejo motiti takrat, odred doseže osrednje oddelke.

Vzroki za periferno distrofijo mrežnice

Med vzroki za periferno distrofijo so naslednji:

• Dedni dejavnik, dokazano je, da se distrofija pogosteje pojavlja pri tistih ljudeh, katerih bližnji so trpeli za podobno težavo.
• Kratkovidnost, to je posledica dejstva, da se dolžina očesa povečuje, njegove membrane se na obrobju raztezajo in tanjšajo.
• Vnetne očesne bolezni.
• Poškodbe oči različnega izvora, vključno s kraniocerebralnimi poškodbami.
• Visok krvni pritisk.
• Zgodovina ateroskleroze.
• Diabetes.
• Nalezljive bolezni.
• Prenašanje težkih uteži, potapljanje pod vodo, plezanje v višine, kakršna koli ekstremna telesna aktivnost na telesu.
• Zastrupitev telesa.
• Kronične bolezni.

Bolezen ni odvisna od starosti in spola; pojavlja se enako pogosto pri moških, ženskah, otrocih in upokojencih.

Zdravljenje periferne distrofije mrežnice

Pred nadaljevanjem zdravljenja periferne distrofije jo je treba pravilno diagnosticirati. Težava je v dejstvu, da se simptomi v začetni fazi razvoja bolezni praktično nikakor ne kažejo, ob običajnem pregledu pa je periferno območje oftalmologu nedostopno. Zato je potreben temeljit in sistematičen pregled ob prisotnosti dejavnikov tveganja.

Laserska koagulacija. Zdravljenje periferne distrofije mrežnice je v prvi vrsti sestavljeno iz operacije. Za to se uporablja metoda laserske koagulacije krvnih žil, ki je sestavljena iz razmejitve območja, ki ga poškoduje distrofija. Lasersko koagulacijo je mogoče izvesti v profilaktične namene, da se prepreči razvoj distrofije. To ni travmatična operacija, ki ne zahteva faze rehabilitacije in osebe v bolnišnici. Po zaključku je priporočljivo, da bolnik predpiše tečaje zdravil in fizioterapije.

Preventivni ukrepi vključujejo predvsem redne obiske oftalmologa, zlasti ogroženih. Periferna distrofija je zaradi svojih zapletov nevarna, zato sta njena zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje tako pomembna. Pomembno je vedeti, da je zdravljenje periferne distrofije mukotrpno, vendar je preprečevanje bolezni veliko lažje. Zato je preventivni obisk oftalmologa tako pomemben, saj kakršno koli, tudi sodobno zdravljenje ne more za 100% obnoviti vida, namen kirurškega posega pa bo ustaviti premore in stabilizirati nivo vida, ki ga ima človek za čas zdravljenja.

n

Avtor članka: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmolog, oftalmolog